Pagbabago sa kulay ng kuko: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot

Ang mga pagbabago sa kulay ng nail plate (chromonychia) ay maaaring mangyari dahil sa exogenous staining ng kuko at maaaring maiugnay sa isang bilang ng mga endogenous na kadahilanan na nakakaapekto sa kulay ng nail plate. Ang mga pagbabago sa kulay sa puti, dilaw, berde, asul, pula (purple), kayumanggi (itim) ay nakikilala.

Ang Leukonychia (puting kulay) ay nahahati sa totoo at maliwanag. Ang disfunction ng nail matrix ay humahantong sa pagbuo ng tunay na leukonychia, at maliwanag na sumasalamin sa estado ng microcirculatory bed. Ang mga puting transverse stripes o puting tuldok ay katangian ng may kapansanan sa pagkahinog at keratinization ng mga onychoblast at matatagpuan sa neurocirculatory dystonia, hypo- at avitaminosis, familial benign pemphigus Gougerot-Hailey-Hailey, nail trauma. Ang onychodystrophy ay dapat na nakikilala mula sa puting mababaw na onychomycosis, sa klinikal na larawan ng impeksiyon ng fungal, ang mababaw na puting foci ay maaaring isama sa striation ng kuko.

Bilang karagdagan, ang maliwanag na leukonychia ay maaaring maitala sa anemia, cirrhosis ng atay, talamak na pagkabigo sa bato, nephrotic syndrome, talamak na pagkalason, pagkabigla ng anumang etiology.

Ang mga dilaw na kuko ay mas karaniwan sa onychomycosis. Ang isang katangian na palatandaan ay isang pagbabago sa kulay ng apektadong lugar ng kuko. Ang dilaw na kulay ng buong nail plate ay maaaring sanhi ng maraming endogenous at exogenous na mga kadahilanan. Sa partikular, na may paninilaw ng balat ng anumang etiology, ang isang pagbabago sa kulay ng mga plate ng kuko ay maaaring ang pinakamaagang pagpapakita ng sakit, kasama ang hysteria ng sclera at mauhog na lamad. Ang mga dilaw na kuko ay katangian din ng carotenoderma, at maaaring mangyari kapag umiinom ng maraming gamot. Ang isang kumbinasyon ng pampalapot ng mga kuko na may dilaw na pangkulay ng buong ibabaw ng nail plate ay nasuri sa talamak na lymphostasis (yellow nail syndrome) at sa erythroderma ng iba't ibang pinagmulan. Ang pangmatagalang paggamit ng mga pampalamuti na nail polishes na walang paunang paglalagay ng "base" na patong sa kanilang ibabaw ay humahantong din sa dilaw na pangkulay.

Ang pula (purple) na kulay ng kuko (erythronychia) ay salamin ng estado ng microcirculation sa lugar na ito. Kaya, ang diffuse reddish-cyanotic coloration ay katangian ng venous stasis at nangyayari sa pagpalya ng puso kasabay ng acrocyanosis at cyanosis ng mga labi. Sa kaso ng hindi sapat na sirkulasyon ng arterial na dugo sa distal phalanges ng mga daliri, mayroong isang hindi pantay na pinkish-red na kulay sa itaas ng lunula ng kuko. Bilang karagdagan, ang erythronychia ay katangian ng psoriasis, lichen planus, pangalawang amyloidosis, Darier's disease, bullous epidermolysis. Sa kaso ng psoriasis, sa kaso ng subungual papule, mayroon ding onycholysis. Ang Erythronychia ay maaaring maging tanda ng mga neoplasma sa nail bed (hemangioma, glomus tumor, enchondroma, atbp.). Ang sintomas na ito ay maaaring ipahayag sa mga sakit ng hematopoietic system, vasculitis at mga karamdaman ng coagulation at hemostasis (halimbawa, hemophilia, thrombocytopenia, pagkuha ng anticoagulants). Ang subungual post-traumatic hematoma sa mga unang yugto ay maaaring humantong sa purple-red coloration ng kuko.

Ang kayumanggi (itim) na kulay ng kuko (melanonychia) ay sanhi ng isang bilang ng mga ahente ng induction (dermatophyte fungi, yeast-like fungi, Proteus, atbp.). Posible ang exogenous nail staining kapag gumagamit ng iba't ibang panlabas na paghahanda (silver nitrate, dithranol, potassium permanganate), pandekorasyon na coatings at kapag nakikipag-ugnay sa tabako. Ang melanonychia ay madalas na nangyayari sa mga taong maitim ang balat at mapupusok ang balat, ibig sabihin, ang mga kabilang sa mga phototype V at VI, at inilarawan sa panahon ng pagbubuntis. Ang ganitong paglamlam ay katangian din ng mga melanocytic formations sa lugar ng nail bed (nevi, melanoma). Ang mga unang pagpapakita ng melanoma sa lugar ng terminal phalanx ng daliri ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok ng isang daliri lamang sa proseso, hindi malinaw na mga hangganan ng sugat, simula sa lugar ng lunula, unti-unting pagkalat ng pigmentation sa periungual fold at finger pad. Ang isang natatanging katangian ng melanonychia sa melanoma ay ang kakulangan ng dinamika ng pagbabago ng kulay ng kuko habang lumalaki ang nail plate. Ang longitudinal melanonychia (isang longitudinal stripe sa nail plate) ay maaaring maging tanda ng ilang mga etnikong katangian, vitiligo at inilarawan sa mga pasyenteng nahawaan ng HIV laban sa background ng pangmatagalang paggamit ng iba't ibang mga gamot.

Ang berdeng kulay ng nail plate ay maaaring sanhi ng ebolusyon ng isang subungual hematoma, at nangyayari sa mga nakakahawa, kadalasang bacterial, mga proseso na dulot ng coccal microflora, Pseudomonas aeruginosa, atbp.

Ang asul (kulay-abo) na pagkawalan ng kulay ng mga kuko ay tipikal para sa mga pasyente na may argyria at nangyayari sa pangmatagalang paggamit ng isang bilang ng mga gamot, kabilang ang mga antimalarial na gamot, minocycline, phenothiazides, atbp. Sa dermatological practice, ang isang katulad na pagbabago sa kulay ng kuko ay nangyayari kapag gumagamit ng mga solusyon na naglalaman ng tansong sulpate sa panlabas na therapy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]