Paggamot ng kolera

Ang paggamot ng kolera ay naglalayong lalo na sa pagpapanumbalik sa kakulangan sa timbang ng katawan, pagwawasto ng patuloy na pagkawala ng tubig at mga electrolyte na may dumi, pagsusuka at pag-exhaled ng hangin. Ang rehydration therapy ay batay sa parehong mga prinsipyo tulad ng sa paggamot ng iba pang mga bituka impeksiyon na may dehydration.

Para sa paggamit bilang isang oral rehydration asukal-asin solusyon (rehydron, "anak ng doktor", glyukosolan), at para sa parenteral - kvartasol at Trisol, isotonic solusyon ng 1.5% reamberin solusyon. Ang mga solusyon para sa paggamit ng bibig ay handa bago gamitin, at ang mga paghahanda sa ugat ay pinainit sa 37-38 ° C. Ang dami ng likido para sa oral rehydration (sa kaso ng I-II degree exsicosis) ay kinakalkula ng maginoo na pamamaraan. Mahalaga na organisahin ang isang tumpak na tala ng lahat ng pagkalugi ng tubig at electrolytes, na nakamit sa pamamagitan ng pagkolekta ng feces at suka, at pagtimbang ng bata tuwing 4 na oras.

Kapag ineffectiveness o hindi ikapangyayari ng oral rehydration therapy (malubhang anyo aalis ng tubig na may mga palatandaan ng hypovolemic shock, matagal oliguria at anuria na may uncontrollable pagsusuka, kapansanan sa asukal pagsipsip sa Gastrointestinal tract) ipinapakita intravenous pumatak-patak ng likido (solusyon o kvartasol Trisol).

• Upang ang mga bata na maagang edad sa unang oras ng rehydration kinakailangan na gumawa ng hindi bababa sa 40-50% ng unang kakulangan ng likido, na mas mababa sa 1-1.5 liters kapag excising sa ikatlong antas. Ang karagdagang rehydration ay natupad mas mabagal, sa isang rate ng 10-20 ML / kg para sa 7-8 na oras.
• Ang mga bata na 3-4 na taon ng rehydration sa buhay ay maaaring maisagawa nang higit pa intensively, ang pagbubuhos rate sa unang oras ay maaaring maabot ang 80 ML / kg. Sa pagtatapos ng unang yugto ng rehydration, ang bata ay muling tinimbang at, kung ang rehydration ay gumanap nang tama, ang timbang ng katawan ay umabot sa orihinal, ngunit hindi dapat lumampas sa higit sa 10%.

Ang kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido para sa rehydration therapy (kasama ang intravenous) ay kinakalkula (tulad ng sa iba pang mga matinding impeksiyon sa bituka) ayon sa mga talahanayan o mga formula. Sa mga bata ng maagang edad, ang kamag-anak ng plasma ay hindi maaaring gamitin upang makalkula ang kinakailangang dami ng likido dahil sa malaking dami ng ekstraseliko ng likido.

Pagtataya

Sa napapanahong diagnosis at maaga na pinagsanib na rehydration therapy, ang pagbabala sa cholera ay kanais-nais sa karamihan ng mga kaso - ang kondisyon ay nagpapabuti at ang pagbawi ay napakabilis. Sa malubhang porma ng kolera at decompensated na pag-aalis ng tubig, lalo na sa mga bata at mga bagong silang, sa kabila ng napapanahong at sapat na therapy, maaaring mangyari ang kamatayan sa unang panahon ng sakit. Ang sanhi ng kamatayan ay maaaring maging isang layering ng pangalawang bacterial impeksiyon (pinaka madalas na pneumonia).