Orthosis sa kamay

Bilang isang patakaran, na may mga nagpapaalab na proseso sa mga joints at periarticular soft tissues, ang isang static orthosis sa pulso (tutor, gulong ng palma, karpintero) ay nagpapagaan sa sakit.

[1], [2], [3]

Bakit gumamit ng orthesis sa brush?

Ang erythosis sa pulso ay nagbabawas ng lokal na pamamaga at sakit, tinitiyak ang tamang posisyon ng pulso at mga kasukasuan ng kamay habang natutulog (pag-iwas sa mga pag-install at mga kontraktwal na masama).

Indication: arthritis ng pulso, metacarpal at interphalangeal joints; hindi naayos na mga yugto ng paglihis ulnar ng mga daliri ng mga yugto I-III ayon kay Zeyfrid; tendonitis at tendosynovitis sa lugar ng pulso; carpal tunnel syndrome; stenosing theodosynovitis ng flexor ng mga daliri ("snapping finger"); lateral epicondylitis.

Contraindication: persistent deformities of articular surfaces.

Hindi kinakailangan ang paghahanda.

Paraan at kasunod na pangangalaga

Ang mga Ortheses sa brush ay maaaring alinman sa serye o isa-isa panindang. Para sa mga indibidwal na paggawa iba't ibang mga thermoplastic at polymerizing na materyales ang ginagamit. Bilang isang modelo, gamitin ang kamay sa isang neutral na posisyon: extension sa pulso joint sa isang anggulo ng 25-30 °, thumb inilaan, metacarpophalangeal at interphalangeal joint sa pagbaluktot sa isang anggulo ng 15-20 °. Dapat na alisin ang di-naayos na ulnar deviation ng mga daliri. Sa isang matinding panahon ng sakit sa buto, ang orthosis sa kamay ay patuloy na ginagamit, maliban sa panahon ng ehersisyo therapy. Ang layunin nito ay upang mapanatili ang buong dami ng mga paggalaw ng kamay. Sa subacute period, ang tutor ay ginagamit para sa maraming oras sa araw at sa gabi.

Ang preventive role ng static orthoses sa kamay na may paggalang sa pag-unlad ng ulnar deviation ay pinag-aralan ng kaunti. Gayunman, sa isang bilang ng mga gawa na ito ay naipakita na, sa maagang yugto ng sakit, ang pang-araw-araw na immobilization binabawasan ang posibilidad ng ulnar paglihis.

Mga kadahilanan na nakakaapekto sa kahusayan. Ang paggamit ng mga orthoses sa kamay ay pinaka-epektibo sa maagang yugto ng sakit.

Mga komplikasyon. Ang matagalang tuloy-tuloy na immobilization ay maaaring humantong sa pagpapaunlad ng malnutrisyon ng kalamnan.

Mga alternatibong pamamaraan. Ang erythosis sa pulso ay kadalasang ginagamit laban sa isang background ng lokal na glucocorticoid therapy. Kung ang mga konserbatibong hakbang ay hindi epektibo, ipinapakita ang operasyon ng kirurhiko.

Orthosis sa pulso at ang unang daliri

Namumula at mapanirang mga pagbabago sa aking metacarpophalangeal at ang metacarpal-carpal joint, isang periarticular mga istraktura din ay may posibilidad na humantong sa mga makabuluhang kapansanan ng pag-andar ng kamay dahil sa ang malinaw sakit at kawalang-tatag ng hinlalaki.

Layunin. Pagbawas ng sakit, pagpapabuti ng pag-andar at pag-iwas sa pagpapaunlad ng mga contracture sa pamamagitan ng pagpapapanatag ng metacarpophalangeal at metacarpal joint.

Mga pahiwatig: pagkatalo ng mga joints ng 1st finger na may rheumatoid arthritis; "Pag-snap" daliri; De Quervain's disease.

Hindi kinakailangan ang paghahanda.

Paraan at follow-up na pangangalaga. Sa arthrosis at sakit sa buto inilapat Semi-matibay o mahigpit na brace sa brush, kapana-panabik ko metacarpophalangeal at carpometacarpal joint, nag-iiwan ng thumb libreng pulso.

Kapag De Quervain sakit ay ginagamit upang pilitin ang pinagsamang brush immobilizing carpometacarpal joint ng hinlalaki posisyon leads at katamtaman radiocarpal - sa posisyon ng isang maliit na extension at radial paglihis. Ang interphalangeal joint ay iniwan libre. Mode gamit ang alternating sa ehersisyo.

Epekto. Pagbawas ng sakit at pagpapabuti ng pag-andar.

Mga kadahilanan na nakakaapekto sa kahusayan. Ang paggamit ng mga fixation device ay epektibo sa maagang yugto ng sakit. Walang makabuluhang pagkakaiba sa pagiging epektibo ng kanilang mga pagbabago.

Ang mga komplikasyon ay hindi inilarawan.

Mga alternatibong pamamaraan. Sa 80-90% ng mga kaso, ang pangkasalukuyang paggamit ng glucocorticosteroids ay epektibo. Kung ang orthosis sa pulso ay hindi epektibo, ipinapakita ang kirurhiko paggamot.