Paggamot ng postthrombophlebitic syndrome

Sa kabila ng katotohanan na ang patolohiya bilang ang PTS, nailalarawan sa pamamagitan ng hindi maibabalik pagkasira ng ang balbula patakaran ng pamahalaan ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay, hindi maaaring desimpektado sa pamamagitan ng gamot, ang mga doktor ay hindi magbibigay sa up. Matapos ang lahat, sa tulong ng epektibong mga gamot, compression, at pisikal na therapy, ehersisyo, at lifestyle adjustment ay maaaring makapagpabagal sa paglala ng sakit, upang mapanatili ang kakayahan upang gumana at gumawa ng buhay mas madali para sa mga pasyente na dahil sa sakit ay hindi maaaring talagang tumayo.

Medication Therapy

Para sa paggamot ng post-thrombotic syndrome doktor magreseta ng ilang mga uri ng mga bawal na gamot na maaaring palakasin ang ugat pader at protektahan ang mga ito mula sa salungat na impluwensiya ng nakakagambala kadahilanan, ibalik ang sirkulasyon ng dugo, maalis nagpapasiklab proseso sa loob ng mga sasakyang-dagat at mabawasan ang sakit, upang maiwasan ang pagbuo ng clots dugo (thrombi). Sa pamamagitan ng drug therapy ay maaaring magbalik lymphatic paagusan at maiwasan ang pagpasok ng activate lymphocytes sa dugo sa malambot na tissue.

Ang mga pasyente ay binibigyan ng paggamot sa kurso sa pamamagitan ng parenteral (injectable o sa anyo ng isang dropper), oral (para sa oral administration) at mga lokal na remedyo. Ang karaniwang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 2 buwan.

Dahil ang sanhi ng mga post-thrombotic syndrome ay itinuturing na isang namuong dugo binuo at ilagay sa kanya sa ibang pagkakataon pagbabago sa unahan gamot na makatulong na maiwasan ang ang proseso ng thrombus pagbuo: antiplatelet ahente at anticoagulants. Ang unang bawasan ang posibilidad ng pagpapaputi ng mga platelet, at ang pangalawa ay nagpapabuti ng daloy ng dugo, sa pamamagitan ng pagbabawas ng lagkit ng dugo, na kung saan ay din ang pag-iwas sa trombosis.

Kabilang sa mga antiaggregants: "Acetylsalicylic acid", "Ticlopidine", "Clopidogrel", "Pentoxifylline", "Aspigrel", atbp.

Kabilang sa mga anticoagulants ginagamit upang maiwasan ang malalim na kulang sa hangin trombosis, maaari ay makikilala: "Warfarin", "Heparin", "phenindione," "dalteparin" "Sulodexide", "Nadroparin" et al.

Ngunit ang pag-iwas sa pagbuo ng thrombus lamang ay hindi makakatulong. Ito ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa recanalization ng mga vessel ng dugo, ngunit walang epekto sa kalagayan ng mga venous wall at valve.

Mayroong isang bilang ng mga gamot na maaaring mapabuti ang kondisyon ng mga venous na mga pader at mga valve, dagdagan ang tono ng mga vessel, sa ganyang paraan na normalize ang microcirculation at lymph drainage function. Ang mga naturang gamot ay tinatawag na phlebotonics. Sa listahan ng mga epektibong gamot na may PTF, nakita namin ang: Detralex, Rutozid, Vasoket, Endotelon, Antistaks, Troxevasin, at Flebodia.

Sa pangalawang mga ugat na veins, ang paggamit ng mga lokal na phlebotonics sa anyo ng mga ointment, creams at tinctures ay ipinapakita rin. Ito ang parehong "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Magpakalma ang kundisyon ng mga pasyente na may PTS maaari at panlabas na mga ahente tulad ng "Heparin pamahid", "Lioton", "Venobene", "Venoruton", "Rutoside", "indovazin" na mayroon fleboprotektornoe, anti-namumula at antithrombotic aksyon. Ang lokal na media na may iba't ibang mga epekto, ang ilan sa mga bawal na gamot sa itaas ay mga kumbinasyon ng mga gamot na sabay-sabay na nagbibigay ng isang bilang ng mga kapaki-pakinabang na mga aksyon.

Kaya "Venobene" Binubuo heparin at Dexpanthenol, na nagbibigay ng bawal na gamot antithrombotic, anti-namumula at nagbabagong-buhay pagkilos, ibig sabihin, ito ay nagpapabuti sa microcirculation ng dugo sa ibabaw ng mga vessels at metabolic proseso sa malambot na tisyu sa site ng application. "Indovazin" anti-namumula at decongestant Binubuo component indomethacin, tumutulong din upang alisin ang sakit at angioprotector at Venotonik troxerutin, na kung saan ilibing alia pagbubutihin ang trophism ng malambot na tissue sa mga apektadong lugar.

Sa postthrombophlebitic syndrome sa mga vessel mayroong isang talamak na proseso ng nagpapasiklab. Upang labanan ito, ang mga pasyente ay inireseta ng oral NSAID na makakatulong na bawasan ang kalubhaan ng pamamaga at ang sakit na sanhi nito. Ang mga ito ay maaaring ang mga sumusunod na gamot: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Ryopirin, atbp.

Upang labanan ang edema ng binti at venous congestion, ang mga popular na diuretika na "Furosemide", "Mannitol", "Lasix" ay inireseta. Kahit na maraming mga doktor ay naniniwala na ang naturang treatment sa kasong ito ay hindi mabisa, at kahit na hindi ligtas, dahil ang sapilitang pag-aalis ng tubig mula sa katawan ay gumagawa ng dugo mas malapot na ang vascular patolohiya ay napaka-kanais-nais. Sa karagdagan, ang likas na katangian ng edema na may kulang sa hangin hikahos medyo iba kaysa para sa mga sakit kapag diuretics ay aktibong kasangkot sa ang scheme ng therapy (bato, puso, atay kabiguan).

Domestic phlebologists, hindi katulad ng European na kung saan ay karaniwang limitado layunin flebotonikov at mga lokal na media, sumunod 3-step na paggamot pamumuhay sa paggamit ng lahat ng mga nabanggit na grupo ng mga gamot.

Sa yugto 1, na may tagal ng 1-1.5 na linggo, ang mga pasyente ay inireseta ng iniksiyon therapy na may antiaggregant at anti-inflammatory non-steroid agent. Bilang karagdagan, ang mga antioxidant ay inireseta, kung saan ang mga bitamina ay bahagi (halimbawa, B6, E, atbp.). At sa pagkakaroon ng trophic ulcers, ang isang tangke ay itinanim at ang antibiotiko therapy ay inireseta.

2 phase, pangmatagalang 2-4 linggo, patuloy na makatanggap ng antiplatelet ahente, at antioxidants (maaari kang pumunta sa upang bumuo ng reception pasalita), ngunit idinagdag sa kanila flebotoniki at mga gamot na mapahusay ang nagbabagong-buhay proseso sa tisiyu (reparants), halimbawa, injections "Solcoseryl" o " Actovegin ".

Ang reception phlebotonics ay nagpapatuloy at sa 3 yugto ng paggamot, na tumatagal ng hindi bababa sa 6 na linggo. Kasabay nito, ang mga panlabas na nangangahulugang ang normalize ang daloy ng dugo at mga proseso ng metabolic sa ibabaw ng tisyu ay aktibong ginagamit. Kung mayroong mga trophic disorder, ipinakita bilang dermatitis at eczematous rashes, ang mga pasyente ay maaaring karagdagan ay inireseta antihistamines.

Physiotherapeutic treatment ng varicose veins and PTFE

Ang Physiotherapy sa postthrombophlebitic syndrome ay maaaring inireseta sa iba't ibang panahon ng paggamot. Kasabay nito, ang iba't ibang mga pamamaraan ng pisikal na epekto ay nagpapatuloy sa kanilang mga layunin:

• Ang interstitial medicinal electrophoresis na may venotonics ay naglalayong pagbutihin ang kondisyon ng mga pader ng venous, pagdaragdag ng tono, paglaban sa tumaas na presyon ng dugo,
• Vacuum therapy na ibinigay sa pangalawang ugat at itropiko ulcers, Pinahuhusay sirkulasyon at lymph daloy sa mga apektadong lugar ng sakit, binabawasan pamamaga, nagpo-promote ng hugas mga sugat ng nana exudate at humahadlang sa pag-aanak at impeksiyon ay nagdaragdag ng nagbabagong-buhay proseso,
• Ang electrophoresis na may proteolytic enzymes ay inireseta para sa trophic ulcers at nagtataguyod ng pagpapagaling ng naturang mga lesyon sa balat,
• Ang lymph drainage massage stimulates ang pag-agos ng lymph, treats lymphostasis at varicose veins, binabawasan ang pamamaga ng mga binti, sanhi ng akumulasyon ng likido sa intercellular space,
• ang low-frequency na magnetotherapy ay nagpapabuti sa lymphatic drainage, nakakatulong na mabawasan ang pamamaga at sakit, nagpapalakas ng daloy ng dugo, habang nagpapabuti ng mataas na dalas ang paggana ng vegetative system,
• ang mga electrophoresis na may mga paghahanda na pumipigil sa fibrosis (pag-unlad ng nag-uugnay na tissue sa site ng resorption ng thrombus) ng venous wall (hal., na may trypsin),
• Ang ultratunog therapy ay tumutulong upang mabawasan ang dosis ng mga antibiotics sa paggamot ng trophic ulcers at maging sanhi ng healing ng sugat sa loob ng isang linggo,
• Ang laser therapy para sa varicose veins at PTFs ay may anti-inflammatory, anti-edematous at analgesic effect,
• Ang paggamot ng putik ay ginagamit upang mapawi ang edema, sakit at pagkalungkot sa mga binti,
• Ang darsonvalization ay ginagamit upang pasiglahin ang lymph drainage, mapabuti ang metabolic proseso sa tisyu, mapabilis ang mga proseso ng pagbabagong-buhay,
• Ang electrophoresis na may mga anticoagulant ay nakakatulong upang mabawasan ang lagkit ng dugo at pagbutihin ang daloy ng dugo sa sistema ng kulang sa hangin,
• Ang mga infrared saunas ay nakakatulong sa pagpapalakas sa mga pader ng mga vessel ng dugo, pag-alis ng sakit at pagkabigla sa mga binti, pasiglahin ang daloy ng dugo sa mga sisidlan ng mas mababang mga sanga,
• pulse magnetotherapy, amplipulse, diadynamic therapy ay nakakatulong sa isang pagtaas sa tono ng kulang sa pader na pader, palakasin ang mga vessel, mapabuti ang daloy ng dugo sa kanila,
• Ang oxygenotherapy, oksiheno at mga bath sa ozone ay nagbabawas sa mga kahihinatnan ng kakulangan ng mga tisyu ng oksiheno, na nangyayari bilang resulta ng mga sakit sa paggalaw.

Sa pangalawang barong sanhi ng postthrombophlebitic syndrome, maaaring magreseta ang mga doktor ng maramihang bath ng paa: turpentine, asin, radon, hydrogen sulphide, putik, atbp. Ang pagpili ng physiotherapy ay tinutukoy ng doktor ayon sa kalubhaan at kalubhaan ng mga ugat bilang isang pandagdag sa drug therapy.

Compression therapy. Ang pamamaraang ito ng paggamot sa mga sakit sa venous na may PTF at trophic ulcers ay binibigyan ng espesyal na atensyon, dahil ang maraming mga taon ng karanasan sa paggamit nito ay nagpapakita ng kapansin-pansin na mga resulta. Mahigit sa 90% ng mga pasyente na gumamit ng paggamot na ito sa loob ng mahabang panahon ay nakapagtala ng isang pagbawas sa mga hindi kanais-nais na mga sintomas. Ang paulit-ulit na pagsusuri ay nagpakita ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kalagayan ng mga venous vessel ng mga binti. Ang napakaraming mga pasyente na may trophic ulcers ay nakilala ang mabilis at epektibong pagpapagaling sa kanila, na mahirap makamit ng iba pang mga pamamaraan.

Ang compression therapy ay kasama sa pangkalahatang pamamaraan at ginagamit sa buong panahon ng paggamot. Ang pasyente ay dapat na laging magsuot ng mga medyas ng compression at pampitis, at sa kanilang pagkawala, bendahe ang apektadong paa na may nababanat na bendahe. Sa pamamagitan ng ang paraan, nababanat bendahe ay itinuturing na mas epektibo sa simula ng paggamot, dahil ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang density ng bandaging at ang antas ng compression. Ngunit sa normalisasyon ng kondisyon ng pasyente, mas mahusay na lumipat sa isang espesyal na komposisyon ng knitwear.

Suot compression medyas ay may positibong epekto sa mga ugat ng binti, hindi nagpapahintulot sa kanila upang i-stretch sa ilalim ng presyon ng dugo, nagbibigay sa kanila ng isang uri ng pahinga sa oras sa pagbawi, habang medikal na therapy ay nakakatulong upang palakasin at tono ang vascular pader.

Sa katunayan, ang ilang mga pasyente ay nakikita ang ilang mga kakulangan sa ginhawa, lumalala ang kanilang kondisyon at kalidad ng buhay. Ang ganitong mga tao ay maaaring ipaalam na mag-resort sa mga espesyal na hindi nababaluktot na mga bendahe ng Algerikong kumpanya ng Varolast, na kumokontrol sa compression depende sa kung ang tao ay nasa pahinga o aktibong paglipat. Ang pagwawasto ng presyon sa mga vessel ay nakakatulong upang maiwasan ang kakulangan sa pakiramdam habang suot ng bendahe. Ang pagsasama ng zinc paste sa bandages ay posible na gamitin ang mga ito para sa paggamot ng trophic ulcers, na pagalingin nang mas mabilis sa isang antiseptiko.

Kung post-trombophlebitic syndrome ay mahirap upang bumuo ng lymphedema, tulad ng mga sugat ay hindi gumagaling sa loob ng mahabang oras kahit na sa ilalim ng impluwensiya ng therapy, mga doktor gamitin ang isang pamamaraan ng pasulput-sulpot na niyumatik compression na gumagamit ng isang espesyal na machine, na may isang espesyal na naka sampal na may adjustable air supply. Ito ay nagbibigay-daan sa patuloy mong baguhin ang presyon, depende sa mga pangangailangan ng iba't ibang bahagi ng paa. Procedure ay naglalayong mapabuti ang venous return at ay partikular na kapaki-pakinabang para sa mga pasyente na sa iba't ibang dahilan ay hindi maaaring tumagal ng anticoagulants.

Pamumuhay ng mga pasyente. Ang pagiging epektibo ng therapy na isinasagawa sa PTF ay depende sa pagnanais ng pasyente na bumalik sa isang buong buhay. At dahil dito kailangan mong bigyan ang ilang masamang gawi, marahil baguhin ang iyong trabaho o propesyon, at baguhin ang iyong diyeta.

Ano ang mga kinakailangan ng mga doktor para sa mga pasyente na may post-thrombophlebitic syndrome:

• Dahil ang stabilize ng mga pasyente pagkatapos ng kanyang paggamot ay tapos na sa isang autpeysiyent batayan, ang mga pasyente ay makakakuha ng sa pagamutan pagpaparehistro sa phlebologist o vascular surgeon at sumasang-ayon na sumailalim sa regular na konsultasyon at appointed diagnostic pag-aaral, ang dalas na kung saan ay tinutukoy isa-isa.
• Ang mga binti ng panganganak ay nangangailangan ng pisikal na pagsusumikap, i.e. Matapang na pisikal na paggawa, nagdadala ng mabibigat na naglo-load, mahabang pamamalagi sa kanyang mga paa para sa mga pasyente ay mahigpit na ipinagbabawal, sapagkat ang lahat ng ito ay lumilikha ng isang mabigat na load sa kulang sa hangin sisidlan ng mas mababang paa't kamay.
• Gamit ang limitasyon ng pisikal na aktibidad at ang kaugnay na kahilingan sa pagbabago ng trabaho, kung upang matupad ang kanilang mga propesyonal na mga tungkulin ang isang tao ay upang tumayo sa kanilang mga paa para sa isang mahabang panahon, nagtatrabaho sa mga kondisyon ng mataas o mababang temperatura, mataas na panginginig ng boses, ilipat mabigat na bagay.
• Ang mga masamang gawi tulad ng paninigarilyo at pag-inom ng magkaroon ng negatibong epekto sa vascular kondisyon, dahil ang usok ng tabako at alkohol sa mataas na dosis ay isinasaalang-alang upang maglagay ng lason sa katawan, na nagiging sanhi ng toxicity at pagkasira ng sistema ng gumagala. Minsan ang mga gawi na ito, na minamahal ng marami, ay nagiging isa sa mga dahilan para sa masakit na sakit sa mga binti, na katibayan ng hindi malusog na sistema ng vascular. Ito ay malinaw na ang isang tao na nakikibahagi sa pagpapanumbalik ng kalusugan ng isang tao ay may upang bigyan up ng mga nakakapinsalang addictions.
• Ang hypodinamia ay hindi kailanman nag-ambag sa pagpapanumbalik ng kalusugan. Ito ay tungkol lamang sa paglilimita ng pisikal na pagsusumikap, ngunit ang aktibidad ng motor sa kasong ito ay hindi lamang dapat mapangalagaan, kundi pati na rin ay pupunan ng mga ehersisyo ng mga pagsasanay sa physiotherapy. Kailan at hanggang kung saan ang mga pagsasanay ng ehersisyo na ehersisyo ay itatalaga, ang doktor na dumadalo ay itinalaga. At ang mga aralin mismo ay dapat isagawa sa ilalim ng patnubay ng isang bihasang tagasanay.

• Walang isa ay hindi mabigla sa pamamagitan ng ang katunayan na ang kalidad ng aming pagkain ay depende sa kalagayan ng mga vessels ng dugo, tulad ng sa dugo mahulog at kapaki-pakinabang, at mapanganib na mga sangkap mula sa Group. Ang pagkain ng supply ng pasyente ay dapat nababagay sa gayon na ito ay inalis mula sa mga produkto na magbigay ng kontribusyon upang mapabuti ang lapot ng dugo at maaaring negatibong maapektuhan ang vascular pader (hal, mataas na kolesterol, o mapanganib na mga kemikal additives na magkaroon ng isang nakakalason epekto sa katawan).

Ang post-thrombophlebitic syndrome ay isang sakit na hindi ganap na gumaling, ngunit ang estado ng kalusugan ng pasyente ay nakasalalay sa pagtupad sa mga kinakailangan ng manggagamot para sa mga medikal na pamamaraan at mga pagbabago sa pamumuhay. At mas mahahabang posible na pabagalin ang pag-unlad ng sakit, mas matagal ang isang tao na mananatiling magagawa at maglingkod sa sarili nang walang tulong sa labas.

Mga mabisang gamot

Drug therapy ay hindi magagawang upang bigyan ang mga tao mabawi, ngunit ito ay may kakayahang pang-matagalang sasakyang-dagat na suporta sa nagtatrabaho pagkakasunod-sunod, pagpapatibay ng mga ito at kupiruya mapanirang mga proseso na nagaganap sa loob ng veins at arteries. Upang mapanatili ang pag-andar ng sistemang kulang sa hangin, ang mga doktor ay nagbabadya ng mga gamot ng iba't ibang plano. Isaalang-alang ang ilan sa mga pinaka-epektibong gamot.

Magsisimula kami ng pagsasaalang-alang ng mga paghahanda mula sa mga phlebotonics, na tataas ang tono ng mga vessel ng dugo at pagbutihin ang lymphatic drainage. Ang kinikilalang lider sa mga paghahanda ng pangkat na ito ay ang polyvalent phlebotonic drug Detralex, na magagamit sa anyo ng mga tablet at inilaan para sa oral administration. Ang gamot ay may binibigkas na venotonic at angioprotective action. Pinipigilan nito ang venous congestion, pinatataas ang paglaban ng mga ugat sa pag-uunat, binabawasan ang pagkamatagusin ng mga maliit na vessel. Ang bawal na gamot ay paulit-ulit na nagpapatunay ng pagiging epektibo nito sa paggamot ng mga talamak na mga pathological ng venous ng mas mababang paa't kamay.

Sa lymphostasis at kulang sa hangin hikahos na sanhi postthrombophlebitis syndrome "Detraleks" pinangangasiwaan sa isang dosis ng 1000 mg bawat araw, na kung saan ay na nahahati sa 2 dosis. Ang unang reception ay oras ng tanghalian, ang pangalawa - sa gabi. Dalhin ang tableta habang kumakain.

Ang tanging contraindication sa paggamit ng gamot, na nabanggit sa opisyal na pagtuturo, ay sobrang sensitibo sa mga bahagi nito. Ang reseta ng gamot sa mga buntis na kababaihan ay posible lamang sa pahintulot ng isang obstetrician-gynecologist. Ang mga eksperimento ay hindi nagbigay ng negatibong epekto ng gamot sa sanggol, ngunit walang mga pag-aaral ang natupad sa mga tao.

Ang mga madalas na epekto sa panahon ng pagkuha ng gamot ay itinuturing na mga reaksyon mula sa gastrointestinal tract: pagduduwal, pagsusuka, pagpapalubag-loob, pagtatae. Mas madalas na mayroong pagkahilo, pananakit ng ulo, paglala ng pangkalahatang kalagayan, mga dermatological manifestations sa anyo ng mga rashes sa katawan at pangangati.

"Rutoside" - angioprotector kvartsetin glycoside, na kung saan ay kung hindi man tinatawag na gawain, upang ang pagkilos ng bawal na gamot katulad ng epekto ng pagtanggap ng bitamina P. Ito binabawasan ang pagkamatagusin ng mga maliliit na vessels ng dugo, strengthens ang kulang sa hangin at arterial pader, retards erythrocyte pagsasama-sama. Kulang sa hangin hikahos at congestive pagpalya ng proseso sa sistema ng lymphatic, tipikal ng mga post-thrombotic syndrome, ang bawal na gamot makabuluhang binabawasan ang sakit at pamamaga ng malambot tisiyu, nakakatulong ito upang labanan ang itropiko disorder at ulcerative proseso.

Ginawa sa anyo ng mga tablet (forte) o mga capsule para sa panloob na pangangasiwa at isang gel para sa lokal na paggamot.

Ang mga tabletado at capsular form ay dapat na kinuha sa pagkain. Ang mga capsule ay karaniwang tumatagal ng 2-3 mga PC. Bawat araw, at mga tablet - 2 mga PC. (isa sa bawat appointment) na may kurso ng hindi bababa sa 2 linggo. Ngunit may malubhang venous disturbances at lymphostasis, ang dosis ay maaaring tumaas ng 2-3 beses, kaya hindi ka dapat mag-alala tungkol sa overdosing sa gamot. Ang pinakamahusay na epekto ay maaaring makamit kung kumuha ka ascorbic acid kahanay.

Ang gel ay may isang cooling epekto at tumutulong upang labanan ang sakit at pamamaga syndrome na may panlabas na application. Dapat itong i-apply sa balat at hadhad sa paggalaw ng masahe dalawang beses sa isang araw. Sa kasong ito, ang pagkawala ng mga sintomas ay nangyayari sa loob ng 2-3 linggo. Gayunpaman, inirerekomenda ng mga doktor ang patuloy na paggamot nang hindi bababa sa 2 linggo upang ayusin ang resulta.

Ang gamot ay contraindicated sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis (lalo na sa anyo ng mga bibig na form), pati na rin sa mga indibidwal na sensitivity sa mga bahagi nito, ipinakita bilang allergic reaksyon. Side epekto ng bawal na gamot limitado sa mga reaksyon ng gastrointestinal sukat (anyo lungkot sa tiyan, utot, stool disorder), sakit sa ulo (minsan reklamo sa sensation katulad sa tides sa menopos), allergic reaksyon. Ang lokal na paggamot ay maaaring sinamahan ng ang hitsura ng pangangati sa balat at pagsabog sa site ng application.

Ang "Flebodia" ay isang angioprotector ng produksyon ng Pranses batay sa bioflavonoids na may pumipili na aksyon. Ito ay walang epekto sa tono ng mga vessel ng arterya. Ang aksyon nito ay naglalayong pagtaas ng tono ng mga maliit na venous vessel (venules), na nag-aambag sa pagpapabuti ng venous outflow at lymph drainage. Gayundin, ang gamot ay may katamtaman na anti-inflammatory at antiaggregant effect.

Ang gamot ay ibinibigay sa anyo ng mga tablet para sa oral administration na may dosis na 600 mg. Ang pagtagos mula sa gastrointestinal tract papunta sa dugo, ito ay higit na tumutuon sa mga pader ng malaki at maliit na mga ugat. Ang nilalaman ng aktibong substansiya sa mga nakapaligid na tisyu ay mas mababa.

Prescribers na may mga sintomas pare-pareho sa clinical post-thrombotic syndrome, tulad ng kabigatan ng loob at sakit sa mas mababang paa't kamay, binti edema, itropiko karamdaman. Kunin ang tableta na kailangan mo mula umaga hanggang kumain ng 1 tablet sa isang araw. Ang kurso ng paggamot sa gamot sa average ay tumatagal ng 2 buwan.

Ang gamot ay hindi inireseta para sa hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Kadalasan, ang mga naturang reaksiyon ay nangyayari tungkol sa pulang dye (additive E124) na naroroon sa gamot. Kapag kinuha ang pagbubuntis, ang gamot ay hindi ipinagbabawal, ngunit ang pangangailangan at kaligtasan ng pangangasiwa nito ay dapat sumang-ayon sa doktor. Ngunit kapag nagpapasuso, ang pagkuha ng gamot ay hindi kanais-nais.

Ang mga side effect ng gamot ay katulad ng iba pang mga venotonics: digestive system disorders, sakit ng ulo, mild allergic reactions sa anyo ng pantal at pangangati sa katawan.

"Indovazin" - pinagsamang paraan batay sa bioflavonoid troxerutin na may angioprotective action (aktibong sahog "Troxevasin" sikat gamot) at di-steroidal anti-namumula sangkap na tinatawag na "indomethacin". Troxerutin binabawasan ang pagkamatagusin ng capillaries at veins ay nagdaragdag tono, anti-namumula at anti-edematous pagkilos na may kaugnayan sa ang mga nakapalibot na soft tissue, nagpapabuti sa cellular nutrisyon. Ang Indomethacin ay nagdaragdag ng aksyon ng troxevasin, dahil ito ay may malinaw na anti-inflammatory effect, ito ay nakakapagpahinga ng sakit at pamamaga ng mga binti ng maayos.

Ang paghahanda ay ginawa sa anyo ng isang gel o pamahid at ay inilaan para sa pangkasalukuyan na application sa isang site ng sugat. Ang gamot ay madaling tumagos sa tisyu at mabilis na inaalis ang sakit na sindrom at pinapataas ang temperatura sa site ng pamamaga.

Ang gamot ay idinisenyo upang gamutin ang mga pasyente na mas matanda sa 14 na taon. Ilapat ito sa balat ng isang may sakit na paa 3-4 beses sa isang araw at dahan-dahang i-massage ito. Ang epektibong dosis ay tinutukoy ng haba ng strip ng cream na kinatas sa tubo. Sa karaniwan, dapat itong 4-5 cm, ngunit hindi hihigit sa 20 cm bawat araw.

Ang kumbinasyon na gamot na ito ay may kaunti pang mga kontraindiksiyon. Bilang karagdagan sa hypersensitivity sa mga bahagi ng bawal na gamot at mga ahente mula sa kategorya ng NSAIDs, kabilang dito ang bronchial hika, ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang panlabas na ahente ay hindi dapat ilapat upang buksan ang mga sugat, samakatuwid, para sa trophic ulcers, ang paggamit nito ay limitado.

Sa karamihan ng mga kaso, ang "Indovazin" ay hindi nagiging sanhi ng mga side effect. Bihirang ay tumatanggap ng mga reklamo tungkol sa nagpapawalang-bisa epekto ng bawal na gamot, na manifests mismo sa anyo ng isang nasusunog panlasa at sigla sa balat, pamumula ng tisiyu, ang paglitaw ng mga ito rashes at pangangati. Sa matagal na paggamit bukod sa mga lokal na reaksyon ay maaaring mangyari at ang sistema: hindi pagkatunaw ng pagkain at menor de edad pagkabigo sa atay tiyak na enzymes exhibiting nadagdagan, hika, anaphylactic reaksyon.

Ang "Venoton" ay isang paghahanda sa erbal na may venotonic, anti-inflammatory at anti-edematous effect. Ito ay magagamit sa anyo ng balsamo (tuta), gel at capsules, ang komposisyon nito ay maaaring bahagyang naiiba, ngunit maaari silang lahat ay magamit upang gamutin ang post-thrombophlebitic syndrome.

Sa pampahid ay naglalaman ng extracts ng kabayo kulay-kastanyas buto at oats, ang bunga ng Sophora at ropan, hazel dahon, halaman ng selandine damo at matamis clover gamot. Gamit ang komposisyon ng isang likas na gamot binabawasan maliliit na ugat pagkamatagusin, Pinahuhusay kulang sa hangin pader at gumagawa ng mga ito mas may kakayahang umangkop, restores krovenapolnenie ugat binabawasan dugo clotting, nagtataguyod ang pagdumi ng masamang kolesterol, epektibong fights pamamaga at edema.

Ang gel ay may isang katulad na komposisyon, na kung saan ay pupunan na may mahahalagang langis (mint, limon, junipero), na makakatulong upang epektibong labanan ang vascular network sa mga binti. Tulad ng sa makulayan, ang pangunahing bahagi nito ay ang kabayo ng kastanyas ng kabayo, na ginagamit bilang isang mabuting venotonic at antitrombotic na ahente.

Ang mga capsule na "Venoton" ay may iba't ibang komposisyon:

• Extract ng bawang, na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, nililinis ang mga vessel at may isang antibacterial na epekto sa buong katawan,
• buckwheat extract, mayaman nakapagpapalusog sa kalusugan tulad sasakyang-dagat bilang rutin sangkap na kung saan Pinahuhusay arterial at kulang sa hangin vessels, pinipigilan ang kanilang hardening binabawasan maliliit na ugat pagkamatagusin, binabawasan pamamaga na sanhi lymphovenous failure
• bitamina C, pagbawas ng lagkit ng dugo at pagpapalakas ng mga sisidlan, na may malinaw na antioxidant effect.

Ang balsamo ay idinisenyo para sa systemic na paggamot ng mga ugat na veins at PTFs, i.e. Ito ay dapat na kinuha pasalita, diluted 1 tsp. Paghahanda sa 50-60 ML ng tubig. Dalhin ang gamot kalahating oras bago kumain ng 3 o 4 beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa 20 ML kada araw. Ang kurso sa paggagamot ay binubuo ng 20 araw, pagkatapos ay maaari kang gumawa ng sampung araw na pahinga at ulitin ang paggamot.

Ang mga capsule na "Venoton" ay dapat makuha sa pagkain, 1 pc. 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 21-28 araw, maaari mong ulitin ito 2-3 beses sa isang taon.

Ang gel ay ginagamit para sa lokal na paggamot ng sakit. Ito ay inilapat sa balat na may isang maliit na layer 2 o 3 beses sa isang araw, at pagkatapos ay hadhad sa paggalaw ng masahe. Matapos ilapat ang produkto, ang isang mahusay na epekto ay nagreresulta sa pagsusuot ng komposisyon ng knitwear o ang paggamit ng mga nababanat na bendahe na humihigpit sa mababaw na mga ugat ng mga nasugatan na mga limbs.

Contraindications sa paggamit ng bawal na gamot sa anumang anyo itinuring na release hypersensitivity sa gamot bahagi, ang pagkakaroon ng panloob na dumudugo, o predisposition patungo roon, malubhang bato disorder (lalo perroralnyh form), anghina, epilepsy. Ang gamot ay hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas (kahit panlabas na mga form).

Ang mga capsule na "Venoton" ay pinapayagan na gamitin mula sa edad na 12, ang tincture at gel sa paggamot ng mga bata ay hindi ginagamit sa lahat.

Ang application ng gel ay nangangailangan ng pag-iingat. Hindi ito maaaring magamit sa ibabaw ng mga sugat, ngunit maaari itong i-apply sa buo balat sa paligid ng trophic ulcers na maaaring lumitaw sa PTFs. Hindi rin ito inirerekomenda upang masigla ang kuskusin ang produkto sa balat. Ang paggalaw ay dapat na banayad, hindi traumatiko.

Ang isang karaniwang side effect ng iba't ibang uri ng bawal na gamot ay ang posibilidad na magkaroon ng mga allergic reaction na may mas mataas na sensitivity ng organismo sa iba't ibang mga bahagi ng isang komplikadong gamot na gamot. Sa pangkasalukuyan application ng bawal na gamot, lahat ng bagay ay karaniwang limitado sa reddening ng balat, rashes at nangangati, minsan mga pasyente mapansin lagnat at nasusunog sa site ng application ng gel. Sa oral administration, ang isang komplikasyon tulad ng edema ng Quincke ay posible.

Tumatanggap ng tinctures o capsules ay maaari ring sinamahan ng dibdib sakit Kaliwa, nadagdagan puso rate (tachycardia), bawasan ang presyon ng dugo, kakulangan sa ginhawa sa gastrointestinal (pagduduwal, hindi pagkatunaw ng pagkain, heartburn, pagtatae).

Labis na dosis form sa paraang binibigkas drug overdose maaaring maging sanhi ng ang hitsura ng mga sintomas na manifests ang sarili nito bilang ang hitsura ng sakit ng ulo, abala ng gastrointestinal sukat (posibleng kahit pagsusuka), pagkahilo at kawalang-malay, may kapansanan sa paghinga. Kung lumabas ang mga sintomas, dapat mong agad na banlawan ang tiyan at kumuha ng sapat na bilang ng mga tablet ng "Activated Carbon" (1 para sa bawat 10 kg ng bigat ng biktima) o anumang iba pang sorbent.

Ang lahat ng nakalistang gamot na ginagamit sa paggamot ng postthrombophlebitic syndrome ay maaaring mabili sa parmasya nang walang reseta ng doktor. Ngunit lahat ng mga ito ay nagbibigay ng pagwawasto ng dosis depende sa umiiral na patolohiya at ang antas ng kalubhaan nito, na imposible nang walang appointment ng isang doktor. Ang self-medication sa kasong ito ay hindi maaaring magdala ng inaasahang resulta, ngunit lamang ang pinsala, nagpapalubha ng isang hindi nakaaakit na sitwasyon.

[1], [2], [3], [4]

Kirurhiko paggamot

Dahil ang konserbatibong paggamot ng post-thrombophlebitic syndrome ay hindi pinapayagan na ganap na mapupuksa ang sakit, ang pagpapaunlad ng iba't ibang mga kirurhiko pamamaraan para sa pagpapagamot ng malubhang patolohiya na ito ay isinasagawa nang kahanay. Totoo, ang kirurhiko paggamot ng postthrombotic na sakit ay posible lamang matapos ang pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa malalalim na malalapit na daluyan, ibig sabihin. Ang recanalization nito. At sa gawaing ito ang mga gamot at physiotherapy ay napapansin. Matapos ang lahat, kung ang daloy ng dugo ay hindi naibalik, ang isang operasyon na kinasasangkutan ng pagpigil ng bypass (collateral) mga paraan ng daloy ng dugo ay maaaring masama para sa kapakanan ng pasyente.

Pagkatapos ng daloy ng dugo sa kulang sa hangin na sistema ng mas mababang mga paa't kamay ay naibalik, ang doktor ay maaaring mag-alok sa pasyente ng isa sa mga opsyon para sa mga pagpapatakbo na epektibo sa mga PTF. Ang pinaka-popular na kirurhiko na mga interventions sa perforating at mababaw veins, na kung saan madalas sapat na lokal na kawalan ng pakiramdam.

Ang pinaka-karaniwang operasyon sa PTFS ay isang crossectomy. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa pagbugbas ng malalaking at maliit na saphenous veins sa site ng kanilang koneksyon sa malalim veins (sa lugar ng perforating vessels). Ang tistis ay ginawa sa inguinal o popliteal fossa, ang nasira na sisidlan ay nakabalot sa dalawang lugar, at pagkatapos ay inalis sa pamamagitan ng isang espesyal na probe.

Ang cross -ectomy bilang isang independiyenteng operasyon ay bihirang. Kadalasan ito ay isang bahagi ng kumplikadong mga operasyon, na nagbibigay ng crossectomy (Handtied apektado mababaw veins), pagtatalop (retrieval pamamagitan ng probe) miniflebektomiyu (pag-alis ng kinopyang ugat) pag-aalis ng perforating ugat nang hindi na magsagawa nito function at nagbibigay-daan sa kati ng dugo mula sa malalim na ugat sa ibabaw.

Bilang isang bagay ng katotohanan ito ay isang katanungan ng pagtanggal ng isang bahagi ng mababaw veins sa pagkakaroon ng tulad komplikasyon, bilang isang kati. Ngunit may iba pang mga paraan ng pagpapanumbalik ng nasira na daloy ng daliri ng dugo. Halimbawa, ang pamamaraan ng Psatakis ay nagbibigay ng pagwawasto ng daloy ng dugo sa tulong ng isang litid sa popliteal region. Mula sa napiling lugar, ang mga tendon ay gumawa ng kakaibang loop para sa apektadong ugat, na kung saan ay pinipigilan ito habang naglalakad, kumikilos sa prinsipyo ng isang pump.

Kung ang kapansanan ng iliac veins ay may kapansanan, ang pamamaraan ni Palme para sa pag-bypass sa mga sisidlan ay dumating sa pagsagip. Ang paglilipat ay inilagay sa apektadong ugat ng rehiyon ng inguinal sa punto ng koneksyon nito sa normal na paggana. Ang disenyo, na madalas ay ang anyo ng isang spiral, ay nagpapanatili ng isang patuloy na lumen ng sisidlan, na hindi pinahihintulutan ang mga pader nito na mabatak sa ilalim ng presyon ng dugo.

Tinitiyak nito na mas masikip ang fit ng mga balbula ng mga ugat, na nagpapahintulot ng daloy ng dugo sa isang direksyon lamang at gumagana sa prinsipyo ng isang pump. Ang kawalan ng pagsunod sa mga balbula o ang kanilang pagkasira ay nagiging sanhi lamang ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga mas mababang mga paa, sapagkat sa kanyang sarili ang dugo ay hindi dumadaloy paitaas. Sa pangkalahatan, ang mga operasyong ito ay hindi napakapopular dahil sa mataas na panganib ng paulit-ulit na trombosis.

Hadlang sa femoro-papliteyal rehiyon ginagamot sa pamamagitan ng phlebectomy at i-install autograft sasakyang-dagat (tulad ng isang ipunla madalas na protrudes ugat bahaging ito na may magandang valves, na mula sa kilikili). Kung ang reflux ay nananatiling, ang isang bahagi ng subcutaneous vessels ay aalisin. Sa malalang sitwasyon, post-thrombotic syndrome sa pagkatalo ng malalaking ugat matapos recanalization ng atas surgery tinatawag safenektomiya, na kung saan ay upang alisin ang naturang sasakyang-dagat.

Dahil sa ang katunayan na ang sanhi ng kulang sa hangin hikahos ng sa karamihan ng mga Phlebology makita sa kawalan ng ibabayad balbula, aktibong pag-unlad ng mga artipisyal vascular valves isinasagawa ngayon (intra- o extravascular). Sa ngayon, ang mga naturang operasyon ay nasa yugto ng pagsubok at pinabuting, dahil ang mas mababa sa limampung porsyento na tagumpay ay hindi isang sapat na nakakumbinsi na patunay ng pagiging epektibo ng mga ipinatupad na pamamaraan para sa pagwawasto sa gawain ng mga balbula ng vena.