Paano ginagamot ang matinding cholecystitis?

Ang mga batang may talamak na cholecystitis ay agad na naospital. Magtalaga ng isang mahigpit na pahinga sa kama, pangangasiwa ng isang pedyatrisyan, isang doktor ng siruhano at iba pang mga espesyalista upang matukoy ang mga taktika ng sanggunian.

[1], [2], [3], [4], [5],

Paggamot ng hindi gamot sa talamak na cholecystitis sa mga bata

Ipinakita ang pang-iwas mula sa pagkain. Kung preschool mga bata (hanggang sa 7 taon) at edad school mga bata na may catarrhal anyo ng talamak cholecystitis maaaring may ilang oras nang walang pagkain, at pagkatapos ay ang mga may sakit mga bata (sa ilalim ng 3 taon) ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte. Hindi ito ibinukod sa nutrisyon ng parenteral.

Drug treatment ng talamak cholecystitis sa mga bata

Upang pigilan ang pag-atake ng sakit, gumamit ng antispasmodic at analgesic na gamot, sa malubhang kaso - promedol, pantopone. Ang sakit ay maaaring alisin sa pamamagitan ng intravenous injection ng 2-5 ml ng 0.5% na solusyon ng novocaine na may diluted na glucose, o 0.9% na solusyon ng sodium chloride. Epektibo ang pagbabakuna ng Narynual. Sa layunin ng detoxification, 5% na solusyon sa glucose, mannitol, ay ibinibigay. Haemodes.

Sumasakop sa isang espesyal na lugar antibacterial paggamot ng talamak cholecystitis sa mga bata, sa kabila ng ang katunayan na matukoy ang pinagmulan ng makabuluhang microorganisms ay hindi laging posible. Kapag pumipili ng isang gamot, dapat mong isaalang-alang ang antas ng baon ng antibiotic mula sa dugo sa apdo. Sa normal na daan patensiya Biliary bile ganap na dumating sa mga sumusunod na grupo ng mga antibiotics: penicillin (azlocillin, mezlocillin, piperacillin), tetracyclines (doxycycline, tetracycline), macrolides (azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, erythromycin), cephalosporins (ciprofloxacin). Ang ratio ng mga konsentrasyon ng mga bawal na gamot sa apdo at dugo ay 5: 1 o higit pa.

Magandang penetration sa apdo mark gamit ampicillin, cephalosporins (cefazolin, tsefamandola, cefoperazone), lincosamides (clindamycin, lincomycin), fluoroquinolones (ofloxacin), carbapenems (imipenem, meropenem), chloramphenicol. Antibiotics nilalaman sa apdo maaaring lumampas sa 2-5 beses ang concentration sa dugo.

Ang iba pang mga antibacterial agent (metronidazole) ay nagmula sa dugo sa apdo sa katamtaman, ang konsentrasyon ng gamot sa biological media ay halos katumbas.

Ang pinagsamang paggamit ng mga antimicrobial agent ay mahalaga. Mga Gamot na Pagpili:

• cypriecerson + methanol;
• echopherase + metronol.

Ang mga sumusunod na kumbinasyon ay itinuturing na isang alternatibong pamumuhay ng antibyotiko therapy:

• gentamicin (o tobramycin) + ampicillin + metronidazole:
• outpourts + metric tons.

Ang antibiotics ay hindi maaaring palaging itigil ang mapanirang proseso sa gallbladder, ang pangyayari na ito ay predetermines ang mga tampok ng pagmamanman ng mga pasyente na may matinding cholecystitis sa paglahok ng isang siruhano ng bata.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Kirurhiko paggamot ng talamak cholecystitis sa mga bata

Ang phlegmonous at gangrenous acute cholecystitis ay napapailalim sa operasyon ng kirurhiko. Ang paggamot ng mga pasyente na may enzymatic acute cholecystitis ay naglalayong maagang decompression ng biliary tract. Ang huli ay ginaganap laparoscopically o sa pamamagitan ng tradisyunal na pag-access sa kirurhiko.