Radiation para sa kanser sa suso

Ang radiation therapy para sa kanser sa suso ay isa sa mga paraan ng pagsugpo sa mga selula ng kanser. Isaalang-alang natin ang mga tampok ng radiation, mga indikasyon para sa pagpapatupad nito at posibleng mga epekto.

Ang pag-iilaw ng mga selula ng kanser ay isinasagawa gamit ang mga ionizing ray gamit ang mga espesyal na kagamitan. Ang pagkilos ng mga sinag ay naglalayong baguhin ang istraktura ng mga selula ng kanser, na humahantong sa kanilang kamatayan. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa iba't ibang mga anggulo na may kaugnayan sa neoplasma, na nagbibigay-daan para sa isang mas mahusay na epekto. Ang pamamaraang ito ay hindi nakakaapekto sa malusog na mga tisyu, dahil hindi sila sensitibo sa mga sinag. Bilang isang patakaran, ang pag-iilaw ay ginagamit nang sabay-sabay sa chemotherapy at kirurhiko paggamot. Nakakatulong ito na maiwasan ang pagbabalik ng sakit at sirain ang mga selula ng kanser na hindi naalis sa panahon ng operasyon.

Mayroong ilang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagpili ng paraan ng paggamot:

• Yugto ng kanser, pagkakaroon ng metastases at laki ng tumor.
• Lokasyon ng metastases.
• Histological na istraktura ng mga selula ng kanser.
• Edad ng mga pasyente at pangkalahatang kondisyon.

Ang mga sinag ay nakakaapekto lamang sa ilang mga lugar, halimbawa, isang tumor sa mammary gland at mga rehiyonal na lymph node. Ang pag-iilaw ay isinasagawa sa ilang mga sesyon, na nagbibigay-daan sa pagliit ng mga epekto ng pamamaraan. Kadalasan, ang pamamaraang ito ay ginagamit pagkatapos ng pag-alis ng suso, bilang isang panukala sa pag-iwas sa kanser.

Depende sa paraan ng aplikasyon, ang radiation therapy ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

• Preoperative – upang sirain ang mga malignant na selula sa paligid.
• Postoperative – upang sirain ang mga selula ng kanser na nananatili pagkatapos ng operasyon.
• Intraoperative – ginagawa sa panahon ng mga operasyon sa pag-iingat ng organ.
• Independent - kinakailangan kung ang paggamot sa kirurhiko ay kontraindikado.
• Intra-tissue – ginagamit para sa mga nodular form ng oncology.

Ang paggamit ng radiation therapy para sa kanser sa suso ay posible lamang ayon sa mga medikal na indikasyon, kapag higit sa 4 na rehiyonal na lymph node ang kasangkot sa proseso ng pathological, ang mga malalaking vascular-nerve bundle at axillary node ay apektado. Ang pamamaraan ay epektibo sa mga operasyon ng pag-iingat ng organ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga indikasyon para sa pag-iilaw

Ang mga sakit na kanser ay nailalarawan hindi lamang sa pamamagitan ng pagkasira ng mga apektadong organo, kundi pati na rin ng metastasis ng mga malignant na selula na may daloy ng dugo sa lahat ng mga organo at sistema. Ang pangunahing indikasyon para sa radiation ay ang pagkasira ng masasamang selula, pagbawas sa laki ng tumor at kontrol sa paglaki nito.

Mga indikasyon para sa radiation therapy:

• Pagbabawas ng masakit na sintomas.
• Pagbabawas ng panganib ng pathological fractures sa bone tissue metastases.
• Pagpapabuti ng respiratory function at pagbabawas ng pagdurugo.
• Pagbabawas ng compression na dulot ng pagkilos ng metastases sa spinal cord at nerve endings.

Ang pamamaraang ito ng paggamot ay isang naka-target na epekto sa tumor, hindi ito nagiging sanhi ng masakit na sensasyon, ngunit sa matagal na paggamit maaari itong maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Pagkatapos ng therapy, ang mga irradiated tissue ay nagiging radioactive. Ang tagal ng paggamot ay mula sa limang araw hanggang pitong linggo, ang sesyon ay tumatagal ng mga 30 minuto. Ang radiation ay hindi nagiging sanhi ng pagkawala ng buhok, ngunit maaaring humantong sa pagbabago sa kulay ng balat. Ang mga side effect ay pansamantala.

Depende sa layunin, ang radiotherapy ay maaaring:

• Radikal - humahantong sa kumpletong resorption ng tumor.
• Palliative – ginagamit sa mga kaso ng malawakang malignant na proseso, nagbibigay-daan upang pahabain ang buhay ng pasyente at bawasan ang masakit na mga sintomas.
• Symptomatic - inaalis ang mga malubhang palatandaan ng patolohiya at binibigkas na sakit na sindrom na hindi maaaring mapawi sa mga pangpawala ng sakit.

Ang pag-iilaw ay bahagi ng kumplikadong paggamot, ngunit sa mga bihirang kaso maaari itong gamitin bilang monotherapy. Ang napapanahong paggamit ng pamamaraan ay nagbibigay-daan upang alisin ang tumor sa maagang yugto, binabawasan ang panganib ng pagbabalik sa dati ng 50-60%, at may pinagsamang therapy ng 80-90%.

Mga Scheme ng Paggamot ng Radiation ng Kanser sa Dibdib

Mayroong maraming mga pagpipilian para sa paggamit ng radiation therapy, na depende sa yugto ng kanser, ang mga katangian ng katawan ng pasyente at ang kurso ng sakit. Ang mga scheme ng pag-iilaw ay ginawa nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Kapag bumubuo ng isang plano sa paggamot, pinipili ng doktor ang opsyon na may pinakamataas na positibong epekto na may kaunting epekto. Ang mga marka ay inilalapat sa mammary gland para sa maginhawang paggamit ng laser. Ang pag-iilaw ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na kagamitan sa X-ray, na tumpak na tumutukoy sa kung anong anggulo ang idirekta ang radiation beam. Ang pamamaraan ay maingat at maaaring tumagal ng mahabang panahon.

Ang pagpili ng scheme ng pag-iilaw ay nakasalalay sa mga kadahilanan tulad ng:

• Lokalisasyon at pagkalat ng proseso ng pathological.
• Histological na istraktura ng tumor.
• Yugto at kalikasan ng paglaki ng tumor.

Sa mga unang yugto ng kanser, kapag ang laki ng tumor ay nasa loob ng 2 cm at ang mga lymph node ay hindi pinalaki, ang radiation therapy ay ginaganap bago at pagkatapos ng operasyon. Ayon sa pamamaraang ito, ang radiation ay ginaganap din sa mga huling yugto ng oncology, upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit at sirain ang mga natitirang selula ng kanser.

Ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa mga sumusunod na mode:

• Panlabas – ginagawa sa isang setting ng ospital gamit ang X-ray machine. Ang paggamot ay binubuo ng 30-40 session, ibig sabihin, 5 beses sa isang linggo para sa 4-6 na linggo.
• Panloob – mas madalas na ginagamit kaysa sa panlabas. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng mga implant na may mga radioactive na gamot. Ang mga maliliit na paghiwa ay ginawa sa dibdib, kung saan ang mga catheter na may gamot ay ipinasok. Ang mga paghiwa ay ginawa upang magkaroon ng access sa mga apektadong tisyu ng glandula. Ang tagal ng session ay 5-6 minuto, araw-araw para sa 7 araw.

Kung ang kanser ay nag-metastasize, ang mga radioactive ray ay nababagay upang maapektuhan nito ang lahat ng apektadong lugar, halimbawa, ang mga buto ng skeleton, ang gulugod, at mga rehiyonal na lymph node. Pagkatapos ng kurso ng therapy, ang mga tisyu ng glandula ay unti-unting bumabawi.

[ 5 ]

Radiation pagkatapos ng operasyon sa kanser sa suso

Ang kirurhiko paggamot ng oncology ay nagsasangkot ng paggamit ng mga karagdagang pamamaraan na nagpapabuti sa mga resulta ng therapy. Ang pag-iilaw pagkatapos ng operasyon para sa kanser sa suso ay kinakailangan upang ganap na maalis ang mga malignant na selula at maiwasan ang pagbabalik ng sakit. Ito ay dahil sa imposibilidad na ganap na matanggal ang lahat ng glandular tissue, lalo na sa tabi ng balat at tumatakbo kasama ang mga kalamnan ng pectoral. Kung ang isang maliit na tissue na may malignant na mga selula ay nananatili pagkatapos ng operasyon, maaari itong maging sanhi ng pagbabalik ng kanser.

1. Postoperative irradiation

Ginagawa ito 2-4 na linggo pagkatapos ng operasyon. Ang indikasyon para sa pagpapatupad nito ay hinala ng hindi pagiging epektibo ng isinagawang operasyon. Ang pangunahing layunin ng paggamot:

• Pag-iilaw ng supraclavicular lymph nodes (para sa mga layuning pang-iwas).
• Epekto sa mga tissue at regional lymph node na hindi naalis.
• Pagkasira ng mga selula na may mga pagbabago sa pathological na nananatili sa lugar ng kirurhiko.

2. Intraoperative

Ginagamit sa mga operasyong nagpepreserba ng organ. Kinakailangan upang alisin ang mga selula ng kanser na nananatili pagkatapos ng pagtanggal ng tissue.

3. Independent

Isinasagawa ito para sa mga di-magagamit na anyo ng kanser, kapag ang mga pasyente ay tumanggi sa operasyon at kapag may mga kontraindikasyon sa interbensyon sa kirurhiko.

Mga kahihinatnan ng radiation sa kanser sa suso

Ang paggamot sa mga malignant na sakit ay isang mahabang proseso, kung saan maraming mga paraan ng therapy na may iba't ibang mga epekto at epekto ay ginagamit. Ang mga kahihinatnan ng radiation sa kanser sa suso ay direktang nakasalalay sa yugto ng kanser at maaaring magpakita ng kanilang sarili sa maraming mga organo at sistema.

• Mga salungat na reaksyon sa balat

Karaniwan, kapag nalantad sa radiation, ang balat ay nagiging pula, makati, bahagyang masakit, at patumpik-tumpik, katulad ng sunburn. Ngunit hindi tulad ng solar radiation, ang reaksyon sa radiation ay nangyayari nang unti-unti at sa ilang mga lugar lamang. Sa panahon ng therapy, ang balat ay maaaring maging pula, at ang ilang mga lugar ay maaaring maging mas matinding kulay (underarms, fold sa ilalim ng dibdib, ang loob ng glandula). Ang ganitong mga reaksyon ay maaaring katamtaman o malubha. Upang mabawasan ang mga side effect sa balat, magsuot ng maluwag na damit na gawa sa natural na tela, magsuot ng cotton bra, o huwag magsuot ng bra.

• Mga negatibong epekto sa dibdib

Pagkatapos ng radiotherapy, ang mammary gland ay nagiging siksik, lumilitaw ang pamamaga, na humahantong sa masakit na mga sensasyon. Ang pinaka-sensitibong bahagi ng dibdib - ang utong, ay nagiging sobrang inis. Pagkatapos ng paggamot, ang pamamaga ay unti-unting bumababa, ang glandula ay nakakakuha ng isang nabuo na hugis, ang balat ay mukhang nababanat at nabago.

• Sakit sa kili-kili

Ang kakulangan sa ginhawa sa bahagi ng kilikili ay maaaring nauugnay sa nakaraang operasyon. Kadalasan, mayroong pamamanhid ng balat dahil sa mga nasira na nerbiyos, sakit sa lugar ng paghiwa, pamamaga dahil sa kapansanan sa lymph drainage. Ang pag-iilaw ay nagpapataas ng mga sensasyon na ito, ngunit pagkatapos ng therapy ang sakit ay nabawasan.

• Mabilis na pagod at pagod

Nauugnay sa mga epekto ng radiation sa katawan, mga negatibong epekto mula sa nakaraang chemotherapy o operasyon. Ang mga pagbabago sa stress at pamumuhay dahil sa therapy ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan. Upang mabawasan ang pagkapagod, kailangan mong mapanatili ang isang regimen sa pagtulog at pahinga, makisali sa regular na pisikal na aktibidad at manatili sa isang malusog na diyeta.

• Mga negatibong pagpapakita mula sa mga panloob na organo

Ayon sa medikal na pananaliksik, ang radiation therapy ay may negatibong epekto sa cardiovascular system at baga. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang maliit na dosis ng radiation ay pumapasok sa mga baga, na matatagpuan sa ilalim ng anterior chest wall. Dahil sa radiation, maaaring mabuo ang scar tissue sa kanila. Ang komplikasyon na ito ay nakita ng X-ray, at ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang tuyong ubo at igsi ng paghinga. Kung ang mga sintomas ay binibigkas, ang mga pasyente ay inireseta ng mga steroid.

• Sakit sa mga kalamnan ng pectoral

Sa panahon at pagkatapos ng therapy, maaaring lumitaw ang pananakit ng pagbaril, na katulad ng epekto ng electric shock. Ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa ay nauugnay sa pangangati ng mga nerve fibers. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay ginagamit upang maalis ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon. Pagkatapos ng buong kurso ng radiation, ang kakulangan sa ginhawa ay nawawala sa sarili nitong.

• Pagsiksik ng kalamnan tissue

Sa panahon at pagkatapos ng radiotherapy, maraming mga pasyente ang nakakaranas na ang mga kalamnan sa lugar ng dibdib ay nagiging matigas at siksik. Ang pangunahing sanhi ng patolohiya ay ang pagbuo ng scar tissue dahil sa pagkakalantad sa radiation. Ito ang radiation na nagdudulot ng compaction at stiffness. Upang maalis ang komplikasyon na ito, ginagamit ang mga pangpawala ng sakit.

• Panganib ng bali ng tadyang

Kung ang radiation ay ginawa pagkatapos ng mastectomy, ang panganib ng bali ay tumataas nang malaki dahil sa kakulangan ng muscular framework. Kahit na ang isang implant ay na-install pagkatapos ng paggamot, hindi nito pinoprotektahan ang bone rib tissue.

Ang radiation therapy para sa kanser sa suso ay isang paggamot na maaaring gamitin bago at pagkatapos ng operasyon. Maaari nitong ganap na alisin ang mga malignant na selula sa katawan, na pinapaliit ang pagkakataon ng pag-ulit.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]