Obsessive-compulsive disorder sa mga bata: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang obsessive-compulsive disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng obsessions, compulsions, o pareho. Ang mga pagkahumaling at pagpilit ay nagdudulot ng malaking pagkabalisa at nakakasagabal sa akademiko at panlipunang paggana. Ang diagnosis ay batay sa kasaysayan. Kasama sa paggamot ang therapy sa pag-uugali at SSRI.

Sa karamihan ng mga kaso, ang obsessive-compulsive disorder (OCD) ay walang halatang etiologic factor. Gayunpaman, ang ilang mga kaso ay lumilitaw na nauugnay sa mga impeksyon na dulot ng grupo A beta-hemolytic streptococci. Ang sindrom na ito ay tinatawag na pediatric autoimmune neuropsychiatric disorder na nauugnay sa streptococci (PANDAS). Ang PANDAS ay dapat na pinaghihinalaan sa lahat ng mga bata na may biglaang pagsisimula ng mga malalang sintomas na katulad ng childhood obsessive-compulsive disorder, dahil maaaring maiwasan o mabawasan ng maagang antibiotic therapy ang mga pangmatagalang sequelae. Mayroong aktibong pananaliksik sa lugar na ito, at kung pinaghihinalaan ang PANDAS, mahigpit na inirerekomenda ang konsultasyon sa espesyalista.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga Sintomas ng Obsessive Compulsive Disorder sa mga Bata

Kadalasan, ang obsessive-compulsive disorder sa mga bata ay may unti-unti, banayad na simula. Karamihan sa mga bata sa una ay itinago ang kanilang mga sintomas, at kapag napagmasdan, sila ay natagpuan na naroroon sa loob ng ilang taon bago ang diagnosis.

Ang mga obsession ay karaniwang mga alalahanin o takot sa ilang masamang pangyayari, tulad ng pagkakaroon ng nakamamatay na sakit, pagkakasala at pagpunta sa impiyerno, o ilang uri ng pinsala sa sarili o sa iba. Ang mga pamimilit ay sinadya, maalalahanin na mga aksyon, kadalasang ginagawa upang i-neutralize o kontrahin ang mga labis na takot, tulad ng patuloy na pagsusuri at muling pagsusuri; labis na paglalaba, pagbibilang, pag-aayos, pagtuwid, at iba pa. Ang koneksyon sa pagitan ng pagkahumaling at pagpilit ay maaaring may elemento ng lohika, tulad ng paghuhugas ng iyong mga kamay upang maiwasan ang pagkakaroon ng impeksiyon. Sa ibang mga kaso, ang koneksyon ay maaaring hindi makatwiran, tulad ng pagbibilang hanggang 50 upang maiwasan ang iyong lolo na magkaroon ng atake sa puso.

Karamihan sa mga bata ay nakakaranas ng ilang pagkabalisa na ang kanilang mga obsession at compulsions ay abnormal. Maraming bata ang mahiyain at malihim. Ang mga hiwa at bitak sa mga kamay ay maaaring senyales na ang bata ay pilit na hinuhugasan ang mga ito. Ang isa pang karaniwang sintomas ay ang bata ay gumugugol ng napakahabang oras sa banyo. Ang araling-bahay ay maaaring gawin nang napakabagal (dahil sa pagkahumaling sa mga pagkakamali) o maaaring puno ng mga pagwawasto. Maaaring mapansin ng mga magulang na ang bata ay gumagawa ng paulit-ulit o kakaibang mga aksyon, tulad ng pagsuri sa lock ng pinto, pagnguya ng pagkain nang ilang beses, o pag-iwas sa paghawak sa ilang bagay.

Ang ganitong mga bata ay madalas at nakakapagod na humihingi ng katiyakan, labis na pag-iingat, minsan dose-dosenang o kahit daan-daang beses sa isang araw. Ang ilang halimbawa ng pagtiyak at pagtiyak ay kinabibilangan ng mga tanong tulad ng, "Sa palagay mo ba ay nilalagnat ako? May buhawi ba? Sa tingin mo ba ay magsisimula na ang sasakyan? Paano kung huli na tayo? Paano kung maasim ang gatas? Paano kung may pumasok na magnanakaw?"

Prognosis at paggamot ng obsessive-compulsive disorder sa mga bata

Sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso, bumubuti ang karamdaman pagkatapos ng ilang taon at maaaring ihinto ang therapy. Sa natitirang mga kaso, may posibilidad na ang disorder ay maging talamak, ngunit ang normal na paggana ay maaaring mapanatili sa patuloy na paggamot. Humigit-kumulang 5% ng mga bata ay lumalaban sa paggamot at ang kanilang pamumuhay ay nananatiling makabuluhang may kapansanan.

Sa karamihan ng mga kaso na hindi nauugnay sa streptococcal infection, ang paggamot ay kadalasang nagsasangkot ng kumbinasyon ng behavioral therapy at SSRIs. Kung ang naaangkop na mga sentro ay magagamit at ang bata ay mataas ang motibasyon, ang behavioral therapy ay maaaring gamitin nang mag-isa.