Paggamot at pag-iwas sa legionellosis

Ang etiotropic na paggamot ng legionellosis ay isinasagawa sa erythromycin sa isang pang-araw-araw na dosis ng 2-4 g araw-araw para sa 2-3 na linggo o iba pang mga gamot mula sa macrolide group (clarithromycin, azithromycin, spiromycin). Sa matinding kaso, ang erythromycin ay pinangangasiwaan bilang pospeyt o ascorbate intravenously sa pamamagitan ng pagtulo sa 0.6-1 g / araw (maximum 2-3 g) o pinagsamang parenteral at oral na pangangasiwa ng erythromycin sa isang dosis na 500 mg apat na beses sa isang araw. Ang ganitong masinsinang paggamot ng legionellosis ay lalo na ipinahiwatig para sa mga pasyente kung saan ang legionellosis ay bubuo laban sa background ng immunodeficiency, pulmonary heart failure. Ang isang kumbinasyon ng mga gamot mula sa macrolide group na may rifampicin ay posible. Ang Rifampicin ay inireseta sa isang dosis na 0.15-0.3 g tatlong beses sa isang araw. Ang mga fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) ay lubos na epektibo. Ang tagal ng paggamot sa antibiotic ay 2-3 linggo. Ang pathogenetic na paggamot ng legionellosis ay nagsasangkot ng oxygen therapy; halos bawat ikaapat na pasyente ay nangangailangan ng artipisyal na bentilasyon. Maipapayo na isama ang leukinferon sa kumplikadong therapy. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa 10,000 IU 1-3 beses sa isang araw para sa 5-7 araw.

Ang mga hakbang sa anti-shock, kontrol sa pagdurugo at pagkalasing ay isinasagawa sa pamamagitan ng karaniwang tinatanggap na mga pamamaraan. Ang tanong ng paggamit ng glucocorticoids sa paggamot ng legionellosis ay nananatiling kontrobersyal. Kung ang legionellosis ay kumplikado sa pamamagitan ng talamak na pagkabigo sa bato, ang hemodialysis ay isinasagawa.

Mga panahon ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho

Tinutukoy batay sa mga katangian ng sakit sa isang indibidwal na pasyente. Ang mga pagbabago sa X-ray sa mga baga ay maaaring tumagal ng hanggang 2-3 buwan, mga palatandaan ng pagkabigo sa bato - hanggang 3-9 na buwan. Asthenovegetative syndrome - para sa isang taon.

Klinikal na pagsusuri

Ang medikal na pagsusuri ng mga pasyente ay nagsasangkot ng mga konsultasyon sa isang pulmonologist at isang neurologist. Ang pagtukoy ng criterion para sa tagal ng medikal na pagmamasid ay ang kapakanan ng pasyente at ang normalisasyon ng mga klinikal na tagapagpahiwatig, laboratoryo at instrumental na data ng pananaliksik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Paano maiwasan ang legionellosis?

Dahil walang maaasahang data sa pagkahawa ng impeksyon at ang posibilidad ng paghahatid nito mula sa tao patungo sa tao, itinuturing na hindi naaangkop na magsagawa ng mga hakbang sa kuwarentenas. Ang partikular na pag-iwas sa legionellosis ay hindi isinasagawa. Ito ay lalong mahalaga upang agad na makita ang water reservoir ng pathogen, ang mga paraan ng pagbuo ng aerosol ng tubig at isagawa ang pagdidisimpekta (pagdidisimpekta ng mga banyo, mga shower net na may formalin at chlorine-containing na paghahanda, pagdidisimpekta at pagpapalit ng mga air conditioner, atbp.). Sa mga pang-industriya na negosyo, mga planta ng kuryente, mga ospital at mga hotel, ang mga saradong sistema ng tubig ay dapat linisin at disimpektahin nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon. Ang chlorination at heat treatment ay pinapalitan ng malawakang paggamit ng chlorine-free disinfectants (mga device para sa ultraviolet irradiation, mga device na nagpapayaman sa tubig na may silver at copper ions).