Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paggamot at pag-iwas sa legionellosis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Causative paggamot legionellosis natupad erythromycin sa isang pang araw-araw na dosis ng 2-4 g araw-araw para sa 2-3 na linggo, o iba pang mga bawal na gamot mula sa mga grupo ng mga macrolides (clarithromycin, azithromycin, spiramycin). Sa matinding kaso ng erythromycin ibinibigay sa anyo ng pospeyt o ascorbate / kumayat ng 0.6-1 g / araw (maximum 02,03 gramo) o pagsamahin parenteral at bibig pangangasiwa ng erythromycin sa isang dosis ng 500 mg ng apat na beses sa isang araw. Ang nasabing intensivnoelechenie legionellosis ay partikular na ipinahiwatig sa mga pasyente na bumuo legionellosis dahil sa immune deficiency, baga-puso hikahos. Marahil ay isang kumbinasyon ng mga gamot mula sa grupo ng mga macrolide na may rifampicin. Ang Rifampicin ay inireseta sa isang dosis ng 0.15-0.3 g tatlong beses sa isang araw. Ang Fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) ay lubos na epektibo. Ang tagal ng paggamot sa antibiotics ay 2-3 linggo. Ang pathogenetic na paggamot ng legionellosis ay nagsasangkot ng oxygen therapy, halos bawat ikaapat na pasyente ay nangangailangan ng IVL. Iminumungkahi na isama sa komplikadong therapy ng leukinferon. Ang gamot ay ibinibigay sa / m hanggang 10 000 ME 1-3 beses sa isang araw para sa 5-7 araw.
Ang mga panukala ng anti-shock, ang pakikipaglaban sa pagdurugo at pagkalasing ay ginagawa ng maginoo na pamamaraan. Ang tanong ng paggamit ng glucocorticoids sa legionellosis therapy ay nananatiling kontrobersyal. Kung ang legionellosis ay kumplikado ng talamak na kabiguan ng bato, ginagawang hemodialysis.
Mga tuntunin ng kawalang-kaya para sa trabaho
Alamin sa batayan ng mga katangian ng kurso ng sakit sa isang indibidwal na pasyente. Ang mga pagbabago sa radyasyon sa baga ay maaaring magpatuloy hanggang sa 2-3 na buwan, mga palatandaan ng pagkabigo ng bato - hanggang sa 3-9 na buwan. Asthenovegetative syndrome - sa panahon ng taon.
Klinikal na pagsusuri
Ang klinikal na pagsusuri ng mga pasyente ay nagsasangkot ng mga konsultasyon ng isang pulmonologist, isang neurologist. Ang pagtukoy ng criterion para sa tagal ng pag-obserba ng dispensaryo ay ang kapakanan ng pasyente at ang normalisasyon ng mga clinical indicator, laboratoryo at instrumental data ng pananaliksik.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],
Paano maiwasan ang legionellosis?
Dahil walang maaasahang data sa nakakahawa ng impeksiyon at ang posibilidad ng paglipat nito mula sa tao patungo sa tao, ito ay itinuturing na hindi gaanong magagawa upang magsagawa ng mga hakbang sa kuwarentenas. Ang partikular na pag-iwas sa legionellosis ay hindi isinasagawa. Partikular na mahalaga upang agad na detect ang water reservoir ng agent, ang ruta at bumuo ng isang may tubig aerosol uugali pagdidisimpekta (desimpeksyon banyo, shower grids formalin at murang luntian-naglalaman ng mga ahente, pagdidisimpekta at kapalit ng mga naka Conditioner, atbp). Sa mga pang-industriya na halaman, mga istasyon ng kuryente, mga ospital at hotel, sarado ang mga sistema ng tubig ay dapat na malinis at disinfected ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon. Sa lugar ng chlorination at init paggamot ay malawak na ginamit na disinfectants na kung saan ay hindi naglalaman ng kloro (ultraviolet na pag-iilaw aparato, appliances, enriching tubig na may pilak ions at tanso).