Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagkabali ng ulo ng radius: mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga sintomas ng bali ng ulo ng radius
Ang sakit at paghihigpit ng mga function ay nagpapahiwatig ng pinsala sa magkasanib na siko.
Pagsusuri ng bali ng ulo ng radius
Anamnesis
Sa kasaysayan - pahiwatig ng pinsala.
Examination at pisikal na pagsusuri
Sa kaso ng panlabas na pagsusuri, natagpuan ang isang pamamaga sa nauuna na naunang ibabaw ng pagsasalita. Ang pagpindot sa ulo ng radius ay masakit. Markahan ang isang positibong sintomas ng ehe ng pag-load. Ang kilusan sa magkasanib na siko ay malubhang limitado, lalo na ang pag-ikot at extension.
Laboratory at instrumental research
Sa X-ray, natagpuan ang isang bali, ang pagkatao nito at pag-aalis ng mga fragment ay natutukoy.
[Paggamot ng isang bali ng isang ulo ng isang buto sa hugis ng bituin
Mga pahiwatig para sa ospital
Ang ambulatory sa isang polyclinic o sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor ng pamilya, ang mga pasyente na may compression fractures ng ulo at leeg ng radius ay itinuturing, pati na rin ang mga fractures na walang pag-aalis ng mga fragment.
Ang mga pasyente na may fractures sa pag-aalis at comminuted fractures ay naospital.
Konserbatibong paggamot ng isang bali ng isang ulo ng isang buto sa hugis ng bituin
Ang mga pasyente na may compression fractures ng ulo at leeg ng radius, pati na rin sa fractures na walang pag-aalis ng mga fragment ay itinuturing na konserbatibo. Sinusundan kawalan ng pakiramdam ang bali site radiocarpal joint ay unatin sa isang anggulo ng 150 °, ang mag-armas ay itinakda sa isang posisyon sa average na sa pagitan supination at pronation, at baluktot sa isang anggulo ng 90-100 °. Ang paa ay naayos na may isang dyipsum longus mula sa itaas na ikatlong ng balikat sa ulo ng metacarpal buto para sa 2-3 na linggo. Sa proseso ng immobilization italaga UHF, ehersisyo therapy ng static at dynamic na mga uri. Matapos tanggalin ang bendahe ng plaster, simulan nila ang pagbuo ng magkasanib na paggalaw, mag-aplay ng mga pamamaraan ng thermal at pain-relieving, ehersisyo therapy. Upang maiwasan ang pagbaba ng mga tisyu ng paraarticular at pag-unlad ng mga persistent contractures, ang direktang joint massage at sapilitang marahas na paggalaw ay hindi maisasagawa. Ang pantay na hindi makatwiran ay putik putik, lalo na mataas na temperatura.
Kung ang nakilalang mga bali hangganan o ulo hatiin sa dalawa o tatlong malaking fragment, na kung saan ay matatagpuan sa tabi ng bawat isa, paggawa ng isang closed-mano muling iposisyon. Ang diskarteng ito ay binubuo sa traksyon ng supine limb sa longhinal axis at deviation ng forearm sa siko. Ang pagbaba ng buto sa hugis ng radial sa pamamagitan ng ligal na anular ay maaaring magdala ng sama-sama ang mga fragment na hiwalay na haba. Paglihis ng mga bisig lamang loob palawakin magkasanib na espasyo, inaalis ang presyon sa ulo balikat condyle. Ang siruhano ay pinindot ang mga daliri nang direkta sa ulo ng radius upang makumpleto ang muling pagsasaayos. Ang hangganan ng immobilizing plaster splint sa pagtakbo kanais-nais na posisyon mula sa itaas na ikatlong ng balikat sa ulo ng metacarpal buto para sa 4-5 na linggo.
Kirurhiko paggamot ng isang bali ng isang ulo ng isang buto sa hugis ng bituin
May mga multi-lobed fractures o isang nabigong repositioning, ang surgical treatment ay ginagamit. Binubuo ito sa pagputol ng ulo ng radius. Sanggol ay hindi maaaring gawin ang operasyon, dahil ang pag-alis lumalaking zone ay magreresulta sa higit pang pantay na haba bisig at elbow valgus kapinsalaan ng katawan.
Pagkatapos ng operasyon, ang paa ay nakatakda sa isang dyipsum longus sa loob ng 2 linggo at para sa isa pang 2 linggo ay gumagamit ng naaalis na immobilization. Magdala ng physiotherapeutic treatment para sa pag-iwas sa adhesions at heterotopic ossification.