Paggamot ng pleuropneumonia

Ang pamamaga ng lamad ng dibdib at baga ay tinatawag na pleuropneumonia o lobar pneumonia. Ito ay isang talamak na nakakahawang sakit, na sumasaklaw sa isa o dalawang lobe ng baga, lumilitaw ang exudate sa kanilang alveoli, at ang pleura ay nababalot ng mga pelikula ng fibrin, isang hindi matutunaw na fibrous na protina kung saan ang dugo ay namumuo. Ang mga causative agent ng sakit ay uri I-IV pneumococci, at ang pag-unlad nito ay madalas na nagaganap laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na simula, sukat at kalubhaan ng kurso. Ang pleuropneumonia ay nangangailangan ng agarang paggamot sa loob ng mga dingding ng isang ospital. [1]

Paraan ng paggamot

Ang mga unang araw ng kurso ng impeksiyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat, igsi ng paghinga, matinding ubo na lumilitaw sa ika-3-4 na araw ng sakit, produksyon ng plema, sakit sa sternum.

Ang napapanahong paggamot ay maaaring ihinto ang nagpapasiklab na proseso, maiwasan ito mula sa pag-agos sa isang form na nagbabanta sa buhay. Ito ay pinadali ng isang komprehensibong pagsusuri gamit ang mga makabagong pamamaraan ng diagnostic, paglalagay sa isang ward na nilagyan ng air conditioning system, pagpili ng mga antibiotic ayon sa uri ng pathogen, ang appointment ng mga vasodilator at mga thinner ng plema, corticosteroids, oxygen, at immunoreplacement therapy. [2]

Sa isang malubhang kondisyon, ang pasyente ay inilalagay sa masinsinang pangangalaga, ang mga ward kung saan ay nilagyan ng mga monitor ng puso na nagbibigay-daan sa iyo upang subaybayan ang gawain ng puso at mga organ sa paghinga, at isang ventilator.

Mga gamot

Ang protocol ng paggamot para sa croupous na pamamaga ay nagsasangkot ng sabay-sabay na paggamit ng dalawang antibiotic: ang isa ay intravenously, ang isa ay intramuscularly. Kadalasan ang therapy ay isinasagawa kasama ang mga gamot na inilarawan sa ibaba.

Ceftriaxone - nabibilang sa pharmacological group ng III generation cephalosporins, ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang gamot ay iniksyon isang beses sa isang araw. Para sa mga bata mula 15 araw mula sa kapanganakan hanggang 12 taong gulang, ang dosis ay tinutukoy sa rate na 20-80 mg bawat kilo ng timbang ng katawan, pagkatapos ng edad na ito 1-2 g ay inireseta.

Ang Ceftriaxone ay kontraindikado sa mga kaso ng hypersensitivity sa ganitong uri ng antibiotic, mga premature na sanggol na wala pang 41 na linggong edad na may intrauterine development, mga full-term na sanggol hanggang 28 araw na may jaundice, o ang mga tatanggap ng calcium supplement. Hindi ito inireseta para sa mga buntis, lalo na sa 1st trimester, sa panahon ng paggagatas. [3]

Ang mga side effect ay sinusunod sa anyo ng pagtatae, pantal, igsi ng paghinga, anemia, sakit ng ulo, nadagdagan ang mga pagsusuri sa pag-andar ng atay;

Ang Ciprofloxacin - fluoroquinolones, ay ginagamit sa isang dosis na 400 mg, nahahati sa 2-3 iniksyon bawat araw, para sa mga bata ayon sa formula na 10 mg / kg ng timbang ng katawan 3 beses. Kabilang sa mga salungat na reaksyon ay lokal sa paligid ng injection point, pantal, mga sakit sa dumi, utot, sakit sa epigastric, pagkabalisa, lagnat, pagtaas ng transaminase, pagkahilo, panginginig, bihirang kombulsyon, kapansanan sa pag-andar ng bato. [4]

Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng allergy sa mga bahagi nito, mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas. May kakayahang maimpluwensyahan ang central nervous system, kaya ang kakayahang magmaneho ng kotse.

Tsiprolet - ay pinangangasiwaan ng intravenously sa pamamagitan ng pagtulo ng dahan-dahan, ang tagal ng pagbubuhos ay 60 minuto. Ang dosis ay 200-400 mg dalawang beses sa isang araw. Hindi naaangkop sa mga batang wala pang 18 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas.

Ang mga salungat na reaksyon ay kadalasang ipinapakita sa anyo ng pagduduwal, pagtatae, mga pantal sa balat. Sa mas mababa sa 1% ng mga kaso, ang iba pang mga karamdaman ay sinusunod: sakit sa tiyan, limbs, likod, candidiasis, tumaas na presyon, tachycardia, pagpapawis, pagkagambala sa pagtulog.

Ang Cefazolin ay isang pulbos para sa iniksyon, isang semi-synthetic na antibiotic. Para sa mga impeksiyon na may katamtamang kalubhaan, ang inirekumendang dosis para sa mga matatanda ay 1 g bawat 12 oras, sa mas mahirap na mga sitwasyon, 0.5-1 g bawat 6-8 na oras. Para sa mga bata mula sa 1 buwang gulang, ito ay kinakalkula: bawat kilo ng timbang 20-50 mg, nahahati sa 3-4 na iniksyon. Kung kinakailangan, dagdagan sa maximum na 90-100 mg.

Ang mga side effect ay posible at ipinakita sa pamamagitan ng mga pantal, pangangati ng balat, edema, pag-unlad ng dysbacteriosis, paninilaw ng balat, isang pagtaas sa antas ng ALT, AST, pamumutla ng balat, at pangkalahatang kahinaan. Hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga buntis, lactating na kababaihan.

Ang Cifran ay isang solusyon para sa mga dropper mula sa grupo ng mga fluoroquinol. Maaari kang magpasok ng 200 mg (30 minuto) sa isang pagkakataon o, kung kinakailangan, dagdagan sa 400 mg (oras) na may multiplicity ng 2 beses sa isang araw. Ang lunas ay kontraindikado para sa mga bata at kabataan, mga umaasam na ina, habang nagpapasuso. Ang mga masamang reaksyon ay kapareho ng mga naunang antibiotic.

Mga plaster ng mustasa

Ang paggamot ng pleuropneumonia ay palaging isang pinagsamang diskarte, sa paggamit ng mga antibacterial, mucolytic, bronchodilator agent. Kasabay nito, mayroon pa ring lugar para sa mga plaster ng mustasa sa therapy. Sa talamak na yugto, hindi sila ginagamit, ngunit kapag ang temperatura ay nabawasan sa 37 ⁰  at mas mababa, kung gayon ang kanilang reflex action ay maaaring makatulong sa pagtagumpayan ng pamamaga.

Ang langis ng mustasa na inilapat sa papel ay nagdudulot ng hyperemia sa mga lugar kung saan sila nakadikit sa katawan, habang ang mga daluyan ng dugo ay lumalawak, kabilang ang sa baga, ang microcirculation ng dugo ay tumataas, ang inflammatory infiltrate ay tinanggal, at ang kaligtasan sa sakit ay pinasigla.

Ang mga ito ay inilapat sa at sa ilalim ng mga blades ng balikat, dibdib, na lumalampas sa rehiyon ng puso at gulugod, mas mabuti sa gabi, pagkatapos basain ito sa maligamgam na tubig. Ang mga matatanda ay maaaring direktang ilagay sa katawan, ang mga bata ay inilalagay sa gauze na ibinabad sa langis ng gulay upang maiwasan ang mga paso. Ang isang plastic film ay inilalagay sa ibabaw ng mga plaster ng mustasa, pagkatapos ay insulated sila ng isang tuwalya.

Ang tagal ng pamamaraan para sa maliliit na bata ay 5 minuto, para sa mga tinedyer - 10 minuto, para sa mga matatanda - 20. Matapos alisin ang mga plaster ng mustasa, pinupunasan nila ang balat na tuyo at tinatakpan ang kanilang sarili ng isang kumot.

Bitamina

Ang pleuropneumonia ay isang napakaseryosong sakit at ang katawan ay nangangailangan ng suporta sa oras na ito. Ang mga bitamina C, A, E, grupo B, pati na rin ang mga mineral: iron, calcium, zinc, ay tumutulong na labanan ang impeksiyon. Bilang karagdagan sa pagsasama sa diyeta ng mga pagkaing mayaman sa kanila (lemon, dalandan, kiwi, currant, raspberry, repolyo, atay, isda, mantikilya, langis ng oliba, bakwit), inirerekumenda na kumuha ng mga bitamina at mineral complex, kung saan ang lahat ng Ang mga kapaki-pakinabang na elemento na kinakailangan para sa katawan ay balanse

Paggamot sa Physiotherapy

Ang paggamit ng physiotherapy para sa pleuropneumonia kasama ng gamot ay binabawasan ang oras ng therapy at pinipigilan ang mga komplikasyon. Ang matinding kurso ng sakit ay pinipilit ang paggamit ng oxygen therapy - ang paglanghap ng oxygen.

Ang paraan ng ultraviolet irradiation ay maaaring gamitin kahit na sa panahon ng isang hindi natapos na febrile state. Ang pagkilos nito ay nakadirekta sa apektadong lugar ng baga araw-araw sa loob ng 2-3 linggo.

7-8 araw pagkatapos ng matinding sintomas, ang UHF irradiation ay inireseta, isang kurso ng hanggang 15 na pamamaraan. Mula sa ikalawang linggo, ginagamit ang electrophoresis na may fibrinolysin-heparin.

Ang mga thermal procedure (warming compresses, mustard plasters) ay may magandang epekto sa pleura. Ang mga therapeutic exercise, kabilang ang paghinga, ang masahe ay pumipigil sa pagbuo ng mga adhesion. Ang mga paglanghap sa tulong ng isang nebulizer ay epektibo rin; ang mga paglanghap ng electroaerosol ng grupo ay isinasagawa sa isang ospital.

Alternatibong Paggamot

Ang paggamot ng pleuropneumonia na may mga alternatibong paraan ay hindi maaaring palitan ang buong kumplikadong mga therapeutic na hakbang na inilarawan sa itaas, ngunit maaari itong mapabilis ang pagbawi, dahil ito ay nakadirekta sa pagtunaw ng plema at pag-alis nito mula sa katawan sa lalong madaling panahon, paglaban sa proseso ng pamamaga, at pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Para dito, ginagamit ang mga paghahanda sa tag-araw: raspberry, currant, pinatuyong prutas, rose hips, pati na rin ang mga limon, pulot. Ang masaganang pag-inom kasama ang kanilang pakikilahok (decoctions, infusions, tinctures) ay isang kinakailangang kondisyon para sa paglaban sa pagkalasing ng katawan.

Herbal na paggamot

Sa likas na katangian, maraming mga halaman at halamang gamot na may mga anti-namumula, pagpapagaling ng sugat, mga katangian ng expectorant. Kabilang sa mga ito ang matatandang bulaklak, linden, coltsfoot, licorice root, plantain, wild rosemary. Ang mga parmasya ay nagbebenta ng mga herbal na paghahanda sa ubo, mga tsaa na kung saan ay makakatulong sa pagtagumpayan ang sakit.

Homeopathy

Sa homeopathy, sa paggamot ng mga sakit sa baga, ginagamit nila ang:

• Aconite napellus (asul na wrestler) sa yugto ng lagnat na may marahas na tuyong ubo;
• Ferrum phosphoricum (iron phosphate) sa isang estado ng sakit sa dibdib, expectoration na may dugo;
• Bryonia alba (Puting hakbang) sa panahon ng pagbuo ng exudate;
• Ang Veratrum viride (Green Hellebore) ay mabisa para sa kahirapan sa paghinga, panghihina, malamig na pawis.

Diyeta

Bagaman ang mga pasyente na may pulmonya ay walang magandang gana sa pagkain, ang nutrisyon ay dapat na organisado sa paraang makakatulong sa katawan na makayanan ang sakit.

Kung sa mga unang pinakamahirap na araw kailangan mong uminom ng mas maraming likido hangga't maaari (hanggang sa 2 litro bawat araw), mas mabuti ang mga juice, uzvar, mga tsaa na naglalaman ng bitamina C, pagkatapos ay sa mga susunod na araw, ang mga pagkaing mayaman sa bitamina A ay mahalaga, dahil ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa epithelium ng respiratory tract. Upang gawin ito, ang diyeta ay kinabibilangan ng mantikilya, atay, pula ng itlog, kampanilya paminta.

Sauerkraut, sabaw ng karne, atsara ay makakatulong upang pasiglahin ang gana. Upang maibalik ang bituka microflora, kakailanganin mo ng fermented milk products, cereal, wholemeal bread, pinakuluang isda at karne.

Operasyon

Ang pag-unlad ng purulent na mga komplikasyon, ang isang malaking akumulasyon ng pleural fluid ay pinipilit ito na pumped out, paglalagay sa isang sistema ng paagusan. Para sa 1 beses, maaari kang mag-pump out ng isang litro ng likido, kung hindi man ay maaaring lumipat ang mga panloob na organo.

Upang hindi higit na masaktan ang pasyente, ang isang espesyal na sistema ng port ay naka-install, na konektado sa isang tubo ng paagusan na nakikipag-ugnay sa pleura. Ginagawa nitong posible hindi lamang upang alisin ang likido, kundi pati na rin upang maihatid ang mga nakapagpapagaling na sangkap nang direkta sa may sakit na organ.

Rehabilitasyon

Upang maibalik ang mga pag-andar ng mga baga at pleura, aabutin ng mahabang panahon at ilang mga pagsisikap upang makatulong na maibalik ang mga ito sa kanilang normal na estado. Kasama sa rehabilitasyon ang mga physiotherapeutic na pamamaraan, mga pagsasanay sa paghinga, gamot, bitamina complex, balanseng nutrisyon. Dapat pana-panahong subaybayan ng doktor ang kalagayan ng kanyang pasyente.

Pag-iwas

Ang pinakamahusay na hakbang sa pag-iwas para sa pulmonya ay pagbabakuna sa pneumococcal. Kinakailangan din na humantong sa isang malusog na pamumuhay, tumigas, gumugol ng maraming oras sa sariwang hangin, kumain ng maayos. Dapat bigyang pansin ang mga impeksyon sa itaas na respiratory tract at gumawa ng mga hakbang upang maalis ang mga ito.

Klinikal na pagsusuri

Ang mga pasyente na sumailalim sa pleuropneumonia ay nakarehistro sa dispensaryo. Kasama sa klinikal na pagsusuri ang mga pagsusuri sa kontrol ng mga pasyente, mga pamamaraan sa pagbawi. Ito ay tumatagal ng 6 na buwan, kailangan mong bisitahin ang isang doktor sa pagitan ng 1, 3, 6 na buwan.

Sa panahong ito, ang mga indicator ng pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo ay sinusubaybayan, ang pagsusuri ng plema, fluorography, at pagsukat ng dami ng paghinga ng mga baga ay ginagawa. Kung kinakailangan, ang konsultasyon ng iba pang mga espesyalista ay hinirang.

Bilang mga aktibidad sa kalusugan, inirerekomenda ang isang espesyal na sanatorium, ehersisyo therapy, at bitamina therapy.

Pagtataya

Ang napapanahong paggamot na may mga antibiotics, ang pagkakaroon ng isang pleural puncture na paraan ay ginagawang kanais-nais ang pagbabala ng pleuropneumonia. Ngunit ang sakit ay napaka-insidious, hindi tamang paggamot, mga komplikasyon sa iba pang mga diagnosis, advanced na edad, immunodeficiency ay maaaring humantong sa kamatayan.