Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pag-uuri ng systemic lupus erythematosus
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang likas na katangian ng kurso at ang antas ng aktibidad ng systemic lupus erythematosus ay itinatag alinsunod sa pag-uuri ng VA. Nasonova (1972-1986).
Ang likas na katangian ng kurso ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng simula, ang oras ng simula ng pagkaloob ng proseso, ang mga katangian ng klinikal na larawan at ang rate ng paglala ng sakit. Mayroong 3 variants ng kurso ng systemic lupus erythematosus:
- acute - biglaan simula at mabilis generalization formation polisindromnoy klinikal na binubuo ng pinsala sa bato, at / o CNS, at mataas na immunological aktibidad ay madalas na kalaban kinalabasan sa kawalan ng paggamot;
- subacute - na may unti-unti na simula, sa huli ay kalahatan, waviness na may posibleng pag-unlad ng mga remisyon at isang mas kanais-nais na pagbabala;
- pangunahing-talamak - na may pinagmulan ng monosyndrome, huli at clinically malosymptomatic generalisation, at isang medyo kanais-nais na pagbabala.
Sa karamihan ng mga kaso, napansin ng mga bata ang isang talamak at subacute na kurso ng systemic lupus erythematosus.
Ang mga sumusunod na clinical at immunological variants ng sakit ay nakikilala.
[Subacute lupus erythematosus
Subtype ng systemic lupus erythematosus, nailalarawan sa pamamagitan ng lakit Papulosquamous at / o polycyclic anulyarnymi skin rashes, at photosensitivity at ang kaugnay na mga bagay na pambihira ng mabigat nepritis o CNS. Ang serological marker ng sakit na ito ay antibodies (AT) sa Ro / SSA.
Neonatal lupus
Sa indromokompleks kabilang erythematous pantal, kumpleto nakahalang heart block at / o iba pang mga systemic manifestations, na maaaring ma-obserbahan sa mga bagong panganak na ina mula sa paghihirap systemic lupus erythematosus, isang sakit Sjogren at iba pang mga taong may rayuma sakit, o clinically asymptomatic ina suwero na naglalaman ng antibodies (IgG) upang nuclear ribonucleoproteins (Ro / SSA at La / SSB). Heart pinsala ay maaaring napansin sa kapanganakan ng bata.
Medicinal lupus-like syndrome (lupus-sapilitan lupus)
Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga klinikal at laboratoryo mga palatandaan katulad ng idiopathic systemic lupus erythematosus, at bubuo sa mga pasyente sa panahon ng paggamot na may ilang mga bawal na gamot: magbigay ng mga antiarrhythmic (procainamide, quinidine), antihypertensives (hydralazine, methyldopa, captopril, enalapril, atenolol, labetalol, prazosin, atbp). , psychotropic (chlorpromazine, perphenazine, hlorprotiksenom, lithium karbonat), anticonvulsants (carbamazepine, phenytoin et al.), antibiotics (isoniazid, minocycline) laban namumula (penicillamine, sulfasalazine et al.), diuretics (hydrochlorothiazide, chlorthalidone), hypolipidemic (lovastatin, simvastatin) at iba pa.
Paraneoplastic lupus-like syndrome
May mga clinical at laboratory na palatandaan, katangian ng systemic lupus erythematosus, at maaaring bumuo sa mga pasyente na may malignant neoplasms. Ang mga bata ay napakabihirang.
Использованная литература