Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Otosclerosis: mga sanhi at pathogenesis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga sanhi ng otosclerosis
Ang dahilan ng otosclerosis ay hindi itinatag. Kabilang sa maraming mga theories ng pagsisimula ng sakit, ang epekto ng pamamaga at impeksiyon ay nakikilala.
Ang mga kamakailang pag-aaral ay nakilala ang isang kagalit na papel para sa mga virus ng tigdas sa mga pasyente na may genetic predisposition sa otosclerosis. Ang mataas na IgG peak, partikular para sa antigens virus ng tigdas, ay naobserbahan sa perilymph na mga pasyente. Ang mga antigens na ito ay nakahiwalay na mga pamamaraan ng immunohistochemical mula sa aktibong otosclerotic focus, ngunit ang aktwal na halaga ng virus sa pag-unlad ng sakit ay hindi naitatag.
Mayroong namamana na teorya ng otosclerosis. Gene ito ay hindi eksakto tinukoy, ang ilang mga pag-aaral sa lugar ng paghahanap limitado chromosome 15q25-26, sa iba pang mga pangyayari ng sakit na nauugnay sa estado ng COL1A1 gene na responsable para sa synthesis ng collagen. Ang paglahok sa simula ng otosclerosis ng mga proseso ng autoimmune ay nakumpirma, ngunit ang kanilang kahalagahan ay hindi pa natutukoy.
Pathogenesis ng otosclerosis
Histologically, ang otosclerotic focus ay isang rehiyon ng bagong nabuo buto na may iregular na istraktura na may maraming mga puwang sa vascular. Ang mga lugar ng mataas na aktibidad ay mas karaniwan sa foci otosclerosis sa mga batang pasyente. Ang pag-activate ng mga otosclerotic na proseso ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga endogenous at exogenous na mga kadahilanan, kabilang ang kirurhiko trauma ng "bulsa" focus. Sa edad, ang bilang ng mga aktibong foci bumababa. Ang mga sentro ng otosclerosis ay maaaring maging solong at maramihang, limitado at nagkakalat, bilang isang panuntunan, simetriko. Sila ay matatagpuan sa mga capsule ng kokli sa 35% ng mga kalahating bilog kanal sa 15%, sa snails pane sa 40% ng mga kaso ng "histological" otosclerosis. Ang napakalaking sugat ng base ng mga stapes, na makikita sa intraoperatively, ay nangyayari sa 10-40% ng mga pasyente, Kadalasan ang foci ay matatagpuan sa lugar ng bintana ng vestibule. Localization otosclerotic tumuon sa mga gilid ng window ng portiko na may paglahok ng mga hugis ng bilog ligamento at ang mga binti ng stapes ankylosis humahantong sa huling at ang pag-unlad ng kondaktibo pandinig (kondaktibo anyo ng otosclerosis). Ang pagbuo ng isang otosclerotic focus sa hagdanan ng labirint ay humahantong sa pagpapaunlad ng pagkawala ng pandinig na may sangkap na neurosensory (cochlear o mixed otosclerosis).
[