Pag-uuri ng kanser

Ang International Union Against Cancer (UICC) TNM klinikal na pag-uuri ng kanser ay kinakailangan upang bumuo ng isang pamamaraan para sa pare-parehong presentasyon ng klinikal na data. Ang klinikal na paglalarawan at histological na pag-uuri ng kanser ay maaaring magkaroon ng malaking papel sa: pagpaplano ng paggamot; pagbabala; pagsusuri ng mga resulta ng paggamot; pagpapalitan ng impormasyon sa pagitan ng mga medikal na sentro; at isulong ang karagdagang pag-aaral ng kanser. Ang paghahati ng mga tumor sa mga grupo ayon sa tinatawag na "mga yugto" ng proseso ay batay sa katotohanan na ang mga lokal na tumor ay may mas mataas na rate ng kaligtasan kaysa sa mga sugat na lumalampas sa organ.

Ang pag-uuri ng TNM ng kanser ay batay sa klinikal at histopathological na pagpapasiya ng anatomical na lawak ng tumor. Ang isang mahalagang gawain para sa clinician ay upang matukoy ang pagbabala ng sakit at planuhin ang pinaka-epektibong kurso ng paggamot, na nangangailangan ng isang layunin na pagtatasa ng anatomical na lawak ng tumor. Ang sistema ng TNM ay nakakatugon sa mga kinakailangang ito.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pagpapangkat ayon sa mga yugto

Ang TNM classification ng cancer ay nagbibigay ng isang medyo tumpak na paglalarawan ng anatomical na pagkalat ng sakit. Apat na grado para sa T, tatlong grado para sa N, at dalawang grado para sa M ang bumubuo sa 24 na kategorya ng TNM. Para sa pagsusuri at tabulasyon, ang mga kategoryang ito ay dapat na bawasan sa naaangkop na bilang ng mga pangkat ng entablado.

Ang carcinoma in situ ay tumutugma sa stage 0. Ang mga kaso na may malalayong metastases ay tumutugma sa stage IV. Ang mga yugto II (A, B) at III (A, B) ay sumasalamin sa mga variant ng lokal na rehiyonal na pagkalat ng proseso ng tumor: iba't ibang kumbinasyon ng laki ng tumor (T) at ang antas ng pinsala sa mga rehiyonal na lymph node (N).

Pag-uuri ng kanser sa TNM: pangkalahatang mga patakaran

Ang sistema ng TNM, na pinagtibay upang ilarawan ang anatomical na lawak ng sugat, ay batay sa tatlong bahagi:

T (tumor) - ang pagkalat ng pangunahing tumor; N (nodes) - ang kawalan o pagkakaroon ng metastases sa mga rehiyonal na lymph node at ang antas ng kanilang pinsala;

M (metastases - organ metastases) - kawalan o pagkakaroon ng malalayong metastases.

Sa tatlong sangkap na ito ay idinagdag ang mga numero na nagpapahiwatig ng antas ng pagkalat ng malignant na proseso: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. Sa lahat ng kaso, ginagamit ang mga pangkalahatang prinsipyo: T - pangunahing tumor:

Tx - hindi posible na masuri ang laki at lokal na pagkalat ng pangunahing tumor; T0 - ang pangunahing tumor ay hindi natukoy; Tis - preinvasive carcinoma (carcinoma in situ); T1, T2, T3, T4 - sumasalamin sa pagtaas ng laki at/o lokal na pagkalat ng pangunahing tumor; N - rehiyonal na mga lymph node;

Nx - hindi sapat na data upang masuri ang mga rehiyonal na lymph node;

N0 - walang rehiyonal na metastases;

N1, N2, N3 - sumasalamin sa iba't ibang antas ng pinsala sa mga rehiyonal na lymph node sa pamamagitan ng metastases; M - malayong metastases;

Mx - hindi sapat na data upang matukoy ang malalayong metastases;

M0 - walang mga palatandaan ng malayong metastases;

M1 - may mga malalayong metastases.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]