Paggamot ng kolera

Ang paggamot sa kolera ay pangunahing naglalayong mabayaran ang kakulangan sa timbang ng katawan, iwasto ang patuloy na pagkawala ng tubig at mga electrolyte na may dumi, pagsusuka at pagbuga ng hangin. Ang rehydration therapy ay batay sa parehong mga prinsipyo tulad ng sa paggamot ng iba pang mga impeksyon sa bituka na may dehydration.

Ang mga solusyon sa glucose-salt (Regidron, "Doktor ng Bata", Glucosolan) ay ginagamit din para sa oral rehydration, at Quartasol at Trisol, isang isotonic solution ng 1.5% Reamberin solution, ay ginagamit para sa parenteral rehydration. Ang mga solusyon para sa oral na paggamit ay inihanda bago gamitin, at ang mga gamot para sa intravenous administration ay pinainit sa 37-38 °C. Ang dami ng likido para sa oral rehydration (para sa exicosis ng I-II degree) ay kinakalkula ng karaniwang tinatanggap na paraan. Napakahalaga na ayusin ang isang tumpak na accounting ng lahat ng pagkawala ng tubig at electrolyte, na nakamit sa pamamagitan ng pagkolekta ng mga dumi at pagsusuka, pati na rin ang pagtimbang ng bata tuwing 4 na oras.

Kung ang oral rehydration ay hindi epektibo o imposible (malubhang anyo ng pag-aalis ng tubig na may mga palatandaan ng hypovolemic shock, matagal na oliguria at anuria na may hindi makontrol na pagsusuka, may kapansanan sa pagsipsip ng glucose sa gastrointestinal tract), ipinahiwatig ang intravenous drip administration ng fluid (Quartasole o Trisol solution).

• Sa mga maliliit na bata, kinakailangang maglagay muli ng hindi bababa sa 40-50% ng paunang kakulangan sa likido sa unang oras ng rehydration, na sa kaso ng grade III exsicosis ay hindi lalampas sa 1-1.5 l. Sa dakong huli, ang rehydration ay isinasagawa nang mas mabagal, sa rate na 10-20 ml/kg sa loob ng 7-8 na oras.
• Para sa mga batang may edad na 3-4 na taon, ang rehydration ay maaaring isagawa nang mas intensively, ang rate ng pagbubuhos sa unang oras ay maaaring umabot sa 80 ml/kg. Sa pagtatapos ng unang yugto ng rehydration, ang bata ay muling tinimbang at, kung ang rehydration ay natupad nang tama, ang timbang ng katawan ay umabot sa paunang isa, ngunit hindi dapat lumampas dito ng higit sa 10%.

Ang kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido para sa rehydration therapy (kabilang ang intravenous) ay kinakalkula (tulad ng iba pang talamak na impeksyon sa bituka) gamit ang mga talahanayan o formula. Sa maliliit na bata, ang relatibong density ng plasma ay hindi maaaring gamitin upang kalkulahin ang kinakailangang dami ng fluid dahil sa malaking extracellular volume ng fluid.

Pagtataya

Sa napapanahong pagsusuri at maagang pagsisimula ng sapat na rehydration therapy, ang pagbabala para sa kolera ay kanais-nais sa karamihan ng mga kaso - ang pagpapabuti ng kondisyon at paggaling ay nangyayari nang napakabilis. Sa matinding anyo ng kolera at decompensated dehydration, lalo na sa maliliit na bata at bagong panganak, sa kabila ng napapanahon at sapat na therapy, ang kamatayan ay maaaring mangyari na sa unang panahon ng sakit. Ang sanhi ng kamatayan ay maaari ding ang layering ng pangalawang bacterial infection (madalas na pneumonia).