Paggamot ng salmonellosis sa mga matatanda

Diyeta at regimen para sa salmonellosis

Ang paggamot sa salmonellosis ay nagsisimula sa appointment ng bed rest, lalo na sa mga kaso ng matinding pagkalasing at pagkawala ng likido. Ward - sa mga kaso ng katamtaman at banayad na mga kaso.

Diyeta - talahanayan Blg. 4. Ang mga pagkain na nakakairita sa tiyan at bituka, mga produkto ng pagawaan ng gatas, at mga refractory fats ay hindi kasama sa diyeta.

Paggamot sa droga ng salmonellosis

Etiotropic na paggamot ng salmonellosis

Ang paggamot ng katamtaman at malubhang localized salmonellosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga sumusunod na gamot: enterix, dalawang kapsula tatlong beses sa isang araw para sa 5-6 na araw; chlorquinaldol 0.2 g 3 beses sa isang araw para sa 3-5 araw. Pangkalahatang anyo: ciprofloxacin, 500 mg dalawang beses sa isang araw; ceftriaxone 2 g isang beses sa isang araw intramuscularly o intravenously para sa 7-14 na araw. Para sa lahat ng anyo ng karwahe at ang itinakdang kategorya ng mga tao: salmonella bacteriophage, dalawang tablet tatlong beses sa isang araw o 50 ML dalawang beses sa isang araw 30 minuto bago kumain para sa 5-7 araw; sanguiritrin, dalawang tableta 3-4 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Pathogenetic na paggamot ng salmonellosis

Rehydration therapy. Oral (para sa grade I-II dehydration at walang pagsusuka): glucosolan, citroglucosolan, rehydron. Ang rehydration ay isinasagawa sa dalawang yugto, ang tagal ng unang yugto ay hanggang 2 oras, ang ika-2 - hanggang 3 araw. Dami ng 30-70 ml / kg, rate 0.5-1.5 l / h, temperatura 37-40 ° C. Parenteral: chlorsol, trisol. Ang rehydration ay isinasagawa sa dalawang yugto, ang tagal ng 1st stage ay hanggang 3 oras, ang ika-2 - tulad ng ipinahiwatig (ang paglipat sa oral administration ng mga likido ay posible). Dami 55-120 ml / kg, average na rate 60-120 ml / min.

Detoxification therapy. Para lamang sa paggamot ng dehydration. Glucose, rheopolyglucin 200-400 ml intravenously sa pamamagitan ng pagtulo.

Eubiotics at biopreparations: Baktisubtil, isang kapsula 3-6 beses sa isang araw 1 oras bago kumain, Linex, dalawang kapsula tatlong beses sa isang araw para sa 2 linggo; Lactobacillus acidophilus + kefir fungi (Acipol), isang tablet tatlong beses sa isang araw; Bifidobacterium bifidum (Bifidumbacterin), limang dosis tatlong beses sa isang araw para sa 1-2 buwan. Hilak forte, 40-60 patak ng tatlong beses sa isang araw para sa 2-4 na linggo.

Sorbents: hydrolytic lignin (polyphepan), isang kutsara 3-4 beses sa isang araw para sa 5-7 araw; activated carbon (carbolong), 5-10 g tatlong beses sa isang araw para sa 3-15 araw; dioctahedral smectite (neosmectin), isang pulbos tatlong beses sa isang araw para sa 5-7 araw.

Fermentotherapy: pancreatin, isang pulbos tatlong beses sa isang araw para sa 2-3 buwan; mezim forte, isang tablet tatlong beses sa isang araw para sa 1 buwan; oraz, isang kutsarita tatlong beses sa isang araw para sa 2-4 na linggo habang kumakain.

Mga gamot na antidiarrheal: calcium gluconate 1-3 g 2-3 beses sa isang araw, indomethacin 50 mg tatlong beses sa isang araw bawat 3 oras para sa 1-2 araw, Kassirsky powders isang pulbos tatlong beses sa isang araw.

Antispasmodics: drotaverine (no-shpa) 0.04 g tatlong beses sa isang araw, papaverine 0.04 g tatlong beses sa isang araw.

Mga karagdagang pamamaraan ng paggamot sa salmonellosis (kirurhiko, physiotherapeutic, paggamot sa spa)

Ang gastric lavage gamit ang non-tube method ay kinakailangan kung pinapayagan ito ng kondisyon ng pasyente.

[ 4 ], [ 5 ]

Tinatayang mga panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho

Ang tagal ng pamamalagi sa ospital para sa naisalokal na form ay hanggang 14 na araw, para sa pangkalahatang form - 28-30 araw. Ang paglabas ay isinasagawa pagkatapos ng klinikal na pagbawi at isang negatibong resulta ng pagsusuri sa bacteriological ng mga feces, na isinasagawa 2 araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot. Ang mga pasyente ng decreed group ay pinalabas pagkatapos ng dalawang control stool test (ang una - hindi mas maaga kaysa sa ika-3 araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ang pangalawa - pagkatapos ng 1-2 araw). Ang mga pasyente na hindi naglalabas ng pathogen ay pinapayagang magtrabaho.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Klinikal na pagsusuri

Ang mga manggagawa sa industriya ng pagkain at mga pampublikong catering establishment ay sumasailalim sa medikal na pagsusuri sa loob ng 3 buwan na may buwanang single stool test. Ang mga taong naglalabas ng salmonella ay hindi pinapayagang bumalik sa kanilang pangunahing trabaho sa loob ng 15 araw at bibigyan ng isa pang trabaho. Sa panahong ito, ang kanilang dumi ay sinusuri ng 5 beses at ang kanilang apdo ay sinusuri nang isang beses. Kung ang bacterial excretion ay nagpapatuloy nang higit sa 3 buwan, sila ay ililipat sa ibang trabaho nang hindi bababa sa 1 taon at sinusuri isang beses bawat 6 na buwan. Pagkatapos ng panahong ito, ang kanilang dumi ay sinusuri ng 5 beses at ang kanilang apdo ay sinusuri nang isang beses na may pagitan ng 1-2 araw. Kung ang mga resulta ay negatibo, ang mga naturang pasyente ay tinanggal mula sa rehistro at pinapayagang bumalik sa kanilang pangunahing trabaho; kung positibo ang resulta, sinuspinde sila sa trabaho.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Sheet ng impormasyon ng pasyente

Ang matagumpay na paggamot ng salmonellosis sa mga matatanda ay nangangailangan din ng pagsunod sa isang diyeta sa loob ng 2-3 buwan na hindi kasama ang maanghang na pagkain, alkohol, matigas na taba ng hayop, at gatas. Pagkatapos ng mga pangkalahatang porma, ang pisikal na aktibidad ay dapat na limitado sa loob ng 6 na buwan.