Paggamot ng catarrhal-respiratory syndrome

Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pagkumpirma ng diagnosis ng mga sakit na may catarrhal-respiratory syndrome, bukod sa kung saan ay:

• naglalayong makilala ang pathogen;
• naglalayong makilala ang mga tiyak na antibodies sa serum ng dugo ng mga pasyente.

Ang paraan ng immunofluorescence ay ang pinaka-kanais-nais, dahil pinapayagan nito ang tumpak na pagsusuri sa morphological na may mataas na pagtitiyak. Madali itong magparami at nagbibigay ng mga resulta sa loob ng ilang oras.

Ang ELISA ay malawakang ginagamit upang tuklasin ang mga partikular na antibodies sa serum ng dugo ng mga pasyente na may mga sakit na viral o bacterial.

Ang diagnosis ng ARI ay itinatag sa kawalan ng isang malinaw na pamamayani ng isang tiyak na nosological form. Ito ay nagpapahiwatig ng parehong bacterial at viral na katangian ng sakit. Ang terminong "ARVI" ay nagpapahiwatig ng isang viral etiology ng sakit na may pagkakaroon ng catarrhal-respiratory syndrome.

Ang diskarte sa paggamot para sa catarrhal-respiratory syndrome ay tinutukoy alinsunod sa mga mekanismo ng pathogenesis, etiology at karaniwang mga klinikal na pagpapakita ng sakit.

Para sa etiotropic na paggamot ng ARVI, ang mga gamot ng adamantane series (rimantadine), mga gamot ng indole group [arbidol (methylphenylthiomethyl-dimethylaminomethyl-hydroxybromindole carboxylic acid ethyl ester)] at neuroaminidase inhibitors (oseltamivir) ay ginagamit para sa trangkaso. Ang Arbidol ay inireseta para sa iba pang mga ARVI.

Ang paggamit ng mga interferon at ang kanilang mga inducers ay epektibo; mayroon silang mga katangian ng antiviral, kinokontrol ang mga proseso ng lipid peroxidation sa mga lamad ng cell, itaguyod ang pagpapanumbalik ng nabalisa na homeostasis, magkaroon ng immunomodulatory effect, mapahusay ang aktibidad ng mga natural na mamamatay at mapabilis ang paggawa ng mga tiyak na antibodies.

Ang interferon ng leukocyte ng tao ay ginagamit sa intranasally, sa anyo ng mga aerosols at mga aplikasyon sa mauhog lamad, mga instillation sa conjunctival sac; leukinferon - sa aerosol; recombinant interferon (interferon alpha-2) - sa anyo ng mga patak ng ilong o rectal suppositories.

Ang mga interferon inducers (tilorone, sodium ribonucleate, kagocel, meglumine acridonacetate, sodium oxodihydroacridinyl acetate) ay nagpapasigla sa pagbuo ng endogenous interferon a.

Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad at kalubhaan ng nakakahawang proseso ay nilalaro ng kawalan ng timbang sa pagitan ng aktibidad ng proteolysis, na kinakailangan para sa pagkasira ng mga pathogens, na may pagbuo ng mga libreng radical upang mapanatili ang aminoprotease at proteksyon ng antioxidant. Samakatuwid, ipinapayong magreseta ng mga gamot na maaaring hindi aktibo ang mga proseso ng proteolytic (aprotinin, aminobenzoic acid, aminocaproic acid, ribonuclease, deoxyribonuclease).

Ang systemic antibacterial na paggamot ay isinasagawa lamang para sa talamak na impeksyon sa paghinga ng bacterial etiology (mga nakakahawang sakit na dulot ng streptococci, mycoplasmas, chlamydia, meningococci, hemophilic bacilli).

Sa banayad na mga kaso ng sakit na may catarrhal-respiratory syndrome, ang kagustuhan ay ibinibigay sa sintomas at pathogenetic na paggamot. Kasama sa sintomas na paggamot ng rhinitis ang paghuhugas ng ilong gamit ang isotonic sodium chloride solution, gamit ang mga vasodilator drop at spray. Sa katamtamang mga kaso, ang mga lokal na bacteriostatic antibiotic, fusafungine ay maaaring inireseta.

Sa kaso ng pharyngitis, ang isang banayad na diyeta, pagmumog na may mga solusyon sa alkalina, mga solusyon sa antiseptiko, at mga decoction ng mga halamang gamot (sage, chamomile, calendula) ay inirerekomenda. Ginagamit ang mga painkiller o local anesthetics [strepsils plus (amylmetacresol ~ dichlorobenzyl alcohol + lidocaine)].

Sa tonsilitis, ang systemic antibacterial treatment ay isinasagawa lamang kung ang etiology ng sakit ay bacterial. Ang mga gamot na pinili para sa paggamot ng talamak na streptococcal tonsilitis ay: phenoxymethylpenicillin, amoxicillin, macrolides. Sa pagbuo ng co-resistance ng oral flora, ginagamit ang augmentin (amoxicillin + clavulanic acid). Para sa sintomas na paggamot, ginagamit ang mga lokal na antiseptikong gamot.

Ang paggamot ng laryngitis na walang stenosis ay isinasagawa gamit ang mga emollients at mga lokal na antibacterial na gamot. Sa kaso ng obsessive na ubo, inireseta ang antitussives (butamirate, codeine). Ang mga paglanghap ng mainit na singaw o dosed aerosol (salbutamol, fenoterol) ay ginagamit.

Sa kaso ng epiglottitis, ang parenteral na pangangasiwa ng mga antibiotic na aktibo laban sa Haemophilus influenzae (amoxicillin + clavulanic acid, cefuroxime, cefotaxime, ceftriaxone) ay ipinahiwatig; ang kanilang kumbinasyon sa aminoglycosides ay posible.

Sa kaso ng talamak na brongkitis na may impeksyon sa mycoplasma at chlamydial, inireseta ang systemic antibacterial treatment (macrolides, tetracyclines). Ginagamit din ang mga antitussive ng central at peripheral na pagkilos, mga mucolytic na gamot (bromhexine, ambroxol). Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga antitussive at mucolytic na gamot ay hindi katanggap-tanggap dahil sa panganib ng "swamping" sa respiratory tract kapag ang ubo reflex ay pinigilan.