Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Otosclerosis - Mga Sanhi at Pathogenesis
Huling nasuri: 04.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga sanhi ng otosclerosis
Ang sanhi ng otosclerosis ay hindi naitatag. Kabilang sa maraming mga teorya ng pinagmulan ng sakit, ang impluwensya ng pamamaga at mga nakakahawang epekto ay naka-highlight.
Ang mga kamakailang pag-aaral ay nagsiwalat ng nakakapukaw na papel ng virus ng tigdas sa mga pasyente na may genetic predisposition sa otosclerosis. Ang mga tumaas na antas ng IgG, partikular para sa mga antigen ng virus ng tigdas, ay napansin sa perilymph ng mga pasyente. Ang mga antigen na ito ay nahiwalay din ng mga immunohistochemical na pamamaraan mula sa isang aktibong otosclerotic lesion, ngunit ang aktwal na kahalagahan ng virus sa pag-unlad ng sakit ay hindi pa naitatag.
Mayroong namamana na teorya ng pinagmulan ng otosclerosis. Ang gene nito ay hindi pa tiyak na natukoy, sa ilang mga pag-aaral ang lugar ng paghahanap nito ay limitado sa chromosome 15q25-26, sa iba ang paglitaw ng sakit ay nauugnay sa estado ng COL1A1 gene, na responsable para sa synthesis ng collagen. Ang pakikilahok ng mga proseso ng autoimmune sa paglitaw ng otosclerosis ay nakumpirma, ngunit ang kanilang kahalagahan ay hindi pa tiyak na natukoy.
Pathogenesis ng otosclerosis
Histologically, ang otosclerotic lesion ay isang seksyon ng bagong nabuong buto na may hindi regular na istraktura at maraming mga vascular space. Ang mga lugar na napakaaktibo ay mas karaniwan sa foci ng otosclerosis sa mga batang pasyente. Ang pag-activate ng mga proseso ng otosclerotic ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang endogenous at exogenous na mga kadahilanan, kabilang ang surgical trauma sa isang "immature" na sugat. Ang bilang ng mga aktibong foci ay bumababa sa edad. Ang foci ng otosclerosis ay maaaring iisa o maramihan, limitado o nagkakalat, at kadalasang simetriko. Ang mga ito ay matatagpuan sa cochlear capsule sa 35%, sa kalahating bilog na kanal sa 15%, at sa cochlear window area sa 40% ng mga kaso ng "histological" otosclerosis. Ang napakalaking pinsala sa base ng stapes, na nakita sa intraoperatively, ay nangyayari sa 10-40% ng mga pasyente. Ang foci ay madalas na matatagpuan sa lugar ng vestibular window. Ang lokalisasyon ng otosclerotic focus sa kahabaan ng gilid ng vestibular window na may paglahok ng annular ligament at ang stapes crura ay humahantong sa ankylosis ng huli at ang pagbuo ng conductive hearing loss (conductive form ng otosclerosis). Ang pagbuo ng otosclerotic focus sa lugar ng scala labyrinthine ay humahantong sa pag-unlad ng pagkawala ng pandinig na may sangkap na neurosensory (cochlear o mixed form ng otosclerosis).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]