Paggamot ng reflux-nephropathy

Ang pagpapaunlad ng reflux-nephropathy sa anumang antas ng PMR ay isang pahiwatig para sa pagsasagawa ng pag-aayos ng kirurhiko ng reflux.

Bago ang interbensyon, kinakailangan upang magsagawa ng isang kurso ng antibyotiko therapy upang maiwasan ang manifestation o exacerbation ng proseso ng pyelonephritic.

Gamit ang pag-unlad ng kati nephropathy sa pre-o post-operative panahon ay kinakailangan upang isaalang-alang na ang kundisyong ito ay nangyayari sa background ng mga paglabag sa cellular enerhiya upang iiba-iba ng degree. Samakatuwid lahat ng mga bata ng ito ay inirerekomenda ang paggamit ng succinic acid bawal na gamot (yantovit, mitamin) 25 mg / araw, at kapag mayroong data sa aktibidad ng mitochondrial enzymes harapin. - Extended regimens paggamit gamit gamot na-target mitochondria pagwawasto ng estado. Gamit ang pag-unlad nephrosclerosis antiatherosclerotics ipinapayong gumamit ng paghahanda (bitamina B ₁₅, Solcoseryl, stugeron, cytochrome C).

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa komplikadong paggamot sa pagkakaroon ng mga palatandaan ng kakulangan sa mitochondrial

Pangalan ng gamot	Panimula	Mga Dosis	Kurso ng paggamot
Yantovit	Per os.	25-50 mg / araw	1 -1.5 na buwan. Tatlong araw sa tatlong araw
Mini yantovit	Per os	Tingnan ang Hindi. 1	Masyadong.
Mitamin	Per os	Tingnan ang Hindi. 1	Masyadong
Elkar	Per os	50-100 mg / kg.	Isang pinaghalong.
Coenzyme q10	Per os	30-300 mg / araw.	Isang pinaghalong.
Riboflavin	Per os	20-150 mg / araw.	1 buwan
Thyamine	Per os	50 mg / araw.	1 buwan
Pyridoxine	Per os	2 mg / kg / araw.	1 buwan
Lipoic acid	Per os	50-100 mg / araw.	1 buwan
Bitamina E	Per os	100-200 mg / araw.	1 buwan
Dimethophon	Per os	15-20 mg / kg	1 buwan
Bitamina B	Per os	100 mg / araw ..	1 buwan
Cytochrome C	B / m; B / in	20 mg / araw.	10 araw
Solcoseril	B / m	2 ml / araw.	2-3 linggo.

Konserbatibo paggamot ay dapat na sa ilalim ng pare-pareho ang pangangasiwa ng kalagayan ng bata sa tulong ng laboratoryo at instrumental pag-aaral (pangkalahatan at biochemical pagsusuri ng ihi at dugo, sa aktibidad ng ihi enzymes, yurya antas at suwero creatinine, ultrasound at Doppler sonography ng bato, cystography, cystoscopy, intravenous urography at radionuclide pag-aaral sa bato ).

Pamamahala ng pagamutan

Ang mga batang may vesicoureteral reflux at reflux nephropathy ay dapat na sundin sa nephrologist bago ilipat sa isang pang-adultong network.

Kabilang sa mga obserbasyon ng pagamutan ay ang:

• pagsusuri ng isang nephrologist nang hindi bababa sa isang beses sa bawat 6 na buwan;
• kontrolin ang mga pagsubok ng ihi 1 oras kada buwan. At may mga intercurrent na sakit;
• ang general o common analysis ng isang dugo 1 oras sa 3 buwan. At may mga intercurrent na sakit;
• Pagsusuri ng biochemical dugo na may sapilitang pagpapasiya ng antas ng urea at creatinine 1 oras kada bm;
• biochemical analysis ng ihi 1 oras kada bm;
• pagtatasa ng aktibidad ng enzyme mitochondrial isang beses sa isang taon;
• pagsusuri ng aktibidad ng enerhiya ng ihi isang beses sa isang taon;
• cystography pagkatapos ng paggamot ng therapeutic, pagkatapos ay 1 beses sa 1-3 taon;
• cystoscopy ayon sa indications;
• Ultratunog at dopplerography ng bato 1 oras kada bm;
• radioisotope study ng bato 1 beses bawat taon;
• intravenous urography ayon sa indications;
• angiography ng mga bato ayon sa mga indications.

Ang pag-iwas sa pag-unlad ng vesicoureteral reflux at ang mga komplikasyon nito ay maaga hangga't maaari ang diagnosis nito. Upang gawin ito, kinakailangan upang magsagawa ng antenatal ultrasound sa pagtukoy sa antas ng pyeloectasia, gayundin sa ultrasound ng mga bato sa panahon ng neonatal at sa unang taon ng buhay.