Pagkabali ng leeg ng femoral

Ang mga pinsala ay karaniwang problema na maaaring naghihintay sa atin sa bawat pagliko: sa daan patungo sa trabaho, sa oras ng paglilibang o sa bahay. Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na traumatikong pinsala ay itinuturing na isang paglabag sa integridad ng femur, na maaaring mangyari sa anyo ng isang kumpleto o bahagyang bali: sa huling bersyon, isang bone crack ang ibig sabihin. Halimbawa, ano ang bali ng balakang? Gaano ito kalubha, at ano ang kakanyahan ng naturang pinsala?

Epidemiology

Ang mga pinsala sa leeg ng femoral, at, lalo na, mga bali ng buto, ay mas madalas na naitala sa mga matatandang pasyente at matatanda, at lalo na madalas sa mga kababaihan na umabot sa postmenopausal period. Ang mga batang pasyente na may bali sa balakang ay bihira.

Ayon sa istatistika, ang mga pinsala sa leeg ng femoral ay naitala sa 6% ng mga pasyente na bumaling sa isang traumatologist. Sa mga pasyenteng ito, halos 90% ay mga matatandang higit sa 65 taong gulang, at karamihan sa kanila ay mga babae. [1]

Mga sanhi mga fissure ng femoral neck

Ang bali ng balakang ay maaaring mangyari sa ilalim ng iba't ibang mga pangyayari - halimbawa, sa isang aksidente sa trapiko, sa trabaho o sa bahay, sa panahon ng labanan, kapag naglalaro ng sports, kapag naglalakad sa madulas o hindi pantay na ibabaw. [2] Ang mga karagdagang dahilan ay maaaring:

• maling napiling intensity ng pagsasanay sa palakasan;
• masyadong matinding ehersisyo nang walang paunang paghahanda, warming up o stretching;
• pagsusuot ng hindi komportable na sapatos o damit na nagpapataas ng panganib na mahulog.

Sa pangkalahatan, sa mga bata at nasa katanghaliang-gulang na mga pasyente, ang mga pinsala sa femur ay nangyayari bilang isang resulta ng isang malakas na suntok - ito ay maaaring isang aksidente sa sasakyan, isang pagkahulog mula sa isang taas. Sa mga matatanda, ang sanhi ay madalas na direktang suntok o matigas na landing sa hip joint. Sa mga matatandang tao, ang mga bali ng femoral neck ay nangyayari kapag ang banal na pagkatisod, kapag inililipat ang bigat ng sariling katawan sa isang tiyak na paa. [3]..  [4]_ [5]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga sumusunod na kondisyon at pangyayari ay itinuturing na mga kadahilanan ng panganib:

• kakulangan ng bitamina D sa katawan;
• hypodynamia, mababang pisikal na aktibidad;
• kakulangan ng calcium sa katawan;
• kakulangan ng mga elemento ng bakas (tanso, sink, mangganeso), na humahantong sa isang paglabag sa pagbuo ng tissue ng buto;
• kakulangan ng bitamina K;
• kakulangan sa protina;
• edad mahigit 50 taon.

Pathogenesis

Sa karamihan ng mga kaso, ang femoral neck fractures ay resulta ng osteoporosis, demineralization ng buto, at iba pang mga pathological na proseso kung saan mayroong pagtaas ng fragility ng buto.

Imposibleng hindi isaalang-alang ang kadahilanan ng puwersa sa pag-unlad ng pinsala, gayunpaman, kung minsan ang isang ganap na hindi gaanong epekto ng puwersa ay sapat para sa hitsura ng isang crack. Halimbawa, ang mga matatandang tao, kahit na pagkatapos ng isang normal na pagkahulog, ay maaaring magkaroon ng parehong crack at bali. [6]

Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit sa tinatawag na pathological pangalawang pinsala na nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit dahil sa masamang pagbabago sa tissue ng buto. Kaya, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga proseso ng tumor na may metastases ng buto, kung saan lumilitaw ang mga bitak nang walang anumang puwersang impluwensya.

Sa medikal na kasanayan, ang pagkakaroon ng isang tiyak na dahilan ay hindi palaging halata, at maraming mga pasyente sa simula ay nag-uugnay sa sakit sa balakang sa iba pang mga kadahilanan. Ito ay lubos na nagpapalubha sa parehong diagnosis at paggamot. Bilang isang patakaran, ang isang pagkahulog o iba pang pinsala, pagkatapos nito ay may sakit sa singit (lalo na kapag gumagalaw ang binti), ay isang dahilan para sa isang kagyat na apela sa isang traumatologist. [7]

Mga sintomas mga fissure ng femoral neck

Hindi laging posible na matukoy ang isang femoral neck fissure sa pamamagitan ng mga sintomas, dahil hindi sila tiyak sa lahat ng mga kaso at maaaring mapagkamalan para sa isa pang patolohiya. Ang hindi katiyakan ng klinikal na pagtatanghal ay isang problema habang ang mga pasyente ay naantala sa pagbisita sa doktor at ang trauma ay lumalala.

Ang negatibong punto ay ang bali ng femoral neck kung minsan ay halos hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Lalo na madalas na nangyayari ito sa mga menor de edad na pinsala sa mga taong dumaranas ng arthrosis o osteoporosis.

Sa pangkalahatan, tinutukoy ng mga traumatologist ang mga sumusunod na unang palatandaan ng bahagyang pinsala sa buto:

• Malubhang nangyayaring pananakit sa oras ng pagkahulog o epekto (pagkatapos, maaari itong humina).
• Masakit na sakit sa background ng mga paggalaw ng binti, o kapag sinusubukang sandalan dito.
• Ang biktima ay nakakalakad nang nakapag-iisa, ngunit medyo mahirap gawin ito.
• Ang mga kalamnan sa singit ay nagiging masakit at maigting.

Kung ang isang tao ay dati nang nagkaroon ng mga problema sa mga kasukasuan ng balakang - halimbawa, nagdusa mula sa arthrosis - pagkatapos ay maaari siyang mag-crack sa femoral neck para sa isang exacerbation ng isang malalang sakit. Sa ganoong kaso, mahalagang iugnay ang sandali ng paglitaw ng mga unang palatandaan na may trauma, pagkahulog, atbp. Isa pang mahalagang detalye: ang mga sintomas ng sakit na kasama ng bali ng balakang ay hindi nawawala sa panahon ng paggamot ng arthrosis, dahil ang mga conventional anti-inflammatory drugs ay hindi makakaapekto sa paggaling ng nasirang buto. 

Kung ang pinsala ay hindi pinansin, kung gayon ang bitak ay maaaring maging bali, lalo na kung ang biktima ay patuloy na namumuhay ng isang normal na buhay, na inilalantad ang binti sa isang regular na pagkarga. Sa pabor ng isang bali, ang mga sumusunod na sintomas ay nagsasalita:

• Ang paa ay lumiliko palabas nang hindi natural.
• Ang pagdurugo (bruising) o matinding pamumula ay nangyayari.
• Medyo umikli ang binti.
• Ang isang tao, na nasa isang tuwid na posisyon, ay hindi maaaring itaas ang sakong at hawakan ang paa sa timbang.
• Minsan tumataas ang temperatura ng katawan.

Sa mahihirap na kaso, natukoy ang pinsala gamit ang x-ray.

Bali ng balakang sa mga matatanda

Ang mga matatandang tao na nagtamo ng pinsala sa balakang ay nasa karagdagang panganib dahil sa:

• Kung mas matanda ang pasyente, mas malaki ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon, kapwa pisikal at sikolohikal.
• Ang mga matatandang tao ay madalas na nabawasan ang kaligtasan sa sakit, may mga talamak na pathologies ng cardiovascular at respiratory system, na maaaring lumala laban sa background ng trauma at isang matagal na sedentary state.
• Ang mga matatandang tao ay halos palaging may magkasanib na mga problema, na maaaring makaapekto sa proseso ng pagpapagaling ng bitak.
• Ang matagal na pahinga sa kama ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng cardiovascular at respiratory system, pagkasayang ng mga kalamnan, at pagwawalang-kilos.
• Ang mga matatanda ay maaaring maging nalulumbay, maaaring magkaroon ng neurosis. Ang kakulangan ng pagganyak at nalulumbay na kalagayan ng pasyente ay maaaring negatibong makakaapekto sa pagbabala ng pagpapagaling.

Mga yugto

Ang pagpapagaling ng femoral neck fracture ay may kondisyon na nahahati sa ilang yugto - ito ay direktang pinsala sa buto, isang restorative at remodeling stage.

Kaya, ang unang yugto ay ang sandali ng pinsala, kung saan mayroong isang paglabag sa suplay ng dugo at isang pathological na proseso ay bubuo. Iba't ibang mekanismo ang kasangkot - mula sa pamamaga hanggang sa tissue necrosis. Ang mas kaunting sistema ng sirkulasyon sa lugar ng pinsala ay naghihirap, ang mas mahusay na paggaling ay magaganap.

Ang yugto ng pagbawi ay sinamahan ng mga proseso ng ossification ng mga bagong istruktura ng cellular. Kung ang osteosynthesis ay nagpapatuloy nang sapat, ang nasirang lugar ay papalitan ng batang tissue: ang prosesong ito ay tinatawag na contact healing.

Nabubuo ang bone callus - isang makabuluhang salik sa pagsasanib ng buto. Ang bagong tissue ay sumasakop sa fracture site at nagsisilbing base tulad ng isang biomatrix. Ito ay kinakailangan para sa mataas na kalidad na pagsasanib at muling pagsasaayos ng fragment.

Ang pagbuo ng mga mais ay nangyayari tulad ng sumusunod: sa lugar ng crack, ang mga bagong istruktura ng cellular ay nagsisimulang aktibong hatiin, mayroong labis na kasaganaan ng mga ito, na kalaunan ay nagsisilbing base ng mais. Unti-unti, binabago ng mais ang istraktura nito - mula sa sandaling ito ay pinag-uusapan nila ang simula ng "fusion" ng crack. Ang kalyo ng buto ay binago sa isang spongy fragment, ang calcium ay naipon dito at ang lakas ay tumataas.

Mga Form

Nangyayari ang bali ng balakang:

• walang asawa;
• maramihan;
• sa pamamagitan ng;
• mababaw.

May kaugnayan sa axis, ang mga bitak ay maaaring pahilig, spiral o longitudinal.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang panahon ng pagbawi ng buto na may bali ng femoral neck ay maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan o higit pa. Ang sapilitang paghihigpit sa kadaliang kumilos, mga pagbabago sa pamumuhay, matagal na hindi aktibo ay negatibong nakakaapekto sa psycho-emosyonal na estado ng mga pasyente: ang mga tao ay madalas na nagiging mga hostage ng depression at neuroses. Ang problema ay nakakaapekto rin sa pisikal na kondisyon ng mga pasyente: halimbawa, laban sa background ng matagal na pahinga sa kama, ang mga bedsores ay nabuo, ang pagwawalang-kilos ng dugo sa mga venous vessel ay tumataas, at ang paninigas ng dumi ay sinusunod. Ang pag-unlad ng vascular thrombosis at congestive pneumonia ay hindi rin ibinukod.

Ang lahat ng mga komplikasyon sa itaas ay partikular na katangian ng mga pasyenteng may katandaan. Para sa kanila, ang sapilitang pisikal na kawalan ng aktibidad ay mabilis na "nagiging isang ugali", ang pagnanais para sa pagbawi ay nawala, at ang mga kinakailangang pisikal na ehersisyo ay binabalewala. Ito, sa turn, ay nagpapalala ng problema: nagkakaroon ng congestion sa baga, nagkakaroon ng pagkabigo sa puso, at maaaring mamatay ang isang tao.

Ang panahon kung saan ang pasyente ay maaaring ganap na gumaling ay ganap na nakasalalay sa kanyang positibong kalooban, pati na rin sa sapat na pangangalaga, pasensya at pag-unawa mula sa mga mahal sa buhay. [8]

Diagnostics mga fissure ng femoral neck

Ang pangunahing diagnostic technique para sa pinaghihinalaang femoral neck fractures ay instrumental diagnostics:

• survey radiography;
• magnetic resonance at computed tomography.

Ang radiography ay isinasagawa sa anterior-posterior at lateral projection, sa kabila ng talahanayan. Kapag natukoy ang pinsala sa leeg, ang isang x-ray ng buong femur ay kinuha. Sa ilang mga kaso, medyo mahirap isaalang-alang ang pinsala - halimbawa, kung ang pasyente ay may malubhang anyo ng osteoporosis.

Kung ang problema ay hindi nakikita sa x-ray, ngunit ang klinikal na larawan ay nagmumungkahi ng isang bali o crack, pagkatapos ay inirerekomenda ang magnetic resonance imaging. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na 100% sensitibo at tiyak.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay inireseta upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Bilang isang patakaran, ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi ay isinasagawa, kung kinakailangan, isang biochemical na pagsusuri sa dugo.

Iba't ibang diagnosis

Isinasagawa ang differential diagnosis na may bali ng femoral neck, na may dislokasyon o contusion ng hip joint, na may subtrochanteric fracture ng upper third ng hita.

Paggamot mga fissure ng femoral neck

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay nasugatan? Hindi mo tiyak na malalaman ang lawak ng pinsala - halimbawa, ito ay bitak, pasa o bali. Samakatuwid, mahalagang mahusay na magbigay ng paunang lunas upang hindi makapinsala sa biktima. [9] At ito ay dapat gawin bago ang pagdating ng mga doktor:

• ang nasugatan ay dapat na ihiga sa kanyang likod;
• na may matinding sakit, kailangan mong magbigay ng isang tablet ng Ibuprofen o Ketoprofen;
• hindi mo maaaring ilipat ang nasugatan na binti, kaya ipinapayong ayusin ito gamit ang isang splint;
• hindi na kailangang alisin ang mga sapatos at damit mula sa biktima: sa kabaligtaran, mas mahusay na huwag hawakan ang paa hanggang sa pagdating ng mga medikal na espesyalista;
• kung ang isang tao ay nahulog sa kalye sa malamig na panahon, dapat siyang takpan upang maiwasan ang frostbite;
• kung kinakailangan na ilipat ang biktima, pagkatapos ito ay maaaring gawin lamang pagkatapos ng immobilization ng paa, at sa isang matibay na stretcher lamang;
• mahalagang kalmahin ang nahulog na tao, huwag hayaan siyang mag-panic at kumilos.

Kaya, kinakailangang maghintay para sa pagdating ng medikal na pangkat, o dalhin ang tao sa emergency room nang mag-isa, gamit ang isang stretcher (maaari kang mag-improvise - halimbawa, natumba ang mga board o playwud).

Kinakailangang gamutin ang bali ng balakang, at kung minsan ay maaaring kailanganin ito para sa interbensyon sa operasyon. Sa una, ang pasyente ay ilalagay sa isang ospital, at ang mga kinakailangang pagsusuri ay isasagawa. Susunod, ang mga kinakailangang pamamaraan ay inireseta - sa partikular, masahe, susuriin nila ang posibilidad ng paglipat sa mga saklay. Ipinagbabawal na sumandal sa nasugatan na binti: ang dumadating na doktor ay magpapasya para sa kanyang sarili kung kailan makakalakad muli ang biktima sa kanyang sarili. [10]

Para mapabilis ang paggaling at gumaan ang pakiramdam ng pasyente, inireseta ang ilang mga gamot.

Mga gamot na maaaring ireseta ng doktor

Mga pangpawala ng sakit
Ibuprofen	Ang gamot ay ginagamit upang mabilis na maalis ang matinding sakit, dahil hindi ito maaaring inumin nang mahabang panahon, dahil sa negatibong epekto sa sistema ng pagtunaw. Ang dosis ng Ibuprofen ay hanggang sa 400 mg bawat dosis, ngunit hindi hihigit sa isang beses bawat 4-6 na oras.
Ketanov	Ang mga tablet ay kinuha sa 1 pc. 3-4 beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa limang araw. Ang mga iniksyon ay isinasagawa nang intramuscularly, sa isang indibidwal na napiling dosis, hindi rin hihigit sa limang araw. Ang mga side effect ay maaaring mga digestive disorder, sakit sa ulo at tiyan. Ang pangmatagalang paggamot ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo.
Solpadein	Pain reliever batay sa paracetamol, caffeine at codeine. Hindi pinapayagan para sa paggamit ng higit sa 3 araw na magkakasunod. Para sa matinding pananakit, uminom ng 1-2 kapsula kada 5 oras, ngunit hindi hihigit sa walong kapsula bawat araw. Ang mga side effect ay kadalasang pananakit ng tiyan, pagduduwal na may pagsusuka, allergy, psychomotor agitation o antok, kidney failure.
Diuretics
Veroshpiron	Ito ay inireseta upang mapawi ang pamamaga mula sa napinsalang lugar. Dalhin ang gamot 1-2 beses sa isang araw, sumunod sa pang-araw-araw na dosis na 50-100 mg. Ang kurso ng pagpasok ay 2 linggo. Mga side effect: mga pagkagambala sa ritmo ng puso, pagduduwal, mga iregularidad sa regla o metrorrhagia sa mga kababaihan.
Furosemide	Dalhin bago kumain, isinasaalang-alang ang maximum na pang-araw-araw na dosis na 1500 mg. Mga side effect: metabolic disorder, dehydration, hypercholesterolemia, allergy, arrhythmia, kawalan ng gana, pangkalahatang kahinaan, kapansanan sa paningin.
Mga panlabas na ointment at gels
Pamahid ng kawalan ng pakiramdam	Ang ahente ay inilapat sa apektadong lugar araw-araw, posible sa ilalim ng bendahe. Sa pagkakaroon ng isang allergy sa anesthesin, ang pamahid ay hindi ginagamit.
Diclofenac	Ang diclofenac ointment o gel ay kadalasang ginagamit para sa pamamaga at sakit na nauugnay sa mga pinsala. Mag-apply sa masakit na lugar hanggang 4 na beses sa isang araw, dahan-dahang kuskusin. Ang termino ng paggamot ay hindi hihigit sa dalawang linggo. Mga posibleng epekto: dermatitis, pangangati, pantal, pamumula ng balat.
Indovazin	Gel na may analgesic at capillary-stabilizing action. Maaari itong ilapat sa labas hanggang 4 na beses sa isang araw, ang termino ng paggamot ay hindi hihigit sa 10 araw. Bilang isang patakaran, ang gamot ay mahusay na disimulado, bihirang mayroong pangangati ng balat sa lugar ng aplikasyon.
Mga paghahanda na may chondroitin
Teraflex	Ang pinagsamang paghahanda ng D-glucosamine at chondroitin ay nagpapasigla sa pagbabagong-buhay ng kartilago tissue. Ang Teraflex ay kinukuha nang pasalita, 1 kapsula tatlong beses sa isang araw, para sa isang mahabang panahon (minimum na 8 linggo). Ang mga masamang sintomas ay bihira at higit sa lahat ay ipinahayag sa mga dyspeptic disorder o mga reaksiyong alerhiya.
Chondroitin complex	Pinapabilis ng gamot ang pagbuo ng callus. Ang mga kapsula ay kinukuha nang pasalita, isang piraso ng tatlong beses sa isang araw para sa isang buwan, pagkatapos ay lumipat sila sa regimen ng pagtanggap dalawang beses sa isang araw, sa loob ng mahabang panahon. Ang mga side effect ay maaaring paninigas ng dumi, pagtatae, pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, mga reaksiyong alerdyi.

Bitamina at mineral

Ang mga paghahanda ng bitamina at mineral na may kaltsyum ay isang mahusay na paraan upang mapabuti ang istraktura ng buto, magbigay sa katawan ng lahat ng kinakailangang sangkap upang mapabilis ang paggaling ng femoral neck fracture. Para sa anumang pinsala sa buto, ipinapayo ng mga doktor na kumuha ng mga produktong naglalaman ng calcium. At ang pagsipsip ng trace element na ito ay makabuluhang nadagdagan kung kinuha kasama ng mga bitamina D at ascorbic acid. Ang mga sumusunod na kumplikadong paghahanda ay maaaring irekomenda:

• Calcemin Advance;
• Feminex calcium;
• Calcemin Silver;
• Calcium D ₃  Nycomed;
• Marine calcium Biobalance na may bitamina C at D ₃.

Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga produktong parmasyutiko, kinakailangan na gumawa ng mga pagsasaayos sa diyeta. Mabuti kung ang mga sumusunod na produkto ay naroroon sa pang-araw-araw na diyeta:

• mga produkto ng pagawaan ng gatas, mani at buto, puting repolyo (mga mapagkukunan ng calcium);
• mga gulay, saging, seafood, sprouted wheat grains (pinagmumulan ng magnesium);
• munggo, matapang na keso, bakwit at oatmeal, mga itlog (mga mapagkukunan ng posporus);
• mga produktong dagat, linga, buto ng kalabasa, mani (pinagmumulan ng zinc);
• langis ng isda, citrus fruits, kiwi fruit, berries, bell peppers (pinagmumulan ng bitamina D at C).

Paggamot sa Physiotherapy

Ang physiotherapy ay konektado lamang sa yugto ng pagbawi pagkatapos ng bali ng balakang. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay inirerekomenda:

• magnetotherapy;
• laser therapy;
• ultrahigh frequency therapy;
• masahe;
• reflexology;
• hydrotherapy, balneotherapy.

Ang alinman sa mga iminungkahing pamamaraan ay inilalapat sa mga kurso, mula sampu hanggang labindalawang pamamaraan. Ang paggamot ay kanais-nais na ulitin 3-4 beses sa isang taon.

Alternatibong Paggamot

Ang mga pasyente ay handang gumawa ng matinding pagsusumikap upang mapabilis ang paggaling at bumalik sa normal na buhay nang mas mabilis. Ang mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ay malawakang ginagamit din.

• Upang mapabuti ang "pagbibigkis" ng buto, isang malakas na magnet ang ginagamit, na itinutulak sa lugar ng pinsala nang pakanan sa loob ng 20 minuto araw-araw. Ang bilang ng mga pamamaraan ay hanggang sa 20. Pagkatapos ng 6 na linggo, ang naturang paggamot ay pinapayagan na maulit. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng magnet ay maaaring mga tumor, mga sakit sa dugo, kamakailang mga pag-atake sa puso o mga stroke.
• Malaki ang naitutulong ng paggamit ng sabaw ng sibuyas sa loob (isang pares ng medium na sibuyas ang pinirito at pagkatapos ay pinakuluan sa 1 litro ng tubig sa loob ng sampung minuto). Ang gamot ay hindi sinala, natupok sa pagitan ng mga pagkain, 200 ML tatlong beses sa isang araw.
• Araw-araw, ang nasirang lugar ay ginagamot ng fir oil, at kumakain din sila ng ½ tsp. Dinurog na kabibi (dalawang beses sa isang araw, bago mag-almusal at hapunan).
• Kumain ng 2-3 walnut araw-araw. Madalas nilang kasama ang jelly (aspic, jelly, ngunit walang asin at asukal) sa diyeta, hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo, sa loob ng mahabang panahon.

Herbal na paggamot

• Ang Horsetail ay isang kilalang diuretic na halaman, ngunit kakaunti ang nakakaalam na ito ay mayaman sa silikon, isang mahalagang sangkap para sa pagpapagaling ng mga bali ng buto. Upang ihanda ang gamot, kumuha ng 1 tbsp. L. Tuyong halaman, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo, igiit sa ilalim ng talukap ng mata para sa 15-25 minuto. Ang pagbubuhos ay sinala at kinuha ng tatlong beses sa isang araw para sa isang katlo ng isang baso.
• Ang isang halo ng ground valerian root, St. John's wort at chamomile ay hindi lamang nagpapaginhawa, ngunit pinipigilan din ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab sa nasirang lugar. Kumuha ng 1 tbsp. L. Ang parehong halo ng mga halaman, ibuhos ang 250 ML ng tubig na kumukulo, panatilihin sa ilalim ng talukap ng mata para sa dalawampung minuto. Pagkatapos ay salain at inumin sa umaga, bago ang tanghalian at bago ang hapunan, 100 ML bawat isa.

Bilang karagdagan, maaari kang maglagay ng mga lotion batay sa mga herbal mixtures:

• ang comfrey rhizome ay pinakuluan sa loob ng dalawampung minuto, pinalamig at giniling;
• ang rhizome ng larkspur ay pinakuluan sa 500 ML ng tubig hanggang sa makapal.

Kung nagdagdag ka ng mantika sa mga decoction na ito, maaari mong gamitin ang mga pondo bilang isang pamahid, kuskusin ang apektadong lugar dalawang beses sa isang araw.

Homeopathy

Hindi lahat ng mga pasyente at doktor ay nagtitiwala sa homeopathy, ngunit ang mga remedyo na ito ay itinuturing na mas ligtas at hindi gaanong epektibo kaysa sa mga tradisyonal na gamot. Maaaring gamitin ang mga homeopathic na gamot para sa mga pinsala sa mga bata at matatanda, binabawasan nila ang pangangailangan para sa labis na dosis ng analgesics, pinaikli ang panahon ng pagpapagaling para sa mga bali ng buto, at walang mga side effect.

Pinapayuhan ng mga eksperto sa homeopathic na bigyang-pansin ang mga naturang remedyo:

• Symphytum (Comfrey officinalis) - nagpapagaling ng mga bitak at bali, pinipigilan ang mga problema sa pagsasanib ng tissue ng buto, pinapawi ang nakakainip na sakit.
• Arnica - inaalis ang sakit, makabuluhang binabawasan ang panahon ng pagpapagaling at pagbawi.
• Evpatorium - gumaganap bilang isang homeopathic analogue ng Arnica, inaalis ang sakit at "sakit ng buto".
• Calcium Phosphoricum - ay inireseta sa isang mababang potency (3d o 6d), ay nagbibigay-daan sa iyo upang sumipsip ng calcium, na nagtuturo nito upang palakasin ang tissue ng buto. Pinapabilis ang proseso ng pagpapagaling ng femoral neck fracture.
• Ruta - angkop bilang isang first aid na gamot para sa mga pinsala sa balakang, pati na rin para sa paggamot ng hindi magandang pagpapagaling ng masakit na mga bitak.

Hindi lamang ang mga nakalista, kundi pati na rin ang iba pang mga gamot na maaaring magpagaan sa kondisyon ng biktima at mapabilis ang paggaling. Upang piliin ang pinakamainam na lunas, kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng mga palatandaan ng patolohiya, suriin ang reaksyon ng isang partikular na organismo sa pinsala. Gayunpaman, ang mga homeopathic na remedyo sa itaas ay magiging epektibo para sa karamihan ng mga pasyente na nakatanggap ng bali ng balakang.

Operasyon

Ang pangangailangan para sa surgical intervention ay tinutukoy pagkatapos ng masusing pagsusuri, gamit ang X-ray, computed o magnetic resonance imaging. [11]

Sa ilang mga kaso, ang femoral neck fracture ay hindi nangangailangan ng operasyon, ngunit sa ilang mga kaso ito ay kailangang-kailangan - halimbawa, na may malalim na pinsala sa buto, na may mataas na panganib ng mga komplikasyon (nekrosis, atbp.).

Depende sa uri ng crack, ang mga partikular na istruktura ay ipinapasok sa buto - tulad ng mga spokes, pin o rod. Gayundin, ayon sa mga indikasyon, maaaring irekomenda na palitan ang kasukasuan ng isang prosthesis - sa bahagyang o kumpletong pagpapatupad. [12]

Sa mga bali ng femoral neck, ang interbensyon ay kadalasang ginagawa sa ilalim ng pagmamasid sa X-ray: ang articular capsule ay hindi nabubuksan. Inirerekomenda lamang ang mga endoprosthetics kung may mas mataas na panganib ng mga komplikasyon.

Pagbawi pagkatapos ng bali ng balakang

Matapos isagawa ang lahat ng kinakailangang mga therapeutic measure, ang isang pasyente na may femoral neck fracture ay ipinadala sa isang rehabilitation center, kung saan siya ay iaalok ng mga sumusunod na paraan ng pagbawi:

• Pain-relieving procedures - isang kumbinasyon ng pagkuha ng analgesics na may physiotherapy at manual therapy. Kung kinakailangan, inirerekumenda na magsuot ng fixing orthosis - isang aparato upang mabawasan ang antas ng sakit.
• Ang paglaban sa pisikal na kawalan ng aktibidad - iba't ibang mga paraan ng pag-iwas ay isinasagawa upang maiwasan ang mga trophic disorder, cardiovascular pathologies, respiratory at digestive disorder. Ang isang espesyal na papel ay ginampanan ng masahe, mga pamamaraan sa kalinisan.
• Espesyal na pisikal na edukasyon - ang paraan ng pagpapanumbalik na ito ay nagiging may kaugnayan kapag ang pasyente ay nagsimulang makaramdam ng pagpapabuti sa kanyang kondisyon. Pinipili ang mga load nang paisa-isa, na may unti-unting pagtaas sa dalas at tagal ng mga klase. Sa mga paunang yugto, ang mga pagsasanay ay isinasagawa gamit ang suporta sa bendahe.
• Psychotherapy - ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpapanumbalik ng isang sapat na emosyonal na estado ng pasyente, na kung saan ay lalong mahalaga na may kaugnayan sa mga matatandang pasyente.
• Ang mga pagbabago sa nutrisyon ay kinabibilangan ng saturation ng diyeta na may mga mineral at bitamina na sangkap - halimbawa, kaltsyum, silikon, na kinakailangan upang mapabilis ang pagbawi at palakasin ang tissue ng buto.

Ang lahat ng mga aktibidad na ito ay nakakatulong sa isang makabuluhang pagbawas sa panahon ng pagbawi, na pumasa nang mas mabilis, at ang pasyente ay may bawat pagkakataon na bumalik sa normal na ritmo ng buhay.

Pag-iwas

Maaari mong maiwasan ang paglitaw ng isang crack sa femoral neck kung makikinig ka sa mga sumusunod na rekomendasyon:

• subaybayan ang nutrisyon, gumamit ng mataas na kalidad at malusog na mga produkto;
• mahusay na ayusin ang rehimen ng trabaho at pahinga;
• maiwasan ang hypodynamia at labis na labis na karga;
• iwasang magbuhat ng masyadong mabibigat na bagay;
• iwasan ang paninigarilyo, pag-inom ng alak;
• labanan ang sobrang timbang;
• sumunod sa mga regulasyon sa kaligtasan, kapwa sa trabaho at sa bahay;
• pagkatapos ng 40 taon, kumuha din ng mga gamot na naglalaman ng calcium, chondroprotectors;
• pumili para sa iyong sarili ng mga damit at sapatos kung saan ito ay magiging maginhawa at ligtas na lumipat sa paligid.

Sa katandaan, napakahalaga na mabawasan ang panganib ng pinsala. Ito ay kanais-nais na ang bahay ay walang mataas na mga threshold, naka-tucked-in na mga karpet at alpombra, kung saan ang isang tao ay maaaring mahuli at matisod. Siguraduhing maglagay ng non-slip rubber mat sa sahig ng banyo, gayundin ang pagkakabit ng mga handrail sa dingding upang ang matanda ay makatayo mula sa banyo o paliguan.

Pagtataya

Ang femoral neck ay walang layer ng periosteum. Ang suplay ng dugo sa bahaging ito ng buto ay hindi sapat, kaya ang mga pinsala dito ay hindi gumagaling nang maayos. Ang hindi sapat na nutrisyon ay kadalasang humahantong sa depektong pagsasanib ng buto. Pagkaraan ng ilang sandali, ang lugar ng bitak ay naayos ng isang siksik na peklat mula sa nag-uugnay na tisyu: ito ay tinatawag na fibrous fusion. [13] Ang pagbabala ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang edad at kalusugan ng pasyente, ang lokasyon ng linya ng pinsala, ang lalim at haba nito. [14] Sa ilang mga salungat na kaso, ang isang crack ay maaaring magdulot ng kapansanan.