^

Kalusugan

Paggamot ng gastritis na may antibiotics: scheme, kung paano kumuha

, Medikal na editor
Huling nasuri: 03.07.2025
Fact-checked
х

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.

Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.

Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Kung ang pathogenesis ng pamamaga ng mauhog lamad na lining sa lukab ng tiyan ay nauugnay sa isang impeksyon sa bacterial, ang mga antibiotics ay dapat gamitin para sa gastritis. Pagkatapos ay aalisin ng paggamot hindi lamang ang mga sintomas nito, kundi pati na rin ang sanhi.

Mga pahiwatig antibiotic para sa gastritis

Ang paggamot sa gastritis ay nakasalalay sa sanhi ng sakit, at ang mga antibiotic para sa gastritis ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente ay ipinahayag sa panahon ng pagsusuri.

Ang mga antibiotic ay ginagamit para sa talamak na gastritis ng toxic-infectious etiology, na maaaring kasama ng dysentery, pneumonia, hepatitis, tigdas o trangkaso, pati na rin ang endogenous intoxications. Halimbawa, ang talamak na nakakahawang gastritis ay maaaring resulta ng impeksyon sa salmonella (salmonella gastritis), na pumasok sa tiyan na may hindi magandang kalidad ng mga produktong pagkain. Ang ganitong mga pamamaga ng tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng gastroenterocolitis, na nangangailangan ng paggamit ng mga antimicrobial na gamot.

Dahil sa 9 na kaso sa 10 ang sanhi ng pamamaga ng gastric mucosa ay ang impeksiyon nito sa hugis spiral na gram-negative na bacterium na Helicobacter pylori, ang mga antibiotic ay ginagamit para sa erosive gastritis, gastritis na may mataas na kaasiman, at gastritis na may mababang kaasiman. Gayundin, sa pagkakaroon ng bacterium na ito, ang mga antibiotics ay ginagamit para sa etiotropic na paggamot para sa talamak na gastritis - anuman ang antas ng pH ng gastric juice.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paglabas ng form

Ang gastritis at gastric ulcer na dulot ng H. pylori ay ginagamot ng mga antibiotic, at sa gastroenterology mayroong pamantayan ng paggamot na naglalayong puksain (ibig sabihin, pagkasira) ng pathogen na ito. Mga pangalan ng antibiotic para sa gastritis na nauugnay sa impeksyon ng Helicobacter:

  • Ang Clarithromycin (iba pang mga trade name: Klacid, Claricide, Klabax, Clamed, Aziklar, Romiklar, Fromilid, atbp.) ay isang semi-synthetic na antibiotic ng macrolide group. Form ng paglabas: mga tablet na 250 at 500 mg.
  • Ang Amoxicillin (mga kasingkahulugan: Amoxil, Amoxillat, Danemox, Dedoxil, Flemoxin Solutab) ay isang sintetikong penicillin antibiotic. Form ng paglabas: mga tablet na pinahiran ng pelikula na 1 g; natutunaw na mga tablet; mga kapsula ng 250 at 500 mg; granules (para sa paghahanda ng isang oral suspension).

Ang mga gamot na ito ay pinili sa pamamagitan ng maraming klinikal na pag-aaral na natukoy at nakumpirma ang kanilang paglaban sa acid sa tiyan, pinakamataas na bisa at kaunting epekto, na karaniwan sa lahat ng mga antibacterial agent.

Dapat tandaan na bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang mga gamot na humaharang sa produksyon ng hydrochloric acid sa tiyan, nagpapahusay sa epekto ng mga antibiotics at nagtataguyod ng pagpapagaling ng napinsalang mucosa ay ginagamit sa pagpuksa ng drug therapy ng H. pylori. Ang mga antisecretory na gamot - mga proton pump inhibitors (H + /K + -ATPase enzyme) ay nagbabawas sa produksyon ng acid: Omeprazole (Omez, Omitox, Gastrozole, Ultop at iba pang mga trade name). Ngunit ang mga ito ay kontraindikado kapag ang mga antibiotics ay ginagamit para sa gastritis na may mababang kaasiman.

Ang pamamaraan para sa pagsira sa impeksyon ng Helicobacter ay gumagamit din ng paghahanda ng bismuth na De-Nol at mga antibiotic para sa gastritis. Gastroprotectors (enveloping agents) na naglalaman ng bismuth subcitrate o tripotassium dicitrate - De-Nol (Gastro-norm, Bismofalk), Ventrisol (Vitridinol) - hindi lamang bumubuo ng protective film sa gastric mucosa, ngunit mayroon ding mga bactericidal properties. Ang mga pag-aari na ito ay ipinahayag sa pagsugpo sa kadaliang kumilos ng bacterium at ang kakayahan ng mga panlabas na protina ng lamad nito na sumunod sa mga epithelial cells ng gastric mucosa.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pharmacodynamics

Bilang isang semi-synthetic derivative ng erythromycin (6-O-methylerythromycin), ang Clarithromycin ay nagbubuklod sa mga bacterial ribosome (na may 50-S subunits ng organosome membranes) at humihinto sa proseso ng biosynthesis ng kanilang mga protina, na humahantong sa pagkamatay ng mga microorganism.

Ang pharmacodynamics ng Amoxicillin, bilang isang ampicillin derivative, ay dahil sa pagsugpo ng mga enzymes (transpeptidase at carboxypeptidase) ng bakterya na nag-crosslink sa mga bahagi ng amino acid sa peptide glycans ng mga pader ng microorganism. Kaya, ang agnas ng peptide glycans ay nangyayari, ang dibisyon at paglaki ng mga bacterial cell ay huminto, at sila ay namamatay sa pamamagitan ng lysis.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang Clarithromycin ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at pumapasok sa systemic na sirkulasyon; ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot sa plasma ay sinusunod sa average na 2.5 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang bioavailability ay tungkol sa 50%.

Sa atay, humigit-kumulang 20% ng Clarithromycin dose ang sumasailalim sa oksihenasyon upang bumuo ng isang bactericidal active metabolite, 14-OH-clarithromycin. Ang gamot ay nasira sa atay; Ang mga produktong biotransformation ay inilalabas mula sa katawan ng mga bituka (higit sa kalahati) at mga bato.

Pharmacokinetics Ang Amoxicillin ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mataas na bioavailability ng gamot, na umabot sa 95%, at ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay nabanggit 90 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, bagaman ang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay hindi lalampas sa 20%. Ang amoxicillin ay na-metabolize sa atay, ang mga metabolite ay hindi aktibo. Ang pag-aalis ng halos dalawang-katlo ng mga produkto ng pagkasira ay isinasagawa ng mga bato na may kalahating buhay na 1-1.5 na oras.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

Dosing at pangangasiwa

Ayon sa unang Helicobacter pylori eradication regimen, ang isang solong dosis ng Clarithromycin ay 500 mg, ang gamot ay kinukuha ng dalawang beses sa isang araw (1 g sa kabuuan).

Ang Amoxicillin ay kinuha din dalawang beses sa isang araw - 1 g. Bilang karagdagan, inirerekumenda na kumuha ng Omeprazole (isang proton pump inhibitor) - 2-4 na kapsula (0.02 g) dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang tumatagal ng 10 araw.

Ang pangalawang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagkuha ng De-Nol at mga antibiotic para sa gastritis: Clarithromycin at Amoxicillin - sa parehong dosis; De-Nol - kalahating oras bago kumain, isang tableta (120 mg) dalawang beses sa isang araw. Tagal ng paggamit - 7-14 araw.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gamitin antibiotic para sa gastritis sa panahon ng pagbubuntis

Ang Clarithromycin ay may kategoryang C na epekto sa fetus (ayon sa FDA), ang paggamit nito ay ipinagbabawal sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, kabilang ang para sa paggamot ng gastritis.

Ang paggamit ng antibiotic na Amoxicillin para sa gastritis sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan ng pag-iingat at pinapayagan lamang sa matinding mga kaso.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon para sa Clarithromycin ay kinabibilangan ng:

  • mga batang wala pang 12 taong gulang (para sa mga tablet);
  • matinding pagkabigo sa atay at/o bato;
  • kasaysayan ng pagpapahaba ng pagitan ng QT o ventricular cardiac arrhythmia;
  • hypoglycemia.

Ayon sa mga tagubilin, ang Amoxicillin ay kontraindikado para magamit sa mga sumusunod na kaso:

  • hypersensitivity sa antibiotics ng penicillin group;
  • nakakahawang mononucleosis;
  • lymphocytic leukemia;
  • pagkahilig sa pagdurugo;
  • functional na pagkabigo sa atay;
  • salmonella gastritis at shigellosis.

Ang Amoxicillin ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga batang wala pang 10 taong gulang.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga side effect antibiotic para sa gastritis

Ang Clarithromycin ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na side effect: pagduduwal, pagsusuka, pagbabago ng lasa at pagtatae; sakit ng ulo at pananakit ng tiyan; nadagdagan ang mga antas ng glucose sa dugo; mycosis ng oral mucosa; urticaria; pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog, tachycardia; ang posibilidad na magkaroon ng anaphylactic shock ay hindi maitatapon.

Ang mga side effect ng Amoxicillin ay kinabibilangan ng mga allergic reactions at, kung nabawasan ang immunity, ang pagbuo ng superinfections.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Labis na labis na dosis

Sa mga kaso ng labis na dosis ng ipinahiwatig na mga antibacterial na gamot, ang isang pagtaas sa mga side effect ay sinusunod; inirerekomenda na magsagawa ng regular na gastric lavage.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang sabay-sabay na paggamit ng Clarithromycin na may mga anticonvulsant, bronchodilator, H1-histamine receptor blockers, benzodiazepine tranquilizer, at ergot-based na mga ahente ay nagpapahusay sa kanilang mga epekto.

Ang Clarithromycin ay hindi dapat kunin nang kahanay sa cardiotonics - cardiac glycosides at antiarrhythmic agent na naglalaman ng quinidine. Dapat tandaan na ang antibiotic na ito ay nagpapalakas ng epekto ng hindi direktang anticoagulants (halimbawa, warfarin).

Ang pinagsamang paggamit ng Amoxicillin na may aminoglycoside antibiotics at laxatives ay binabawasan ang pagsipsip nito sa gastrointestinal tract, habang pinapataas ito ng ascorbic acid.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Mga antibiotic para sa gastritis - Ang Clarithromycin at Amoxicillin ay dapat na nakaimbak sa isang madilim na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa +25°C.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Shelf life

Ang shelf life ng parehong gamot ay 24 na buwan.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Pansin!

Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Paggamot ng gastritis na may antibiotics: scheme, kung paano kumuha" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.

Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.