Paggamot ng tuyong mata

Ang pangunahing layunin ng dry eye treatment ay upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at matiyak ang optical na pangangalaga ng ibabaw ng corneal, pati na rin upang maiwasan ang pinsala sa mga istruktura nito. Maraming paraan ng paggamot ang maaaring gamitin nang sabay-sabay.

Pagpapanatili ng mga ginawang luha

• Bawasan ang temperatura ng silid upang mabawasan ang pagsingaw ng tear film.
• Ang mga humidifier ay maaaring gamitin sa loob ng bahay, ngunit ito ay madalas na hindi nagdudulot ng mga resulta, dahil ang aparato ay hindi kaya ng pagtaas ng kamag-anak na kahalumigmigan ng hangin. Sa tulong ng mga espesyal na proteksiyon na baso, maaari mong "matapat na taasan ang kahalumigmigan.
• Ang bahagyang lateral tarsorrhaphy ay binabawasan ang lugar ng interpalpebral space, na maaaring maging kapaki-pakinabang.

Mga kapalit ng luha

Patak

• Hypromeldose (isopio plain, isopto alkaline, tears naturale).
• Polyvinyl alcohol (hypolears, Hquifilm tears, snotears).
• Sodium Hyaluronate
• Sodium chloride (normasoh sieripod blue).
• Ang pagkakaroon ng nakita (oculotei).

NB! Ang pangunahing kawalan ng mga patak ay ang maikling tagal ng pagkilos at ang pagbuo ng pagiging sensitibo sa pang-imbak (hal. benzalkonium chloride, thimerosal). Ito ay maiiwasan sa pamamagitan ng paggamit ng mga gamot na walang preservative (hal. minims).

Ang mga gel (viscotears, helium tear substitutes) ay binubuo ng mga carbomer. Mayroon silang isang tiyak na kalamangan sa mga patak, dahil nangangailangan sila ng mas kaunting mga instillation.

Maaaring gamitin ang mga ointment na naglalaman ng petroleum jelly at mineral (lacrilube, lubritcars) bago matulog.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mga kadahilanan ng mycolytic

Acetylcysteine 5% - mga patak (ilube) ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga pasyente na may filamentous keratitis at infiltrates. Ang mga patak ay ginagamit 4 beses sa isang araw, ngunit maaari silang maging sanhi ng pangangati pagkatapos ng instillation. Bilang karagdagan, ang acetylcysteine ay may hindi kanais-nais na amoy at isang maikling buhay ng istante (2 linggo).

Nabawasan ang daloy ng luha

Ang occlusion ng lacrimal punctum ay nagbibigay-daan para sa pagpapanatili ng natural na luha at pagpapahaba ng epekto ng artipisyal na luha. Ito ay mahalaga sa paggamot ng mga pasyente na may matinding dry eyes, lalo na may kaugnayan sa nakakalason na epekto ng mga preservatives.

Ang pansamantalang occlusion ng lacrimal punctum ay nakakamit din sa pamamagitan ng paglalagay ng collagen plug sa lacrimal canaliculi. Ang pangunahing layunin ng pansamantalang occlusion ay upang kumpirmahin na ang labis na lacrimation ay hindi mangyayari pagkatapos ng permanenteng occlusion. Sa una, lahat ng 4 na lacrimal punctum ay sarado at ang pasyente ay susuriin pagkatapos ng isang linggo. Kung nangyari ang lacrimation, ang mga pang-itaas na plug ay aalisin muli at ang pasyente ay susuriin muli pagkatapos ng isang linggo. Kung ang pasyente ay walang mga reklamo o sintomas, ang mga plugs ay tinanggal at ang ibabang canaliculi ay sarado. Maaaring isagawa ang pansamantalang occlusion gamit ang argon laser.

Ang pansamantalang pangmatagalang occlusion (para sa ilang buwan) ay maaaring makamit gamit ang silicone plugs. Mga posibleng problema - pagtango ng mga plug, pagbuo ng mga granuloma, na maaaring maging sanhi ng pamamaga.

Ang permanenteng occlusion ay ginagawa sa mga pasyente na may matinding dry eyes at umuulit na mga halaga ng Schirmer test na 2 mm o mas mababa. Ang occlusion na ito ay hindi ginagamit sa mga pasyente na may lacrimation pagkatapos ng pansamantalang occlusion ng lower lacrimal punctum lamang. Pinakamainam na iwasan ang permanenteng occlusion sa mga batang pasyente, dahil hindi pare-pareho ang dami ng kanilang produksyon ng luha. Ang occlusion na ito ay ginagawa na may makabuluhang pagpapalawak ng lacrimal punctum sa pamamagitan ng pag-cauterize ng mucous membrane ng proximal edge ng canaliculus sa loob ng 1 segundo. Pagkatapos ng matagumpay na occlusion ng lacrimal punctum, kinakailangan na subaybayan para sa mga palatandaan ng recanalization. Mahalagang maiwasan ang anumang nagpapaalab na komplikasyon, tulad ng talamak na blepharitis at impeksiyon sa lugar ng occlusion.

Iba pang Opsyon sa Paggamot sa Dry Eye

Topically inilapat cyclosporine 0.05%, 0.1% - isang ligtas, mahusay na disimulado at epektibong gamot na binabawasan ang nagpapaalab na phenomena ng lacrimal tissue sa antas ng cellular.

Ang sistematikong pangangasiwa ng mga cholinergic na gamot tulad ng pilocarpine (salagan) ay lubos na epektibo sa pagpapagamot ng mga tuyong mata. Hanggang 40% ng mga pasyenteng may tuyong mata ay nakakaranas ng positibong epekto.