Paggamot ng salmonellosis

Sa kaso ng malubha at katamtamang mga uri ng salmonellosis na may exsicosis:

• oral rehydration na may mga solusyon sa glucose-saline: rehydron, glucosolan, atbp .;
• enterosorbents: filtrum-STI;
• Ang mga paghahanda ng enzyme na isinasaalang-alang ang paksa ng gastrointestinal lesions: abomin, festal, pancreatin (mikrazim, creon), panzinorm, atbp.

Para sa mga bata ng maagang edad, ito ay kapaki-pakinabang mula sa mga unang araw ng karamdaman upang italaga:

• bakterya paghahanda (acipol, bifystim, bifidumbacterin 10-20 dosis / araw, lactobacterin, linex, enterol, atbp);
• prebiotics (lactophyltrum);
• o kasama sa pagkain bifidokefir (bifid) para sa 200-400 ML / araw na fractional.

Bilang karagdagan, magreseta ng bitamina at indications para sa antihistamines (chloropyramine (suprastin), promethazine, atbp.].

May "watery na pagtatae" na may dalas ng dumi ng higit sa 3-5 beses ang layunin ng antidiarrheal na gamot na loperamide (imodium) ay ipinapakita. Ang pangangasiwa ng parenteral ng cycloferon sa isang dosis ng 10-15 mg / kg ng timbang ng katawan ay ipinapakita rin.

Kapag ipinahayag sakit syndrome inireseta antispasmodics (Nospanum, papaverine, atbp), Sa pamamagitan ng madalas na pagsusuka at regurgitation - split mga pagkain, o ukol sa sikmura lavage, ng gamot na ipinapakita metoclopramide (Reglan, raglan) KKBidr.

Sa malubhang anyo ng salmonellosis, lalo na sa mga pasyente na may malubhang toksikosis (II-III degree na) infusion therapy ay ginanap para sa layunin ng detoxification (reamberin 1.5% solution) at rehydration therapy posindromnuyu (anticonvulsant, hypothermic et al.). Ito ay mahalaga upang makilala ang mga nangungunang syndrome, conditioning ang kalubhaan ng mga pasyente (neurotoxicosis, toxemia sa exsicosis, endotoxic o nakakalason shock).

Ang pagtatalaga ng mga antibiotics ay ipinahiwatig para sa mga malubha at pangkalahatan na mga uri ng salmonella, anuman ang edad ng bata, pati na rin sa lahat ng mga bata sa unang taon ng buhay na may nabigong pasimula ng sakit at may magkakahalo na impeksiyon. Sa mga kasong ito, ang mga antibiotics ay pinangangasiwaan ng parenteral (o ang pangangasiwa ng parenteral ay pinagsama sa enteral). Ang mga gamot na pinili para sa salmonellosis ay isaalang-alang ang amikacin, rifampicin, nevi-gramon. Mahalagang isaalang-alang ang pagkamaramdamin sa antibiotics ng mga strains ng salmonella na nagpapalipat-lipat sa lugar. Kasabay ng mga antibiotics, kinakailangang magreseta ng probiotic drugs (acipol, atbp.).

Antibiotic therapy ay hindi inirerekomenda para sa mga bata na may banayad, pagtatalop off ang mga paraan ng salmonellosis, at mga pasyente pinapapasok sa ospital sa panahon ng pagbawi (lamang na may abnormal na stool o paulit-ulit bacterioexcretion). Sa mga kasong ito, ang patutunguhang maaaring limitado nutrisyon, enzyme paghahanda (mikrazim) bifidumbakterina stimulating therapy (pentoxyl, methyluracil et al.), Bacteriophage salmonelloznogo, nagpapakilala therapy, pati na rin ang immunoglobulin complex paghahanda (TRC) 5-7-araw na kurso.

Ang paraan ng partikular na etiotropic therapy ng salmonellosis ay ang bacteriophage salmonella at KIP (naglalaman ng mataas na antibody titres at salmonella).

Upang maiwasan ang isang matagal na kurso ng mga nakakahawang proseso, ito ay maipapayo na isama ang paghahanda Cycloferon sa komplikadong therapy ng bituka impeksiyon. Ang bawal na gamot aktibo ng isang cellular immune tugon, ang pagtaas sa produksyon ng mga tiyak na immunoglobulin A, immunoglobulin M klase ng di-tukoy na klinikal epekto tsikloferona ay makinis na kurso ng sakit, kawalan ng muling paghihiwalay ng pathogen.

Sa 12.8% ng mga pasyente na tumanggap ng antibacterial therapy, ang paulit-ulit na pagpapalabas ay nagpatuloy. Kabilang sa mga pasyente na may Yersinia impeksyon, na natanggap sa talamak na yugto ng sakit tsikloferon, tended upang bumuo ng isang bihirang sakit pagbabalik sa dati (16% kumpara sa 9%). Sa mga pasyente na may dysentery at salmonellosis na nakatanggap ng cycloferon sa komplikadong therapy, ang microbiological sanation ay nangyayari sa 90.3% ng mga pasyente, sa 89% ng mga pasyente na normalizes ang dumi ng tao. Ang kaangkupan ng application tsikloferona sa isang complex pagwawasto ng bituka dysbiosis sa mga sanggol (bituka microflora ay nakuhang muli sa normal na hanay sa 95% ng mga pasyente, ngunit ang bilang ay bumaba sa 12 beses na pathogenic microflora).