Pagkakaiba-iba at abnormalidad ng mga arteries

Ang mga variant at anomalya ng mga arterya sa karamihan ng mga kaso ay maaaring nahahati sa apat na grupo:

1. kawalan ng arterya at kapalit ng mga sanga nito sa susunod na mga arterya;
2. pagbabago sa lokasyon ng mga pang sakit sa baga;
3. hindi pangkaraniwang topograpiya ng arteries;
4. pagkakaroon ng karagdagang arterya.

Ang mga kulang sa hangin ng arteries ng puso ay maaaring madalas na umalis mula sa aorta nang direkta sa itaas nito semilunar valves (12% ng mga kaso). Minsan ay nagsisimula ang coronary arteries mula sa kaliwang subclavian artery. Kadalasan mayroong isa o dalawang karagdagang mga arterya ng coronary.

Ang arko ng aorta ay maaaring paminsan-minsang ay pinaikling, bihirang lumubog sa kanan, na nakakasabay sa tamang pangunahing bronchus. Napakabihirang, ang aortic arch ay nadoble, parehong aortas span mula sa magkabilang panig ng esophagus at trachea. Sa 7-12% ng mga kaso may mga variant ng mga branch na umaalis mula sa arko ng aorta. Ang bilang ng mga sanga mula sa 1 hanggang 7. Minsan ang parehong karaniwang mga carotid artery ay nag-iwan ng isang puno. Kadalasan ang tamang karaniwang carotid at kanan subclavian artery ay hiwalay mula sa arko ng aorta. Mula sa aorta, ang isa o dalawang vertebral arteries ay maaaring umalis.

Ang karaniwang carotid artery sa lugar na pinagmulan nito sa 77% ng mga kaso ay may extension (bombilya). Sa 33% ng mga kaso, ang pagpapalaki ay nasa site ng simula ng panloob na carotid artery, 45% sa antas ng gitnang bahagi nito, 33% sa simula ng panlabas na carotid artery.

Ang itaas na teroydeo ng arterya ay minsan dinoble, bihirang wala, sa isang banda, pinalitan ng mga sanga ng parehong-pinangalanang ugat ng kabaligtaran. May pinakamababang teroydeong teroydeo, simula nang direkta mula sa arko ng aorta.

Ang lingual artery ay nababago na may kaugnayan sa lugar ng pinagmulan. Sa 55% ng mga kaso, nagsisimula ito mula sa panlabas na carotid artery sa antas ng hyoid buto. Bihirang bihira ang isang lingual arterya ay wala. Sa 14-20% ng mga kaso, nagsisimula ito sa isang karaniwang puno ng kahoy na may kaugnayan sa facial artery.

Ang occipital, posterior ear at ascending pharyngeal arteries ay maaaring magsimula sa ibang antas mula sa panlabas na carotid artery, at may ibang diameter. Ang bawat isa sa mga arteryong ito ay maaaring minsan ay wala.

Ang maxillary artery ay variable na may paggalang sa lugar ng pinagmulan, kalibre. Kadalasan ay may mga karagdagang sanga (ang pinakamataas na arterya ng pharyngeal, atbp.).

Ang mga mababaw na temporal artery kung minsan ay doble, ay bihirang lumiban, kadalasang nagbibigay ng mga karagdagang sanga na umaabot sa iba't ibang direksyon.

Ang panloob na carotid artery ay kung minsan ay wala sa isang panig. Ang mga bihirang sanga ng panloob na carotid artery ay kinabibilangan ng pharyngeal artery, occipital, lingual artery, transverse artery ng mukha, palatine at iba pang mga arterya. Mula sa panloob na carotid arterya, ang mas mababang teroydeo ng arterya, ang mas mababang mababa ang teroydeo ng arterya, ang bronchial artery, ang lateral artery ng mammary gland ay maaaring umalis.

Ang subclavian artery minsan ay pumasa sa kapal ng nauunang hagdanan. Mula sa subclavian arteries ay maaaring lumihis karagdagang mga sangay sa mga pangunahing brongkyo, mas mababa teroydeo artery (10% ng mga kaso), ang nakahalang blades artery, pataas cervical artery, upper pagitan ng tadyang arterya, malalim na cervical artery (5% ng mga kaso), ang additive makagulugod arterya, panloob na teroydeo, mas mababang dagdag na teroydeo, lateral mammary artery, madalas - dorsal artery ng paypay.

Ang vertebral artery ay bihirang umalis mula sa subclavian artery sa pamamagitan ng dalawang putot, na pagkatapos ay pagsasama sa isa. Minsan ang isa sa puno ng vertebral artery ay umaalis mula sa subclavian artery, at ang iba pa - mula sa arko ng aorta. Bihirang bihira mayroong karagdagang (ikatlong) vertebral artery na umaabot mula sa mas mababang teroydeo ng arterya. Minsan ang vertebral artery ay pumapasok sa kanal ng mga transverse na proseso sa antas ng V, IV o kahit II-III na servikal vertebrae. Mula sa vertebral artery, ang mas mababang teroydeo, ang upper intercostal, ang malalim na cervical artery ay paminsan-minsan umalis. Ang mas mababang posterior cerebellar artery ay madalas na wala.

Ang mata ng mata ay madalas na nagbibigay ng nakahalang arterya ng leeg. Ito ay bihira na lumayo sa mga makagulugod arterya, panggitna artery breast cancer (5% ng mga kaso), ang malalim na artery ng leeg, itaas na sa pagitan ng tadyang arterya, panloob na teroydeo arterya. Ang pataas na servikal arterya ay kadalasang napakapayat, nagsisimula sa isang maikling karaniwang puno ng kahoy kasama ang mababaw na cervical artery. Ang costal cervical puno ay madalas na wala.

Ang transverse arterya ng leeg ay madalas na wala, kadalasang dahon nang direkta mula sa subclavian artery. Ang mga sanga ng nakahalang arterya ng leeg ay maaaring ang medial na teroydeo at malalim na servikal na arterya.

Ang bilang ng mga sanga ng axillary artery, ang kanilang topography ay variable. Ang posterior artery circumscribing ang humerus ay madalas na umalis kasama ang malalim na mga ugat ng balikat. Ang mga anterior at posterior arteries na nakapalibot sa humerus ay madalas na lumalayo mula sa axillary artery magkasama. Maaaring umalis ang mga arterya ng thoracic at dibdib na mga arteries na may 3-4 trunks bawat isa, kung minsan ang isa sa mga arterya ay wala. Ang mga sumusunod na karagdagang sanga ng axillary artery ay kilala: ang transverse artery ng scapula, ang superior collateral ulnar artery, ang malalim na ugat ng balikat, ang radial artery.

Brachial malaking ugat bihira ay nahahati sa radial at ulnar artery ay napakababa (sa mga bisig), sa 8% ng mga kaso - isang hindi karaniwang mataas. Sa 6% ng mga kaso, ang mga radial at ulnar arteries ay hindi hinati ng brachial, ngunit sa pamamagitan ng axillary artery; na may isang brachial artery absent. Minsan mayroong isang karagdagang sangay ng brachial artery - ang mababaw na gitnang arterya ng bisig. Ang upper at lower collateral ulit arteries ay maaaring absent, ang bawat isa sa mga ito ay variable sa antas ng kalubhaan, topographiya. Mula sa brachial artery bihirang umalis subscapular artery, nauuna at puwit artery envelopes humerus (isa-isa o pareho), ang naidagdag radial collateral arterya, brachial artery dagdag na malalim.

Ang radial arterya ay bihira na wala o ay mababaw kaysa sa normal. Kung minsan ang radial artery ay umaabot lamang sa gitna ng bisig, mas madalas itong lumalampas sa diameter ng arko ng arterya. Mula sa radial artery, kung minsan ang kanang hulihan arterya ng hintuturo ay umaabot.

Ang ulnar artery ay minsan ay matatagpuan diretso sa fascia ng bisig, subcutaneously. Mula sa ulnar arterya bilang karagdagang mga sanga na diverged dagdag na pabalik-balik na ulnar arterya, interosseous pabalik-balik na artery, ang average na ulnar arterya, ang dagdag na interosseous artery, ang panggitna artery, ang una at ikalawang karaniwang palad digital arteries. Sa mataas na dibisyon ng brachial artery, ang interosseous anterior artery (sangay ng karaniwang interosseous artery) kung minsan ay wala.

Maraming variants ng mga arteries ng kamay. Ipinakikita nila ang kanilang sarili sa anyo ng iba't ibang mga kumbinasyon ng mga arterya na bumubuo sa mababaw at malalim na arteryal na arko. Ang pinaka-madalas na variant ng mga arterya ng kamay ay ang mga sumusunod:

1. ang mababaw na palarong arko ay wala. Ang karaniwang arterya ng palmar daliri sa taas ng hinlalaki at ang hintuturo (minsan ang gitnang daliri) ay umaabot nang direkta mula sa palmar branch ng radial artery. Ang mga sanga sa iba pang mga daliri ay lumayo mula sa arcuate elbow artery. Ang malalim na palarong arko ay kadalasang hindi gaanong ipinahayag;
2. ang mababaw na palarong arko ay lubhang manipis, ang malalim na palmar arch ay mahusay na ipinahayag. Ang mga sanga ng mababaw na palarong arko ay nagbibigay ng dugo ng ikatlong at ikaapat na daliri, ang natitirang supply ng dugo mula sa malalim na palarong palar;
3. ang mababaw na palmar arc ay mahusay na ipinahayag, ang dulo ng radial artery at ang malalim na palarong arko ay lubhang manipis. Ang mga karaniwang arterya ng palmar daliri ay lumayo mula sa ibabaw ng arko sa lahat ng mga daliri;
4. Dinoble ang mababaw na palarong arko. Mula sa palmar ibabaw na sangay ng radial arterya, ang pangkaraniwang mga arterya ng palarong daliri ay umaabot sa mga daliri sa II-IV, sa mga natitirang mga daliri - mula sa malalim na arko palma.

Ang thoracic na bahagi ng aorta ay madalas na nagbibigay ng hindi matatag na mga sanga: ang itaas na intercostal, kanang bato, mas mababang kanang bronchial artery. Napakabihirang, ang tamang subclavian artery ay umaalis mula sa thoracic na bahagi ng aorta. Ang esophageal at mediastinal branches ng thoracic na bahagi ng aorta ay may variable sa bilang at posisyon, ang posterior intercostal arteries ayon sa numero. Minsan ang isang intercostal arterya ay nagbibigay ng dalawa o tatlong magkakaibang puwang ng intercostal. Ang mas mababang dalawang arc ng intercostal ay maaaring magsimula sa isang karaniwang puno. Kung minsan ang bronchial artery ay humihiwalay mula sa ikatlong puwit na intercostal artery.

Ang tiyan bahagi ng aorta ay maaaring magbigay ng karagdagang natitirang gastric arterya (isang madalas na variant), isang karagdagang hepatic, isang karagdagang pali, isang karagdagang mas mababang diaphragm artery. Mula sa ventral na bahagi ng aorta, ang upper artery ng pancreas, ang mas mababang adrenal, at karagdagang testicle (ovarian) na mga arterya ay maaaring umalis. Variable na halaga ng mga arteries ng lumbar (mula 2 hanggang 8). Minsan mayroong karagdagang gitnang sacral artery. Mula sa lugar ng aortic bifurcation, minsan pahabain ang karagdagang mga arteryang bato, ang mas mababang epigastric artery, ang tamang panlabas na iliac artery.

Ang celiac puno ng kahoy ay maaaring absent, ang mga sanga ay humiwalay mula sa aorta nang malaya. Kung minsan ang celiac trunk ay nahahati sa isang karaniwang hepatic at splenic artery. Ang mga karagdagang sanga ng celiac puno ng kahoy ay maaaring maging superior mesenteric, karagdagang arterya ng pali, superior arterya ng pancreas. Mula sa kaliwang gastric artery ay minsan gumagalaw mas mababang diaphragmatic artery, isang sangay ng kaliwang umbok ng atay, ang dagdag na artery sa pali. Ang karaniwang hepatic artery ay bihira na wala, maaari itong maging lubhang manipis, kung minsan nagsisimula ito mula sa superior mesenteric artery. Kabuuang hepatic arterya ay maaaring magbigay ng marginal branch sa may buntot umbok ng atay, o ukol sa sikmura sanga sa bantay-pinto, sa puwet phrenic artery, pakaliwa o ukol sa sikmura arterya, artery idinagdag gallbladder idinagdag lapay arterya. Kung minsan ang gastroduodenal artery ay nagbibigay sa kaliwa ng hepatikong sangay o ng tamang arterya ng arteries. Ang tamang hepatic branch ng hepatic artery sa 10% ng mga kaso ay matatagpuan sa harap, at hindi sa likod ng hepatic duct. Ang splenic artery ay kadalasan ay nadoble, naiwan ang mga o ukol sa sikmura, gitnang, at mga arterya ng hepatic ay maaaring umalis dito.

Hindi matatag na sanga ng superior mesenteric arterya ay pribado hepatic arterya (napakabihirang), ang kanyang kaliwang sangay arteries 1-2 apdo, pali, gastro-lapay o kanan (kaliwa bihira) gastroepiploic artery, tama o ukol sa sikmura arterya. Minsan mula sa front ng kalahati ng bilog ng superior mesenteric arterya umaalis dagdag gitna apad arterya.

Ang mas mababang mesenteric arterya ay variable sa antas ng pinanggalingan nito, kung minsan ay wala. Mula dito ay maaaring maging isang karagdagang pangalawang medullary, karagdagang hepatic, karagdagang rektal, vaginal arteries. Ang koneksyon ng mababa ang mesenteric at middle colonic artery (rhyolane arch) ay madalas na wala.

Ang gitnang adrenal artery ay umalis mula sa ovarian artery (madalas sa kanan). Ang kanan at kaliwang obaryo (ovarian) arteries ay maaaring lumayo mula sa aorta sa isang karaniwang puno. Bihirang, ang ovarian (ovarian) arterya ay nadoble mula sa isa o magkabilang panig. Minsan nagsisimula sila mula sa bato o gitnang adrenal artery.

Ang mga arteryang bato ay madalas na nasa itaas o mas mababa sa kanilang normal na posisyon, ang kanilang bilang ay maaaring hanggang sa 3-5. Ang karagdagang mga arterous ng bato ay umaabot mula sa mas mababa na mesenteric o karaniwang iliac artery. Mula sa bato arterya ay maaaring i-extend mas mababang diaphragmatic, hepatic sarili, tosche- at iliac bituka artery, gitna suprarenal, testieular (ovarian) artery sanga sa pancreas, ang mga karagdagang mas mababang adrenal artery, ang karagdagang mga sanga sa crus ng dayapragm.

Mga karaniwang iliac arteries minsan bigyan ng karagdagang mga karagdagang mesenteric, bato arteries, panlikod 2-4, gitna panrito, ang karagdagang mga bato, Ilio-lumbar, sacral upper lateral, ng lawit ng artery at ang pasak.

Ang panlabas na iliac artery ay lubhang bihira na nadoble. Haba nito ay maaaring maging 0.5-14 cm. Bulok epigastriko arterya ay maaaring absent, minsan Dinoble, ang mga saklaw ng haba 0.5-9 cm. Deep artery tuldik na iliac buto, madalas lambal. Karagdagang mga sanga ng mga panlabas na iliac arteries ay maaaring pasak artery (sa 1.7% ng mga kaso), iliopsoas, ibabaw epigastryum artery at malalim femoral arterya, panlabas na genital artery.

Ang panloob na iliac artery ay bihirang dinoble, maaari itong magkaroon ng isang baluktot na kurso.

Ang ilio-lumbar artery ay minsan dinoble, bihirang wala. Ang parehong mga lateral sacral arteries ay maaaring maging sangay sa isang karaniwang puno ng kahoy.

Pasak artery ay nagpapadala ng karagdagang mga sanga: Ilio-lumbar artery, ang dagdag hepatic, mas mababang cystic, vesico-prostatic, may isang ina, vaginal, dorsal artery ng ari ng lalaki, ang artery bombilya titi atbp pasak artery ay maaaring pahabain mula sa ilalim epigastriko arterya sa 10% ng mga kaso. Ito ay nabuo mula sa pagsasanib ng dalawang sangay ng pagpapalawig ng mula sa ilalim epigastriko arterya at malalim na tuldik na iliac buto (dvuhkornevaya pasak artery).

Ang pangalawang gluteal artery minsan ay nagsisimula sa isang magkasanib na puno ng kahoy na may isang blockage arterya o may mas mababang rektang arterya, may isang ina o panloob na arterya ng arterya. Ang umbilical artery ay bihirang wala sa isang panig. Ang hindi pantay-pantay na mga sanga ng umbilical artery ay ang gitnang tumbong arterya, ang vaginal, ang mas mababang mababa na arterya ng arko. Ang mga karagdagang sanga ng mas mababang vesicovirus artery ay maaaring isang karagdagang panloob na seksuwal at prosteyt na mga arterya. Mula sa arterya ng uterine, ang average na rektanggulo at hindi paikut na arterya ng puki ay maaaring umalis.

Ang panloob na sekswal na arterya ay madalas na nagsisimula kasama ang mas mababang gluteal artery, kung minsan ay may occlusal, umbilical o mas mababang colibrium. Ang mga di-permanenteng sanga ng panloob na sekswal na arterya ay maaaring: mas mababa ang urinary bladder artery, gitnang arterya ng arterya, uterine arterya, prostatic artery, arterya ng ugat ng sciatic.

Ang panloob na thoracic artery ay minsan dinoble. Mula sa femoral arterya ay maaaring i-extend iliopsoas artery, bihirang - dorsal artery ng ari ng lalaki, mababa epigastriko (8% ng mga kaso) (pasak sa 2% ng mga kaso), ang karagdagang mga ibabaw epigastryum artery, perforating arterya, percutaneous femoral arterya, pati na rin ang front ( sa 11% ng mga kaso) at likod (sa 22% ng mga kaso) artery envelopes femur. Panlabas na genital sakit sa baga minsan absent, papalitan sa pamamagitan ng mga sanga ng kalaliman femoral arterya.

Ang malalim na arterya ng hita kung minsan ay nagsisimula ng hindi karaniwang mataas, direkta sa ilalim ng inguinal ligament, o sa ibaba ng karaniwan. Bihirang, ang malalim na arterya ng hita nagmula sa panlabas na iliac artery. Mula sa malalim na arterya ng hita, ang mas mababang epigastriko arterya (sa 0.5% ng mga kaso), ang arterya ng occlusion, ang posterior artery ng ari ng lalaki, ang mababaw na epigastric at iba pang mga arterya ay maaari ding umalis. Ang medial artery circumscribing the femur, minsan nagsisimula sa isang karaniwang puno ng kahoy na may isang blockage arterya.

Ang popliteal artery ay bihirang madoble sa isang maikling puwang. Ang mga karagdagang sanga nito ay: peroneal artery, karagdagang posterior tibial, pabalik na posterior bulio-iliac artery, maliit na subcutaneous artery. Sa 6% ng mga kaso, ang gitnang arterya ng tuhod ay umaalis mula sa upper lateral at medial artery ng tuhod.

Ang nauuna na tibial artery minsan ay masyadong manipis, na nagtatapos sa itaas ng lateral bukong bukung-bukong sa sangay ng peroneal artery. Secondary front bolydebertsovoy artery sanga ay maaaring ang average artery tuhod kabuuang peroneal artery karagdagang lateral tarsal artery, panggitna tarsal artery.

Ang posterior tibial artery ay bihirang wala. Sa 5% ng mga kaso, ito ay masyadong manipis at umabot lamang sa kalagitnaan ng ikatlong ng shin. Ang mga karagdagang sanga ng posterior tibial artery ay maaaring isang karagdagang fibular artery, isang malaking subcutaneous artery (kasama ang epithelium na may parehong ugat). Ang fibular artery ay wala sa 1.5% ng mga kaso.

Embodiments ng arteries ng paa rarer kaysa arteries dako, karamihan sa kanila ay dahil sa mga pagbabago sa posisyon, pagkakaroon o kawalan ng mga karagdagang mga pangunahing sangay nauuna at puwit tibial artery, peroneal artery, ang kanilang mga sanga.