Paggamot ng mga tuyong mata

Ang pangunahing layunin ng pagpapagamot ng mga tuyong mata ay upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at upang masiguro ang optical integrity ng ibabaw ng kornea, pati na rin upang maiwasan ang pinsala sa mga kaayusan nito. Maraming paraan ng paggamot ay maaaring gamitin nang sabay-sabay.

Pagpapanatili ng mga luha na ginawa

• Bawasan ang temperatura ng kuwarto upang mabawasan ang pagsingaw ng tear film.
• Ang mga humidifiers ng hangin sa silid ay maaaring gamitin, ngunit madalas na ito ay hindi gumagana, dahil ang aparatong ito ay hindi kaya ng pagtaas ng kamag-anak na kahalumigmigan ng hangin. Sa tulong ng mga espesyal na baso ng proteksiyon maaari mong "tumaas nang matindi ang halumigmig.
• Ang partial lateral tarsorphia ay binabawasan ang lugar ng inter-palpebral space, na maaaring maging kapaki-pakinabang.

Mga alternatibo sa mga luha

Bumababa

• Gipromeldoza (plain isopio, isopto alkaline, luha naturale).
• Polyvinyl alcohol (hypolears, luha ng Hquifilm, snotears).
• Sodium hyaluronate
• Sodium chloride (normasoh sieripod blue).
• Ang pagkakaroon ng nakita (oculotei).

NB! Ang pangunahing disbentaha ng patak - isang maikling tagal ng pagkilos at pag-unlad ng sensitivity sa preservative (halimbawa, benzalkonium chloride, thiomer-fat). Ito ay maaaring iwasan sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot na walang pang-imbak (eg minims).

Ang mga gels (viscotears, helium replacements ng luha) ay binubuo ng mga carbomerines. Mayroon silang tiyak na kalamangan sa mga patak, dahil nangangailangan ito ng mas kaunting pag-instil.

Ang mga pamahid na naglalaman ng petrolyo halaya at mineral na sangkap (lacrilube, lubritcars) ay maaaring gamitin bago ang oras ng pagtulog.

[1], [2], [3]

Mycolytic factors

Ang acetylcysteine 5% - drops (ilube) ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga pasyente na may filamentous keratitis at infiltrates. Ang patak ay inilapat 4 beses sa isang araw, ngunit maaari silang maging sanhi ng pangangati pagkatapos instilation. "Bilang karagdagan, acetylcysteine ay may isang hindi kasiya-siya amoy at isang maikling shelf buhay (2 linggo).

Pagbawas ng teardrop

Ang pagkaantala ng isang lacrimal point ay nagbibigay-daan upang mapanatili ang natural na luha at pahabain ang epekto ng artipisyal na luha. Ito ay mahalaga sa paggamot ng mga pasyente na may malubhang dry eyes, lalo na may kaugnayan sa nakakalason na epekto ng mga preservatives.

Ang temporary occlusion ng lacrimal point ay naabot kapag ang mga collagen plugs ay inilagay sa ducts ng luha. Ang pangunahing layunin ng pansamantalang occlusion ay ang pagkumpirma na ang sapat na lacrimation ay hindi mangyayari pagkatapos ng permanenteng oklasyon. Sa simula, isara ang lahat ng 4 na puntos ng tear at suriin ang pasyente pagkatapos ng isang linggo. Kapag lumitaw ang lacrimation, ang mga itaas na plauta ay aalisin muli, at isang linggo mamaya sinusuri nila muli ang pasyente. Sa kawalan ng mga reklamo at sintomas ng pasyente, ang mga plugs ay inalis, ang mga mas mababang tubula ay sarado. Ang temporal occlusion ay maaaring isagawa sa isang argon laser.

Ang pansamantalang prolonged occlusion (para sa ilang buwan) ay maaaring makamit sa silicone plugs. Ang mga posibleng problema ay nodding ng mga plugs, pagbuo ng granulomas, na maaaring maging sanhi ng pamamaga.

Ang patuloy na occlusion ay ginagampanan ng mga pasyente na may binibigkas na mga tuyong mata at paulit-ulit na mga marka ng pagsusulit ng Schirmer na 2 mm o mas mababa. Ang paghampas na ito ay hindi ginagamit para sa mga pasyente na may lacrimation pagkatapos pansamantalang occlusion ng lamang ang mas mababang lacrimal point. Ang patuloy na okleta ay pinakamahusay na hindi gagawin ng mga kabataang pasyente, dahil ang dami ng produksyon ng luha ay hindi pare-pareho. Ang oklap na ito ay ginanap na may isang malaking pagpapalawak ng lacrimal point, na sinunog ang mucosa ng proximal na gilid ng tubule sa loob ng 1 segundo. Pagkatapos ng matagumpay na pag-ulit ng lacrimal point, kinakailangan upang obserbahan ang mga palatandaan ng recanalization. Mahalaga na maiwasan ang anumang komplikasyon ng isang nagpapasiklab na likas na katangian, tulad ng talamak na blepharitis at impeksiyon sa lugar na sagabal.

Iba pang mga opsyon para sa pagpapagamot ng mga dry eye

Lokal, 0.05% ang cyclosporin ay ginagamit, 0.1% ay isang ligtas, mahusay na disimulado at epektibong gamot na binabawasan ang nagpapaalab na epekto ng luha tissue sa antas ng cellular.

Ang sistemang pangangasiwa ng mga cholinergic na gamot tulad ng pilocarpine (salagan) ay lubos na epektibo sa pagpapagamot ng mga dry eye. Sa 40% ng mga pasyente na may mga tuyong mata, ang isang positibong epekto ay sinusunod.