Pagbawi at buhay pagkatapos ng stenting ng coronary arteries

Ang katunayan na ang coronary stenting ay hindi nangangailangan ng pagbubukas ng sternum at ang pagpapakilala ng anesthesia ay hindi katumbas nito sa mga pamamaraan ng aesthetic. Ito ay isang seryosong interbensyon sa gawain ng mga vessel ng puso, sa kabila ng katotohanan na ang pasyente ay sabay na nararamdaman ng sobrang komportable at maaaring masubaybayan ang kurso ng operasyon sa isang par kasama ng doktor.

Oo, ang pagbawi ng panahon matapos ang stenting ng coronary arteries ay mas mababa at mas madali ang paggasta kaysa sa kaso ng isang cavitary operation. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang pasyente ay hindi kailangang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor pagkatapos. Pagkatapos ng lahat, ang mga kinakailangan sa pag-appoint at mga kinakailangan sa pamumuhay ay hindi sinasadya. Ang mga ito ay idinidikta sa pamamagitan ng ang katunayan na ang operasyon ay lamang ng isang pagkakataon upang alleviate ang kalagayan ng mga pasyente, ngunit hindi ito malutas ang tunay problema na sanhi ng narrowing ng mga vessels ng puso.

Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ay maaaring tumagal ng ilang araw, linggo at kahit buwan. Sa loob ng 1-3 araw, habang ang pasyente ay nasa ospital, ang kanyang kondisyon ay sinusubaybayan ng mga tauhan ng medikal, pagkatapos na lumabas mula sa ospital na ito ay kailangang gawin ng pasyente. At bibigyan ng mga komplikasyon na maganap hindi lamang sa ospital, kundi pati na rin pagkatapos ng paglabas, kailangan mong humingi ng tulong mula sa isang doktor sa mga sumusunod na kaso:

• kung ang isang bagong sugat ay lumitaw sa site ng placement ng catheter, ang mga oozes ng dugo o isang malakas na pamamaga ng mga tisyu ay sinusunod,
• kung sa lugar ng mabutas ang sakit ay hindi nagpapahina, ngunit sa laban ay nagdaragdag,
• kung mayroong isang pagtaas sa temperatura ng katawan, at ang balat sa paligid ng sugat ay pula at namamaga, na malamang na nagsasalita ng impeksiyon ng sugat,
• na may tenderness ng limb, isang pagbaba sa sensitivity nito, ang hitsura ng isang hindi kasiya-siya display at isang pakiramdam ng pagtakbo shivers,
• Kung may isang pagbabago sa temperatura at kulay ng mga hita, malapit na ginagawang artery butasin (mala-bughaw na katiting na lasa sa balat at malamig sa hipo katawan ay nagsasalita tungkol sa mga seryosong paglabag sa mga paligid sirkulasyon)
• kung may mga sintomas sa puso: sakit sa dibdib, igsi ng paghinga, nadagdagan ang rate ng puso, ubo,
• kapag lumilitaw sa katawan hindi maunawaan rashes, joint sakit, nadagdagan pagkapagod at pagpapawis,
• na may mga sintomas tulad ng pagduduwal at pagsusuka na hindi mapigilan ng mga droga, kahit na sila ay sinusunod para sa 2 o higit pang mga araw pagkatapos ng operasyon.

Ang anumang seryosong pagkasira sa kalusugan pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ay isang dahilan para sa pagtawag para sa emerhensiyang pangangalaga.

Iwasan ang maraming mga komplikasyon at pagkasira ng kalagayan, kung susundin mo ang operasyon pagkatapos ng isang pag-iingat. Sa mga unang araw ng paninirahan sa bahay, ang pasyente ay inirerekomenda na magpahinga. Ang isang tao ay maaaring tumagal ng pag-aalaga ng kanilang mga sarili, ngunit upang gumanap ng pisikal na gawain na nangangailangan ng makabuluhang pagsisikap sa panahon na ito ay mapanganib pa rin, dahil sa kasong ito ay nagdaragdag ng panganib ng dumudugo mula sa mga sugat, at mga komplikasyon sa puso, bagaman ang stent ay isang banyagang katawan at ito ay tumatagal ng oras para sa katawan sa kanya ginagamit sa.

Ang pag-iwas sa dumudugo ay makakatulong at pagtanggi na kumuha ng mainit na shower o paliguan. Sa pagkakataong ito na nauugnay sa mga pamamaraan sa kalinisan, kinakailangan upang talakayin sa isang doktor na sasabihin sa iyo kung kailan posible na basain ang sugat at maligo. Ang doktor ay maaaring gumawa ng mga tulad na konklusyon pagkatapos suriin ang site ng pag-install ng kateter at pagtatasa ng kondisyon ng pasyente.

Kapag ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag, ang mga maliliit na lakad ay magiging kapaki-pakinabang, dahil ang pisikal na hindi aktibo ay hindi makatutulong sa isang mabilis na paggaling. Sa unang dalawang linggo, ang kagustuhan ay ibinibigay sa paglalakad sa antas ng lupa, at pagkatapos ay ang dami ng pisikal na aktibidad ay unti-unting tataas.

Ang unang pagkakataon ay hindi maaaring labis na trabaho. Ngunit mapanganib ay maaaring isang kinakabahan overexertion, na sinusunod, halimbawa, habang nagmamaneho ng kotse. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ito ay nagkakahalaga ng pagpapaalam sa gayong trabaho. At ang mga trabaho na may kaugnayan sa transportasyon, mas mabuti para sa 5-6 na linggo upang baguhin ang trabaho o bakasyunan.

Mga rekomendasyon ng mga doktor

Ang ilang mga pasyente ay nagkakamali na naniniwala na ang coronary stenting ay maaaring malutas ang lahat ng kanilang mga problema na nauugnay sa gawain ng cardiovascular system. Sa katunayan, hindi ito ganoon, dahil ang epektibong operasyon na ito ay isa lamang sa mga variant ng symptomatic therapy. Kung ang sanhi ng vascular stenosis ay naging atherosclerosis, ang stents makatulong upang ibalik ang patensiya ng sasakyang-dagat, ngunit hindi i-save ito mula sa kolesterol deposito, na kung saan ay maaaring maging isang balakid sa daloy ng dugo sa ibang lugar.

Ang buhay ng pasyente pagkatapos ng stenting ng mga coronary arteries ay hindi maaaring manatiling pareho, sa kabilang banda ay hindi magkakaroon ng kahulugan sa isang sapat na malubhang operasyon. Ito ay kinakailangan upang maunawaan na pagkatapos ng operasyon pa rin masyadong maaga para sa isang pasyente upang isipin ang tungkol sa isang buong pagbawi. Ito ang simula ng isang mahabang paglalakbay. Ang pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa mga ugat ng puso ay nagpapabilis lamang sa gawa nito at nagpapagaan ng masakit na atake ng angina, habang ang diagnosis ng pasyente ay nananatiling pareho. Pagkatapos ng lahat, ang sanhi ng patolohiya ay hindi naalis, na nangangahulugan na ang sakit ay maaaring magpatuloy sa pag-unlad, na nagmumungkahi ng isang banta sa buhay ng tao.

Ang pasyente na nakaranas ng operasyon ay dapat mapagtanto ang pangangailangan para sa kasunod na paggamot, na kinabibilangan ng parehong mga medikal na therapy at mga pagbabago sa pamumuhay. Ang mahigpit na pagsunod lamang sa mga rekomendasyon ng isang doktor ay maaaring itigil ang pag-unlad ng sakit at bigyan ang iyong sarili ng ilang mga taon ng buhay.

Medication Therapy

Ang paggamot ng barko ay hindi nagtatapos sa pagpapakilala ng isang stent na nag-iisa, lalo na pagdating sa lumang mga disenyo na hindi may kakayahang pumipigil sa pagbuo ng thrombus at proliferative na mga proseso sa coronary arteries. Ang mga pasyente ay kinakailangang magtalaga ng:

• Mga ahente ng antiplatelet. Halimbawa, "aspirin" ay maaaring ibinibigay sa mga pasyente sa isang tuloy-tuloy na pang araw-araw na batayan ng isang araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa 325 mg at "clopidogrel" ito ay kinakailangan na kumuha ng higit sa isang taon (75 1 g isang beses sa isang araw).

Minsan ay inireseta ang mga pasyente ng isang gamot na tinatawag na "Plavix", na pumipigil sa pagdirikit ng mga platelet at pagbuo ng thrombi sa site ng stent placement. Inirerekumenda na dalhin ito sa loob ng dalawang taon sa isang dosis na inireseta ng isang doktor, na mahigpit na indibidwal.

Ang mga antiplatelet pagkatapos ng coronary stenting ay inireseta para sa pag-iwas sa restenosis at vascular thrombosis. Ngunit sa parehong oras sa pagkuha ng mga ito ay maaaring maging sanhi ng dumudugo sa utak, tiyan, bituka, kaya kailangan mo upang mahigpit na sumunod sa mga dosis at tungkol sa lahat ng mga kahina-hinalang mga sintomas sabihin sa iyong doktor.

• Statins at iba pang mga gamot na nagpapababa sa nilalaman ng nakakapinsalang kolesterol sa dugo. Ang mga ito ay mga gamot para sa paggamot at pag-iwas sa arteriosclerosis ng mga sisidlan, na hindi maaaring pagalingin ng stenting. Bilang karagdagan, binabawasan nila ang panganib ng mga posibleng komplikasyon. Ang dosis ng statins ay indibidwal at maaaring tumaas hanggang sa ang antas ng kolesterol sa dugo ay nagpapatatag sa antas ng 4.6 mmol. Nagdadala sila ng mga gamot sa huling pagkain. Kasabay nito, hindi bababa sa isang beses tuwing anim na buwan, ang pasyente ay obligadong suriin ang nilalaman ng kolesterol, lipoprotein, triglyceride, atbp.
• Iba pang mga gamot na maaaring magreseta ng doktor na may kaugnayan sa saligan at magkakatulad na sakit.

Maaaring mabawasan ng coronary stenting ang dami ng medikal na paggamot, ngunit hindi ito isang seryosong dahilan sa pagtanggi na kumuha ng mga gamot. Ito ay posible lamang para sa isang habang, kung ang stent na ginagamit sa operasyon ay may isang gamot na patong na may matagal na aksyon.

Pisikal na aktibidad at ehersisyo therapy para sa stenting ng coronary arteries

Ang rehabilitasyon ng mga pasyente pagkatapos ng stenting sa average ay tumatagal mula 2 hanggang 4 na linggo, pagkatapos nito ang gawain ng mga vessel ng puso at dugo ay ganap na naibalik. Kung ang unang linggo ng aksyon at kilusan ng pasyente ay limitado, pagkatapos ay sa hinaharap, ang pisikal na hindi aktibo ay maaari lamang maging sanhi ng pinsala. Kaugnay nito, ang mga manggagamot ay bumuo ng isang hanay ng ehersisyo para sa ehersisyo therapy (LFK), na tumutulong na ibalik ang mga function ng mga organo sa panahon ng rehabilitation period.

May perpektong, exercise therapy session ay dapat maging bahagi ng programang rehabilitasyon, kabilang ang mga trabaho sa mga psychologist, dietary counseling, physiotherapy, exercise therapy session na may mga doktor. Kaya, sa panahon ng rehabilitasyon, ang pasyente ay patuloy na kontrol sa mga espesyalista sa medisina.

Walang isang unibersal na kumplikadong ehersisyo ng pisikal na therapy. Ang bawat pasyente ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte, isinasaalang-alang ang kanyang kalagayan at normalizing pisikal na naglo-load.

Ang mga klase ay gaganapin sa 4 yugto. Kung kondisyon ng pasyente ay matatag, ang unang yugto ay maaaring magsimula sa susunod na araw, ngunit ang exercise ay isasama ang karamihan ng trapiko kamay at paa, kalamnan igting arm at mga binti, ang mga pagbabago sa posisyon ng katawan mula pahalang sa vertical. Kasama sa complex ang ilang mga ehersisyo ng himnastiko sa paghinga.

Gayunpaman, ang dami ng pagsasanay ay nagdaragdag, gayunpaman, pati na rin ang bilis ng kanilang pagpapatupad. Sa mga pagsasanay na inilarawan sa itaas, ang paglalakad, squats, katawan, binti, pag-ikot ng armas, atbp ay idinagdag. Kasabay nito, patuloy na sinusubaybayan ng mga medikal na tauhan ang kondisyon ng pasyente, nagsasagawa ng trabaho sa puso (ECG na may at walang pagkarga), sumusukat sa presyon ng dugo at pulso.

Ang pagsisimula ng LFK ay nagsisimula habang ang pasyente ay nasa ospital at hindi huminto pagkatapos ng paglabas. Sa kasong ito, ang doktor ay nagpasiya na ang mga pasyente ay maaaring mailipat sa susunod na yugto ng ehersisyo therapy na may isang pagtaas sa pisikal na aktibidad. Kapag ang pasyente ay lumampas ang lahat ng 4 na yugto ng unang yugto ng pagbabagong-tatag, pumunta sa ang pangalawang, na kinabibilangan ng pagsasanay upang ibalik ang kakayahan ng pasyente upang gumana: training paglalakad, elementary magsanay para sa mga braso, binti, abs, likod, na natupad na sa isang medyo mabilis na hakbang, ang diskarte sa katamtaman ang stress para sa isang malusog na tao.

Sa kabila ng ang katunayan na ang coronary stantirovaniya operasyon ay ginanap sa mga sisidlan ng puso at sa mga unang araw ng pisikal na aktibidad ay dapat na makabuluhang limitado sa hinaharap ang isang palaupo pamumuhay ay hindi magbigay ng kontribusyon sa isang mabilis na pagbawi at bumalik sa ranggo paggawa. Sa kabaligtaran, mga doktor pinapayo na isang buwan pagkatapos ng pagtitistis ay pumunta swimming, jogging (dosis jogging, hindi para sa bilis), upang gumana sa isang tumitinag bike o sumakay ng bike, ski, lumahok sa sports, ibig sabihin, upang manguna ng isang aktibong buhay.

Ang mga pisikal na pagsasanay sa anyo ng pagsasanay sa umaga, mga klase sa araw o pag-jogging ng gabi ay ipinag-uutos na ngayon. Bukod dito, ang pagsasanay sa katamtaman at intensidad ay dapat kasama sa rehimen ng araw nang hindi bababa sa 3-4 beses sa isang linggo. Ang tagal ng mga aralin ay hindi bababa sa kalahating oras, sa isip ang isang tao ay dapat na nakatuon para sa 1 oras 5-6 beses sa isang linggo na may isa o dalawang araw off. Karagdagang mga naglo-load, tulad ng daan upang gumana at pabalik, pag-akyat sa mga hagdan, pagtatrabaho sa kubo, atbp. Ay tatanggapin lamang.

Ang regular na dosis ng pisikal na aktibidad ay dapat maging isang paraan ng pamumuhay ng isang tao, sapagkat ito ay kinakailangan para sa pasyente hindi lamang sa panahon ng rehabilitasyon, kundi pati na rin sa panahon ng buong buhay.

Diyeta pagkatapos ng coronary stenting

Drug therapy ay kinakailangan para sa pag-iwas sa trombosis at growths sa mga pader ng daluyan ng dugo ng kolesterol deposito, pati na rin ang pisikal na aktibidad ay hindi maaaring makatulong ang mga pasyente, kung hindi naitama kanyang pagkain pagkain. Dapat itong nauunawaan na ang vascular stenosis ay hindi mangyayari sa isang vacuum, ito ay sinundan sa pamamagitan ng sakit, hindi mabuting maapektuhan ang katayuan at gumagana ng puso at dugo vessels. Ang Alo ay naglagay ng isang stent upang mapabuti ang daloy ng dugo, kailangan mong gawin ang lahat ng posible upang maayos ang napinsalang sakit sa puso at mga membrane ng vascular.

Dugo, na kung saan ay ngayon ilipat nang normal sa kahabaan ng dati constricted artery at magbigay ng sustansiya ang iba't-ibang mga katawan ay dapat na puspos hindi lamang na may oxygen, sa tulong ng aktibong pisikal na aktibidad, ngunit din nutrients. At maaari naming makuha ang karamihan sa kanila mula sa pagkain at tubig, kung ang diyeta ay balanse at maayos na napili.

Ang mga pangunahing pinagmumulan ng mga bitamina at microelements ay mga gulay, prutas at berry, na dapat bumubuo sa pangunahing bahagi ng diyeta ng pasyente. Ito ay mabuti, kung ang mga ito ay mga regalo ng kalikasan na may mataas na nilalaman ng potasa, kapaki-pakinabang para sa kalamnan ng puso, at mga katangian ng antioxidant.

Tulad ng sinabi natin, ang coronary stenting ay hindi malulutas ang problema ng arteriosclerosis ng mga vessel ng dugo. Upang mabawasan ang kolesterol sa katawan, muli, kailangan mong bigyang-pansin ang mga produktong ginagamit namin.

Ang benepisyo ay mapupunta sa mga produkto, ang nilalaman ng kapaki-pakinabang na organic acids at hibla (lahat ng parehong prutas, berries) at polyunsaturated taba (mga gulay mga kuwadro, isda, pagkaing-dagat). Organic acids magkaroon ng isang positibong epekto sa ang iba't-ibang bahagi ng katawan at tisyu ng katawan, fiber ay tumutulong upang panagutin at alisin ang kolesterol sa bituka, na pumipigil sa ito mula sa pagpasok ng dugo, at polyunsaturated mataba acids bawasan ang nilalaman ng mapanganib na mga lipoproteins at triglycerides.

Ngunit ang dami ng mga saturated acids (mga taba ng hayop, kabilang ang mantikilya, cream, kulay-gatas, keso, itlog), na may kabaligtaran na epekto, ay dapat na mahigpit na limitado. Ang mga produktong tulad ng mataba na baboy, taba, tupa, margarin at pinggan batay dito dapat na nasa mesa sa pinakamaliit na halaga. Ang parehong napupunta para sa mga semi-tapos na mga produkto, na karaniwang naglalaman ng maraming mga taba ng kaduda-dudang kalidad. Dapat itong alalahanin na ang taba sa mga pagkain ay ang mga potensyal na kolesterol plaques sa mga pader ng mga vessels ng dugo at exacerbation ng atherosclerosis at ischemic sakit sa puso.

Ang diyeta ay inirerekumenda sa mga pasyente at may kaugnayan sa pangangailangan upang mapanatili ang isang normal na timbang. Sa kadahilanang ito, ang panganib ay mga produkto na may isang mataas na nilalaman ng mabilis carbohydrates (pastries, cakes, candies, iba't-ibang mga sweets, pastries puting harina, matamis soda). Ang mabilis na carbohydrates ay tumutulong sa pagtaas ng asukal sa dugo at mga taba ng deposito, na hindi nagpapabuti sa kalusugan ng mga pasyente. Bilang karagdagan, ito ay mga carbohydrates na may pananagutan sa pagtaas ng mga antas ng dugo ng mga nakakapinsalang mga low-density na lipoprotein at triglyceride.

Dahil maraming sakit sa puso ang sinamahan ng isang pagtaas sa presyon ng dugo, kakailanganin mong ayusin ang halaga ng pampalasa. Ito ay higit sa lahat tungkol sa asin, na nagiging sanhi ng likido pagpapanatili sa katawan at, samakatuwid, ay maaaring makaapekto sa presyon ng dugo. Ang mga pasyente pagkatapos ng stenting ay pinapayagan na ubusin ang asin sa isang halaga ng hindi hihigit sa ½-1 tsp. Bawat araw. Sa kasong ito, kailangan mong isaalang-alang ang nilalaman ng asin sa mga natapos na produkto (at naglalaman ito ng tinapay, at konserbasyon, at mabilis na pagkain, na karaniwang mas mahusay na ibukod).

Ang ilang mga pagkain at inumin ay maaaring maglaman ng mga sangkap na, sa malaking dosis, maging sanhi ng vasospasm at lumikha ng isang mataas na diin sa puso. Ang mga sangkap na ito ay kinabibilangan ng caffeine, na matatagpuan namin sa malakas na tsaa, kape, tsokolate, tsokolate. Hindi kinakailangan upang tanggihan ang mga produktong ito kung ang mga tagapagpahiwatig ng presyur ay maaaring itago sa pamantayan at walang iba pang mga sintomas ng cardiovascular patolohiya. Ngunit upang limitahan ang kanilang paggamit ay nagkakahalaga pa rin ito.

Tulad ng para sa alkohol, halos lahat ng mga inuming nakalalasing ay ipinagbabawal, maliban sa kalidad na natural na red wine, na sa mga maliliit na dami ay inirerekomenda pa rin para sa cardiac at vascular health.

[1], [2], [3], [4], [5]

MRI pagkatapos ng stenting ng coronary arteries

Ang tanong kung posible na magsagawa ng ilang mga diagnostic na pag-aaral pagkatapos ng stenting ang vessels alalahanin maraming mga pasyente. Ang pinakadakilang bilang ng mga tanong ay tungkol sa magnetic resonance imaging. Matapos ang lahat, sa contraindications sa MRI ay ipinahiwatig at ang pagkakaroon ng metal na may mga stents sa vessels. Totoo, kung mayroong isang mahalagang caveat na ang mga panganib ay ipinapalagay mula sa mga materyales ng ferromagnetic na maaaring makagambala sa magnetic field ng device.

Ito ay naniniwala na ang mga implants mula sa ferromagnets ay maaaring magbago ng hugis at lumilipat sa ilalim ng impluwensiya ng magnetic field. Mataas ferromagnetic aari ay advantageously simpleng murang stents ginawa ng hindi kinakalawang na asero o kobalt, ngunit kahit na tulad ng mga produkto kapag field lakas ng hanggang sa 3 Tesla hindi lumikha ng makabuluhang artifacts sa imahe at Karyne bihira mapakilos. Ang mga stent na may patong ng droga ay hindi maaaring maglaman ng anumang mga bahagi ng metal, kaya ang pagbubukod ng magnetic field sa mga ito ay hindi kasama.

Sa anumang kaso, mas mahusay na malaman kung anong materyal ang ginawa ng stent at iulat ito sa doktor na magsasagawa ng pag-aaral. Sa karagdagan, tulad ng pananaliksik ay inirerekomenda hindi mas maaga kaysa sa anim na buwan matapos ang pag-install ng vascular graft, stent na nagpapahintulot sa oras upang makakuha ng isang panghahawakan sa arterial wall. Ang pag-iingat na ito ay binabawasan ang panganib ng paglilipat ng stent mula sa apektadong lugar ng daluyan at ang pagpapaunlad ng restenosis.

Sa ilang mga uri ng mga bagong stents na ginamit para sa coronary stenting (mga hindi naglalaman ng metal), ang mga doktor ay maaaring humirang ng isang dynamic na MTP na may kontrasyon isang linggo pagkatapos ng operasyon. Ang ganitong pag-aaral ay posible upang suriin ang mga resulta ng operasyon: kung ang normal na suplay ng dugo ay naibalik at kung may panganib ng restenosis.

Makabagong stents na ginawa mula sa mga di-ferromagnetic materyales na may coatings na maiwasan ang pagtanggi ng implant (ang mga pasyente ay hindi makilala ang mga ito bilang mga banyagang sangkap) at pagbibigay ng isang therapeutic effect (formation ng dugo clots at pagbawalan paglaganap ng mga cell daluyan ng pader). Ang paggamit ng ilang mga produkto kahit na nagpapahintulot sa mga pasyente na hindi kumuha ng karagdagang mga gamot sa loob ng isang taon. Ito ay lumilikha ng karagdagang mga pagkakataon upang subaybayan ang katayuan at pagbawi ng mga pasyente sa pamamagitan ng MRI, dahil stents sa pag-aaral na ito ay mahusay na visualized.

Pagtataya

Ang coronary stenting ay isang operasyon na nagpapahintulot sa sirkulasyon ng dugo sa coronary vessels na ibalik na may minimal na panganib sa buhay at trauma. Ang pamamaraan na ito, na hindi naglalayong labanan ang sakit na nagiging sanhi ng pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo, ngunit sa pagwawasto sa mga kahihinatnan ng patolohiya, ibig sabihin. Pagpapanumbalik ng daloy ng dugo at lunas mula sa mga atake ng angina (sakit sa puso).

Mahirap sabihin kung ano ang magiging buhay ng isang pasyente pagkatapos ay maging stenting. Una, palaging may panganib ng restenosis, na nangangailangan ng karagdagang mga operasyon sa pamamagitan ng mga alternatibong pamamaraan. Totoo, walang alternatibo sa coronary stenting sa mga tuntunin ng mababang trauma at medyo maliit na panganib ng rasenosis. Ang pag-opera ng bypass ng coronary, na nangangailangan ng pagbubukas ng dibdib at pagsasagawa ng open-heart surgery, ay kasalukuyang ginagamit lalo na sa hindi sapat na stenting o kawalan ng kakayahan na magsagawa ng mas kaunting trauma na interbensyon. Ang isang lobo angioplasty, bagaman itinuturing na isang minimally invasive procedure, ay nagbibigay ng isang mas mataas na posibilidad ng restenosis.

Pangalawa, ang pagbabala ng buhay at kalusugan ng pasyente ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagpapatupad ng mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa panahon ng rehabilitasyon at karagdagang pag-iral.

Tulad ng sa pinakamalapit na forecast ng coronary bypass surgery, sa 90% ng mga kaso pagkatapos ng operasyon posible na ibalik ang normal na daloy ng dugo sa arterial vessels ng puso. At ang stent ay sumusuporta sa ito para sa 5-15 taon (lahat ay depende sa materyal at laki ng produkto).

Mahigit sa kalahati ng mga pasyente na nakaranas ng pagtitistis ay nabanggit ang paglaho ng mga sintomas ng ischemia ng puso, na nagtutulak sa kanila sa ideya ng ganap na paggaling. Ang pangmatagalang pagbabala sa kasong ito ay nakasalalay sa kung ang tao ay nagnanais na patuloy na ituloy ang kanyang kalusugan, o hayaan ang mga bagay na mag-isa.

Tungkol sa 40-45% ng mga pasyente pagkatapos ng stent installation, mayroong isang kapansin-pansing pagpapabuti. Dagdag dito, ang kondisyon ng pasyente ay nakasalalay sa buhay ng produkto, coagulogram ng dugo, ang antas ng vascular lesyon na may atherosclerosis.

Dapat pansinin na ang stenting ng mga coronary arteries ay kitang-kita na binabawasan ang mga dami ng namamatay na nauugnay sa myocardial infarction. Kaya ang posibilidad ng isang nakamamatay na kinalabasan na may stenting ay higit sa 3%, habang ang paggamot sa mga konserbatibong pamamaraan ay nagbibigay ng tagapagpahiwatig ng 10 o higit pang porsiyento pa.

Ang operasyon upang mag-install ng isang stent sa isang coronary vessel, habang sinusunod ang mga kinakailangan ng panahon ng rehabilitasyon, ay hindi nagpapahiwatig ng malubhang kahihinatnan. Sa kabaligtaran, ito ay nagpapabuti sa kondisyon ng pasyente at mabilis na ibinabalik ito sa normal na buhay, kaya hindi ito ang dahilan para sa appointment ng isang kapansanan. Pagkatapos ng lahat, ang isang seryosong kondisyon ng pasyente ay hindi sanhi ng stenting, ngunit sa pamamagitan ng sakit, na may kaugnayan sa kung saan ang operasyon ay ginanap.

Gayunpaman, upang sabihin na pagkatapos stenting ang pasyente ay hindi maaaring makakuha ng kapansanan ay imposible. Halimbawa, ang stenting pagkatapos ng isang myocardial infarction sa 40% ng mga kaso ay hindi nagpapahintulot sa isang tao na gawin ang nakaraang trabaho, kung ito ay konektado sa pisikal na paggawa. Kasabay nito, ang pag-iisip ay hindi itinuturing na isang malaking pasanin sa sistema ng cardiovascular at hindi pinapayagan ang pagkakaroon ng kapansanan.

Ngunit muli, ang lahat ay depende sa kondisyon ng pasyente at ang kanyang espesyalidad. Kung ang aktibidad ng labor ng pasyente ay kaugnay ng mabigat na pisikal na paggawa at ang epekto ng mga bagay na mapanganib sa kalusugan, ang isang taong may kapansanan ay maaaring italaga. Ang madaling pisikal na trabaho at ang kawalan ng mapanganib na mga kondisyon ay maaaring maglagay ng duda sa tanong na ito.

Ito ay dapat na maunawaan na hindi ang stenting mismo ay humahantong sa paglalaan ng isang kapansanan, ngunit isang sakit na nagpapahina sa isang tao. Ang kapansanan ay maaaring maiugnay sa angina at myocardial infarction, kung malaki ang epekto nito sa kapakanan ng pasyente at kakayahang magtrabaho. Sa kasong ito, ang unang grupo ay maaaring isaalang-alang lamang ang mga may sakit na humantong sa matinding pagpalya ng puso, na binabawasan ang posibilidad ng self-service. At ang pangalawang grupo ay itinalaga sa mga may sakit na naglilimita sa kakayahang magsagawa ng mga tungkulin at paggalaw sa trabaho.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente pagkatapos ng shunting ay maaaring magsagawa ng kanilang mga propesyonal na tungkulin. Ang mga ito ay maaaring ihandog ng isang pagsasalin para sa mas madaling trabaho o isang pagbabago sa paraan ng pagtatrabaho, dahil sa ang katunayan na ang mga core ay ipinagbabawal upang gumana sa paglilipat ng gabi.

Ang mga aktibidad na nauugnay sa mabigat na pisikal na paggawa sa isang hindi kasiya-siyang kalagayan ng pasyente ay nagbibigay sa kanya ng karapatang tumanggap ng grupo ng may kapansanan. Ngunit kailangan nating maunawaan na sa lalong madaling mapabuti ang kondisyon ng isang tao, maaaring muling isaalang-alang ng MSEC ang appointment nito.

Coronary daloy stenting ng dugo at iba pang mga pamamaraan upang maibalik ang stenosed sasakyang-dagat, ay dapat na itinuturing lamang bilang isa sa mga yugto ng paggamot ng kalakip na sakit na sanhi abnormal narrowing ng puso vessels. Ang operasyon mismo ay nagbibigay ng oras ng pasyente upang maibalik ang kanyang kalusugan at maiwasan ang pagbabalik ng sakit. At kung paano itatabi ng pasyente ang oras na ito, ang kalidad at tagal ng kanyang buhay ay nakasalalay.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]