Paano ito kinakailangan upang gamutin ang sugat?

Ito ay kinakailangan upang bigyang-pansin ang mga pasa, injections, menor de edad sugat, ang tinatawag na brush microtrauma, na sumasakop sa isang mahalagang lugar sa occupational pinsala at madalas ay humahantong sa malubhang kahihinatnan.

Sa pagkakaroon ng abrasions at maliit na sugat injections nasira lugar lubricated 5% alkohol solusyon ng yodo at 2% ethanolic solusyon ng makikinang na berde, itinuturing na may isang solusyon ng hydrogen peroxide at isang matsura bendahe inilapat. Ang mga masarap na sugat at mga gasgas ay maaaring pahiran ng pandikit na BF-6, na nagpaputok sa sugat at pinoprotektahan ito mula sa karagdagang kontaminasyon. Bago mo ilapat ang sugat sa sugat, kailangan mong alisan ng ilang patak ng dugo, lalo na pagkatapos ng mga injection. Ang marumi na balat ay dapat na malinis na may isang piraso ng cheesecloth na dampened na may cologne, alkohol o gasolina.

Sa malawak at malalim na mga sugat, una sa lahat ay kinakailangan upang ihinto ang dumudugo, maglinis ng balat at mag-apply ng sterile bandage, upang i-immobilize ang paa. Ang biktima ay dapat na agad na ipadala sa isang outpatient o inpatient na paggamot.

[1], [2], [3], [4]

Mga pangkalahatang prinsipyo ng pagpapagaling ng sugat

Ang paggamot ay dapat na naglalayong mabilis at makinis na pagpapagaling ng sugat at pagpapanumbalik ng pag-andar ng paa o organ.

Sa paggamot ng mga sugat, ginagamit ang kirurhiko (pagpapatakbo), kemikal, pisikal at biological na mga pamamaraan. Ang pagpili ng paraan depende sa pagkakaroon ng isang bago o nahawaang (inflamed) sugat.

Paggamot ng mga sariwang sugat

Kahit na sa 1836, A. Charukovsky inirerekomenda "equalize at tipunin ang mga gilid ng sugat upang ang mga inalis na mga kalamnan, ugat, sasakyang-dagat, at lalo na ang balat pantay katabi sa bawat isa pinaghiwalay dulo." Dagdag dito, inirerekomenda niya ang "isang sugat sa sugat na maging isang hiwa at ang paggamot na ito ay dapat na mabilis na konektado".

Friedrich (1898), sa isang eksperimento sa mga hayop, itinatag ang pinakamainam na oras para sa pagbubukod ng sugat 6-8 na oras matapos ang application nito. Ang batayan ng paraan ng pag-iwas sa sugat ay ang prinsipyo "upang malampasan ang impeksyon sa pamamagitan ng kutsilyo ng siruhano".

Ang mga probisyon sa itaas ay naging mas kaunti pa. Ang pamamaraan ng pag-opera (operative) na paggamot ay napabuti. Ang pangangailangan para sa isang malawak na pag-dissection ng sugat, pagbubukod ng mga di-mabubuhay na tisyu at ang pagiging posible ng suturing, iyon ay, isang pamamaraan para sa operasyon ng sugat sa sugat ay binuo.

Makilala:

1. maagang kirurhiko paggamot ng sugat sa unang 6 na oras;
2. naantala ng kirurhiko paggamot ng sugat - hanggang sa 24 na oras;
3. huli na paggamot sa sugat na isinagawa sa nasugatan na hindi tumatanggap ng mga antibiotics pagkatapos ng 24 na oras, at mga tumatanggap ng mga antibiotics - pagkatapos ng 48 oras.

Sa ilalim ng pangunahing kirurhiko paggamot ng sugat ay nangangahulugang ang pagpatay ng sugat toilet, kawalan ng pakiramdam at limang teknikal na mga diskarte ng operasyon mismo:

1. pagputol ng sugat;
2. pagbubukod ng di-mabubuhay na mga tisyu;
3. pag-alis mula sa sugat ng free-lying metal at iba pang banyagang katawan;
4. itigil ang dumudugo;
5. pagpapatapon ng sugat o suturing.

Ang mga sugat ng toilet ay ginawa para sa anumang pinsala. Sa pamamagitan ng bola gasa moistened na may eter o, mas mahusay, sa una gasolina ay purified mula sa balat sa paligid ng sugat ng mga banyagang particle at dumi, grasa na may yodonatom sugat gilid yodopiron, napaka-kanais-nais na ituturing ang sugat 1-2% hydrogen peroxide solusyon at pagkatapos ay naglalagay ng aseptiko bendahe.

Depende sa kalubhaan ng pinsala, ginagampanan ang lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at ginagamot ang operasyon ng sugat.

Sa pagtatapos ng operasyon, ang tanong ng pag-iwan ng sugat bukas o tungkol sa posibilidad ng suturing ay nagpasya.

Ang mga pangunahing tahi ay maaaring ipataw sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

1. kawalan ng nakikitang kontaminasyon ng sugat (lalo na sa lupa) at nagpapaalab na phenomena bago ang paggamot ng kirurhiko;
2. ang posibilidad ng radical excision ng mga patay na tisyu at pag-alis ng mga banyagang katawan;
3. ang integridad ng mga pangunahing vessels at nerve trunks;
4. ang posibilidad ng pagsasaayos ng mga gilid ng sugat na walang tensyon;
5. kasiya-siya pangkalahatang kondisyon ng pasyente;
6. Ang posibilidad na umalis sa nasugatan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang siruhano hanggang sa alisin ang mga seam.

Kung ang pangunahing seams ay hindi ginagamit, sa kawalan ng mga palatandaan ng sugat impeksiyon at foci ng nekrosis pangalawa, at sa pangkalahatan ay kasiya-siya kondisyon upang maapektuhan pagkatapos ng 2-4 araw pagkatapos ng pangunahing kirurhiko paggamot magpataw ng naantalang pangunahing seams.

Sa mga kaso na kung saan ang sugat ay hindi napapailalim sa pangunahing kirurhiko paggamot o kung ang paggamot ay hindi maganda ang kalidad at ang sugat ay nakapagpapagaling ng pangalawang pag-igting, kung minsan ay kapaki-pakinabang na gumamit ng secondary surgical treatment.

May mga maagang pangalawang seams, na kung saan ay superimposed sa isang pagbubutil sugat sa isang panahon ng 7 hanggang 20 araw, at mamaya pangalawang seams - sila ay ilagay sa ang sugat pagkakapilat (sa mga tuntunin ng 20 araw o mas bago pagkatapos ng pinsala sa katawan).

Para sa pagpapagaling ng isang sugat, ito ay napakahalaga na ito ay mahusay na pinatuyo. Inilapat ang mga drain:

1. bukas. Ang mga guhit at tubo ng goma ay ginagamit bilang mga drains;
2. sarado - na may hermetically selyadong mga sugat at cavities gamit ang mga sistema ng pagsupsop (ang Riden paraan, Subbotin, atbp);
3. paghuhugas ng mga drains para sa matagal na patubig ng sugat sa isang mahinang solusyon ng antiseptiko.

Paggamot ng mga nahawaang sugat

Ang lokal na paggamot ng purulent sugat ay dapat na naglalayong pagbawas ng sakit, pagsugpo sa microflora, pagpapahina sa nagpapaalab na proseso, pagtiyak sa pag-agos ng nagpapaalab na exudate. Gamit ang patotoo, ang mga pangkalahatang panterapeutika na mga panukala ay ginaganap.

Ang paggamit ng iba't ibang mga gamot ay dapat na mahigpit na pumipili, depende sa bahagi ng kurso ng proseso ng sugat.

Inirerekomenda ni I. I. Struchkov:

I. Sa yugto ng pamamaga, tiyaking:

1. pahinga sa may sakit na katawan (immobilization, bihirang dressings);
2. ang paggamit ng mga ahente ng antiseptiko, parehong topically at sa loob o intramuscularly;
3. nadagdagan ang hyperemia ng mga tisyu sa pamamagitan ng paglalapat ng mga dressings na may hypertonic sodium chloride solution (5-10%);
4. pag-activate ng immunological reactions ng katawan;
5. pagbawas ng purulent pagkalasing sa pamamagitan ng paglikha ng isang mahusay na pag-agos ng sugat exudate at ang pangkalahatang epekto sa katawan (pagbubuhos ng dugo at mga solusyon sa kapalit ng dugo);
6. maingat na saloobin sa sugat sa panahon ng dressings, bilang traumatizing nito pader breaks ang proteksiyon barrier at nagtataguyod ng pambihirang tagumpay ng impeksiyon sa panloob na kapaligiran ng katawan;
7. paggamit ng proteolytic enzymes.

II. Sa pagbabagong lahi phase at epithelialization, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan kapatawaran ng nagpapasiklab reaksyon, ang pagpapalambing ng malaking galit ng impeksyon, bawasan vascular tugon at pagpakita, hugas sugat ng patay tissue at pag-unlad ng pagbabagong-buhay (ang paglago ng pagbubutil), nakakagaling na mga panukala ay dapat na naglalayong pagpapalakas ng mga prosesong ito upang protektahan ang sugat mula sa pinsala. Ito ay kinakailangan upang malawak na gamitin ang mga bandages na may mga walang malasakit ointments, upang magsagawa ng pangkalahatang restorative therapy.

Sa kabila ng paggamit ng lahat ng kilalang paraan ng pangkalahatang mga epekto sa katawan at lokal sa sugat, sa ilang mga kaso, may mga lokal at pangkalahatang mga komplikasyon na sineseryoso kumplikasyon sa paggamot at kahit na napupunta nakamamatay.

Kaya, ang paggamot ng mga sugat ay isang mahirap na problema. Ang tagumpay ng mabilis na pagpapagamot ay higit sa lahat ay depende sa napapanahon at ganap na first aid at mabilis na ginagampanan ang pangunahing kirurhiko paggamot ng isang sariwang sugat.

Ang paggamot sa mga nahawa at kumplikadong mga sugat ay nangangailangan ng mahusay na pagsisikap ng mga tauhan ng kirurhiko at paggamit ng lahat ng mga kakayahan ng paraan ng pagpapatakbo, kemikal at biological na paghahanda.