Paggamot ng cervical dysplasia

Bilang resulta ng paglitaw ng mga bagong pamamaraan at teknolohiya, ang mga diagnostic at paggamot ng cervical dysplasia ay naging mas epektibo. Nagawa ng mga espesyalista na makabuluhang bawasan ang bilang ng mga masamang resulta ng sakit. Siyempre, ang tagumpay sa paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa sanhi ng patolohiya, ang edad at kondisyon ng babae, at ang tagal ng dysplasia. Gayunpaman, ang sakit ay magagamot, at maraming paraan upang gamutin ito. Sa artikulong ito, susubukan naming ilarawan ang pinakakaraniwang mga therapeutic na pamamaraan na ginagamit sa patolohiya.

Mga antas ng dysplasia at ang kanilang paggamot

Ang kalubhaan ng sakit ay itinuturing na isa sa mga kadahilanan na tumutukoy sa regimen ng paggamot.

• Ang paggamot sa grade 1 cervical dysplasia (banayad na anyo ng sakit) ay minsan ay hindi ginagawa. Ang punto ay ang ipinakita na kurso ng dysplasia sa maraming mga kaso ay bumabalik sa sarili nitong. Ang ganitong sakit ay sinusubaybayan: kung ang pagpapagaling sa sarili ay hindi nangyari, ang doktor ay maaaring magreseta ng konserbatibong therapy, na kinabibilangan ng pagkakalantad sa pangunahing nakakahawang pokus, pagpapanumbalik ng kaligtasan sa sakit at anti-namumula na paggamot.
• Ang paggamot ng cervical dysplasia ng 2nd degree ay inireseta depende sa nakuha na mga resulta ng pananaliksik. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay madalas na ginagamit:
  • immunostimulating therapy (sapilitan sa mga kaso ng malawak na epithelial lesyon o madalas na pagbabalik ng sakit);
  • paggamot ng radio wave;
  • laser therapy;
  • electrocoagulation;
  • cryodestruction.

Kahit na may stage 2 damage, may posibilidad na ang apektadong bahagi ay gagaling mag-isa. Samakatuwid, kung minsan ang mga doktor ay gumagamit ng isang wait-and-see approach.

• Ang paggamot sa grade 3 cervical dysplasia ay inireseta lamang pagkatapos na hindi kasama ang oncopathology. Karaniwang ginagamit ang diagnostic curettage, at kung nakumpirma ang diagnosis, kadalasan ay gumagamit sila ng surgical solution sa problema.

Ang paggamot ng malubhang cervical dysplasia ay isinasagawa ng eksklusibo sa mga setting ng ospital, dahil ang ikatlong yugto ng sakit ay nangangailangan ng isang mas kumplikadong therapeutic approach. Maaaring magpasya ang doktor na magsagawa ng operasyon, ngunit ang anti-inflammatory therapy ay inireseta bago ang operasyon. Kung ang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na reaksyon ay napansin, ang operasyon ay hindi ginaganap.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga pamamaraan ng paggamot para sa cervical dysplasia

Bago pumili ng diskarte sa paggamot para sa dysplasia, kinakailangang malaman ang lahat ng impormasyon tungkol sa pasyente tungkol sa sakit. Una sa lahat, ang pamantayan sa edad, ang antas ng pinsala sa mga servikal na tisyu, ang laki ng sugat, talamak na impeksyon, ang posibilidad at pagnanais ng pasyente na manganak ng mga bata sa hinaharap ay isinasaalang-alang.

Ang mga sumusunod ay itinuturing na pinakakilalang paraan ng therapy.

• Ang radio wave treatment ng cervical dysplasia ay ang tinatawag na loop conization. Ang pamamaraan ay isinasagawa gamit ang isang modernong radio wave device na may electric generator at loop electrodes. Bago ang paggamot, ang pasyente ay inireseta ng isang bilang ng mga pagsusuri (halimbawa, colposcopy at bacterial culture ng microflora). Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay ginagamit sa panahon ng pamamaraan, at ang session mismo ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang-kapat ng isang oras.

Ang paggamot sa radio wave ay karaniwang inireseta para sa unang 7 araw pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Bago ang therapy, dapat mong ihinto ang pakikipagtalik at siguraduhing hindi ka buntis.

Ang mga radio wave ay may kakayahang tumpak na makaapekto sa kinakailangang lugar ng cervix. Ang kasalukuyang mataas na dalas ay ganap na sumisira sa mga binagong cell. Ang mga tisyu ay gumaling sa loob ng 15-20 araw.

• Ang photodynamic therapy ng cervical dysplasia ay nagsasangkot ng intravenous o topical na pangangasiwa ng mga espesyal na gamot - mga photosensitizer. Ang mga naturang gamot ay may posibilidad na maipon sa mga nasirang selula nang hindi naaapektuhan ang malusog na mga istruktura ng cellular.

Susunod, ang vestibule ng cervix ay nakalantad sa laser irradiation. Bilang resulta, ang mga reaksiyong kemikal ay na-trigger na sumisira sa mga binagong selula. Ang apektadong tissue ay pinapalitan ng ganap na epithelium sa paglipas ng panahon.

Ang photodynamic therapy ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan at hindi nangangailangan ng maraming oras. Ang kumpletong pagbawi ay nangyayari sa loob ng 4 na linggo.

• Ang cryodestruction ng cervical dysplasia (ang tinatawag na cauterization o cold destruction) ay ginagawa gamit ang likidong nitrogen, na kumikilos sa pamamagitan ng malakas na paglamig ng mga tisyu. Ang session ay naka-iskedyul sa unang yugto ng menstrual cycle (humigit-kumulang sa ika-7-10 araw). Ang pamamaraan ay hindi nag-iiwan ng binagong tissue at maaaring gamitin sa mga pasyenteng nagpaplanong magbuntis sa hinaharap.
• Ang laser treatment ng cervical dysplasia (vaporization) ay isinasagawa sa isang setting ng ospital, gamit ang local anesthesia. Ang laser ay isang invisible infrared beam na nakakaapekto sa mga cell na may mataas na nilalaman ng tubig. Ang ganitong mga cell ay ganap na sumisipsip ng enerhiya ng laser, na naghihikayat sa pagsingaw ng tissue. Ang pamamaraan ay tumatagal ng mga 20 minuto, maaari itong medyo masakit, at ilang araw pagkatapos nito, pinapayagan ang menor de edad na pagdurugo.
• Ang conization ng cervical dysplasia ay isang radical therapeutic method na ginagawa sa stage 2 at 3 ng sakit. Ang kakanyahan ng conization ay ang pag-alis ng binagong lugar ng mucous tissue. Noong nakaraan, ang pamamaraang ito ay isinagawa gamit ang isang scalpel, ngunit kasalukuyang laser at radio wave exposure ay ginagamit para dito. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang ospital. Ang kawalan ng pakiramdam ay lokal. Minsan pagkatapos ng pamamaraan, ang isang maliit na peklat ay nananatili sa site ng dysplasia, na hindi dapat maging isang balakid para sa mga kasunod na pagbubuntis.
• Ang pagputol ng cervix para sa dysplasia ay isang operasyon na nagpepreserba ng organ na ginagawa sa isang surgical operating room, gamit ang epidural o intravenous anesthesia. Ang pagputol ay ang pagtanggal ng bahagi ng organ - ito ay isang radikal na paggamot na inireseta para sa malawak na pinsala sa epithelial tissue. Bilang resulta ng operasyon, ang cervix ng pasyente ay umikli, na nakakabawas sa kakayahan ng babae na magbuntis at magkaanak.
• Ang pagtanggal ng cervix para sa dysplasia (excision, o conization ng kutsilyo) ay ang pagtanggal ng apektadong tissue gamit ang scalpel. Ang pamamaraan ay isinasagawa para sa diagnostic o therapeutic na mga layunin, para sa banayad hanggang katamtamang antas ng sakit. Ang siruhano ay naglalabas ng nasirang lugar nang hindi lumalampas sa malusog na tisyu. Ang paggaling ay nangyayari sa loob ng isang buwan at maaaring sinamahan ng pananakit (katulad ng pananakit ng regla), pati na rin ang kayumangging madugong discharge.

Paggamot ng gamot sa cervical dysplasia

Ang paggamot na may chemical coagulation gamit ang mga gamot gaya ng solcogin, vagotide, atbp. ay napakakaraniwan sa kasalukuyan. Ang epekto ay lalo na kapansin-pansin kapag nakakaapekto sa maliit na laki at lalim na mga sugat: higit sa lahat, pinag-uusapan natin ang tungkol sa grade 1 dysplasia. Sa mga malubhang kaso, ang paggamot sa droga ay hindi humahantong sa isang lunas para sa sakit.

Ang konserbatibong therapy ay nagsasangkot ng pangangasiwa ng iba't ibang mga gamot na natural o inorganic na etiology. Ang mga ito ay maaaring mga extract ng halaman, mga langis, mga solusyon sa asin, mga ointment, antiseptics, atbp.

Sa mga banayad na kaso, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na paggamot para sa cervical dysplasia:

Ang mga antibiotics para sa cervical dysplasia ay inireseta lamang sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga nakakahawang sakit, dahil hindi katanggap-tanggap na gumamit ng mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko sa pagkakaroon ng pamamaga at mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang antibiotic therapy ay hindi direktang kumikilos sa mga nabagong tisyu. Bilang isang patakaran, ang mga antibiotics ay maaaring inireseta para sa background chlamydia, ureaplasma, gonorrhea, syphilis, trichomonas, pati na rin para sa colpitis, vaginitis, cervicitis. Kadalasan, ang mga naturang impeksyon ay gumagaling sa mga gamot tulad ng azithromycin, ceftriaxone, doxycycline, betadine, atbp.

Ang paggamot sa terminal gamit ang gamot na Terzhinan ay ginagamit upang maiwasan ang mga komplikasyon na nagpapasiklab-purulent bago at pagkatapos ng mga surgical intervention sa cervix. Ang ganitong paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang istraktura ng malusog na epithelial tissues at mapanatili ang natural na balanse ng vaginal na kapaligiran. Tinatanggal ng Terzhinan ang mga palatandaan ng vaginitis, vaginosis, kabilang ang fungal at mixed etiology. Gumamit ng 1 tablet bawat araw.

Ang Genferon para sa cervical dysplasia ay tumutulong na mapupuksa ang mga papillomavirus, herpes virus, pati na rin ang maraming bacterial infections (chlamydia, trichomonas, mycoplasma, ureaplasma, gardnerella, atbp.) at fungi. Karaniwan, ang 1 suppository ay inireseta dalawang beses sa isang araw, ang tagal ng paggamot ay hindi kukulangin sa 10 araw.

Ang Isoprinosine para sa cervical dysplasia ay gumaganap bilang isang immunostimulant at antiviral na gamot. Bilang isang patakaran, ito ay inireseta bago at pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko sa cervix. Ang isoprinosine ay pinaka-epektibo laban sa herpes virus. Ang gamot ay iniinom ng 5-10 araw, depende sa mga rekomendasyon ng doktor.

Ang naturopathic na gamot na Malavit para sa cervical dysplasia ay maaaring alisin ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit. Tinatanggal ng Malavit ang pangangati, mabahong amoy, pinapawi ang sakit at pamamaga ng mauhog lamad, at sinisira din ang mga pathogenic microorganism. Ang produkto ay magagamit bilang isang solusyon: gumamit ng 10 ml / 200 ml ng tubig para sa paghuhugas, douching at mga tampon sa puki.

Ang mga bitamina ay mahalaga para sa cervical dysplasia, dahil alam ng lahat na ang mga sangkap ng bitamina ay nagsisilbing mga catalyst para sa mga metabolic na proseso sa loob ng mga tisyu:

• vit. Ang A ay tumutulong upang maibalik ang nasira na mga mucous membrane, kaya madalas itong inireseta sa postoperative period;
• vit. Kinokontrol ng B1 ang metabolismo ng mga sex hormones (estrogens), pati na rin ang metabolismo ng electrolyte;
• vit. Ang B2 ay nagbibigay ng mga tisyu na may oxygen at nakikilahok sa pagbabagong-buhay ng mga mucous membrane;
• vit. Ang B6 ay isang kinakailangang link sa metabolismo ng mga protina at amino acid;
• vit. Tinutulungan ng B12 na alisin ang anemia. Kasama ang folic acid, nakikilahok ito sa paggawa ng mga nucleotides;
• ang ascorbic acid ay itinuturing na pinakamahalagang bitamina, na nagpapasimula ng mga proseso ng pagbabawas ng oksihenasyon sa katawan, pinahuhusay ang pag-andar ng mga estrogen, tinitiyak ang paggawa ng collagen at pagbuo ng hemoglobin;
• vit. E – isang kilalang antioxidant na pumipigil sa mga functional disorder sa sexual sphere at pinipigilan ang hemolysis;
• Ang folic acid ay kasangkot sa paggawa ng mga amino acid at nucleotides, tinitiyak ang erythropoiesis, pinoprotektahan ang mga tisyu ng katawan mula sa mga nakakapinsalang kadahilanan, at tumutulong upang maitaguyod ang metabolismo ng estrogen.

Ang mga suppositories ng vaginal para sa paggamot ng cervical dysplasia ay ginagamit upang maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit, gawing normal ang microflora, sirain ang bakterya at iba pang mga pathogenic microorganism:

• Ang mga suppositories ng sea buckthorn ay ginagamit 1 piraso dalawang beses sa isang araw. Ang sea buckthorn ay epektibong nagpapanumbalik ng mga tisyu, nag-aalis ng pamamaga, nagpapagaling ng maliit na pinsala sa balat at mauhog na lamad. Ang kurso ng paggamot ay tungkol sa 2 linggo;
• Ang mga suppositories ng Betadine ay may antimicrobial at antiseptic na epekto nang hindi nagiging sanhi ng pagkagumon, at inaalis din ang vaginitis, candidiasis, trichomoniasis (kasama ang iba pang mga gamot). Betadine ay ginagamit 1-2 suppositories bawat araw para sa 1-2 linggo, depende sa sakit;
• Livarol - vaginal suppositories na may ketoconazole, isang kilalang antifungal substance. Tinatanggal ang impeksiyon ng fungal sa puki, inihahanda ang mauhog na lamad para sa paggamit ng iba pang mga paraan ng paggamot;
• Ang mga suppositories ng Hexicon ay tumutulong na pagalingin ang cervicitis, vaginitis, at maiwasan ang pag-unlad ng mga naililipat na impeksiyon.

Ang douching para sa cervical dysplasia ay hindi ganap na maalis ang problema, ngunit kadalasan ay makakatulong na mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit. Gayunpaman, masidhi naming inirerekumenda na ang douching ay hindi gawin sa gastos ng pangunahing paggamot at sa pag-apruba lamang ng isang doktor. Karaniwan, ang mga simpleng napatunayang paraan ay pinili para sa douching:

• dahon ng eucalyptus (2 tsp) ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng hindi bababa sa 2 oras. Salain at gamitin para sa douching sa halagang 1 kutsara bawat 250 ML ng pinakuluang tubig. 1 douching bawat araw ay sapat na. Ang tagal ng paggamot ay 20-30 araw;
• celandine (1 tbsp. ng mga pinatuyong bulaklak) ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 1 oras, i-filter. Douche bago matulog sa loob ng 2 linggo;
• burnet (1 tbsp.) Ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 50 minuto. Salain at gamitin isang beses sa isang araw;
• berdeng tsaa (2 tsp) ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng hindi bababa sa 1 oras. Salain at gamitin para sa douching dalawang beses sa isang araw, sa umaga at sa gabi;
• Ang douching na may soda ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang vaginal candidiasis at upang maalis ang mga hindi kanais-nais na sintomas ng sakit (pangangati, discharge, nasusunog na pandamdam). Ang pamamaraang ito ay malamang na hindi makakatulong sa dysplasia, ngunit kung minsan ang pamamaraang ito ay angkop (kung inaprubahan ng iyong doktor ang naturang paggamot). Upang ihanda ang solusyon, kailangan mong ibuhos ang ½ kutsarita ng baking soda sa 250 ML ng pinakuluang tubig. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa gabi, hindi sa panahon ng pagdurugo ng regla. Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pakikipagtalik, pag-inom ng alak, at huwag bumisita sa isang paliguan o sauna.

Paggamot ng cervical dysplasia na may katutubong pamamaraan

Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay inirerekomenda na gamitin lamang pagkatapos ng pagbisita sa isang medikal na espesyalista at pagsasagawa ng masusing pagsusuri. Sa anumang kaso ay hindi dapat palitan ang pangunahing paggamot ng paggamit ng mga tradisyonal na pamamaraan.

1. Ang isang karaniwang recipe para sa paglaban sa dysplasia ay propolis ointment: ginagamit ito upang mapabilis ang pagpapagaling ng tissue at upang sirain ang pathogenic bacteria. Araw-araw bago matulog, ang pamahid ay inilapat sa isang tampon at ipinasok sa puki. Ang tagal ng paggamot ay 10 araw.
2. Epektibong paggamot ng cervical dysplasia na may sea buckthorn oil. Ang mga tampon na may langis ay ginagamit sa loob ng 12 araw, sa gabi.
3. Mainam na gumamit ng sariwang St. John's wort infusion para sa douching. Para sa 2 kutsara ng hilaw na materyal, kumuha ng 1 litro ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 1 oras at salain.
4. Ang rhizome ng bergenia ay angkop din para sa paghuhugas, pag-douching at panloob na paggamit. Upang ihanda ang gamot, 3 tbsp. ng tinadtad na rhizome ay brewed sa isang kasirola na may isang baso ng tubig na kumukulo. Ilagay sa mahinang apoy at pakuluan hanggang sa ito ay halos dalawang beses ang kapal. Ang paggamit ng decoction para sa douching o paghuhugas ay nagsasangkot ng diluting ito sa 300 ML ng pinakuluang tubig. Para sa panloob na paggamit, kumuha ng 30 patak tatlong beses sa isang araw bago kumain, hugasan ng tubig.
5. Maaaring mabili ang calendula tincture sa mga parmasya at ginagamit upang gamutin ang dysplasia at mga nagpapaalab na sakit ng genital area. Upang maghanda ng solusyon, 4 na kutsarita ng 2% na tincture ay halo-halong sa 200 ML ng pinakuluang maligamgam na tubig. Ang douching gamit ang solusyon na ito ay isinasagawa ng tatlong beses sa isang linggo (halimbawa, bawat ibang araw).

Bago gamitin ang mga katutubong pamamaraan, huwag kalimutang kumunsulta sa isang doktor upang maiwasan ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan ng sakit sa hinaharap. Hindi ka dapat magsimula ng paggamot sa sarili, lalo na kung ang pangwakas na diagnosis ay hindi pa naitatag. Ito ay maaaring magdulot ng hindi na maibabalik na pinsala sa iyong kalusugan.

Pagbubuntis pagkatapos ng paggamot ng cervical dysplasia

Karamihan sa mga pasyente ay may kamalayan na ang paggamot sa dysplasia ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan. Ito ay hindi ganap na totoo. Sa pangkalahatan, ang reproductive functionality ng matris at cervix ay napanatili. Bago simulan ang paggamot, inirerekumenda na bigyan ng babala ang doktor na plano ng babae na maging isang ina sa hinaharap. Sa kasong ito, pipiliin ng doktor ang pinaka-angkop at banayad na paraan ng paggamot sa sakit.

Maaari mong simulan ang pag-iisip tungkol sa pagpaplano ng pagbubuntis 4 na buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Sa oras na ito, ang mga cervical tissues ay dapat na ganap na maibalik.

Maaaring umunlad ang kawalan ng katabaan kapag ang interbensyon sa kirurhiko ay isinagawa nang higit sa isang beses, o may ilang mga paglabag, pati na rin sa malawak na mga sugat ng mauhog na lamad. Ang pagbuo ng mga scars o cicatrices sa site ng patolohiya ay maaari ding maging sanhi ng kawalan ng kakayahang magbuntis ng isang bata.

Ang lahat ng mga katanungan tungkol sa pagbubuntis ay dapat lutasin sa dumadating na manggagamot bago inireseta ang paggamot para sa sakit, at ang pagbubuntis mismo ng isang babae na nagkaroon ng dysplasia ay dapat magpatuloy sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng mga medikal na espesyalista. Makakatulong ito upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan: cervical ruptures, kusang pagpapalaglag, napaaga na kapanganakan, atbp.

Ang cervical dysplasia ay hindi isang parusang kamatayan, ngunit isang tawag sa pagkilos, dahil ang sakit ay maaari at dapat na gamutin. Kung hindi, hindi lamang ang kalusugan ng reproductive system, kundi pati na rin ang buhay ng babae ay nasa panganib.

Mga komplikasyon pagkatapos ng paggamot ng cervical dysplasia

Sa loob ng ilang linggo pagkatapos ng cauterization ng mga apektadong lugar, maaaring may bahagyang kayumanggi o mucous discharge mula sa vaginal cavity. Posible rin ang banayad na pananakit sa singit at pelvic area. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga naturang sintomas ay nawawala sa kanilang sarili, nang walang espesyal na paggamot. Kung lumalala ang pananakit, pinahihintulutan ang pagkuha ng analgesic (halimbawa, isang tableta ng Ibuprofen). Sa anumang kaso ay hindi ka dapat uminom ng aspirin o iba pang mga gamot batay sa acetylsalicylic acid - maaari itong magpalala ng pagdurugo.

Para sa 1-2 buwan pagkatapos ng mga pamamaraan ng cauterization hindi inirerekomenda na:

• magsagawa ng pakikipagtalik;
• gumamit ng mga tampon (malambot na pad lamang);
• douche;
• singaw sa isang bathhouse, maligo;
• pagbubuhat ng mga timbang, paglalaro ng sports o paggawa ng matinding himnastiko.

Inirerekomenda na pagkatapos ng panahon ng pagpapagaling, bisitahin mong muli ang iyong doktor upang subaybayan ang proseso ng pagbawi.

Pagkatapos ng mga operasyon ng kirurhiko upang alisin ang dysplasia, maaaring lumitaw ang ilang mga komplikasyon, na dapat bigyan ng babala ng doktor nang maaga ang pasyente:

• karamdaman sa ikot ng regla;
• mga peklat at pagbabago sa hugis ng cervix;
• pag-ulit ng sakit;
• relapses ng mga malalang sakit ng reproductive system;
• kawalan ng kakayahan na mabuntis.

Ang mga nakalistang kahihinatnan ay nangyayari nang madalang: ito ay nangyayari pagkatapos ng mga kumplikadong pamamaraan, na may malawak at malalim na apektadong mga lugar, at gayundin kapag ang pasyente ay hindi sumusunod sa mga rekomendasyon na may kaugnayan sa postoperative period.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]