Paggamot ng mataas na kolesterol: ang pinakakaraniwang pamamaraan

Ngayon, ang paggamot sa mataas na kolesterol ay ang pokus ng pandaigdigang medikal na komunidad at ito ay paksa ng maraming siyentipikong pag-aaral, dahil ang mataas na kolesterol, na kilala rin bilang hypercholesterolemia, ay isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular, kabilang ang atherosclerosis, myocardial infarction at stroke.

Paggamot ng mataas na kolesterol na may mga gamot

Dapat pansinin na ang paggamot ng mataas na kolesterol na may mga gamot ay may sariling mga katangian, dahil ang mataas na kolesterol (kolesterol o lipoprotein) ay walang mga sintomas. Ang tanging paraan upang matukoy ito ay isang pagsusuri sa dugo.

Ito ay ang labis na nilalaman ng mga compound ng protina-taba sa plasma ng dugo na lumilikha ng mga kinakailangan para sa pagbuo ng mga mataba na deposito sa mga daluyan ng dugo. Sa kalaunan, ang mga deposito na ito ay nagsisimulang bawasan ang dynamics ng daloy ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang puso at utak ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen-rich na dugo.

Alam na ang hypercholesterolemia ay maaaring magmana, ngunit kadalasan ito ay resulta ng isang hindi malusog na pamumuhay na kailangang tratuhin. Pagdating sa drug therapy para sa patolohiya na ito, nangangahulugan ito ng paggamot sa mataas na LDL cholesterol. Ano ang LDL? Ito ang mga low-density na lipoprotein na may mataas na nilalaman ng mga lipid at kolesterol, na naglilipat nito mula sa atay patungo sa mga selula. Labis na mga lipid na hindi ginagamit ng mga selula at napapailalim sa peroxidation, at nagdurusa ang mga daluyan ng dugo. Mayroon ding napakababang-densidad na lipoprotein (VLDL), na naglalaman ng triglycerides - isang espesyal na klase ng mga taba na binubuo ng mga compound ng mga ester ng monobasic fatty acid at gliserol. Kung ang kanilang antas ay nakataas, ito ay humahantong sa hypertriglyceridemia, na lubhang nakakapinsala sa mga daluyan ng dugo.

Ang paggamot ng mataas na kolesterol na may mga gamot ay isinasagawa gamit ang mga ahente na nagpapababa ng antas nito sa dugo - mga hypolipidemic na gamot ng iba't ibang mga grupo ng pharmacological.

Ang Gemfibrozil (iba pang mga trade name - Gevilon, Hypolixan, Lopid, Normolip) ay isang derivative ng fibroic acid, na makukuha sa mga tablet na 450 mg at mga kapsula na 300 mg. Karaniwang dosis: dalawang beses sa isang araw, isang tablet o kapsula - sa umaga at sa gabi (kalahating oras bago kumain). Ang mga kontraindikasyon sa gamot na ito ay kinabibilangan ng mga pathology ng gallbladder at pagbubuntis, at ang mga side effect ay kinabibilangan ng pagduduwal, pagtatae, pananakit ng tiyan, at pagbaba sa bilang ng white blood cell. Kasama sa mga gamot na may katulad na epekto ang Clofibrate at Fenofibrate (Trikor).

Ang nikotinic acid (niacin, bitamina B3 o PP) sa 0.05 g na mga tablet ay binabawasan din ang mga antas ng LDL. Inirerekomenda na kumuha ng 2-6 g bawat araw (pagkatapos kumain) sa tatlong dosis. Upang maiwasan ang mataba na sakit sa atay, ang methionine ay dapat inumin nang sabay. Bilang karagdagan sa pagtaas ng liver transaminases, maaaring may mga side effect tulad ng pananakit ng ulo, panandaliang pananakit sa mukha at itaas na katawan, pagduduwal, pagbaba ng presyon ng dugo, at pagtaas ng uric acid sa dugo.

Ang paggamot sa mataas na LDL cholesterol ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot na nagbubuklod sa mga acid ng apdo sa bituka, na nagiging sanhi ng paggamit ng atay sa naipon nang kolesterol upang makagawa ng mga ito. Ang mga gamot na ito ay nabibilang sa pangkat ng mga sequestrant ng apdo acid. Cholestyramine (iba pang mga trade name - Cholestyramine, Questran, Cholestan) sa anyo ng pulbos para sa panloob na paggamit ay karaniwang inireseta 4 g (isang kutsarita) dalawang beses sa isang araw, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 16 g. Ang pagkuha ng gamot na ito upang mapababa ang kolesterol ay maaaring sinamahan ng mga sintomas ng dyspeptic.

Mga gamot na statin - Atorvastatin (Lipitor), Fluvastatin (Lescol), Pravastatin (Lipostat), Rosuvastatin (Crestor), Simvastatin (Zocor) - gumagana upang mapababa ang LDL sa pamamagitan ng pagbabawas ng produksyon ng kolesterol sa atay.

Halimbawa, ang Rosuvastatin (mga tablet na 5, 10 at 20 mg) ay inireseta sa 5-10 mg bawat araw (sa isang pagkakataon). Ang mga kontraindikasyon para sa pagrereseta ng mga statin ay mga aktibong anyo ng mga pathology sa atay, dysfunction ng bato. Ang paggamit ng mga ahente ng hypolipidemic ng pangkat na ito ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng atay.

Kasama sa mga side effect ng statins ang panaka-nakang at palagiang pananakit (sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, pananakit ng epigastric); mga problema sa bituka; hindi pagkakatulog at pangkalahatang karamdaman; iba't ibang mga reaksiyong alerdyi. Bilang karagdagan, sa tag-araw ng 2014, inilathala ng mga mananaliksik ng Italyano ang mga resulta ng isang pag-aaral sa journal Diabetes Care sa panganib na magkaroon ng diabetes na nauugnay sa paggamit ng mga statin. At sa pagtatapos ng 2014, isang grupo ng mga mananaliksik sa Canada mula sa Unibersidad ng British Columbia ang nag-ulat na, tulad ng nangyari, ang paggamit ng mga statin ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga katarata ng halos 27%. Gayunpaman, sa parehong mga kaso, ang mga may-akda ng mga pag-aaral ay napagpasyahan na ang mga benepisyo ng mga gamot na ito para sa puso at vascular system ay higit na mas malaki kaysa sa mga panganib. Gayunpaman, nagpapatuloy ang debate tungkol sa proporsyonalidad ng mga benepisyo at epekto ng mga gamot na ito.

Upang mabawasan ang pagsipsip ng kolesterol sa maliit na bituka - bilang pangalawang linya ng therapy para sa mga hindi nakikinabang o kontraindikado ng mga statin - ang gamot na Ezetimibe (Ezetrol) sa mga tablet na 10 mg ay inilaan. Ang inirekumendang dosis ay 10 mg isang beses sa isang araw. Ang masamang epekto ng gamot na ito ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, pagduduwal, mga sakit sa bituka (pagtatae, paninigas ng dumi, utot), pananakit ng tiyan. Ang Ezetimibe ay kontraindikado sa malubhang sakit sa atay at sa panahon ng pagbubuntis.

Paggamot ng mataas na kolesterol na may mga remedyo ng katutubong

Ang pinakasimpleng sa kung ano ang maaaring gamitin upang gamutin ang mataas na kolesterol gamit ang mga katutubong remedyo ay green tea, mayaman sa catechin - epigallocatechin gallate (EGCG), epicatechin (EC) at gallocatechin (GC).

Ang pagiging derivatives ng gallic acid, isang malakas na antioxidant, ang mga sangkap na ito, una, ay binabawasan ang konsentrasyon ng malonic dialdehyde (isang produkto ng lipid peroxidation), malonic-modified LDL, triglycerides at kabuuang kolesterol sa dugo. Pangalawa, pinipigilan nila ang proseso ng akumulasyon ng taba sa atay. Pangatlo, ang green tea catechins ay malakas na inhibitors ng enzyme squalene epoxidase, na may partisipasyon kung saan ang cholesterol ay synthesized mula sa protein acetate-CoA-transferase at squalene. Kaya't ang regular na pagkonsumo ng berdeng tsaa (hindi mga bag ng tsaa, ngunit ginawa mula sa klasikong paggawa ng serbesa) ay makakatulong sa mataas na kolesterol.

Dahil sa mataas na nilalaman ng niacin, na nabanggit na sa itaas, ang mga decoction ng chamomile, burdock root, fennel seeds, eyebright herb, horsetail, mullein, stinging nettle leaves, dandelion, garden raspberry, peppermint dahon at bulaklak at red clover, pati na rin ang rose hips (mayaman sa bitamina C) ay makakatulong sa hypercholesterolemia.

Ngunit ang fireweed (narrow-leaved fireweed) ay nakakatulong na bawasan ang pagsipsip ng exogenous (food-borne) cholesterol sa bituka, dahil ang halaman na ito ay naglalaman ng plant sterol beta-sitosterol. Ang damong fireweed (tuyo, dinurog) ay dapat itimpla tulad ng tsaa at inumin ng hindi bababa sa isang baso araw-araw sa loob ng tatlong linggo. Pagkatapos ng 7 araw na pahinga, ang kurso ay maaaring ulitin.

Gayundin, ang phytosterols, na nagpapababa ng mga antas ng LDL, ay matatagpuan sa sea buckthorn at corn oil, na inirerekomenda ng mga tradisyunal na manggagamot na kumain ng isang kutsarita o dessert na kutsara bawat araw.

Paggamot ng Mataas na Cholesterol na may Diet

Ang paggamot sa mataas na kolesterol na may diyeta ay mahalagang nangangahulugan ng malusog na pagkain. Ang mga cereal, gulay, at prutas ay dapat na account para sa 70% ng iyong diyeta; ang natitirang ikatlong bahagi ng mga calorie ay maaaring magmula sa karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Oo, ang ganitong paraan upang mabawasan ang mataas na kolesterol ay medyo mahaba, ngunit ang tanging tama: ang mas kaunting kolesterol sa pagkain, mas mababa ang nilalaman nito sa dugo. Ang taba ng baka at tupa at lahat ng matatabang karne ay napapailalim sa kumpletong pagbubukod. Kinakailangan na limitahan ang pagkonsumo ng mga naturang produkto tulad ng buong gatas, cream, sour cream at mantikilya hangga't maaari. Hindi ka dapat kumain ng higit sa tatlong itlog ng manok bawat linggo.

Bilang karagdagan, kinakailangang isama sa diyeta:

• mahahalagang polyunsaturated fatty acid (omega-3 at omega-6), na nakapaloob sa mataba at semi-mataba na isda sa dagat, langis ng isda, buto ng flax at langis ng flaxseed, langis ng mirasol at mga buto ng mirasol, mga walnuts, mga almendras;
• hibla (tinapay ng bran, buong butil, munggo, gulay, prutas, maanghang at malasang damo);
• pectin substances (na sagana sa mansanas, halaman ng kwins, peras, plum, citrus fruits, pumpkin, beets, carrots, eggplants, at sweet peppers);
• bitamina PP (ito ay matatagpuan sa sapat na dami sa atay ng baka, matapang na keso, itlog, lebadura ng panadero, broccoli, karot, kamatis, petsa).

Mas malusog na kumain ng 4-5 beses sa isang araw sa mas maliliit na bahagi, at uminom ng 1.5-1.8 litro ng tubig (hindi mineral) bawat araw.

Ang kumbinasyon ng lahat ng mga pamamaraan ay dapat gawing mas epektibo ang paggamot sa mataas na kolesterol upang ang taba ay hindi manatili sa dugo nang masyadong mahaba at hindi tumira sa mga daluyan ng dugo.