Paggamot ng frontitis na may antibiotics: listahan ng mga gamot, mga scheme

Ang frontal sinusitis ay itinuturing na isang medyo karaniwang patolohiya, na isang pamamaga ng mauhog lamad ng ilong frontal sinuses. Sa mga unang yugto, ang sakit ay maaaring mapagkamalan bilang isang karaniwang sipon, kaya kadalasan ang mga pasyente ay humingi ng medikal na tulong lamang kapag ang nagpapasiklab na proseso ay naging laganap - ang temperatura ay tumataas, isang matinding sakit ng ulo ay lilitaw, atbp. Sa ganoong sitwasyon, napakahalaga na tama na magreseta ng mga antibiotics para sa frontal sinusitis - ang antibiotic therapy lamang ang makakatulong sa pagalingin ang sakit at maiwasan ang pag-unlad ng mga salungat na komplikasyon.

Paggamot ng frontal sinusitis na may antibiotics

Bago kumuha ng antibyotiko para sa frontal sinusitis, kinakailangang tiyakin ang bacterial etiology nito, dahil ang frontal sinusitis ay maaari ding viral o allergic.

Kapag pumipili ng isang gamot, mahalaga na maingat na pag-aralan ang mga katangian ng parmasyutiko nito at tiyaking ang aktibong sangkap nito ay papasok sa mga sinus ng ilong. Malaki rin ang kahalagahan ng paglaban ng pathogenic flora sa antibiotic therapy.

Ang pagsusuri sa laboratoryo ng paglabas ng ilong ay nagbibigay-daan sa pagtukoy ng bakterya at pagtatasa ng kanilang pagiging sensitibo sa mga antimicrobial na gamot. Papayagan nito ang pagrereseta ng gamot na magiging pinakaepektibo sa isang partikular na kaso.

Kung sa ilang kadahilanan imposibleng suriin ang paglaban, kung gayon ang isang antibyotiko na may pinakamalawak na posibleng spectrum ng aktibidad na antibacterial ay inireseta. Ang pagiging epektibo ng iniresetang therapy ay tinutukoy 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Kung walang positibong dinamika ng frontal sinusitis, ang antibiotic ay papalitan ng isa na may ibang spectrum ng pagkilos.

Mga pahiwatig antibiotic para sa frontitis

Bago simulan ang paggamot, kinakailangang sumailalim sa mga diagnostic upang kumpirmahin ang bacterial na kalikasan ng frontal sinusitis. Kung ang doktor ay nagpapahiwatig ng isang allergic, fungal o viral na katangian ng sakit, pagkatapos ay magreseta ng mga antibiotics para sa frontal sinusitis ay hindi naaangkop.

Kaya, ang mga indikasyon para sa pagrereseta ng antibiotic therapy para sa frontal sinusitis ay kinabibilangan ng:

• diagnosed na bacterial etiology ng frontal sinusitis;
• matagal at matinding lagnat;
• ang pagkakaroon ng masaganang purulent discharge mula sa mga sipi ng ilong;
• kritikal na pagkasira sa kalusugan ng pasyente;
• binibigkas na leukocytosis;
• panahon pagkatapos ng otolaryngological surgery.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Antibiotic para sa frontal sinusitis at sinusitis

Ang mga antibiotics para sa pinagsamang pamamaga sa anyo ng frontal sinusitis at sinusitis ay inireseta na isinasaalang-alang ang paglaban ng pathogen sa antibiotic therapy. Ang ganitong proseso ng nagpapasiklab ay itinuturing na isang medyo kumplikadong sakit, kaya hindi dapat gawin ang self-medication. Para sa matagumpay na paggamot ng frontal sinusitis at sinusitis na may antibiotics, kinakailangan na sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

• uminom lamang ng mga antibiotic ayon sa inireseta ng iyong doktor;
• Kung dati ka nang uminom ng anumang mga gamot, dapat mong sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito;
• hindi ka maaaring gumawa ng anumang mga pagsasaayos sa regimen ng antibiotic therapy;
• Kung hindi mo sinasadyang makaligtaan ang isang tableta, huwag uminom ng dobleng dosis, uminom lamang ng gamot sa lalong madaling panahon;
• Mas mainam na hugasan ang antibyotiko na may maligamgam na tubig, mga 200 ML;
• ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing sa panahon ng antibiotic therapy ay ipinagbabawal;
• Maipapayo na isama ang fermented milk products sa iyong diyeta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Antibiotics para sa frontal sinusitis sa mga matatanda

Dahil ang frontal sinusitis ay isang nakakahawang proseso, ang mga antibiotic ay itinuturing na pangunahing gamot para sa frontal sinusitis. Ang mga ito ay pinili ayon sa mga sumusunod na prinsipyo:

• kung ang pathogenic microorganism na nagdudulot ng frontal sinusitis ay hindi natukoy, pagkatapos ay kinakailangan na magreseta ng isang antibyotiko na may pinakamalawak na posibleng spectrum ng aktibidad;
• Sa paunang yugto ng paggamot, ang maximum na epektibong halaga ng gamot ay inireseta - mas mainam na gamitin ang antibyotiko sa anyo ng mga iniksyon (pagkatapos ng mga talamak na sintomas ay hinalinhan, maaari kang lumipat sa tablet form ng antibiotics);
• ang tagal ng antibiotic therapy para sa frontal sinusitis sa mga matatanda ay humigit-kumulang isa at kalahati hanggang dalawang linggo, kahit na sa mga kaso kung saan ang mga sintomas ng sakit ay tumigil pagkatapos ng ilang araw;
• ang dosis at dalas ng pagkuha ng antibiotics para sa frontal sinusitis ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa sa bawat partikular na kaso;
• Kasama ng mga antibiotics, ang mga adjuvant therapy na gamot ay dapat na inireseta - ito ay mga gamot na nagpapagaan ng sakit, nagpapababa ng temperatura, at nagpapababa ng intensity ng paglabas ng ilong;
• Kung ang antibiotic ay hindi nagpapakita ng positibong epekto sa loob ng 3-4 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, dapat itong palitan ng isa pa, na isinasaalang-alang ang mga resulta ng bacterial culture.

[ 13 ], [ 14 ]

Antibiotics para sa frontal sinusitis sa mga bata

Sa kaso ng frontal sinusitis sa mga bata, ang pagkuha ng antibiotics ay sapilitan at napakahalaga, dahil ang proseso ng pamamaga ay maaaring kumalat sa periosteum, buto at higit pa sa utak. Upang maiwasan ang mga ganitong komplikasyon, kinakailangang magreseta ng antibiotic sa bata sa lalong madaling panahon.

Ang mga antibiotics ay inireseta depende sa pathogen at ang yugto ng proseso ng nagpapasiklab. Kasabay nito, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kagalingan ng bata, dahil ang isang reaksiyong alerdyi sa gamot ay maaaring umunlad sa unang araw ng antibiotic therapy. Kung nangyari ito, dapat mong bigyan agad ang bata ng antihistamine at itigil ang pagkuha ng antimicrobial agent, na ipaalam ang dumadalo sa pedyatrisyan.

Bilang isang patakaran, ang tamang reseta ng mga antibiotics para sa frontal sinusitis sa mga bata ay humahantong sa isang nakikitang pagpapabuti sa kondisyon na nasa pangalawa o ikatlong araw mula sa sandali ng unang pangangasiwa ng gamot. Kung ang pagpapabuti ay hindi gaanong mahalaga, o wala sa lahat, o mas masahol pa - ang kondisyon ay nagsisimulang lumala (ang temperatura ay nagpapatuloy, ang mga sipi ng ilong ay naharang, ang nana ay inilabas), kung gayon ang dumadating na manggagamot ay dapat palitan ang gamot sa isa pa, na may mas malakas na epekto.

[ 15 ], [ 16 ]

Paglabas ng form

Ang paggamit ng isang karampatang komprehensibong diskarte sa paggamot ng frontal sinusitis ay nagpapahintulot sa pasyente na maiwasan ang operasyon upang buksan at maubos ang frontal sinus. Ang pag-iniksyon ng isang solusyon sa antibiotic sa frontal sinus ay bihirang ginagawa at sa pagkakaroon lamang ng mga seryosong indikasyon, dahil ang pamamaraang ito ay itinuturing na medyo traumatiko.

Ang mga uri ng antibiotic tulad ng mga spray at aerosol para sa intranasal (intracavitary) na paggamit ay matagumpay. Ang aktibong sangkap ng naturang mga produkto ay madalas na aminoglycoside antibiotics - halimbawa, Polydex o Isofra.

Sa mga paunang yugto ng antibiotic therapy, mas mainam na gumamit ng mga iniksyon ng mga solusyon sa antibyotiko - maaaring ito ay intramuscular o intravenous na mga iniksyon.

Sa kaso ng banayad na frontal sinusitis, pati na rin pagkatapos ng pag-aalis ng mga talamak na sintomas ng sakit, posible na kumuha ng antibiotics sa anyo ng mga tablet o kapsula.

Mga pangalan

Ang paggamit ng antibiotics para sa frontal sinusitis ay nag-iiba: ang mga gamot ay maaaring inireseta depende sa uri at aktibidad ng pathogen.

• Macrolide antibiotics - Azithromycin, Erythromycin, atbp. Ang mga naturang gamot ay nakakaapekto sa katotohanan na ang mga hindi kanais-nais na kondisyon ay nilikha sa katawan para sa paglaki at pag-unlad ng bakterya na nagdulot ng frontal sinusitis. Ang paggamit ng macrolides ay lalo na inirerekomenda sa mga kaso ng talamak na frontal sinusitis, o kapag walang posibilidad na makilala ang pathogen.
• Mga antibiotic ng penicillin – Amoxicillin, Augmentin, atbp. Ang mga naturang gamot ay itinuturing na medyo makitid na naka-target, kaya inireseta lamang ang mga ito kapag ang uri ng pathogen na nagdudulot ng frontal sinusitis ay tiyak na kilala.
• Cephalosporin antibiotics - Cefazolin, Cefecol, atbp. Ang mga naturang gamot ay katulad ng mga penicillin, ngunit may pinahabang spectrum ng aktibidad na antibacterial. Ang mga cephalosporins ay inireseta kapag ang paggamot ng frontal sinusitis na may iba pang mga antibiotic ay natagpuan na hindi epektibo.
• Ang mga tetracycline antibiotics ay pangunahing inireseta sa labas, o sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may hindi pagpaparaan sa mga penicillin.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pharmacodynamics

Magiging maginhawang isaalang-alang ang mga pharmacodynamic at kinetic na katangian ng mga antibiotic para sa frontal sinusitis gamit ang halimbawa ng solusyon sa iniksyon na Cefazolin at ang tablet na gamot na Sumamed.

• Ang Cefazolin ay isa sa mga pinaka-aktibong antibacterial na gamot. Ito ay may masamang epekto sa staphylococci, streptococci, corynebacteria, escherichia, shigella, klebsiella, proteus, enterobacteria, atbp., ngunit walang kapangyarihan laban sa rickettsia, virus, fungi at protozoa. Ang Cefazolin ay may nagbabawal na epekto sa pagtatayo ng cell wall ng pathogenic microorganism.
• Ang Sumamed ay isang azalide, na kumakatawan sa isang medyo bagong subgroup ng macrolides. Sa isang tiyak na konsentrasyon sa mga tisyu, nagpapakita ito ng pagkilos na bactericidal. Nakakaapekto ang Sumamed sa gram-positive coccal flora, gram-negative microbes, at ilang uri ng anaerobes. Walang kapangyarihan si Sumamed laban sa mga mikrobyong positibo sa gramo na nagpapakita ng paglaban sa erythromycin.

[ 21 ], [ 22 ]

Pharmacokinetics

• Pagkatapos ng intramuscular injection, ang aktibong sangkap ng Cefazolin ay agad na hinihigop. Ang pinakamataas na antas sa dugo ay sinusunod sa loob ng 60 minuto, na natitira sa isang therapeutic na konsentrasyon mula walo hanggang labindalawang oras. Ang paglabas ay nangyayari sa pamamagitan ng sistema ng ihi (hindi bababa sa 90%). Ang Cefazolin ay dumadaan sa inunan, ay tinutukoy sa gatas ng ina. Malaya itong pumapasok sa synovial fluid, sa mga joint cavity.

Ang intravenous injection ay nagbibigay-daan para sa mas mataas na konsentrasyon ng antibyotiko sa dugo, ngunit ang gamot ay mas mabilis na naalis.

• Ang mga sumamed tablet ay perpektong hinihigop mula sa digestive system: ang aktibong sangkap ay lumalaban sa impluwensya ng acidic na kapaligiran. Kung ang pasyente ay kumukuha ng 0.5 g ng gamot, ang maximum na konsentrasyon sa suwero ay sinusunod sa loob ng 2.5-3 na oras. Ang biological availability ng Sumamed ay tinatantya sa 37%.

[ 23 ], [ 24 ]

Dosing at pangangasiwa

• Maaaring gamitin ang Cefazolin bilang intramuscular at intravenous injection o drip infusions. Ang average na pang-araw-araw na dami ng antibyotiko para sa frontal sinusitis sa mga pasyenteng may sapat na gulang ay mula 0.25 hanggang 1 g, na may dalas ng pangangasiwa ng 3-4 beses. Ang maximum na pang-araw-araw na halaga ng Cefazolin ay 6 g. Ang tagal ng therapy ay tinutukoy ng doktor.
• Ang mga sumamed tablet para sa frontal sinusitis ay kinukuha ng mga pasyenteng may sapat na gulang sa halagang 0.5 g isang beses sa isang araw sa loob ng tatlong araw. Alinsunod dito, ang dosis ng kurso ng gamot ay 1.5 g.

Hindi ka dapat magpagamot sa sarili: ang frontal sinusitis ay maaari lamang gamutin ng isang doktor, batay sa mga resulta ng mga diagnostic at mga indibidwal na katangian ng pasyente.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Gamitin antibiotic para sa frontitis sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, pinapayagan ang paggamot na may Cefazolin, ngunit kung mayroong mahigpit na mga indikasyon.

Ang sumamed sa mga tablet ay hindi ginagamit sa paggamot sa mga buntis na kababaihan.

Ang parehong mga gamot ay maaaring inireseta sa panahon ng paggagatas, ngunit ang pagpapasuso ay itinigil sa panahon ng paggamot.

Contraindications

Ang hindi malabo na contraindications sa pagrereseta ng mga antibiotic para sa frontal sinusitis ay ang panahon ng pagbubuntis at indibidwal na reaksyon sa gamot. Sa ibang mga sitwasyon, maaari kang pumili ng isang antibyotiko na hindi kontraindikado sa isang kaso o iba pa.

Ang mga kamag-anak na contraindications sa paggamot sa antibiotic para sa frontal sinusitis ay maaaring kabilang ang:

• may kapansanan sa pag-andar ng atay;
• pagkabata;
• may kapansanan sa paggana ng bato.

Kung ang pasyente ay may mga kamag-anak na contraindications, pagkatapos ay pinipili ng doktor ang pinakamainam na gamot sa isang partikular na kaso.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Mga side effect antibiotic para sa frontitis

Talagang lahat ng antibiotic, kabilang ang mga inireseta para sa frontal sinusitis, ay may ilang mga side effect. Ipinakita namin sa iyo ang isang listahan ng mga pinakakaraniwang hindi kanais-nais na sintomas.

• Mga impeksyon sa fungal sa balat o mauhog na lamad.
• Pamamaga sa digestive tract, pagtatae, pananakit ng tiyan.
• Mga pagbabago sa dugo - leukopenia, eosinophilia.
• Pagkawala ng gana.
• Allergy.
• Sakit ng ulo, pagkahilo, pagbabago sa panlasa, pagkagambala sa pandama, pagkagambala sa pagtulog, myasthenia, mga sakit sa psychomotor.
• Pansamantalang kapansanan sa paningin.
• Tachycardia, mga pagbabago sa presyon ng dugo.
• Hirap sa paghinga, pagdurugo ng ilong.
• Hepatitis, cholestasis.
• Sakit sa mga kalamnan, likod, kasukasuan.
• Pagod, lagnat.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ng mga antibiotic para sa sinusitis ay maaaring sinamahan ng mas mataas na epekto. Ang pinakakaraniwang sintomas ay pagduduwal, panandaliang pagkawala ng pandinig, pagsusuka, at pagtatae.

Ang mga hakbang sa paggamot sa kaso ng labis na dosis ay nagpapakilala.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

• Ang Cefazolin ay hindi ginagamit nang sabay-sabay sa mga anticoagulant na gamot at diuretics.

Ang cefazolin at aminoglycosides ay hindi dapat ihalo sa isang iniksyon.

• Hindi ipinapayong uminom ng Sumamed nang sabay-sabay sa mga antacid na gamot, digoxin, mga gamot batay sa ergot alkaloids, o cyclosporine.

[ 44 ], [ 45 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Cefazolin ay nakaimbak sa temperatura ng silid, sa mga lugar na mahirap maabot ng mga bata. Inirerekomenda na hanapin ang mga lugar ng imbakan para sa mga gamot na malayo sa mga kagamitan sa pag-init at sikat ng araw.

Ang sumamed sa mga tablet o kapsula ay nakaimbak din sa normal na temperatura ng silid, hanggang +25°C.

Kung gumagamit ka ng iba pang mga antibiotic para sa sinusitis, maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa mga patakaran para sa pag-iimbak ng gamot mula sa mga nakalakip na tagubilin.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Shelf life

Ang Cefazolin sa mga glass vial ay maaaring maimbak nang hanggang 24 na buwan, sa kondisyon na ang mga naaangkop na kondisyon ay natutugunan.

Ang sumamed sa anyo ng mga tablet o kapsula ay maaaring maimbak ng hanggang 3 taon.

Ang impormasyon tungkol sa petsa ng pag-expire para sa iba pang mga antibiotic ay nakasulat sa packaging o sa mga tagubilin para sa partikular na gamot.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Ang pinakamahusay na antibiotic para sa frontal sinusitis

Itinuturing ng maraming tao na ang mga tablet ay ang pinaka-maginhawang anyo ng antibiotic para sa frontal sinusitis, kaya susubukan naming piliin ang pinakamainam at epektibong gamot sa form na ito ng dosis:

• Ang Macropen ay isang tanyag na kinatawan ng mga gamot na macrolide, na may aktibong sangkap na midecamycin. Pinipigilan ng Macropen ang pagbuo ng pneumococci, hemophilic bacilli. Ang inirerekumendang paggamit ng mga tablet ay tatlong beses sa isang araw pagkatapos kumain, sa loob ng dalawang linggo.
• Ang Augmentin ay ang pinakakilalang kinatawan ng polysynthetic penicillin na gamot, na may malawak na spectrum ng aktibidad. Ang kurso ng therapy na may Augmentin ay hindi inirerekomenda na magpatuloy nang mas mahaba kaysa sa 2 linggo, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga side sintomas, tulad ng dyspepsia, kawalan ng timbang ng microflora.
• Ang Sumamed ay isa sa mga modernong antibacterial agent mula sa macrolide group. Ang mga tablet ay kinukuha lamang isang beses sa isang araw, sa pagitan ng mga pagkain, sa loob ng limang araw.
• Ang Flemoxin Solutab ay isang penicillin na gamot na may medyo maliit na bilang ng mga side effect (sa kondisyon na ang dosis ay mahigpit na sinusunod).
• Ang Amoxiclav ay isang antibyotiko na kadalasang ginagamit para sa iba't ibang mga impeksyon sa paghinga sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang Amoxiclav ay kabilang sa klase ng mga semi-synthetic penicillin na gamot.
• Ang Zitrolide ay isang macrolide na gamot na may medyo malakas at malinaw na antibacterial effect. Sapat na uminom ng gamot isang beses sa isang araw, sa pagitan ng mga pagkain.

Sa paunang yugto ng sakit, ang mga antibiotics ay madalas na inireseta sa pamamagitan ng iniksyon: ang solusyon ng gamot ay kumikilos nang mas mabilis, dahil mayroon itong higit na bioavailability:

• Ang Ceftriaxone ay isang ikatlong henerasyong cephalosporin antibiotic. Ang gamot ay epektibo sa talamak na frontal sinusitis. Ito ay magagamit sa mga ampoules bilang isang lyophilisate para sa paggawa ng isang solusyon. Ang Ceftriaxone ay maaaring ibigay sa intravenously o intramuscularly.
• Ang Cefazolin ay isang semi-synthetic cephalosporin na may malakas na aktibidad na antibacterial. Ito ay mahusay na tinatanggap ng katawan, ngunit sa ilang mga kaso maaari pa rin itong maging sanhi ng mga alerdyi at dysbacteriosis.

Paggamot ng frontal sinusitis nang walang antibiotics

Ang paggamit ng mga antibiotics para sa paggamot ng frontal sinusitis ay sapilitan - ngunit lamang sa kaso ng bacterial etiology ng sakit. Sa kaso ng allergic na kalikasan ng frontal sinusitis, ang mga antihistamine na inireseta laban sa background ng anti-inflammatory, antipyretic at immunostimulating na paggamot ay magiging epektibo. Ang kumplikadong reseta ng mga gamot ay makakatulong upang mapawi ang sakit sa maikling panahon, alisin ang pamamaga ng mauhog lamad ng mga sinus ng ilong, palakasin ang katawan at ibagay ito upang labanan ang impeksiyon.

Sa kaso ng viral frontitis, ang mga partikular na gamot - interferon - ay darating upang iligtas. Ito ang mga gamot na naglalaman ng interferon ng tao α-2b - pinapagana ng sangkap na ito ang immune response sa otolaryngological viral infection. Ang pinakasikat na mga gamot sa lugar na ito ay:

• Grippferon;
• Grippferon na may loratidine (na may sangkap na antiallergic);
• Laferobion.

Sa buong paggamot ng frontal sinusitis, kinakailangan upang kontrolin ang estado ng bituka microflora. Upang maiwasan ang dysbacteriosis, inirerekumenda na kumuha ng isang antifungal na gamot, halimbawa, Fluconazole. Kung ang oras ay nawala at ang dysbacteriosis ay nabuo na, mahalagang simulan ang pagkuha ng karagdagang mga probiotic at prebiotic na gamot sa lalong madaling panahon.

Ang mga antibiotics para sa microbial frontal sinusitis ay isang mahalagang at ipinag-uutos na yugto sa paggamot ng sakit. Gayunpaman, dapat itong isaalang-alang na ang gamot ay dapat piliin at inireseta lamang ng isang doktor. Ang magulo at hindi nakakaalam na paggamit ng mga antibiotics ay maaaring makapukaw ng isang makabuluhang paglala ng kondisyon ng pasyente, pati na rin humantong sa paglitaw ng paglaban ng causative bacteria sa gamot na kinuha.