Paggamot ng mga impeksyon sa itaas na respiratory tract sa mga bata

Ang mga sintomas ng ARVI ay iba-iba; sa 40% ng mga kaso ang sakit ay sinamahan ng isang ubo.

Ang ubo ay isang mabilis na pagtaas ng intrathoracic pressure (hanggang sa 300 cm H2O) dahil sa pag-urong ng kalamnan (mula sa larynx hanggang sa pelvic diaphragm), na tumutulong sa pagpiga ng plema mula sa maliit na bronchi patungo sa malalaking mga. Kapag mabilis na bumukas ang glottis, lumalabas ang hangin sa bilis na hanggang 200-300 m/s, na nililinis ang bronchi. Ang mga bihirang impulses ng pag-ubo ay physiological, inaalis nila ang akumulasyon ng uhog at laway sa itaas ng pasukan sa larynx.

Ang hitsura ng isang ubo ay pathognomonic para sa isang patolohiya ng itaas na respiratory tract (laryngitis, tracheitis, bronchitis). Ang isang ubo na sanhi ng isang matinding sakit ng upper respiratory tract ay may ilang mga tipikal na katangian:

• hindi produktibo o mababang produktibidad;
• mataas na intensity;
• paroxysmal;
• sakit sa uri ng tracheal.

Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuyong ubo (hindi produktibo), hindi humahantong sa paglabas ng plema at subjectively nadama bilang obsessive. Ang intensity at likas na katangian ng ubo ay nag-iiba depende sa etiologic factor. Sa trangkaso at tulad ng trangkaso na acute respiratory viral infection, ang mauhog na lamad ng larynx at trachea ay unang apektado, klinikal na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-atake ng tuyong hindi produktibong ubo, na makabuluhang nagpapalubha sa kurso ng sakit. Sa mga bata na may mataas na temperatura, ang matagal na pag-atake ng pag-ubo ay pumukaw sa pag-unlad ng matinding hyperthermia, na nagdaragdag ng panganib ng febrile seizure at ang pangangailangan para sa mga antipyretic na gamot. Sa matinding at hindi produktibong ubo, ang buong mga layer ng ciliated epithelium ay napunit mula sa mauhog lamad ng respiratory tract, na humahantong sa isang mas malaking pagkagambala sa pagpapaandar ng paagusan.

Ang mga pag-atake ng unproductive o low-productive na ubo sa mga bata ay nagpapalala sa kalidad ng buhay ng bata, humantong sa pagkagambala sa pagtulog at mahirap para sa mga nasa hustong gulang sa paligid ng bata. Sa paglipas ng panahon, ang ubo ay nagiging basa-basa, ngunit ang labis na pagbuo ng malapot na plema ay hindi tipikal para sa ARVI (kapwa sa mga matatanda at bata). Ang matagal na pag-ubo (higit sa 2 linggo) pagkatapos ng ARVI ay madalas na sinusunod (higit sa 50% ng mga bata na may impeksyon sa adenovirus ay umuubo nang higit sa 20 araw). Ang ubo na ito ay nauugnay sa isang namamatay na proseso ng pamamaga at post-infectious hypersensitivity ng mga receptor ng ubo.

Ayon sa mga modernong klinikal na rekomendasyon, ang pangunahing layunin ng paggamot sa talamak na brongkitis ay upang mapawi ang kalubhaan ng ubo at bawasan ang tagal nito. Ayon sa pharmacoepidemiological na pag-aaral, ang mga pangunahing uri ng mga interbensyon na ginagamit upang gamutin ang ARVI na sinamahan ng ubo ay hindi gamot na paggamot, pagkuha ng expectorants at antitussives.

Sa lahat ng mga gamot na ginagamit upang gamutin ang ubo, ang pinaka-makatwiran ay ang paggamit ng mga gamot na sabay-sabay na nakakaapekto sa ilang bahagi ng proseso ng pathological at may epekto sa pagmomolde sa ubo. Ito ang mga katangian ng mga kumbinasyong gamot na may antitussive, anti-inflammatory, expectorant na mga katangian at mapabuti ang pagbabagong-buhay ng mauhog lamad ng respiratory tract. Ang kanilang positibong epekto ay batay sa pagtaas ng threshold ng ubo, pagbabawas ng intensity ng ubo at pagtaas ng produktibo nito. Ang mga gamot na ito ay nagpapaikli sa panahon ng pag-ubo sa mga kaso ng nakakapanghina na ubo, na makabuluhang nakapipinsala sa kalidad ng buhay at humahantong sa mga karamdaman sa pagtulog. Sa pagkakaroon ng malapot na plema, ang kumbinasyon ng mga expectorant na may antitussives ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang intensity ng ubo, dagdagan ang paglabas ng plema at gawing mas produktibo ang ubo.

Ang Codelac FITO ay isang modernong produktong panggamot na naglalaman ng codeine sa subtherapeutic dosage at phytocomponents (dry thermopsis extract, thick licorice root extract, liquid thyme extract). Sa panahon ng pag-unlad ng produkto, ang isang masusing klinikal at pharmacological na pagsusuri ng mga katangian ng bawat bahagi ay isinagawa at isang pinakamainam na kumbinasyon sa mga tuntunin ng komposisyon at dosis ay napili, na pinapayagan, habang pinapanatili ang mga positibong katangian ng bawat bahagi, upang mabawasan ang kanilang dosis at maiwasan ang pagbuo ng mga epekto. Ang bawat bahagi ng Codelac FITO ay may partikular na epekto sa pathogenesis ng ubo.

1. Ang Codeine, isang phenanthrene alkaloid, ay isang opioid receptor agonist, may antitussive effect, at binabawasan ang excitability ng cough center. Ang Codelac ay naglalaman ng codeine sa isang subtherapeutic na dosis, na hindi pinipigilan ang sentro ng ubo, ngunit binabawasan lamang ang intensity ng ubo, na nagtataguyod ng mas epektibong paglilinis ng bronchi mula sa plema.

Ayon sa nangungunang pandaigdigang at domestic na pinagmumulan ng impormasyon sa mga gamot, ang codeine ay nailalarawan sa mataas na antas ng kaligtasan, kabilang ang kapag ginamit sa pediatric practice, at nagiging sanhi lamang ng malubhang epekto sa matagal na paggamit sa mataas na dosis.

Ang kaligtasan ng codeine sa pediatric practice ay nakumpirma ng maraming mga mapagkukunan: pinapayagan ng British Pharmacopoeia Martindale ang paggamit ng codeine bilang isang analgesic sa mga bagong silang sa isang dosis na 1 mg / kg na may mababang panganib ng respiratory depression: ayon sa isang sistematikong pagsusuri na inihanda ng mga eksperto mula sa Cochrane Collaboration, sa isang bilang ng mga randomized na kinokontrol na mga pagsubok ng paggamit ng codeine sa mga bata, walang nakitang side effect ng codeine upang mapawi ang mga side effect sa mga bata.

2. Thermopsis herb ay naglalaman ng isoquinoline alkaloids, na:
   • dagdagan ang secretory function ng bronchial glands;
   • mapahusay ang aktibidad ng ciliated epithelium;
   • mapabilis ang paglisan ng mga pagtatago;
   • pasiglahin ang respiratory center;
   • dagdagan ang tono ng makinis na mga kalamnan ng bronchi dahil sa epekto ng gitnang vagoduct.
3. Ang ugat ng licorice ay naglalaman ng glycyrrhizin, na:
   • sumasailalim sa metabolic transformations sa katawan, mayroon itong isang anti-inflammatory effect na katulad ng glucocorticosteroids, na ipinakita sa kaluwagan ng mga nagpapasiklab na reaksyon na dulot ng histamine, serotonin, bradykinin;
   • pinasisigla ang aktibidad ng ciliated epithelium sa trachea at bronchi;
   • pinahuhusay ang secretory function ng mauhog lamad ng upper respiratory tract;
   • ay may spasmolytic effect sa makinis na kalamnan.
4. Ang thyme herb extract ay naglalaman ng pinaghalong mahahalagang langis na mayroong:
   • expectorant, anti-inflammatory at bactericidal action;
   • pati na rin ang mga antispasmodic at reparative properties.

Dahil sa mga katangian sa itaas, ang Codelac FITO ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang natatanging kakayahan na sabay na makaapekto sa gitna at paligid na mga link ng pathogenesis ng ubo sa ARVI at magkaroon ng epekto sa pagmomodelo sa ubo batay sa pagtaas ng threshold ng ubo, pagbabawas ng intensity ng ubo at pagtaas ng produktibidad nito.