Paano madagdagan ang estrogen sa menopause: mga gamot, damo, pagkain

Sa pag-unlad ng climacteric syndrome, ang paggamit ng HRT ng analogues ng mga sex hormones ay ang pangunahing paraan ng paggamot at pag-iwas sa mga sakit na pinukaw ng kakulangan sa estrogen ng babae. Ang estrogens na may menopause ay isang napaka-epektibong gamot, na tumutulong sa matinding climacteric manifestations. Ngunit dapat itong isaalang-alang na kapag ang pagpapagamot na may ganitong mga gamot kinakailangan na regular na magpatingin sa isang doktor, at upang makaranas ng pana-panahong eksaminasyon.

[1], [2], [3], [4]

Mga pahiwatig Ng estrogens na may menopause

Ang estrogens ay ipinapakita bilang isang mahalagang bahagi ng HRT sa panahon ng climacteric. Gayundin, na may kasukdulan, ang mga gamot na naglalaman ng eksklusibo estrogens ay inireseta para sa patuloy na pagpasok sa mga kababaihan pagkatapos ng isang operasyon upang alisin ang matris.

[5], [6]

Paglabas ng form

Ang estrogens sa menopause ay maaaring gamitin hindi lamang pasalita - upang mabawasan ang mga negatibong epekto sa katawan, ang ilang mga gamot ay inilabas sa anyo ng mga suppositories sa vaginal, pati na rin ang mga creams, at bilang karagdagan sa mga gel na ito.

Ang mga tablet ay kadalasang ginagamit - mas epektibo sila kapwa bilang isang lunas at para sa pag-iwas sa menopausal manifestations. Para sa aplikasyon sa pamamagitan ng balat, gels ay ginagamit (ang mga ito ay inireseta kung ang pasyente ay may hepatikong pathologies, dahil sa paraan ng pangangasiwa, ang gamot ay nagpasok nang direkta sa dugo, nang hindi dumadaan sa atay). Ang vaginal suppositories at creams ay naglalaman ng estriol, na isang mahinang estrogen.

Natural estrogen na may menopause

Natural estrogens (o phytoestrogens) ay mga therapeutic compounds ng gulay, na katulad sa kanilang kemikal na istraktura sa mga likas na babae na hormones, kaya na sila ay maaaring gumana sa katawan bilang isang kapalit para sa estrogen.

Na nakapaloob sa ilang mga halaman, ang hormone-like chemical compounds ay maaaring makatulong sa proseso ng pagpapanumbalik ng hormonal balance sa katawan. Dahil ang maraming mga paghihirap na manifestations ng menopos ay tumindig nang tumpak dahil sa isang pagbaba sa antas ng estrogen, ang mga erbal na sangkap ay isa sa mga pinakasikat na opsyon sa paggamot para sa sindrom na ito.

[7], [8], [9], [10]

Mga gamot na may menopos na may estrogens

Ang estrogen ng gulay sa mga halaga ng rekord ay nasa mga herbal na tulad nito: hanbag ng pastol, Siberian ginseng, at din ang boron uterus.

Herbs na naglalaman ng napakaliit na halaga ng hormone: Kulay ng mansanilya, sambong, licorice, perehil, Linden blossoms, clover at plaks binhi, at sa karagdagan, alpalpa at klouber.

Mayroong 300 species ng halaman na nagmula sa 16 iba't ibang pamilya na naglalaman ng isang tiyak na halaga ng estrogens. Kabilang sa mga ito, lignans, pati na rin ang mga isoflavones, ang pinag-aralan ng higit sa lahat.

Ang isoflavone glabridin ay matatagpuan sa root ng licorice. Ang malalaking halaga ng sangkap na ito ay maaaring makapigil sa mga proseso ng pagpaparami ng mga selula ng kanser, ngunit ang isang maliit na bilang nito, sa kabaligtaran, ay nagpapalala sa paglago ng mga selulang ito.

Lignans, nakuha mula sa mga buto ng flax, kumuha ng isang steroid na likas na eksklusibo sa bituka ng tao. Ang kanilang mga biological properties ay katulad ng mga katangian ng isoflavones.

Suppositories na may estrogen sa menopos

Ang hormonal suppositories na may menopause ay ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng pagkasunog at pangangati sa puki.

Suppositories Ovestin ay isa sa mga pinaka-epektibo at tanyag na paraan na naglalaman ng estrogen - sa anyo ng estriol. Ang Estriol ay isang hormon na may panandaliang epekto, na nagbubukod sa panganib ng pagbuo ng mga bagong selula sa endometrium.

Ang gamot ay nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng epithelium layer sa vaginal mucosa, at sa karagdagan ay pinanumbalik ang natural na microflora at acid balance dito - sa gayon ay pumipigil sa pagpapaunlad ng mga pathogenic microbes. Kasama nito, ang antas ng lokal na kaligtasan ay tumataas.

Estrogens sa tablet na may menopause

Ang pinaka-popular at epektibong estrogenic na gamot na ginawa sa mga tablet, na ginagamit sa menopause, ay ang mga sumusunod:

• Premarin na naglalaman ng conjugated estrogens. Ito ay ginagamit sa hormonal therapy - may climacteric syndrome, pagdurugo mula sa matris, pati na rin ang osteoporosis na bubuo sa panahon ng menopos;
• Estradiol, na naglalaman ng mga sangkap na pinakamalapit sa natural na mga babae na hormone. Ito ay ginagamit upang patatagin ang hormonal na balanse sa dugo;
• Preson, na kadalasang ginagamit sa HRT. Ang mga nakapagpapagaling na katangian nito ay posible na mapanatili ang kapasidad ng reproductive ng mga kababaihan;
• Tefestrol - pinapayagan ka nito na maibalik ang estado ng vaginal mucosa, at din stimulates ang uterine function;
• Ang estrofem ay ginagamit upang punan ang kakulangan ng endogenous estrogen sa babaeng katawan.

Ang mga katangian ng estrogens sa menopause ay susuriin gamit ang halimbawa ng mga paghahanda sa Estrofem at Ovestin.

[11]

Pharmacodynamics

Ang estrofem ay nilikha batay sa substansiya ng 17-β-estadiol, na sa komposisyon nito tumutugma sa natural na estrogen na ginawa ng mga ovary. Nakakatulong ito na maibalik ang normal na paggana ng mga bahagi ng ari ng babae - ang matris na may mga lagari na may tubo, ang puki, ang mga duct ng mga glandula ng mammary, at ang stroma rin. Kasama nito, nakakaapekto ito sa pigmentation ng lugar sa tabi ng mga nipples at maselang bahagi ng katawan.

Ang bawal na gamot ay nakakaapekto rin sa pag-andar ng mga katangian ng sekswal na 2-gender na kasarian, suppresses lactation, nagpapatatag ng regla ng panregla, at kasama ang mga prosesong ito ang metabolismo ng taba at protina na may carbohydrates.

Dahil sa mga gamot, maaari mong babaan ang kolesterol sa dugo, at dagdagan ang libido at emosyonal na kalagayan ng pasyente. Nito epekto ay tumutulong upang palakasin ang buto mass, at ang kanilang density - ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang paglitaw ng osteoporosis at gawin ang mga buto mas malakas, at dahil doon pagbabawas ng panganib ng makagulugod fractures at joints sa hips.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng paggamit ng intravaginal, ang aktibong substansiya ay nagbibigay ng lokal na bioavailability na pinakamainam para sa epekto ng gamot. Kasama nito, mabilis itong nasisipsip, napapasok sa karaniwang sistema ng hematopoietic. Bilang resulta, ang plasma na konsentrasyon ng walang hangganang estriol ay mabilis na tumataas. Ang peak ay naabot pagkatapos ng 1-2 oras pagkatapos magamit.

Halos lahat ng aktibong sangkap sa plasma ay nagbubuklod sa albumin (hindi katulad ng iba pang mga estrogen, halos hindi ito nakikipag-ugnayan sa globulin, na nagbibigay ng isang link sa mga sex hormones).

Sa panahon ng pagsunog ng pagkain sa katawan, ang estriol ay higit sa lahat ay nabago sa isang conjugated pati na rin unconjugated ng estado dahil sa sirkulasyon sa bituka at atay. Ito ay ang pangwakas na produkto ng pagkabulok at kadalasang excreted mula sa katawan sa isang nakagapos na form kasama ng ihi. Ang isang maliit na bahagi lamang nito (tungkol sa 2%) ay excreted kasama ng mga feces (kadalasang walang hanggan estriol). Ang kalahating buhay ay tumatagal ng mga 6-9 na oras.

Sa vaginal administration ng 0.5 mg ng aktibong substansiya, ang peak concentration ay halos 100 pg / ml. Ang minimum na antas ay tungkol sa 25 pg / ml, at ang average na konsentrasyon ay tungkol sa 70 pg / ml. Sa isang tatlong-araw na pangangasiwa ng estriol sa loob ng dosis na ito, ang average ay nabawasan hanggang 40 pg / ml.

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

Dosing at pangangasiwa

Ang divigel ay ginagamit transdermally. Ito ay inireseta para sa cyclic o tuloy-tuloy na matagal na paggamot. Ang gel ay inilapat sa balat sa lower abdomen o pigi region. Ang lugar ng pagproseso na may isang bag ng mga gamot ay dapat na katumbas ng laki ng 1-2 palma. Matapos makumpleto ang paggamot, hugasan nang husto ang iyong mga kamay, at maghintay ng 1-2 minuto upang pahintulutan ang gel na matuyo. Ipinagbabawal na gamutin ang lugar na may gamot sa mukha, dibdib o maselang bahagi ng katawan, pati na rin ang napinsala na balat. Imposible na ang gel ay napasok sa mga mata.

Kung hindi nakuha ang naka-iskedyul na paggamot sa gamot, kinakailangang maipasok ito nang maaga - mula sa panahon ng nakaplanong oras ng pamamaraan na hindi dapat tumagal ng higit sa 12 oras. Kung lumipas na ang oras na ito, huwag palampasin ang pagproseso, ang susunod ay tapos na sa takdang oras. Sa kaso ng mga madalas na hindi nakuha na mga pamamaraan, ang dumudugo mula sa matris (katulad ng regla) ay maaaring umunlad.

Ang tagal ng kurso ng paggamot, pati na rin ang dosis ng Divigel ay inireseta ng dumadating na manggagamot.

Sa unang yugto ng paggamot, 1 g ng gel bawat araw ay karaniwang inireseta. Pagkatapos ng 2-3 na cycle pagkatapos ng paggamot, ang pagsasaayos ng dosis ay magaganap, na isinasaalang-alang ang kalagayan ng babae, pati na rin ang pagiging epektibo ng mga gamot. Sa karaniwan, ang dosis ng paggamot ay 0.5-1.5 mg ng estradiol (o 0.5-1.5 g ng gamot).

Kinuha ang estrofem sa loob, at dapat itong gawin sa bawat oras sa parehong oras. Ang paggamot ay nagsisimula sa isang minimum na dosis - 1 tablet isang beses sa isang araw. Tama ang sukat ng dosis ay pinapayagan ng hindi bababa sa 3 buwan pagkatapos ng simula ng paggamot kurso. Sa panahon ng menopos (o sa inalis na matris), ang isang babae ay maaaring magsimula ng isang kurso sa anumang ibinigay na araw.

Kung makaligtaan ka ng isang dosis, kailangan mong kumuha ng isang tableta sa lalong madaling panahon, ngunit kung ang panahon ng pass ay isang buong araw, ang hindi nakuha na pill ay hindi ginagamit - isang double dosis ng gamot ay mahigpit na ipinagbabawal.

[31], [32], [33],

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga hormones, ang pagkakaroon ng pasyente sa mga sumusunod na sakit o kundisyon:

• pagkakaroon ng anamnesis ng trombosis o thromboembolism;
• diabetes mellitus sa matinding form;
• oncological patolohiya ng endometrium o dibdib;
• depende sa estrogen na nakamamatay na mga tumor;
• patolohiya ng bato o atay, kung saan may pagkasira sa gawain ng mga organ na ito;
• pagkakaroon ng isang hindi kilalang etiology ng dumudugo mula sa puki;
• hinala na ang pasyente ay buntis.

[24], [25], [26]

Mga side effect Ng estrogens na may menopause

Ang mga antimycotic na droga na naglalaman ng mga hormone ay kilala sa pagdudulot ng malaking bilang ng mga salungat na reaksyon - sa maikling listahan na ito ay kabilang ang posibleng paglitaw ng mga naturang problema:

• bigat ng timbang;
• sakit ng ulo
• ang hitsura ng edema dahil sa likido pagpapanatili sa katawan;
• ogrubenie mammary glands;
• pag-unlad ng cholestasis, na humahantong sa isang paglabag sa proseso ng pagtunaw.

[27], [28], [29], [30]

Labis na labis na dosis

Sa kaganapan ng isang labis na labis na dosis, ang Divigel ay maaaring magkaroon ng sakit sa mga glandula ng mammary, isang pakiramdam ng pagkadismaya o pagkabalisa, at kabagabagan din. Walang tiyak na panlunas - nangangailangan ito ng pagbawas sa dosis o isang kumpletong withdrawal ng paggamit ng droga.

Kapag ang dosis ng Estrofem ay lumampas, posible na magkaroon ng mga sintomas na katangian ng mga karamdaman sa pagtunaw, tulad ng pagsusuka at pagduduwal.

[34], [35], [36], [37], [38]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang Estrofem ay napapansin nang malaki ang nakapagpapagaling na epekto sa katawan ng mga gamot na nagpapababa ng lipid.

Kapag isinama sa estrophe, ang mga epekto ng mga anticoagulant, diuretiko, antihipertensyal, at mga hypoglycemic na gamot at mga male hormone ay pinahina.

Estrofema metabolic proseso ay nagiging mas matinding sa kaso ng isang kumbinasyon na may barbiturates, anticonvulsants, tranquilizers, opioid analgesics, gamot para sa narkosis, at inducers ng hepatic microsomal enzymes.

Ang Rifampicin, phenylbutazone, pati na rin ang ampicillin ay nagbabago sa balanse ng bituka microflora, bilang resulta kung saan ang pagsipsip ng estrofem ay humina.

Ang therapeutic effect ng estradiol ay pinahusay ng kombinasyon ng folic acid at thyroid preparations.

[39], [40], [41], [42]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga paghahanda mula sa menopause ay dapat itago sa ilalim ng mga karaniwang kondisyon para sa mga gamot. Hindi sila dapat frozen, ang temperatura ay hindi dapat lumagpas sa 25 ° C.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Shelf life

Ang estrogens para sa menopause ay maaaring gamitin sa loob ng 3-4 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.

[50], [51], [52]