Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagkabali ng fibula
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang isang bali ng fibula (o lateral fibula fracture) ay isang pinsala sa mas mababang bahagi ng tibia (sa mga anatomical term, ito ang fibula) sa hita o mas mababang binti. Ang buto na ito ay kahanay at sumusuporta sa mas malaking tibia (o tibia).
Ang mga bali ng fibula ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga pinsala o puwersa, kabilang ang:
- Mga pinsala at epekto: Ang isang bali ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang suntok, pagkahulog, o aksidente.
- Mga pinsala sa palakasan: Ang mga pinsala na humahantong sa isang bali ng fibula ay maaaring mangyari sa mga aktibidad sa palakasan.
- Acute trauma: Halimbawa, ang isang aksidente sa kotse ay maaaring maging sanhi ng isang bali ng fibula.
- Mga pinsala sa overstress: Ang matagal o labis na stress sa buto ay maaaring humantong sa isang bali.
Ang mga sintomas ng isang bali ng fibula ay maaaring magsama ng sakit, pamamaga, bruising, at limitadong kadaliang kumilos sa lugar ng pinsala. Ang diagnosis ay karaniwang nagsasangkot ng X-ray upang matukoy ang kalikasan at lokasyon ng bali.
Ang paggamot ng isang bali ng tibia ay nakasalalay sa likas na pinsala. Maraming mga fracture ng tibia ang maaaring tratuhin nang konserbatibo sa isang cast o iba pang aparato ng pag-aayos upang patatagin ang buto. Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay maaaring kailanganin upang ayusin ang buto at ayusin ito sa mga espesyal na plato o kuko.
Pagkatapos ng paggamot, mahalaga na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at rehabilitative na mga hakbang upang maibalik ang pag-andar sa binti.
Mga sanhi bali ng fibula
Ang isang bali ng fibula ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan o sitwasyon na lumikha ng mga puwersa o pinsala na nagiging sanhi ng pagbagsak ng buto na ito. Ang ilan sa mga sanhi ng isang bali ng fibula ay kasama ang:
- Mga pinsala at epekto: Ang mga bali ng tibia ay madalas na sanhi ng trauma tulad ng pagbagsak, epekto, aksidente sa kotse, at pinsala sa palakasan. Ang isang suntok o malakas na epekto sa gilid o harap ng binti ay maaaring magresulta sa isang bali ng fibula.
- Panlabas na pwersa: Ang pagkakalantad sa mga panlabas na puwersa, tulad ng matinding compression ng binti o pag-uunat ng mga kalamnan at tendon, ay maaari ring maging sanhi ng isang bali ng fibula.
- Mga pinsala sa palakasan: Sa ilang mga palakasan, lalo na ang soccer, hockey, basketball at iba pang contact o aktibong disiplina, mayroong panganib ng mga bali ng fibula.
- Mga pinsala sa overexertion: Ang matagal na pagsisikap at paulit-ulit na paggalaw tulad ng pagtakbo o paglukso ay maaaring dagdagan ang panganib ng tibial fracture.
- Osteoporosis: Sa mga taong may osteoporosis, na may mas kaunting siksik na mga buto, ang isang bali ng fibula ay maaaring mangyari kahit na may kaunting trauma o bumagsak.
- Iba pang mga kondisyong medikal: Ang ilang mga kondisyong medikal, tulad ng kanser sa buto o mga depekto sa istraktura ng buto, ay maaaring dagdagan ang panganib ng bali.
Mga sintomas bali ng fibula
Nasa ibaba ang mga pangunahing palatandaan at sintomas ng isang bali na fibula, pati na rin ang mga potensyal na komplikasyon:
Mga sintomas at palatandaan ng isang bali ng fibula:
- Talamak na sakit: malubhang at matalim na sakit sa site ng bali, na maaaring mas masahol kapag sinusubukan na ilipat ang binti o mag-apply ng presyon.
- Pamamaga ng pamamaga: May pamamaga at pamamaga sa paligid ng site ng bali.
- Redness: Ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng pamumula ng balat sa site ng bali.
- Deformity: Ang nakikitang pagpapapangit ng binti ay maaaring makita kapag ang mga buto ay inilipat.
- Bruising (Hematoma): Ang hitsura ng bruising o bruising sa lugar ng isang bali.
- Kawalan ng kakayahang suportahan ang Theleg: Ang pasyente ay nahihirapan sa pagsuporta sa apektadong binti at paglalakad dahil sa sakit at kawalang-tatag ng bali.
- Kahinaan at pamamanhid: Ang kahinaan o pamamanhid ay maaaring mangyari dahil sa pinsala sa nerve o dugo.
Maaaring kasama ng mga komplikasyon:
- Impeksyon: Ang panloob o panlabas na impeksyon ay maaaring mangyari dahil sa isang bukas na bali o sa panahon ng paggamot sa kirurhiko.
- Ang pagkaantala ng pagpapagaling o hindi tamang pagsasanib: ang mga buto ay maaaring hindi gumaling nang maayos o maaaring maantala sa proseso ng pagpapagaling.
- Osteomyelitis: Ito ay isang malubhang komplikasyon kung saan nangyayari ang isang impeksyon sa buto.
- Vascular at nerve pinsala: Ang isang bali ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo o nerbiyos sa lugar ng bali, na maaaring humantong sa may kapansanan na sirkulasyon at pandamdam.
- Osteoarthritis: Ang mga epekto ng isang bali ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng osteoarthritis sa tibia.
Ang oras ng pagpapagaling ng isang bali ng fibula ay maaaring mag-iba depende sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang likas na katangian ng bali, ang pamamaraan ng paggamot, at ang indibidwal na pasyente. Karaniwan, ang proseso ng pagpapagaling ay tumatagal ng mga 6-8 na linggo, ngunit ito ay isang pagtatantya lamang at maaaring maikli o mahaba.
Narito ang ilang mga kadahilanan na nakakaapekto sa rate ng pagpapagaling ng isang bali ng fibula:
- Pagkatapos ng bali: Ang mga simpleng bali na walang pag-aalis ay karaniwang gumagaling nang mas mabilis kaysa sa mga compound fractures na may mga fragment na inilipat ng buto.
- Paggamot: Ang konserbatibong paggamot na may pag-aayos na may isang plaster splint o therapeutic na sapatos ay maaaring mas matagal upang pagalingin kaysa sa pag-aayos ng kirurhiko.
- Edad ng Pasyente: Ang mga mas batang pasyente ay may posibilidad na pagalingin nang mas mabilis dahil ang kanilang mga katawan ay magagawang pagalingin ang mga buto nang mas mahusay.
- Katayuan ng Kalusugan: Ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente, pagkakaroon ng mga talamak na sakit, o mga kakulangan sa nutrisyon ay maaari ring makaapekto sa rate ng pagpapagaling.
- Mga Rekomendasyon ng Adherenceto: Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng iyong doktor, kabilang ang pisikal na therapy at rehabilitasyon, ay maaaring mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.
Mahalagang bigyang-diin na ang proseso ng pagpapagaling ng isang bali ay maaaring maging indibidwal para sa bawat pasyente. Samakatuwid, susubaybayan ng doktor ang proseso ng pagpapagaling at inirerekumenda ang mga kinakailangang hakbang para sa pinakamainam na pagbawi. Kung ang mga alalahanin o komplikasyon ay lumitaw sa panahon ng proseso ng pagpapagaling, mahalaga na maghanap ng medikal na atensyon sa isang napapanahong paraan.
Ang pamamaga pagkatapos ng isang bali ng fibula ay medyo pangkaraniwan at maaaring mangyari dahil sa maraming mga kadahilanan na may kaugnayan sa pinsala at mga epekto nito. Narito ang ilan sa mga pangunahing sanhi ng pamamaga pagkatapos ng isang bali:
- Pinsala sa pamamaga at tisyu: Ang isang bali ay sinamahan ng pamamaga sa lugar ng pinsala. Ang pamamaga na ito ay maaaring maging sanhi ng pamamaga habang nagsisimula ang katawan upang palayain ang likido at mga protina sa mga tisyu upang labanan ang pamamaga.
- Mga Pagbabago ng Vascular: Ang pinsala sa Thevascular at pagdurugo na madalas na kasama ng isang bali ay maaaring humantong sa pamamaga.
- Immobilization: Ang pag-aayos ng bali sa isang cast o iba pang mga suportadong aparato ay maaaring maging sanhi ng ilang pamamaga dahil sa limitadong kadaliang kumilos at mabagal na daloy ng dugo.
- Lymphatic outflow: Ang isang bali ay maaaring makapinsala sa mga lymphatic vessel, na nakakaapekto sa kakayahan ng katawan na alisin ang labis na likido mula sa mga tisyu, na maaari ring humantong sa pamamaga.
Upang mabawasan ang pamamaga pagkatapos ng isang tibial fibula fracture at magsulong ng mas mabilis na pagbawi, maaari mong gawin ang mga sumusunod na hakbang:
- Ang pagtaas ng thelimb: Ang pag-angat ng nasugatan na binti sa itaas ng antas ng puso ay makakatulong na mabawasan ang pamamaga.
- Application ng ICE: Ang paglalapat ng yelo sa site ng pinsala sa unang 48 oras pagkatapos ng isang bali ay maaaring mabawasan ang pamamaga at pamamaga. Gayunpaman, ang yelo ay dapat na balot sa isang tela o tuwalya at hindi kailanman inilalapat nang direkta sa balat.
- Physical Therapy: Ang pisikal na therapy at ehersisyo sa mga unang yugto ng pagbawi ay makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon at pag-agos ng lymphatic, na tumutulong na mabawasan ang pamamaga.
- Pagsunod sa mga order ng doktor: Mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa paggamot at pisikal na aktibidad upang maiwasan ang mga komplikasyon.
Kung ang pamamaga ay nananatili sa mahabang panahon o lumala, ang isang manggagamot ay dapat na konsulta para sa karagdagang pagsusuri at pamamahala ng kondisyon.
Mga yugto
Ang kalubhaan ng isang bali ng fibula ay maaaring saklaw mula sa menor de edad hanggang sa malubhang, depende sa mga katangian ng bali mismo. Ang kalubhaan ng bali ay nasuri batay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang:
Inilipat na bali:
- Minor Pag-aalis: Ang mga fragment ng buto ay nananatiling malapit sa pakikipag-ugnay sa bawat isa.
- Katamtamang pag-aalis: Ang mga fragment ng buto ay maaaring lumipat nang bahagya, ngunit hindi makabuluhan.
- Malubhang pag-aalis: Ang mga fragment ng buto ay naging malawak na nahihiwalay sa bawat isa at hindi mananatili sa kanilang normal na posisyon.
Bilang ng mga fragment:
- Simpleng bali: Bone fractured sa dalawang fragment.
- Maramihang mga bali: bali ng buto sa higit sa dalawang mga fragment.
Ang pagpapahayag ng isang bukas na bali:
- Saradong Fracture: Ang balat sa ibabaw ng site ng bali ay nananatiling buo.
- Buksan ang bali: Ang buto ay tumagos sa balat, na maaaring dagdagan ang panganib ng impeksyon.
Thecondition ng mga nakapalibot na tisyu:
- Ang pinsala sa nakapalibot na kalamnan, vessel, o nerbiyos ay maaaring dagdagan ang kalubhaan ng bali at ang pangangailangan para sa operasyon.
Batay sa mga salik na ito, ang isang bali ng fibula ay maaaring ikinategorya bilang:
- Simpleng saradong bali (menor de edad hanggang katamtaman na pag-aalis nang walang pinsala sa mga nakapalibot na tisyu).
- Kumplikadong saradong bali (malubhang pag-aalis o maraming mga fragment na walang pinsala sa mga nakapalibot na tisyu).
- Buksan ang bali (isang bali na may pinsala sa balat at posibleng mga komplikasyon).
Ang mga malubhang bali ay maaaring mangailangan ng paggamot sa kirurhiko, habang ang hindi gaanong malubhang bali ay maaaring tratuhin nang konserbatibo, tulad ng pag-aayos ng plaster splint. Ang eksaktong kalubhaan at pamamaraan ng paggamot ay matutukoy ng isang manggagamot pagkatapos ng diagnosis at pagsusuri ng kondisyon ng pasyente.
Mga Form
Ang isang bali ng fibula (fibula) ay maaaring mangyari na may iba't ibang mga katangian, kabilang ang pagkakaroon o kawalan ng pag-aalis. Mahalagang malaman kung anong anyo ng bali ka o isang taong kilala mo upang maayos na masuri ang kalubhaan at mga kinakailangan sa paggamot.
- Ang hindi nai-dislocated na tibial fracture: Sa kasong ito, ang buto ay bali, ngunit ang mga fragment nito ay nananatili sa kanilang normal na posisyon ng anatomikal nang walang pag-aalis. Ang ganitong mga bali ay karaniwang maaaring tratuhin nang konserbatibo sa pamamagitan ng pagsusuot ng isang plaster cast o orthosis, na tumutulong na patatagin at protektahan ang site ng bali. Ang mga pasyente ay maaaring inireseta ng pisikal na rehabilitasyon upang mabawi ang lakas at kadaliang kumilos sa binti pagkatapos matanggal ang cast.
- Fracture ng fibula na may pag-aalis: sa kasong ito, ang mga buto ay inilipat at hindi manatili sa kanilang normal na posisyon. Ang ganitong uri ng bali ay nangangailangan ng mas malubhang pansin at paggamot. Ang reposisyon, na nangangahulugang pagpapanumbalik ng mga buto sa kanilang tamang posisyon, ay madalas na kinakailangan, madalas sa pamamagitan ng operasyon. Maaaring mangailangan ito ng pag-aayos ng mga buto gamit ang mga plate, screws, o iba pang mga aparato sa pag-aayos. Ang paggamot ay maaari ring isama ang post-operative physical therapy at rehabilitasyon.
Ang fibula (fibula) ay maaaring madaling kapitan ng parehong sarado at bukas na mga bali:
- Ang saradong bali ng tibia: Sa isang saradong bali, ang mga buto ay nawasak o basag, ngunit ang balat at malambot na mga tisyu sa itaas ng bali ay nananatiling buo. Ang katangian na sintomas ng isang saradong bali ay sakit, pamamaga, at posibleng bruising sa site ng bali. Maaaring kailanganin ang X-ray upang masuri ang gayong bali.
- Buksan (bukas) bali ng fibula: Sa kaso ng isang bukas na bali, ang balat sa ibabaw ng bali ay nasira at ang buto ay maaaring tumagos sa sugat sa labas. Ito ay isang mas malubhang kondisyon dahil pinatataas nito ang panganib ng impeksyon at iba pang mga komplikasyon. Ang paggamot para sa isang bukas na bali ay kasama ang hindi lamang pag-stabilize at pag-align ng buto, ngunit maingat din ang pagsusuri at paggamot ng sugat at pag-iwas sa impeksyon. Ang mga bukas na bali ay madalas na nangangailangan ng operasyon at isang mas mahabang panahon ng pagbawi.
Ang isang bali ng ulo ng fibula, na kilala rin bilang isang tibial leeg fracture (femoral leeg fracture), at isang bali ng parehong tibia at fibula (femur fracture) ay mga seryosong kondisyon na nangangailangan ng maingat na pagsusuri at paggamot ng mga doktor at medikal na propesyonal.
- Fracture ng ulo ng fibula (femoral leeg): Ang ganitong uri ng bali ay karaniwan sa mga matatandang may sapat na gulang at maaaring sanhi ng osteoporosis o trauma. Ang isang femoral na bali ng leeg ay maaaring nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa balakang, kawalan ng kakayahang tumayo o maglakad, at paikliin ang binti. Ang paggamot ay karaniwang nagsasangkot ng pag-aalsa ng operasyon (pagpapanumbalik ng posisyon ng buto) at pag-aayos na may mga bolts, plate, o mga kuko, pati na rin ang rehabilitasyon upang maibalik ang kadaliang kumilos at lakas.
- Isang bali ng parehong tibia at fibula (femur fracture): Ang ganitong uri ng hip fracture ay mas seryoso at bihirang. Karaniwan itong nangyayari bilang isang resulta ng matinding trauma, tulad ng aksidente sa kotse o pagkahulog mula sa isang taas. Ang paggamot para sa ganitong uri ng bali ay nangangailangan din ng pagwawasto at pag-aayos ng kirurhiko, at ang pagbawi ay maaaring maging mahaba at matindi.
Diagnostics bali ng fibula
Ang pag-diagnose ng isang bali ng fibula (fibula) ay karaniwang nagsasangkot ng maraming mga hakbang at pamamaraan na makakatulong sa mga doktor na matukoy ang uri, lokasyon, at likas na katangian ng bali. Narito ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic:
- Pagsusuri sa Klinikal: Nagsisimula ang manggagamot sa pamamagitan ng pagsusuri at pagsusuri sa lugar ng pinsala. Naghahanap siya ng mga palatandaan ng sakit, pamamaga, pagdurugo, pagpapapangit, at mga pagbabago sa posisyon ng binti o paa. Ang klinikal na pagsusuri ay maaaring magbigay ng isang paunang ideya kung posible ang isang bali.
- Radiograpiya: Ang radiograpiya ay ang pamantayang pamamaraan ng pag-diagnose ng mga bali. Ang X-ray ay maaaring makuha sa maraming mga projection upang mas mahusay na makilala ang bali tulad ng uri (transverse, paayon, inilipat, atbp.), Lokasyon, at antas ng pinsala. Maaari ring ipakita ng mga radiograpiya kung ang mga bali ay sinamahan ng pinsala sa mga kalapit na buto o arterya.
- Computed tomography (CT) scan: Sa ilang mga kaso, lalo na kung ang bali ay kumplikado o kung ang pinsala sa mga katabing istruktura ay pinaghihinalaang, ang isang pag-scan ng CT ay maaaring kailanganin para sa mas detalyadong imaging.
- Magnetic Resonance Imaging (MRI): Maaaring magamit ang MRI upang masuri ang malambot na mga tisyu sa paligid ng bali at kilalanin ang posibleng ligament, vessel, o pinsala sa nerbiyos.
Sa isang x-ray ng isang fractured fibula, maaari mong asahan ang mga sumusunod na katangian upang matulungan ang iyong doktor na matukoy ang kalikasan at lawak ng bali:
- Lokasyon ng bali: Ang isang X-ray ay magpapakita ng eksaktong lokasyon ng bali sa tibia. Maaaring ito ay mas malapit sa bukung-bukong (distal fracture), mas malapit sa tuhod (proximal fracture), o sa gitna ng buto.
- Paglabas: Maaaring ipakita ang X-ray kung mayroong pag-aalis ng mga fragment ng buto at kung gaano kahalaga ito. Ang isang inilipat na bali ay karaniwang nangangailangan ng mas malubhang paggamot.
- Bilang ng mga fragment: Ang X-ray ay maaari ring ipakita kung gaano karaming mga fragment ang nabuo bilang isang resulta ng bali. Ang maramihang mga fragment ay maaaring mangailangan ng mas kumplikadong paggamot.
- Uri ng bali: Ang X-ray ay tumutulong na matukoy ang uri ng bali. Maaari itong maging pahaba, transverse, spiral, atbp.
- Buksan o sarado na bali: Ang X-ray ay maaari ring makatulong sa iyong doktor na matukoy kung ang isang bali ay bukas (kapag ang buto ay tumagos sa balat) o sarado (kapag ang balat ay nananatiling buo).
Ang X-ray ay isang mahalagang tool para sa pag-diagnose ng isang bali at pagtukoy kung kinakailangan ang paggamot. Sinusuri ng doktor ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas upang magpasya sa pinakamahusay na pagpipilian sa paggamot, kung ito ay konserbatibong paggamot (plaster splint) o operasyon.
Paggamot bali ng fibula
Ang paggamot ng isang tibial fibula fracture ay dumadaan sa maraming yugto na kasama ang diagnosis, first aid, direktang paggamot, at pagbawi. Narito ang isang detalyadong paglalarawan ng mga yugto ng paggamot:
Diagnosis:
- Ang isang bali ng fibula ay karaniwang nasuri ng X-ray. Pinapayagan ng X-ray ang doktor na matukoy ang lokasyon, kalikasan, at lawak ng pag-aalis ng bali.
First Aid:
- Kung ang isang bali ng fibula ay pinaghihinalaang, ang first aid ay dapat ibigay, kabilang ang:
- Huwag ilipat o maglagay ng anumang timbang sa nasugatan na paa.
- Subukang patatagin ang binti sa posisyon na ito ay nasa oras ng pinsala, tulad ng pag-aayos nito ng mga suportadong aparato, sapatos na pang-therapeutic, o unan.
- Mag-apply ng yelo sa site ng pinsala upang mabawasan ang pamamaga at sakit.
- Kung ang isang bali ng fibula ay pinaghihinalaang, ang first aid ay dapat ibigay, kabilang ang:
Paggamot:
- Paggamot ng konserbatibo:
- Kung ang bali ay matatag at walang pag-aalis, ang isang plaster splint o therapeutic na sapatos ay maaaring magamit para sa pag-aayos.
- Ang pisikal na therapy ay maaaring inireseta upang palakasin ang mga kalamnan at ibalik ang kadaliang kumilos.
- Paggamot sa kirurhiko:
- Kung ang bali ay inilipat o hindi matatag, maaaring kailanganin ang operasyon upang ayusin ang buto. Ang siruhano ay gumagamit ng mga espesyal na tool at materyales upang ayusin at ihanay ang buto.
- Paggamot ng konserbatibo:
Panahon ng postoperative:
- Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring mangailangan ng mga pamamaraan ng rehabilitasyon at pisikal na therapy upang maibalik ang pag-andar sa binti.
- Ang mga hakbang ay kinuha upang maiwasan ang mga komplikasyon tulad ng mga clots ng dugo, dislokasyon ng pag-aayos, at impeksyon.
Pagpapanumbalik:
- Matapos alisin ang panahon ng cast o pagbawi pagkatapos ng operasyon, inirerekomenda na ang pasyente ay magpatuloy sa pisikal na therapy at pagsasanay upang mabawi ang lakas ng kalamnan at kadaliang kumilos.
Kontrolin at Pagsubaybay:
- Ang pasyente ay naka-iskedyul para sa mga follow-up na pagbisita sa manggagamot upang masuri ang pag-unlad ng pagpapagaling at pag-follow-up ng radiologic.
Ang paggamot ng isang bali ng tibia ay dapat na indibidwal at nakasalalay sa mga katangian ng bali at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang mga pasyente ay dapat na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng manggagamot at physiotherapist upang matiyak ang pinakamahusay na posibleng pagbawi.
Operasyon
Ang operasyon upang gamutin ang isang bali ng fibula ay maaaring kailanganin kapag ang bali ay labis na tambalan, durog, lumalabas mula sa ilalim ng balat, na sinamahan ng pinsala sa mga nakapalibot na tisyu, o kapag ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo.
Ang pamamaraan ng kirurhiko para sa isang bali ng fibula ay maaaring magsama ng mga sumusunod na hakbang:
- Paghahanda ng pasyente: Ang pasyente ay sumasailalim sa paghahanda para sa operasyon, kabilang ang anesthesia at paghahanda ng operating room.
- Pag-aayos ng Fracture: Gumagamit ang siruhano ng mga tool at pamamaraan upang ihanay at iwasto ang pag-aalis ng bali. Maaaring kabilang dito ang pag-aayos ng buto na may mga espesyal na plato, kuko, o mga tornilyo.
- Pag-aayos ng buto: Matapos na-repose ang buto, naayos ito gamit ang mga instrumento sa kirurhiko. Ang pag-aayos ay maaaring pansamantala (tulad ng mga kuko o splints) o permanenteng (gamit ang mga metal plate at screws).
- Ang pagsara ng sugat: Matapos ayusin ang buto, isinasara ng siruhano ang sugat gamit ang mga sutures o sterile dressings.
- Rehabilitation: Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay maaaring inireseta ng mga pagsasanay sa pisikal na therapy at mga aktibidad sa rehabilitasyon upang maibalik ang pagpapaandar ng binti at palakasin ang mga kalamnan.
- Pag-aalaga sa Post-operative: Ang pasyente ay bibigyan ng mga tagubilin sa pangangalaga ng sugat, gamot, at mga paghihigpit sa pang-araw-araw na aktibidad sa panahon ng pagbawi.
Orthoses
Ang mga orthoses ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa panahon ng pagbawi mula sa isang tibial fracture. Tumutulong sila na magbigay ng katatagan, suporta, at proteksyon sa apektadong paa. Narito ang ilang mga uri ng orthotics na maaaring magamit para sa mga bali ng tibia:
- Plaster cast (plaster splint): Ito ay isang mahigpit na orthosis na isinusuot sa unang ilang linggo pagkatapos ng isang bali. Inaayos nito ang binti sa isang tiyak na posisyon at pinipigilan ang paggalaw sa fracture site upang matulungan ang pagalingin ng buto.
- Plastic Boot (Walker): Matapos matanggal ang cast, ngunit bago ang buong pagsasanay sa pagbawi, ang mga pasyente ay maaaring gumamit ng isang plastic boot o walker upang gawing mas madali ang paglalakad at maiwasan ang pilay sa apektadong binti.
- Orthotic Insoles: Ang mga orthotic insoles ay maaaring inirerekomenda ng iyong doktor na magbigay ng wastong suporta para sa paa at bawasan ang stress sa tibia sa panahon ng pagbawi.
- Mga nababanat na bendahe: Ang mga nababanat na bendahe o pambalot ay makakatulong na mabawasan ang pamamaga at magbigay ng karagdagang suporta.
- Orthopedic na sapatos: Pagkatapos ng isang panahon ng pagsusuot ng isang cast o plastic boot, ang mga espesyal na sapatos na orthopedic ay maaaring kailanganin upang magbigay ng wastong suporta at ginhawa kapag naglalakad.
- Lightweight Plaster Bandage (Air Cast): Ito ay isang magaan na orthosis na nagbibigay ng katatagan at proteksyon, ngunit nagbibigay-daan sa mas madaling pag-alis at pagbibigay para sa pangangalaga sa paa at ehersisyo.
Mahalagang kumunsulta sa iyong doktor o orthopedist upang pumili ng tamang orthosis at ayusin ito nang maayos. Tutulungan ka rin niya kung gaano katagal dapat mong gamitin ito sa proseso ng pagbawi.
Pagbawi at rehabilitasyon
Ang pagbawi at rehabilitasyon pagkatapos ng isang bali ng tibia ay naglalaro ng isang mahalagang papel sa pagpapanumbalik ng buong pag-andar sa binti. Ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng ilang linggo sa ilang buwan, depende sa kalubhaan ng bali. Narito ang ilang mga pangkalahatang alituntunin at hakbang para sa pagbawi at rehabilitasyon:
- Pag-aayos ng bali: Depende sa uri at posisyon ng bali, maaaring magpasya ang doktor na maglagay ng isang cast o iba pang materyal na pag-aayos sa binti upang magbigay ng katatagan at pagsasanib ng mga buto. Ang pasyente ay dapat na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon para sa pagsusuot ng isang cast at maiwasan ang paglalagay ng stress sa apektadong paa.
- Mga Gamot: Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot para sa sakit at pamamaga upang mapagaan ang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagpapagaling.
- Physical Therapy: Maaaring kailanganin ang pisikal na therapy pagkatapos alisin ang isang cast o iba pang materyal na pag-aayos. Ang isang pisikal na therapist ay makakatulong na maibalik ang lakas at kadaliang kumilos sa binti sa pamamagitan ng mga espesyal na pagsasanay at paggamot.
- Pagpapalakas ng mga pagsasanay: Ang pasyente ay inireseta ng mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng binti, kabilang ang mas mababang binti at paa. Makakatulong ito upang maiwasan ang pagkasayang ng kalamnan at ibalik ang binti sa buong pag-andar.
- Stretchingand Flexibility: Ang pag-unat ng mga pagsasanay sa atflexibility ay maaaring makatulong na maibalik ang normal na saklaw ng paggalaw sa mga kasukasuan ng tibia at bukung-bukong.
- Unti-unting ehersisyo: Mahalagang simulan ang pag-eehersisyo ng apektadong binti nang paunti-unti at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Kasama dito ang paglalakad na may suporta (hal. Mga saklay), pagkatapos ay hindi suportado at kalaunan ay bumalik sa normal na aktibidad.
- Wastong mga aparato ng kasuotan sa paa at suporta: Ang iyong doktor o pisikal na therapist ay maaaring magrekomenda ng wastong mga kasuotan sa paa at suporta, tulad ng mga orthotic insoles o espesyal na sapatos, upang magbigay ng wastong suporta at mabawasan ang stress sa iyong paa.
- Kasunod ng mga rekomendasyon ng YourDoctor: Mahalagang sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor at pisikal na therapist at magsagawa ng mga pagsasanay at mga pamamaraan ng rehabilitasyon sa isang regular at disiplinang paraan.
- Suporta sa sikolohikal: Ang pinsala at bali ay maaaring makaapekto sa estado ng kaisipan ng pasyente. Ang suporta mula sa isang psychologist o psychiatrist ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa pamamahala ng stress at pagkabalisa.
- Sumunod sa isang malusog na pamumuhay: isang malusog na diyeta, katamtaman na pisikal na aktibidad at pag-iwas sa masamang gawi tulad ng paninigarilyo ay makakatulong na mapabilis ang proseso ng pagbawi.
Mahalagang talakayin ang lahat ng mga yugto ng pagbawi at rehabilitasyon sa iyong doktor at pisikal na therapist upang makabuo ng isang indibidwal na plano sa paggamot na umaangkop sa iyong kondisyon at pangangailangan.
Pagsasanay pagkatapos ng isang bali ng fibula
Matapos ang isang bali ng tibia, mahalagang gawin ang mga ehersisyo at pisikal na rehabilitasyon upang maibalik ang lakas, kadaliang kumilos at gumana sa binti. Gayunpaman, dapat mo lamang simulan ang mga ehersisyo pagkatapos ng pahintulot mula sa iyong doktor o pisikal na therapist. Nasa ibaba ang isang listahan ng mga pagsasanay na maaaring makatulong sa pagbawi mula sa isang bali ng tibia:
- Shin Flexion at Extension: nakahiga sa iyong likod, yumuko at palawakin ang iyong malaking daliri ng paa pataas at pababa. Pinapalakas nito ang mga kalamnan ng ibabang binti.
- Pag-ikot ng paa: Nakahiga sa iyong likuran, paikutin ang iyong paa sa paligid ng axis na parang gumuhit ka ng mga bilog sa hangin. Makakatulong ito upang maibalik ang kadaliang kumilos sa bukung-bukong.
- Kakayahang umangkop: Nakaupo sa isang upuan o sa isang kama, ilipat ang iyong paa pataas at pababa, sinusubukan na i-maximize ang pagbaluktot at pagpapalawak ng bukung-bukong.
- Mga Pagsasanay sa Balanse: Nakatayo sa isang binti, subukang manatiling balanse sa loob ng 30 segundo o higit pa. Unti-unting taasan ang oras. Makakatulong ito sa iyo na mabawi ang katatagan at koordinasyon.
- Mga pagsasanay para sa mga kalamnan ng hita: nakahiga sa iyong likuran, yumuko ang iyong binti sa tuhod at itinaas ang iyong hita sa sahig. Pagkatapos ay dahan-dahang ibababa ito. Ulitin ang ehersisyo nang maraming beses.
- Mga pagsasanay para sa mga kalamnan ng puwit: nakahiga sa iyong likod, yumuko ang iyong binti sa tuhod at iangat ang iyong puwit sa sahig. Pagkatapos ay dahan-dahang ibababa ito. Ulitin ang ehersisyo nang maraming beses.
- Foot Pump: Nakaupo sa isang upuan, ilipat ang iyong paa pataas at pababa na parang naglalakad ka ng bisikleta.
- Paglalakad: Magsimula sa mga maikling lakad sa isang patag na ibabaw, gamit ang isang suporta kung kinakailangan. Unti-unting dagdagan ang distansya at bawasan ang pag-asa sa suporta.
- Pagsasanay sa Pagpapalakas at koordinasyon: Ang isang pisikal na therapist ay maaaring magreseta ng mga dalubhasang pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan at pagbutihin ang koordinasyon ng paggalaw.
- Stepper o Ehersisyo Bike: Kung mayroon kang pag-access sa mga kagamitan sa ehersisyo, maaari kang gumamit ng isang stepper o ehersisyo na bisikleta na may gabay.
Mahalagang sundin ang mga tagubilin ng physiotherapist at regular na gumanap ng mga pagsasanay. Huwag palawakin ang pag-load at magkaroon ng kamalayan sa iyong pakiramdam. Kung nakakaranas ka ng sakit o kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-eehersisyo, huminto kaagad at sabihin sa iyong doktor o physiotherapist.
Pagtataya
Ang pagbabala ng isang bali ng tibia ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang likas na katangian ng bali, paraan ng paggamot, edad at pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, na may napapanahon at tamang paggamot, ang isang bali ng fibula ay may mahusay na pagbabala at ang pasyente ay gumagawa ng isang buong pagbawi. Gayunpaman, mahalagang isaalang-alang ang mga sumusunod na kadahilanan:
- Kalikasan at pag-aalis ng bali: Ang mga simpleng bali na walang pag-aalis at menor de edad na inilipat na mga bali ay may mas kanais-nais na pagbabala kaysa sa mga kumplikadong bali na may matinding pag-aalis.
- Paggamot: Ang konserbatibong paggamot, tulad ng pag-aayos ng plaster splint, ay madalas na may isang mahusay na pagbabala, lalo na para sa mga menor de edad na bali. Ang operasyon ay maaaring kailanganin para sa tambalan o inilipat na mga bali.
- Edad ng Pasyente: Ang mga mas batang pasyente ay may mas mataas na kapasidad ng pagpapagaling ng buto, kaya karaniwang mayroon silang isang mas mahusay na pagbabala.
- Pangkalahatang kondisyon ng pasyente: Ang pagkakaroon ng iba pang mga kondisyong medikal, tulad ng diyabetis o sakit sa dugo, ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng katawan na pagalingin.
- Pagsunod sa mga rekomendasyon: Mahalaga na ang pasyente ay sumusunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, kabilang ang pisikal na therapy at rehabilitasyon, para sa pinakamainam na pagbawi.
- Posibleng mga komplikasyon: Sa ilang mga kaso, ang mga komplikasyon tulad ng impeksyon, kapansanan sa pagpapagaling, o dislokasyon ng pag-aayos ay maaaring mangyari, na maaaring magpalala ng pagbabala.
Sa pangkalahatan, na may wastong paggamot at rehabilitasyon, ang karamihan sa mga pasyente ay matagumpay na nakabawi mula sa isang bali na fibula. Gayunpaman, ang bawat kaso ay natatangi at ang pagbabala ay dapat suriin ng isang manggagamot sa isang indibidwal na batayan. Ang mga pasyente ay dapat na maingat na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at mga hakbang sa rehabilitasyon upang mapabilis at mapabuti ang proseso ng pagbawi.