Paggamot ng cervical erosion sa pamamagitan ng laser

Ang laser treatment ng cervical erosion ay isang modernong, walang sakit at epektibong paraan ng pagpapagamot sa sakit. Siyempre, ang pamamaraang ito, tulad ng iba, ay may mga kalamangan at kahinaan nito.

Ang cervical erosion ay isang kilalang babaeng sakit na madalas na nangyayari na maaari itong makipagkumpetensya sa pagkalat ng isang karaniwang sipon. Halimbawa, ang bawat pangalawang babaeng nasa edad na tatlumpung taong bumisita sa isang ginekologo ay maaaring "magyabang" ng naturang pagsusuri.

Ang mga sanhi ng pagguho ng cervix ay maaaring magsama ng impeksiyon, pati na rin ang pisikal / kemikal na pinsala sa epithelium ng bahaging ito ng katawan. Ito ay nangyayari na ang pagguho ay katutubo, ngunit ito ay hindi karaniwan.

Ang erosion ay nagpapakita ng sarili bilang isang depekto na nangyayari sa panloob na epithelium ng serviks œ ang bahagi ng organ na umaabot sa puki. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad ng mauhog lamad. Ngunit sa ilang mga kaso, ang term na pagguho ng serviks ay isang termino tulad ng ectopia.

Ang Ectopia ay ang proseso ng pagpapalit ng malusog na selula ng mucosal epithelium ng cervix (bahagi ng kanyang vaginal) na may mga selula na katangian ng servikal na kanal. Ipaalam sa amin na linawin ang cervical canal na nagkokonekta sa may isang ina lukab sa vagina.

Hindi palaging pagkasira ng serviks ay itinuturing na isang pathological entity. Halimbawa, may mga panahon na ang kababalaghan na ito ay medyo normal at physiological. Kabilang dito ang oras ng pagdadalaga sa mga batang babae, gayundin ang pagbubuntis. Ngunit kung ang pagguho ay matatagpuan sa iba pang mga sandali ng buhay ng isang babae, pagkatapos ito ay kinakailangan upang simulan ang proseso ng pagpapagamot ng sakit.

Maraming kababaihan ang hindi pansinin ang paggamot ng pagguho ng servikal - hindi ito nag-abala, hindi nangangailangan ng mga antibiotics, ay hindi nakakagambala sa hindi kasiya-siya na mga sensasyon. Sa pangkalahatan, huwag makagambala sa buhay. Ngunit dapat tandaan na sa maraming kaso, nagsimula ang kanser sa cervix, sa pamamagitan lamang ng di-paggaling na pagguho. Kaya ito ay nagkakahalaga ng isasaalang-alang ang tanong: upang gamutin o hindi upang tratuhin?

Sa kasaysayan ng female erosion therapy, maraming pamamaraan: mula sa cauterization to radio wave. Ang isa sa mga pinaka sikat at tanyag na mga pamamaraan ay ang paggamot ng pagguho ng serviks na may laser.

Ang mga bentahe ng pagwawalis ng laser ay ipinakita sa mga sumusunod:

• Kakulangan ng dugo at sakit.
• Mataas na antas ng pagiging epektibo, kapag ang sakit ay napapawi magpakailanman na may isa lamang na pamamaraan.
• Ang isang maliit na panahon ng panahon ng pagbawi.
• Walang mga deformities ng peklat tissue - mga scars at scars.
• Katumpakan ng epekto sa mga lugar na may mga pathological na proseso. Kasabay nito, ang malusog na tissue ng serviks ay hindi nakuha.
• Ang pagkakaroon ng isang minimal na peligro ng anumang mga komplikasyon.

Kabilang sa mga disadvantages ng laser vaporization ang mga sumusunod:

• Mataas na halaga ng pamamaraan kumpara sa iba pang mga pamamaraan ng paggamot.
• Sa ilang mga kaso, ang mga sitwasyon ay lumitaw kung saan ang pamamaraan ay nangangailangan ng pag-uulit dahil sa isang pagbabalik sa dati na lumitaw.

Kinakailangan upang linawin na ang alinman sa mga paraan ng pag-aalis ng pagguho ay nagsasangkot ng dalawang yugto: diagnostic at, sa katunayan, panterapeutika. Ang parehong naaangkop sa paraan ng laser na nakakaapekto sa serviks.

Ang yugto ng diagnostic ay kinakailangan upang makilala ang mga sanhi ng pagguho. At kumuha ng angkop na mga hakbang upang maalis ang mga ito. Kung hindi, kahit na ang pinaka-progresibong paraan ng paggamot, ang sakit ay babangon muli, sadly.

Ang mga pamamaraan ng pagsusuri sa yugtong ito ay kasama ang isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente. Ang mga propesyonal ay pinapayuhan na gamitin ang lahat ng mga magagamit na pamamaraan upang matukoy ang sanhi ng sakit. Kabilang dito ang mga pagsusuri para sa iba't ibang mga impeksiyon, mga sample para sa mga hormone, colposcopy, pagkuha ng pahid para sa cytology, at biopsy (kung kinakailangan).

Sa medikal na yugto, ang laser mismo ay ginagamit. Ngunit sa kahanay, ang isang pantulong na paggamot ng pagguho ay natupad: halimbawa, ang isang impeksyon na maaaring maging sanhi nito at iba pa ay ginagamot.

Ang yugto ng paggamot gamit ang alinman sa mga pamamaraan ng paglaban sa pagguho ay kinabibilangan ng pagkawasak ng pokus ng sakit. Sa isang paraan ng laser, na tinatawag ding laser vaporization, ang kagamitan na may laser beam ay ginagamit para sa mga layuning ito.

Ang paraan ng paggamot ay naiiba sa na maaari itong i-claim ang radicality sa labanan laban sa sakit. Iyon ay, pagkatapos gamitin ang laser, sa ilalim ng lahat ng mga kondisyon ng matagumpay na paggamot, ang pagguho ng serviks ay hindi na sinusunod. Tinatanggal ng laser ang lahat ng mga mutated cell, na isang mahusay na pag-iwas sa servikal sakit. Ang pagkakaiba-iba ng laser ay iba din sa maaari itong malumanay na gamutin ang serviks nang hindi umaalis sa mga scars na nagpapalubog sa tissue. Kapag maayos na isinasagawa laser paggamot pagguho ng lupa pathological focus ng sakit ay ganap na ebaporada, pagkakulta film ay punit-punit ang layo sa ang pinakamabilis na oras ng frame, at epithelial tissue pagalingin mabilis, na minimizes ang hitsura ng scars sa cervix.

Napakahalaga na tandaan na ang maingat na paggamot sa epithelium ng matris at ang serviks nito ay may positibong epekto sa ganap na mga panregla, sekswal at reproductive function ng mga kababaihan. Ito ay walang lihim na ang isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng kawalan ng babae ay ang hitsura ng mga pagbabago sa mga butas sa serviks. Ang mga katulad na problema ay lumitaw sa mga kababaihan dahil sa di-wastong pagpili o hindi sapat na ipinatupad na therapy ng sakit.

Mga pahiwatig para sa paggamot ng cervical erosion sa pamamagitan ng laser

Ito ay maaaring sinabi na laser paggamot ng pagguho ng serviks ay mas indications kaysa sa contraindications. Minsan, sa ilang mga kaso, ang ilang mga paggamot ay katumbas ng mga indikasyon. Iyon ay, maaari kang mag-aplay, halimbawa, at cryotherapy, at radio wave surgery, at laser treatment, at ito, sa prinsipyo, ay hindi materyal. Sapagkat ang lahat ng mga diskarte ay magiging epektibo, at dadalhin ang ninanais na resulta.

Ngunit nangyayari na may mga indications para sa paggamit ng laser vaporization, kapag ang iba pang mga pamamaraan ay hindi kanais-nais.

Ang mga pahiwatig para sa paggamot ng cervical erosion sa pamamagitan ng laser ay ang mga sumusunod:

• Ang pagkakaroon ng cervical dysplasia ng 1 o 2 degrees (aktwal na pagguho ng bahaging ito ng organ).
• Pagbabago sa cervical tissue na may scar formation.
• Ang pagkakaroon ng leukoplakia - ang pagkatalo ng mga mucous membranes ng katawan sa pagkakaroon ng mga keratinized na mga segment ng epithelium.
• Ang kahanay ng pagkakaroon ng mga cyst ng isang retentive na kalikasan, ang tinatawag na patch cysts.
• Ang pagkakaroon ng parallel sa pagguho ng serviks uteri endometriosis, pati na rin ang mga polyp, na "naghihirap" sa mas mababang ikatlo ng servikal na kanal.
• Kasama ang cervical erosion cervicitis sa talamak na yugto ng sakit - sa kawalan ng bisa ng konserbatibong paggamot.

Paghahanda para sa paggamot ng cervical erosion sa pamamagitan ng laser

Walang tiyak at kumplikadong paghahanda para sa pagtanggal ng pagguho ng laser. Kahit na may ilang mga rekomendasyon na dapat gamitin upang mapahusay ang pagiging epektibo ng "magic ray".

Tingnan natin ang mga tip na ito nang mas detalyado:

• Ang unang bahagi ng panregla cycle ay ang pinaka-optimal para sa pagsasakatuparan laser paggawa ng usok. Ang pagnanais na ito ay dahil sa ang katotohanang ang mga tisyu ng matris at ang serviks nito ay may kakayahan sa pagbabagong-buhay sa panahong ito. Kung, kasama ang isang espesyalista, ang oras ay wastong itinakda para sa pamamaraang ito, ang proseso ng healing tissue ay magiging mas mabilis.
• Pitong araw bago magsimula ang laser therapy, dapat na tratuhin ang cervix na may mga espesyal na formulation upang mapabuti ang pagiging epektibo ng pamamaraan.
• Dapat na ipaalam sa mga espesyalista ang mga pasyente na matapos gamitin ang laser, posible ang mga vaginal discharges na may impurities sa dugo. Ito ay itinuturing na normal, kaya hindi ka dapat mag-alala.
• Sa kasong ito, dapat ipagbigay-alam ng mga espesyalista ang mga pasyente na kung sakaling may napakaraming dugo na naglabas mula sa puki, dapat kang laging makita ang isang doktor, dahil hindi ito ang pamantayan.
• Ang panahon ng pagbabalik sa aktibong buhay pagkatapos ng pagwawalisasyon ng laser ay isang linggo.
• Sa kasong ito, kailangan ng mga espesyalista na banggitin na ang isang buong panahon ng pagbawi pagkatapos ng paggamot ng pagguho ng laser ay tumatagal ng dalawang buwan. Sa oras na ito, ito ay nagkakahalaga ng refraining mula sa sekswal na pakikipag-ugnayan sa isang kasosyo. Bilang karagdagan, ang mga pagbisita sa swimming pool at swimming sa bukas na tubig, tulad ng pagkuha ng paliguan ay dapat ding ipinagbabawal.
• Pagkatapos ng apat hanggang limang linggo pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan, dapat kang sumailalim sa ikalawang pagsusuri ng kolposkopiko at cytological. Ipapakita nito ang pagiging epektibo ng therapy.

Ang paghahanda para sa paggamot ng pagguho ng cervix sa pamamagitan ng laser ay malamang na tapos na sa wastong naitalagang diagnosis ng mga sanhi ng sakit, tulad ng inilarawan sa detalye sa itaas.

Paano ginagamot ang paggamot ng cervical erosion?

Maraming mga pasyente ang interesado sa mga espesyalista, ngunit paano ang paggamot ng cervical erosion na ginagamot ng laser?

Ang paggamot ng paggamot ng cervical na paggamot ng laser ay ginaganap nang walang ospital ng isang babae, sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (kung may katibayan). Bagama't kadalasan, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng anesthesia.

Ang oras ng pamamaraan ay mula sa labinlimang hanggang apatnapu't limang minuto.

Tama upang magsagawa ng pagwawalis ng laser sa agwat sa pagitan ng ikaapat at ikasampung araw matapos ang pagtatapos ng panregla na paglabas mula sa puki.

Ang pamamaraan ng pagmimina ng laser mismo ay ang mga sumusunod. Isinasali ng espesyalista ang tip sa laser sa puki at pinapatnubayan ang sinag na ilaw nang tumpak sa apektadong lugar. Sa oras na ito, ang mga himaymay na binago ng pathologically evaporate, at ang mga maliliit na capillary ay "tinatakan", na pumipigil sa pagdurugo.

Sa laser therapy, isang CO ₂ laser ang ginagamit , na gumaganap ng ilang mga gawain nang sabay-sabay:

• Pagkasira ng pathological focus ng pagguho.
• Ang hitsura ng epekto ng pagpapabunga, samakatuwid ay, pagpapangkat o pagpapaputi ng pathological tissue.
• Ang pagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue sa cervix.
• Nagtataguyod ng pagpapabuti ng function ng sirkulasyon sa site ng laser exposure.
• Binabawasan ang mga proseso ng pagbabawas ng oksihenasyon sa lugar ng paggamot ng pokus ng pagguho.
• May anti-inflammatory effect sa epithelium sa panahon ng paggamot ng sakit.

Ang multifunctional treatment na ito ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng isang babae. Mayroon nang isang linggo pagkatapos ng pamamaraan ng pagwawalis ng laser, ang mga kababaihan ay maaaring humantong sa isang aktibong pamumuhay at makalimutan ang problema magpakailanman.

Paggamit ng CO ₂ laser nagpapahintulot sa laser paggawa ng usok proseso upang gumawa ng isang perpektong, na ipinapakita:

• sa kontrol ng lalim ng pagpasok ng sinag,
• sa posibilidad na makaapekto lamang sa mga pathological na bahagi ng epithelium,
• kumplikadong epekto sa mauhog lamad, na nabanggit sa itaas.

Contraindications sa paggamot ng cervical erosion sa pamamagitan ng laser

Ang bawat pamamaraan ng cervical erosion therapy ay may sariling mga indications at contraindications. Sa ilang mga kaso, ang mga espesyalista sa halip ng paggamot sa laser ay maaaring gumamit ng kemikal na pagbuo, radio wave surgery, cryotherapy at diathermocoagulation. Cauterization sa kasalukuyan at argon.

Ang mga rekomendasyong ito ay maaaring mangyari sa mga sumusunod na kaso kung ang laser treatment ay hindi posible. Ang mga contraindication sa paggamot ng pagguho ng serviks ng laser ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

• may dumudugo,
• na may mga impeksyon na nakakaapekto sa serviks at iba pang genitalia,
• na may mga nagpapaalab na sakit ng mga sekswal na organo ng isang talamak na babae,
• na may kanser ng serviks,
• sa iba pang mga malignant formations ng matris,
• sa panahon ng pagbubuntis,
• sa panahon ng postpartum.

Napakahalaga na maayos ang pag-diagnose ng mga kontraindik upang maiwasan ang mga medikal na pagkakamali at makapinsala sa kalusugan ng pasyente. Samakatuwid, hindi dapat pabayaan ng mga kababaihan ang yugto ng pag-diagnose ng mga sanhi ng pagguho ng cervix. Pati na rin ang komprehensibo at detalyadong pagsisiyasat sa estado ng kalusugan ng isang babae, na magtatalaga ng espesyalista sa ginekologo para sa pagpasa.

[1], [2], [3]

Mga komplikasyon ng servikal pagguho ng pagguho ng pagguho ng laser

Siyempre, kahit na ang pinaka-advanced na therapies, maaaring hindi mangyayari at negatibong epekto. Ang mga komplikasyon ng paggamot sa paggamot ng servikal sa pamamagitan ng laser ay ipinahayag sa mga sumusunod na posibleng epekto:

• Ang hitsura ng isang peklat o peklat sa site ng dating pagguho. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, sa halip, ay hindi isang pamantayan, ngunit isang eksepsiyon. Gayunpaman, ito ay ganap na hindi kanais-nais, sapagkat ito ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa kalusugan ng kababaihan. Kadalasan, sa mga kaso na lumitaw pa ang peklat, ito ay dahil sa malaking lugar ng pagkakalantad sa laser o dahil sa mababang kwalipikasyon ng doktor na nagsagawa ng pamamaraan.
• Ito ay nangyayari na ang ibabaw ng sugat ay maaaring mahawahan ng iba't ibang bakterya, na kung saan ay magiging sanhi ng pamamaga sa halip na ang dating pagguho. Maaaring mangyari ito kung ang pasyente ay hindi sumunod sa mga pamamaraan sa kalinisan na inirerekomenda ng espesyalista pagkatapos sumailalim sa laser therapy.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon matapos ang pagwawalis ng laser, kinakailangan na sundin ang mga sumusunod na pagkilos:

• Sa panahon ng paggaling, bisitahin ang doktor ng maraming beses bilang inirerekomenda. Huwag ipagwalang-bahala ang payo ng isang espesyalista kung sila ay itinalaga. Ang patuloy na pakikipag-ugnayan sa isang espesyalista ay makakatulong sa isang napapanahong paraan upang simulan ang paggamot sa kaganapan ng pamamaga.
• Sa loob ng isa at kalahating sa dalawang buwan, kinakailangan na ihinto ang pakikipagtalik sa isang kapareha hanggang sa maayos ang rehabilitasyon ng cervix.
• Iwasan ang nadagdagang pisikal na pagsisikap - tulad ng ehersisyo sa mga makina ng ehersisyo, sa gym, may suot na timbang at iba pa.
• Upang maantala ang pagkuha ng mga paliguan, pati na rin ang pagbisita sa mga sauna, paliguan at swimming pool. Ang parehong naaangkop sa paglangoy sa bukas na tubig. Pinakamainam na mag-shower sa loob ng dalawang buwan - ito ang pinakaligtas na pamamaraan sa kalinisan para sa dating pasyente.
• Huwag gumamit ng mga hygienic tampon sa panahon ng regla. Palitan ang mga ito ng gaskets.
• Maaaring maisagawa ang konseptong pagkatapos lamang matapos ang tatlong buwan ng healing tissue.
• Pansin ang ginekologikong eksaminasyon nang hindi bababa sa isang kalahating taon. Ang ganitong babala ay magbibigay-daan upang obserbahan ang estado ng serviks at gumawa ng napapanahong mga hakbang upang maalis ang mga problema.

[4], [5], [6]

Ang gastos ng pagpapagamot ng servikal na erosion sa laser

Ang gastos ng pagpapagamot ng cervical erosion na may laser ay depende sa maraming mga kadahilanan:

• Ang kasunduan kung saan matatagpuan ang napiling klinika,
• ang katanyagan ng klinika sa mga pasyente,
• prestihiyo ng institusyon, iyon ay, nakatuon sa paggamot ng mga piling pinansyal.

Sa kasong ito, kailangan mong isaalang-alang na bago ang pamamaraan ng laser therapy, kailangan mong kumunsulta sa isang gynecologist. Sa kung saan maaari mong tukuyin ang lahat ng mahalagang aspeto na may kaugnayan sa estado ng kalusugan ng kababaihan at isinasaalang-alang ang mga kinakailangang nuances sa pagganap ng mga medikal na manipulasyon.

Kaya, sa Kiev, ang pagtitina ng laser ng cervical erosion ay isinasagawa sa mga sumusunod na klinika:

Klinika "Hippocrates"

• Ang gastos ng pamamaraan ay 1900 UAH.
• Konsultasyon ng isang hinekologo - 225 UAH.

"Institute of Clinical Medicine", isang network ng mga klinika

• Ang gastos ng pamamaraan ay 1400 UAH.
• Ang gastos ng kawalan ng pakiramdam ay 100 UAH.
• Konsultasyon ng isang hinekologo - 180 UAH.

Medical Center "Healthy Homeland"

• Ang gastos ng pamamaraan ay 1450 UAH.
• Konsultasyon ng isang hinekologo - 250 UAH.

LeoMed Clinic

• Ang gastos ng pamamaraan ay 1800 UAH.
• Ang gastos ng kawalan ng pakiramdam ay 330 UAH.
• Konsultasyon ng isang hinekologo - 220 UAH.

Ang klinika din ay nagsasagawa ng isang aksyon - para sa isang presyo ng 1700 UAH. Tatanggap ang kliyente:

• pagsusuri ng isang ginekologo,
• video-colposcopy na may mga larawan ng photographic,
• ang aktwal na pamamaraan ng laser vaporization na may anesthesia.

Medical Center "Adonis"

• Ang gastos ng pamamaraan ay 1300 UAH.
• Ang gastos ng pagkonsulta sa isang gynecologist ay mula sa 230-230 UAH.

Sa ibang mga rehiyon ng Ukraine, ang mga presyo para sa pagwawalis ng laser ay ang mga sumusunod:

Medibor Clinic, Zhitomir

• Ang gastos ng pamamaraan ay mula sa 1,400 sa 1800 UAH. (depende sa antas ng pinsala sa serviks).
• Konsultasyon ng isang espesyalista gynecologist - 150 UAH.

Klinika ng Plastic Aesthetic Surgery "VIRTUS", Odessa

Ang mga sangay ng klinika ay kinakatawan din sa mga lungsod ng Kiev, Kharkov, Dnepropetrovsk, Nikolaev, Kherson.

• Ang gastos ng pamamaraan ay katumbas ng 250 euros.

Medical Center "Veslava"

• Ang gastos ng pamamaraan ay mula sa 400 sa 500 UAH. (depende sa antas ng pinsala sa serviks).
• Consultation specialist gynecologist - mula 150 hanggang 200 UAH.

Mga pagsusuri tungkol sa paggamot ng cervical erosion sa pamamagitan ng laser

Ito ay kilala na ang anumang, kahit na ang pinaka-perpektong paraan ng paggamot ay may mga pakinabang at disadvantages nito. Samakatuwid, inirerekumenda namin na maging pamilyar ka sa mga pagsusuri ng mga pasyente ng mga medikal na klinika na dumadaloy sa pag-aalis ng laser. Bago magpasya sa paggamot ng pagguho ng cervix na may laser.

Ang mga komento sa paggamot ng cervical erosion sa pamamagitan ng laser ay ang mga sumusunod:

• Catherine, edad 31: "Napakahalaga na piliin ang tamang paraan ng paggamot ng pagguho ng lupa. Ang laser ay hindi palaging tulong. Ito ay nangyayari na ang isang malaking lugar ng serviks ay apektado, at sa mga kasong ito ay kinakailangan na mag-aplay cryotherapy. Natutunan ko ang lahat ng ito mula sa isang doktor na gumamot sa akin. Pinayuhan niya ako ng laser. Lahat ay dumaan mabilis, walang sakit at iba pang mga sensations. Siyempre, ang usok ay nagmula sa puki, at ito ay nakaramdam ng nasunog. Ngunit ang mga ito ang mga kakaibang sandali, at lahat ng bagay ay naging mabuti. Nalulugod ako sa resulta. Ang pag-ukit ay hindi pa rin nakakaabala sa akin. "
• Julia, 44: "Ang pangunahing bagay ay hindi lamang upang pumili ng isang klinika na may pinakamainam na presyo. Mahalaga ang eksperto mismo, kung saan ang resulta ay depende. Masuwerte ako. Ang aking doktor ay ang pinakamahusay. Inirerekomenda na pumunta sa kanya ang lahat ng mga kaibigan na tratuhin ng laser. Ngayon nakalimutan ko ang tungkol sa pagguho, at kahit na kakaiba na tandaan na mayroon akong mga problema. "
• Si Oksana, 23 taong gulang: "Siyempre, may mga damdamin sa ibabang bahagi ng tiyan. Ngunit bago iyon, ang lahat ng anesthetized, kaya ang mga sensations mabilis na lumipas. Bilang karagdagan, hiniling ko sa doktor na huminto, kung hindi ako komportable, at ginawa niya ito. At kaya, nalulugod ako. Lahat ay mabilis na nagpunta, wala akong panahon na talagang maunawaan ang anumang bagay. Ang pag-alis ay hindi nakakaabala sa akin ngayon. Salamat sa doktor at kawani ng klinika! "
• Marina, 51: "Simple, mabilis at mataas ang kalidad. Hindi ko masabi ang masamang bagay tungkol sa pamamaraang ito. Natutuwa akong napili ko ang paraan ng paggamot ng pagguho ng lupa. "
• Yaroslav, 35 taong gulang: "Pinayuhan akong makipag-ugnay sa doktor at klinika na ito. Ito ay naka-out na ang lahat ng bagay ay multa. Ang pangunahing bagay ay upang obserbahan ang kalinisan at dumating para sa karagdagang mga eksaminasyon. Tama na ako! "