Paggamot ng mga ovarian cyst

Ang paggamot sa mga ovarian cyst ay depende sa uri nito at mga diagnostic measure.

Ang ovarian cyst ay isang medyo pangkaraniwang sakit na nangyayari sa halos 50% ng lahat ng kababaihang dumaranas ng amenorrhea, dysmenorrhea at iba pang mga karamdaman sa menstrual cycle.

Bago ang therapy ay inireseta, ang isang buong hanay ng mga pag-aaral ay sapilitan, na kinabibilangan ng:

• Visual na pagsusuri sa isang gynecological chair.
• Colposcopy.
• Pagsusuri sa ultrasound ng tiyan at transvaginal.
• Isang komprehensibong pagsusuri sa dugo at ihi.

Ang isang ovarian cyst, ang paggamot na nag-iiba mula sa gamot hanggang sa operasyon, ay direktang nauugnay sa normal na paggana ng hormonal system. Ang uri ng cyst, ang laki at yugto ng pag-unlad nito ay tumutukoy sa paraan kung saan maaari itong maalis.

Ang mga cyst ay maaaring maging functional at organic. Ang paggamot sa isang functional na ovarian cyst ay nagsasangkot ng mga konserbatibong hakbang, bilang karagdagan, kung ang ilang mga simpleng patakaran ay sinusunod, ang mga naturang cyst ay maaaring mawala sa kanilang sarili, lalo na kung hindi sila lalampas sa 3 sentimetro. Matagumpay din silang na-neutralize sa pamamagitan ng wastong pangangasiwa ng hormonal therapy, na nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang mga neoplasma sa loob ng ilang buwan.

Mga uri ng operasyon para sa mga ovarian cyst

• Ang cystectomy ay ang pagtanggal ng tumor sa pamamagitan ng enucleating sa kapsula, habang ang malusog na ovarian tissue ay napanatili. Ang paghiwa sa kalaunan ay muling nabubuo, at ang obaryo ay nabawi ang kakayahang gumana nang normal.
• Wedge resection - ang cyst ay na-excised na may isang wedge-shaped incision, ang ovarian tissue ay nananatiling buo, at ang mga function ay naibalik pagkatapos ng ilang buwan.
• Ang Ovariectomy ay ang kumpletong pagtanggal ng obaryo. Kadalasan, ang adnexectomy ay ginagawa din sa panahon ng operasyong ito - isang kumpletong ectomy ng mga appendage. Ang ganitong uri ng operasyon ay itinuturing na radikal at ginagawa sa kaso ng panganib na magkaroon ng isang oncological na proseso.
• Ang mga kababaihan sa climacteric period ay inirerekomenda na sumailalim sa ovariectomy o hysterectomy - pagtanggal ng matris at mga appendage.

Upang maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko, kahit na isang banayad na isa tulad ng laparoscopy, kinakailangan na regular na sumailalim sa mga preventive gynecological na pagsusuri, kabilang ang isang buong hanay ng mga eksaminasyon (abdominal at intravaginal ultrasound, colposcopy).

Mga uri ng functional neoplasms at mga pamamaraan ng kanilang paggamot

Isang follicular neoplasm na nabubuo mula sa pinakamalaking follicle na hindi pa sumailalim sa rupture stage (nang walang paglabas ng itlog). Ang mga cyst cavities ay makinis, medyo manipis, ang mga cyst na ito ay palaging single-chambered. Kung ang isang maliit na ovarian cyst ay nasuri, ang paggamot ay maaaring maging konserbatibo, kadalasang inireseta ang oral drug therapy. Kung ang cystic formation ay lumampas sa 7-8 sentimetro sa laki, ito ay enucleated o resected, alinman sa bahagyang o ganap. Kung ang cyst ay napansin sa isang napapanahong paraan, ang operasyon ay isinasagawa ng laparoscopically, iyon ay, na may kaunting trauma sa lukab ng tiyan. Kung ang cystic formation ng ovary ay sinamahan ng pamamaluktot ng pedicle, ang isang ganap na operasyon ng tiyan ay ipinahiwatig.

Ang isang corpus luteum cyst o corpus luteum cyst ay maaaring mabuo kapag naganap ang obulasyon at ang follicle ay napuno ng likido, hindi sa kung ano ang dapat - mga cell ng corpus luteum. Ang ganitong uri ng cyst ay medyo bihirang masuri, at ang cystic formation ay kadalasang nalulutas (involutions) sa sarili nitong. Ang paggamot ay binubuo ng dynamic na pagmamasid gamit ang ultrasound monitoring para sa 2-3 buwan. Sa kaso ng pag-unlad, pagtaas sa laki at panganib ng pamamaluktot ng pedicle, ang paggamot sa ovarian cyst ay nagsasangkot ng operasyon.

Ang hemorrhagic neoplasm ay isang cystic formation na nabuo dahil sa pagtagos ng dugo sa panahon ng regla sa cavity ng follicular cyst. Kadalasan, ang ganitong uri ng neoplasm involution (nalutas) sa pagtatapos ng regla, sa kaso ng malakas na pagpapalaki at pagpuno ng dugo, ang laparoscopic surgery ay ipinahiwatig.

Mayroong iba pang mga uri ng mga cyst na nasuri bilang organic.

Mga uri ng mga organic na cyst at posibleng paraan ng kanilang paggamot

Ang isang dermoid cyst ay dahan-dahang nabubuo, kadalasang walang sintomas. Ito ay isang fibroepithelial neoplasm o, sa madaling salita, isang kumpol ng mga hindi pa nabuong embryonic tissues - mga follicle ng buhok, tissue ng cartilage, taba o balat. Ang ganitong ovarian cyst ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon. Ang dermoid ay maaaring maging purulent, pagkatapos ay sa panahon ng operasyon ang cystic formation ay binuksan, ang purulent na nilalaman ay tinanggal at ang isang cavity drainage ay naka-install. Ang kumpletong pag-alis ng kapsula ay ipinag-uutos, kung hindi man ang dermoid ay maaaring maulit at makapukaw ng mga komplikasyon sa anyo ng mga malignant formations (oncoprocess).

Ang isang endometrioid cyst ay bubuo dahil sa paglaki ng tissue mula sa mucous epithelium ng matris papunta sa mga ovary. Ang ganitong cystic formation ay madalas na puno ng madugong likido at mabilis na lumalaki sa malalaking sukat. Ang ganitong uri ng neoplasma ay tinatawag ding "tsokolate" dahil ang mga nilalaman ng lukab sa anyo ng coagulated na dugo ay kahawig ng kulay ng tsokolate. Ang karaniwang paraan ng paggamot ay isang banayad na laparoscopic surgery, kung saan ang pagbuo ay ganap na excised.

Ang epithelial neoplasm ay isang mucinous cystic formation, sa lukab kung saan mayroong mucin - isang secretory fluid ng mucus-like consistency. Ang mga multi-chamber cyst na ito ay kadalasang lumalaki sa malalaking sukat at natatanggal lamang sa pamamagitan ng operasyon, dahil maaari silang maging malignant (bumuo sa isang tumor).

Ang serous neoplasm ay isang cyst na may likido, malinaw na nilalaman, na may kakayahang magbago sa isang malignant na tumor. Samakatuwid, ang paggamot nito ay kirurhiko lamang. Ang saklaw ng operasyon ng kirurhiko ay tinutukoy ng edad ng babae at ang mga resulta ng pagsusuri. Bilang isang patakaran, ang mga kababaihan sa ilalim ng apatnapung taong gulang ay may isang ovary na inalis, sa panahon ng operasyon ang isang histological analysis ng pagbuo ay ginaganap. Kung ang histology ay nagpapakita ng pamantayan, pagkatapos ay ang pagputol ay isinasagawa sa loob ng mga hangganan ng malusog na tisyu. Ang mga matatandang kababaihan ay sumasailalim sa radikal na operasyon sa tiyan upang alisin ang parehong mga ovary upang maalis ang panganib ng pagkalugi.

Mga Scheme ng Paggamot sa Ovarian Cyst

Ang regimen ng paggamot ay direktang nauugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Mga sintomas na ipinakita sa klinika.
• Edad ng babae.
• Panganib ng malignancy (pag-unlad sa isang malignant na proseso).
• Ang pangangailangan upang mapanatili ang reproductive function.
• Posibleng magkakasamang sakit.

Ang maliliit na functional cystic formation na walang mga komplikasyon tulad ng suppuration o capsule rupture ay kadalasang ginagamot sa mga konserbatibong pamamaraan. Ang paggamit ng single-phase o two-phase contraceptive na normalize ang mga function ng hormonal system ay ipinahiwatig - Janine, Yarina, Novinet at iba pa. Ang mga gamot sa bibig ay inireseta kasama ng mga bitamina B, bitamina A, E, C at K. Ang homeopathy, mga pamamaraan ng physiotherapy, at isang mahigpit na diyeta ay inireseta bilang karagdagang therapy. Ang dynamics ng mga pagbabago sa kondisyon ng cyst ay sinusubaybayan gamit ang ultrasound scan. Sa mga kumplikadong kaso na may suppuration at pagtaas ng laki, ang isang functional ovarian cyst ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng mga surgical na pamamaraan.

Lahat ng organic cystic formations ay napapailalim sa surgical removal, lalo na laparoscopic. Ang laparoscopy ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan walang panganib ng malignancy, ibig sabihin, ang isang oncological na proseso ay hindi kasama. Kung ang mga cyst ay nabuo sa malignant, oncological formations, isang buong laparotomy na may histology sa panahon ng operasyon ay ipinahiwatig.