Paggamot ng pleuropneumonia

Ang pamamaga ng thoracic membrane at baga ay tinatawag na pleuropneumonia o lobar pneumonia. Ito ay isang talamak na nakakahawang sakit na nakakaapekto sa isa o dalawang lobe ng baga, lumilitaw ang exudate sa kanilang alveoli, at ang pleura ay natatakpan ng mga pelikula ng fibrin - isang hindi matutunaw na fibrous na protina sa tulong kung saan nangyayari ang pamumuo ng dugo. Ang mga causative agent ng sakit ay pneumococci ng mga uri I-IV, at ang pag-unlad nito ay madalas na nangyayari laban sa background ng nabawasan na kaligtasan sa sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na simula, sukat at kalubhaan ng kurso. Ang pleuropneumonia ay nangangailangan ng agarang paggamot sa isang ospital. [ 1 ]

Mga paraan ng paggamot

Ang mga unang araw ng impeksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat, kahirapan sa paghinga, matinding pag-ubo na lumilitaw sa ika-3-4 na araw ng sakit, paggawa ng plema, at pananakit ng dibdib.

Ang paggamot na nagsimula sa oras ay maaaring huminto sa proseso ng pamamaga at maiwasan ito na maging isang anyo na nagbabanta sa buhay. Ito ay pinadali ng isang komprehensibong pagsusuri gamit ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic, paglalagay sa isang ward na nilagyan ng air conditioning system, pagpili ng mga antibiotics batay sa uri ng pathogen, reseta ng mga vasodilator at pampanipis ng plema, corticosteroids, oxygen, at immune replacement therapy.

Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay inilalagay sa masinsinang pangangalaga, ang mga silid na kung saan ay nilagyan ng mga cardiac monitor na nagpapahintulot sa pagsubaybay sa gawain ng puso at mga organ ng paghinga, at isang artipisyal na kagamitan sa bentilasyon ng baga.

Mga gamot

Ang protocol ng paggamot para sa croupous na pamamaga ay nagsasangkot ng sabay-sabay na paggamit ng dalawang antibiotics: isa intravenously at isa intramuscularly. Ang therapy ay karaniwang isinasagawa kasama ang mga gamot na inilarawan sa ibaba.

Ceftriaxone - kabilang sa pharmacological group ng cephalosporins ng ikatlong henerasyon, ay may malawak na spectrum ng pagkilos. Ang gamot ay iniksyon isang beses sa isang araw. Para sa mga bata mula 15 araw ng kapanganakan hanggang 12 taon, ang dosis ay tinutukoy sa rate na 20-80 mg bawat kilo ng timbang ng katawan, pagkatapos ng edad na ito, 1-2 g ay inireseta.

Ang Ceftriaxone ay kontraindikado sa mga kaso ng hypersensitivity sa ganitong uri ng antibiotics, mga premature na sanggol hanggang 41 na linggo na may intrauterine development, mga full-term na sanggol hanggang 28 araw na may jaundice o ang mga bibigyan ng calcium supplements. Hindi ito inireseta sa mga buntis, lalo na sa 1st trimester, sa panahon ng paggagatas. [ 2 ]

Ang mga side effect ay sinusunod sa anyo ng pagtatae, pantal, igsi ng paghinga, anemia, sakit ng ulo, nadagdagan ang mga pagsusuri sa pag-andar ng atay;

Ang Ciprofloxacin ay isang fluoroquinolone, na ginagamit sa isang dosis na 400 mg, nahahati sa 2-3 iniksyon bawat araw, para sa mga bata ayon sa formula na 10 mg / kg ng timbang 3 beses. Kabilang sa mga side effect ay lokal sa paligid ng injection point, pantal, sakit sa bituka, utot, sakit sa epigastrium, pagkabalisa, lagnat, pagtaas ng transaminases, pagkahilo, panginginig, bihirang kombulsyon, kapansanan sa paggana ng bato. [ 3 ]

Ang gamot ay kontraindikado sa kaso ng allergy sa mga bahagi nito, mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas. Maaari itong makaapekto sa central nervous system, at sa gayon ay ang kakayahang magmaneho ng kotse.

Ciprolet - ay pinangangasiwaan ng intravenously sa pamamagitan ng mabagal na pagtulo, ang tagal ng pagbubuhos ay 60 minuto. Ang dosis ay 200-400 mg dalawang beses sa isang araw. Hindi ito ginagamit para sa mga batang wala pang 18 taong gulang, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Ang mga side effect ay kadalasang nakikita bilang pagduduwal, pagtatae, mga pantal sa balat. Sa mas mababa sa 1% ng mga kaso, ang iba pang mga karamdaman ay sinusunod: sakit sa tiyan, limbs, likod, candidiasis, nadagdagan ang presyon ng dugo, tachycardia, pagpapawis, mga karamdaman sa pagtulog.

Ang Cefazolin ay isang pulbos para sa iniksyon, isang semi-synthetic na antibiotic. Para sa katamtamang mga impeksyon, ang inirerekumendang dosis para sa mga nasa hustong gulang ay 1 g bawat 12 oras, sa mas malubhang sitwasyon 0.5-1 g bawat 6-8 na oras. Para sa mga bata mula sa 1 buwan, kinakalkula ito bilang mga sumusunod: 20-50 mg bawat kilo ng timbang, nahahati sa 3-4 na iniksyon. Kung kinakailangan, dagdagan sa maximum na 90-100 mg.

Ang mga side effect ay posible at nagpapakita ng kanilang sarili bilang mga pantal, pangangati ng balat, edema, pag-unlad ng dysbacteriosis, paninilaw ng balat, pagtaas ng antas ng ALT, AST, maputlang balat, pangkalahatang kahinaan. Hindi inirerekomenda para sa paggamit ng mga buntis at lactating na kababaihan.

Ang Tsifran ay isang solusyon para sa mga dropper mula sa grupong fluoroquinolone. Ang 200 mg (30 minuto) ay maaaring ibigay nang isang beses o, kung kinakailangan, tumaas sa 400 mg (oras) na may dalas ng 2 beses sa isang araw. Ang gamot ay kontraindikado para sa mga bata at kabataan, mga umaasam na ina, at sa panahon ng pagpapasuso. Ang mga side effect ay pareho sa mga nakaraang antibiotics.

Mga plaster ng mustasa

Ang paggamot ng pleuropneumonia ay palaging isang komprehensibong diskarte, gamit ang antibacterial, mucolytic, bronchodilators. Kasabay nito, ang mga plaster ng mustasa ay mayroon pa ring lugar sa therapy. Ang mga ito ay hindi ginagamit sa acute phase, ngunit kapag ang temperatura ay nabawasan sa 37 ⁰ at mas mababa, ang kanilang reflex action ay maaaring makatulong sa paglaban sa pamamaga.

Ang langis ng mustasa na inilapat sa papel ay nagdudulot ng hyperemia sa mga lugar kung saan ito katabi ng katawan, habang ang mga daluyan ng dugo ay lumalawak, kabilang ang mga nasa baga, ang microcirculation ng dugo ay tumataas, ang inflammatory infiltrate ay tinanggal, at ang kaligtasan sa sakit ay pinasigla.

Ang mga ito ay inilapat sa at sa ilalim ng mga blades ng balikat, dibdib, pag-iwas sa lugar ng puso at gulugod, mas mabuti sa gabi, pagkatapos magbabad sa maligamgam na tubig. Ang mga matatanda ay maaaring direktang mag-aplay sa katawan, ang mga bata ay dapat na may gasa na ibinabad sa langis ng gulay na inilagay sa ilalim ng mga ito upang maiwasan ang mga paso. Ang polyethylene film ay inilalagay sa ibabaw ng mga plaster ng mustasa, pagkatapos ay insulated ng isang tuwalya.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng 5 minuto para sa maliliit na bata, 10 minuto para sa mga tinedyer, at 20 minuto para sa mga matatanda. Pagkatapos alisin ang mga plaster ng mustasa, punasan ang balat na tuyo at takpan ang iyong sarili ng isang kumot.

Mga bitamina

Ang pleuropneumonia ay isang napakaseryosong sakit at ang katawan ay nangangailangan ng suporta sa oras na ito. Ang mga bitamina C, A, E, grupo B, pati na rin ang mga mineral: iron, calcium, zinc ay tumutulong upang labanan ang impeksiyon. Bilang karagdagan sa pagsasama ng mga pagkaing mayaman sa kanila sa diyeta (lemon, dalandan, kiwi, currant, raspberry, repolyo, atay, isda, mantikilya, langis ng oliba, bakwit), inirerekomenda na kumuha ng mga bitamina at mineral complex na naglalaman ng balanse ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na elemento na kinakailangan para sa katawan.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang paggamit ng physiotherapy para sa pleuropneumonia kasama ng gamot ay binabawasan ang oras ng therapy at pinipigilan ang mga komplikasyon. Ang matinding pag-unlad ng sakit ay nangangailangan ng paggamit ng oxygen therapy - paglanghap ng oxygen.

Ang paraan ng ultraviolet irradiation ay maaaring gamitin kahit na sa panahon ng hindi natapos na febrile state. Ang pagkilos nito ay nakadirekta sa apektadong lugar ng baga araw-araw sa loob ng 2-3 linggo.

7-8 araw pagkatapos ng matinding sintomas, ang UHF irradiation ay inireseta, sa isang kurso ng hanggang 15 na pamamaraan. Mula sa ikalawang linggo, ginagamit ang electrophoresis na may fibrinolysin-heparin.

Ang mga thermal procedure (warming compresses, mustard plasters) ay may magandang epekto sa pleura. Ang mga therapeutic gymnastics, kabilang ang mga ehersisyo sa paghinga, at masahe ay pumipigil sa pagbuo ng mga adhesion. Ang mga paglanghap gamit ang isang nebulizer ay epektibo rin; sa mga setting ng ospital, ginagamit ang mga electroaerosol ng grupo.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot ng pleuropneumonia na may mga katutubong remedyo ay hindi maaaring palitan ang buong hanay ng mga therapeutic na hakbang na inilarawan sa itaas, ngunit maaaring mapabilis ang pagbawi, dahil ito ay naglalayong magpanipis ng plema at mabilis na alisin ito mula sa katawan, labanan ang proseso ng pamamaga, at palakasin ang immune system. Para dito, ginagamit ang mga paghahanda sa tag-init: raspberry, currant, pinatuyong prutas, rose hips, pati na rin ang mga limon at pulot. Ang pag-inom ng maraming likido kasama ang kanilang pakikilahok (decoctions, infusions, tinctures) ay isang kinakailangang kondisyon para sa paglaban sa pagkalasing ng katawan.

Herbal na paggamot

Mayroong maraming mga halaman at halamang gamot sa kalikasan na may mga anti-inflammatory, sugat-healing, expectorant properties. Kabilang sa mga ito ang matatandang bulaklak, linden, coltsfoot, licorice root, plantain, wild rosemary. Ang mga parmasya ay nagbebenta ng mga herbal na pagbubuhos ng ubo, mga tsaa na kung saan ay makakatulong sa pagtagumpayan ang sakit.

Homeopathy

Sa homeopathy, ang mga sumusunod ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa baga:

• Aconitum napellus (asul na aconite) sa yugto ng lagnat na may malakas na tuyong ubo;
• Ferrum phosphoricum (iron phosphate) sa mga kaso ng pananakit ng dibdib, paglabas ng dugo;
• Bryonia alba (white bryony) sa panahon ng pagbuo ng exudate;
• Ang Veratrum viride (Green Hellebore) ay epektibo sa mga kaso ng kahirapan sa paghinga, panghihina, malamig na pawis.

Diet

Bagama't ang mga pasyenteng may pulmonya ay walang ganang kumain, ang nutrisyon ay dapat na organisado sa paraang makakatulong sa katawan na makayanan ang sakit.

Kung sa mga unang pinakamahirap na araw kailangan mong uminom ng mas maraming likido hangga't maaari (hanggang sa 2 litro bawat araw), mas mabuti ang mga juice, uzvar, mga tsaa na naglalaman ng bitamina C, kung gayon sa mga susunod na araw ang mga produkto na mayaman sa bitamina A ay mahalaga, dahil ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa epithelium ng respiratory tract. Para dito, kasama sa diyeta ang mantikilya, atay, pula ng itlog, at kampanilya.

Ang sauerkraut, sabaw ng karne, at atsara ay makakatulong na pasiglahin ang iyong gana. Upang maibalik ang bituka microflora, kakailanganin mo ng fermented milk products, lugaw, wholemeal bread, pinakuluang isda at karne.

Paggamot sa kirurhiko

Ang pag-unlad ng purulent na mga komplikasyon, ang isang malaking akumulasyon ng pleural fluid ay pinipilit ito na pumped out, pag-install ng isang sistema ng paagusan. Ang isang litro ng likido ay maaaring pumped out sa isang pagkakataon, kung hindi, ang mga panloob na organo ay maaaring lumipat.

Upang hindi higit na ma-trauma ang pasyente, ang isang espesyal na sistema ng port ay naka-install, na konektado sa isang tubo ng paagusan, na nakikipag-ugnayan sa pleura. Ginagawa nitong posible hindi lamang upang alisin ang likido, kundi pati na rin upang maghatid ng mga panggamot na sangkap nang direkta sa may sakit na organ.

Rehabilitasyon

Ang pagpapanumbalik ng mga function ng baga at pleura ay mangangailangan ng mahabang panahon at ilang mga pagsisikap upang makatulong na maibalik ang mga ito sa normal. Kasama sa rehabilitasyon ang mga pamamaraan ng physiotherapy, mga ehersisyo sa paghinga, gamot, mga bitamina complex, at balanseng diyeta. Dapat pana-panahong subaybayan ng doktor ang kalagayan ng kanyang pasyente.

Pag-iwas

Ang pinakamahusay na hakbang sa pag-iwas laban sa pulmonya ay ang pagbabakuna sa pneumococcal. Kinakailangan din na mamuno sa isang malusog na pamumuhay, patigasin ang iyong sarili, gumugol ng maraming oras sa labas, at kumain ng maayos. Kinakailangang bigyang pansin ang mga impeksyon sa upper respiratory tract at gumawa ng mga hakbang upang maalis ang mga ito.

Klinikal na pagsusuri

Ang mga pasyente na nagkaroon ng pleuropneumonia ay nakarehistro sa isang dispensaryo. Kasama sa dispensaryo ang mga pagsusuri sa kontrol ng mga pasyente, mga pamamaraan ng rehabilitasyon. Ito ay tumatagal ng 6 na buwan, kailangan mong bisitahin ang isang doktor na may dalas ng 1, 3, 6 na buwan.

Sa panahong ito, ang pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo ay sinusubaybayan, ang pagsusuri ng plema, fluorography, at pagsukat ng dami ng paghinga ng mga baga ay isinasagawa. Kung kinakailangan, ang mga konsultasyon sa ibang mga espesyalista ay inireseta.

Tulad ng para sa mga hakbang sa pagpapabuti ng kalusugan, inirerekomenda namin ang isang espesyal na sanatorium, ehersisyo therapy, at bitamina therapy.

Pagtataya

Ang napapanahong paggamot na may mga antibiotics, ang pagkakaroon ng pleural puncture na paraan ay ginagawang kanais-nais ang pagbabala ng pleuropneumonia. Ngunit ang sakit ay napaka-insidious, hindi tamang paggamot, mga komplikasyon sa iba pang mga diagnosis, katandaan, immunodeficiency ay maaaring humantong sa kamatayan.