Pagkabali ng coccyx

Ang isa sa mga pinsala na maaaring makuha ng isang tao mula sa hindi matagumpay na pag-landing sa kanilang puwit ay isang bali na coccyx. Kadalasan, ang resulta ng pagkahulog na ito ay sumasagi sa mga matatandang tao, maliliit na bata at kababaihan na ang pelvis, dahil sa anatomical structure nito, ay medyo mas malawak kaysa sa lalaki. Ano ang mga mapagkukunan na maaaring makapukaw ng pinsalang ito, kung paano mag-diagnose at itigil ito? Susubukan naming sagutin ang lahat ng mga tanong na ito sa artikulong ito.

ICD-10 code

Ang trauma na pinag-uusapan ay inuri ng mga doktor bilang isang hiwalay na sakit, kaya naman mayroon itong sariling hiwalay na ICD code sa International Classification of Diseases. Ang code na ito ay tumutugma sa code S32.2 - coccyx fracture.

Mga sanhi ng coccyx fracture

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pinagmumulan ng patolohiya na pinag-uusapan ay trauma, at ito ay, una sa lahat, ang resulta ng panlabas na impluwensya sa katawan ng biktima. Samakatuwid, ang mga sanhi ng coccyx fracture ay magkakaiba, ngunit mayroon silang isang bagay na karaniwan - ang likas na katangian ng epekto sa mga buto ng coccygeal, na humahantong sa tulad ng isang nakalulungkot na resulta.

Dapat pansinin kaagad na ang isang kumpletong bali ay medyo bihira. Mas madalas, ang mga doktor ay nag-diagnose ng isang hindi kumpletong bali na may dislokasyon.

Itinuturing ng ilang mga manggagawang medikal na ang karamdamang ito ay isang sakit na nauugnay sa edad, dahil ito ay kadalasang nasusuri sa maliliit na bata at matatandang tao. Ang katotohanang ito ay lubos na nauunawaan sa physiologically, at ipinaliwanag ng mga kakaibang katangian ng pagbuo ng gulugod sa mga bata at mga pagbabago na nauugnay sa edad dito sa mga matatanda.

Sa mga maliliit na pasyente, ang gulugod ay aktibong lumalaki lamang, at ang ligament-muscle framework ay nabuo din na kahanay nito. Ito ay tiyak na dahil ang pagbuo ng mga aparatong ito ay hindi pa kumpleto na ang panganib ng naturang pinsala ay nagiging lubhang makabuluhan.

Sa mga matatandang tao, ang klinikal na background ng patolohiya ay medyo naiiba. Unti-unti, napagtagumpayan ng isang tao ang rurok ng kanyang aktibidad, maraming mga pagbabago na nauugnay sa edad ang nangyayari sa kanyang katawan. Kabilang ang antas ng calcium sa mga tisyu ng buto ay unti-unting bumababa, na humahantong sa kanilang pagtaas ng hina. Ang paglikha ng naturang lupa ay naghihikayat sa mga buto na mabali nang mas madalas, hindi palaging tumatanggap ng kahit na isang sapat na malaking pagkarga.

Dahil sa kanilang istrukturang pisyolohikal, ang mga kababaihan ang higit na nauuna sa mas malakas na kasarian sa bilang ng mga katulad na pinsalang natatanggap nila. Sa kasong ito, ang dahilan para sa gayong porsyento na kalamangan ay ang laki ng pelvic bones, dahil mas malawak ang mga ito sa mga kababaihan.

Kaya ano ang mga dahilan na maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan:

• Aksidente sa trapiko sa kalsada.
• Isang aksidente na kinasasangkutan ng pagkahulog at paglapag sa ilalim ng isang tao mula sa isang mataas na taas.
• Malupit, nakaka-trauma na panginginig ng boses habang naglalakbay sa isang paraan ng transportasyon gaya ng bisikleta, snowmobile, sledding o snowshoeing, o katulad na bagay.
• Isang pinsalang natamo sa panahon ng pagsasanay sa sports o kompetisyon.
• Mahina na sumusuporta sa muscular framework.
• Nadagdagang hina ng tissue ng buto (ng iba't ibang etiologies).
• Pre-labor contractions at pagdaan ng isang malaking fetus sa pamamagitan ng birth canal.

[ 1 ], [ 2 ]

Sintomas ng Coccyx Fracture

Ang patolohiya na pinag-uusapan ay mayroon ding sariling pag-uuri, na nakikilala sa pamamagitan ng mga kasamang pagbabago: na may pag-aalis, nang wala ito, na may dislokasyon. Sa anumang kaso, ang mga sintomas ng isang coccyx fracture ay medyo magkatulad at kung ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay tumaas, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong, hindi mo dapat subukang tiisin ang pinsala "sa iyong mga paa", at higit pa, self-medication. Maaari kang makilala sa mga pagpapakita na ito nang mas detalyado sa artikulong " Mga Sintomas at Mga Resulta ng isang Coccyx Fracture ".

Diagnosis ng coccyx fracture

Kung mangyari ang anumang discomfort o sakit na sintomas, dapat kang makipag-appointment sa isang espesyalista at kunin ang kanyang payo. Kung pinaghihinalaan ng doktor na ang pasyente ay may patolohiya na pinag-uusapan, magrereseta siya ng naaangkop na pagsusuri.

Ang isang tiyak na pagkakaiba-iba ng diagnosis ay nangangailangan ng maraming magkakaibang mga hakbang. Samakatuwid, ang mga diagnostic ng isang coccyx fracture ay karaniwang kasama ang:

• Isang vaginal o rectal na pagsusuri na nagpapahintulot sa iyo na matukoy kung may pinsala. Ang downside ng pagsusuri na ito ay medyo hindi komportable para sa pasyente.
• Ang pagsusuri sa X-ray ay sapilitan, na nagpapatunay o hindi nagpapatunay sa pagkakaroon ng isang paglabag sa integridad ng buto ng coccygeal.
• Upang masuri ang kondisyon ng mga tisyu, mga daluyan ng dugo at mga nerve ending na katabi ng lugar ng pinsala, inireseta ng doktor ang magnetic resonance imaging (MRI) - isang tomographic na paraan para sa pagsusuri ng mga panloob na organo at tisyu gamit ang pisikal na kababalaghan ng nuclear magnetic resonance.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga resulta ng lahat ng mga pag-aaral na isinagawa.

[ 3 ], [ 4 ]

Mga palatandaan ng X-ray ng coccyx fracture

Ang isa sa mga pangunahing paraan ng pagsusuri kapag pinaghihinalaan ang sakit na pinag-uusapan ay isang X-ray, ang mga palatandaan ng isang coccyx fracture ay hindi palaging malinaw na nakikita sa isang X-ray. Ang katotohanang ito ay dahil sa ang katunayan na ang seksyong ito ng gulugod ay sakop ng isang medyo makapal na layer ng malambot na tisyu, na binabawasan ang kalinawan ng imahe.

Kapag nagsasagawa ng pamamaraan, ang mga imahe ay karaniwang kinukuha sa parehong frontal at lateral projection.

Kasabay nito, alam ng mga espesyalista na sa karamihan ng mga kaso, ang paglabag sa integridad ng mga tisyu ng buto ay dumadaan sa sacrococcygeal joint at mas madalas na nakakaapekto sa katawan ng proseso ng buto mismo. Samakatuwid, kung ang doktor ay may anumang mga pagdududa, siya ay nagrereseta din ng isang computer tomography o magnetic resonance imaging.

Mga palatandaan ng MRI ng coccyx fracture

Kung ang doktor na sumusuri sa pasyente ay may ilang mga pagdududa tungkol sa dapat na diagnosis, at ang mga X-ray na imahe ay nagpapakita ng hindi sapat na visualization, ang pasyente ay inireseta ng isang computed tomography o magnetic resonance imaging.

Makabagong, ligtas, walang sakit na diagnostic technique na nagbibigay ng medyo mataas na kahulugan ng imahe ng malalim na biological tissue layer. Kapag nagsasagawa ng MRI, ang mga palatandaan ng isang coccyx fracture, ang kondisyon ng katabing malambot na mga tisyu, vascular at nervous system, ay hindi lamang matingnan, ngunit naitala din ang frame sa pamamagitan ng frame.

Ang pamamaraang ito ay lalong nauugnay sa kaso ng isang lumang bali. Hindi tulad ng isang sariwang pinsala, ito ay mas mahirap kilalanin. Pagkatapos ng lahat, sa paglipas ng panahon, ang isang bone callus ay bumubuo sa lugar ng bali at madaling malito ito sa isang X-ray na imahe, na kinuha ito para sa isang anatomical na variant ng pamantayan. Madaling nakayanan ng MRI ang gawaing ito.

Paggamot ng coccyx fracture

Ang mga taktika sa paggamot ay higit na nakasalalay sa likas na katangian ng pinsala at ang pangkalahatang klinikal na larawan ng sakit.

Halimbawa, ang isang pasyente na may patolohiya na walang displacement ay sumasailalim sa paggamot sa problema sa isang setting ng outpatient, habang ang parehong sakit na nasuri na may displacement ay ginagamot lamang sa isang setting ng ospital. Higit pang mga detalye tungkol sa therapy ay matatagpuan sa artikulong " Paggamot ng coccyx fracture ".

Ang pakikipagtalik na may sirang tailbone

Tulad ng sinabi kanina, ang sakit na aming isinasaalang-alang ay higit pa sa isang patolohiya na may kaugnayan sa edad, ngunit ang katotohanang ito ay hindi nangangahulugan na ang gayong sakuna ay hindi maaaring mangyari sa mga matatanda, ngunit sa medyo mga kabataan kung saan ang sex ay isang mahalagang bahagi ng kanilang buhay. Samakatuwid, ang pagkakaroon ng ganoong pinsala, sila, natural, ay interesado sa kung ang pakikipagtalik ay posible sa isang bali ng tailbone?

Bilang tugon sa tanong na ito, ang mga espesyalista na paulit-ulit na nagtrabaho sa problemang ito ay hindi malabo: "Hindi inirerekomenda na makipagtalik hanggang sa gumaling ang tissue ng buto!" Kung babalewalain mo ang payo na ito mula sa isang kwalipikadong doktor, ang mga seryosong komplikasyon ay maaaring kasunod na lumitaw, na kung saan ay tiyak na walang oras para sa pakikipagtalik.

Samakatuwid, ang isang mahusay na itinatag na konklusyon ay nagmumungkahi mismo: ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa "pag-ibig" hanggang sa mabuo ang isang cartilaginous callus sa lugar ng pinsala.

Pag-iwas sa coccyx fracture

Wala sa mga tumutugon ang magtatalo na ang pinaka-maaasahang pag-iwas sa coccyx fracture ay ang patuloy na pag-iwas sa pinsala sa pangkalahatan at ang bahagi ng katawan na interesado tayo sa artikulong ito, sa partikular. Naturally, mas madaling makipag-usap kaysa protektahan ang iyong sarili mula sa pinsala - walang sinuman ang immune mula dito. Ngunit gayon pa man, posible na gumawa ng ilang mga hakbang na maaaring makabuluhang bawasan ang posibilidad ng pinsala.

• Pag-iba-iba ang iyong diyeta. Dapat itong isama ang mga pagkaing may mataas na nilalaman ng calcium at bitamina D. Hindi masasaktan ang pana-panahong pag-inom ng mga bitamina at mineral complex.
• Upang palakasin ang skeletal muscle tissue, kinakailangan na gumawa ng isang hanay ng mga pagsasanay araw-araw. Ito ay maaaring mga pangunahing pagsasanay, paglangoy, fitness o pagsasayaw.
• Dapat mong iwasan ang pagsali sa mga palakasan o libangan na may mataas na peligro ng pinsala.
• Para sa mga atleta at mga tao na ang propesyon ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng mga kumplikadong maniobra at mapanganib na mga elemento ng himnastiko, ang mga naturang ehersisyo ay dapat lamang isagawa gamit ang insurance at personal na kagamitan sa proteksiyon.
• Kalimutan ang tungkol sa hypodynamia. Ang isang passive na pamumuhay ay ang landas patungo sa pagkasayang ng selula ng kalamnan at pagtaas ng pagkasira ng mga buto ng kalansay, na lumilikha ng mga kinakailangan para sa pinsala.
• Dapat mong alisin ang masasamang gawi: ang mga droga, alkohol, nikotina ay nagdaragdag lamang ng posibilidad ng mga pinsala. Dahil sa isang binagong kamalayan, ang reaksyon ng isang tao ay mapurol, at hindi niya sapat na masuri ang panganib.
• Isang aktibong pamumuhay, komunikasyon sa kalikasan, at paggugol ng sapat na oras sa labas.
• Kinakailangan din na kontrolin ang pisikal na aktibidad at maayos na pagsamahin ang trabaho at pahinga.
• Ngunit kung nangyari na ang diagnosis na pinag-uusapan ay ginawa, pagkatapos ay kinakailangan upang agad na simulan ang paggamot, kasunod ng lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot.
• Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na pagkatapos makatanggap ng naturang pinsala, ang pasyente ay ipinagbabawal na umupo sa loob ng anim na buwan, lalo na sa mga matitigas na ibabaw.

Prognosis ng coccyx fracture

Ang katumpakan ng sagot sa tanong na ito ay direktang nakasalalay sa napapanahong apela sa doktor at sa uri ng pinsala. Kung ang espesyalista ay kailangang gumawa ng mga hakbang upang ihinto ang isang sariwang problema, kung gayon ang therapy ay kadalasang napupunta nang mabilis, at ang pagbabala para sa isang coccyx fracture ay napaka-kanais-nais.

Kung lima hanggang pito o higit pang mga araw ang lumipas mula noong pinsala, nagsimula nang mabuo ang bone callus sa nasirang lugar, na pumipigil sa pinakamabisang resulta na makamit. Ang mga kahihinatnan ay maaaring hindi kasiya-siya. Ang pinsala sa integridad ng tissue ng buto ay maaaring hindi tumubo nang magkasama nang tama, na maaaring humantong sa hindi mahuhulaan na mga kahihinatnan. Halimbawa, kung ang dalawang bahagi ay lumalaki nang magkasama sa halos isang tamang anggulo, at ang sirang bahagi ay nakadirekta sa loob, ito ay hahantong sa isang pagbawas sa pelvic outlet cross-section, na hindi katanggap-tanggap para sa natural na pagdaan ng bagong panganak sa pamamagitan ng birth canal sa panahon ng obstetric care.

Gayundin, ang hindi napapanahong pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay maaaring makapukaw ng mga seryosong komplikasyon, ang isa sa mga sintomas kung saan ay ang talamak na sakit na sindrom.

Kapag nagsasagawa ng interbensyon sa kirurhiko, sa karamihan ng mga kaso, ang kasunod na pagbabala sa buhay ay medyo kanais-nais.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sick leave para sa coccyx fracture

Maraming mga pasyente, na nahaharap sa problemang ito, ay nakakaranas ng hindi lamang pisikal ngunit emosyonal na kakulangan sa ginhawa. Ang paggamot sa sakit na ito ay tumatagal ng isang tiyak na tagal ng panahon, at ang pasyente ay hindi pinapayagang umupo sa loob ng ilang panahon. Samakatuwid, dahil sa mga umiiral na sintomas at reseta, halos palaging binibigyan ng dumadating na manggagamot ang kanyang pasyente ng sick leave para sa bali ng tailbone.

Kahit anong pilit mo, hindi laging posible na maiwasan ang pinsala. Kung nangyari na ang isang pinsala ay naganap at ang mga sintomas ay nakakaalarma, hindi ka dapat maglakad sa paligid ng problema "sa iyong mga paa" o subukang mapawi ang sakit sa iyong sarili. Ang pagkaantala sa diagnosis at sapat na therapy, ang isang coccyx fracture ay maaaring humantong sa mga makabuluhang komplikasyon, ang mga kahihinatnan kung saan kahit na ang isang kwalipikadong espesyalista ay hindi laging mahulaan. Ang mga kababaihan sa edad ng panganganak na nagpaplano ng isa pang pagbubuntis at panganganak ay dapat na maging maingat lalo na. Ang gayong hindi gaanong mahalaga, tila, katotohanan ng buhay bilang isang hindi wastong pinagaling na bali at sa panahon ng tulong sa pagpapaanak, kapag ang bata ay sumabay sa kanal ng kapanganakan, maaaring lumitaw ang mga problema na makakaapekto sa parehong sanggol at sa kalusugan ng babae mismo.