Pagkalason ng antifreeze

Antifreeze ay isang teknikal na likido na nagbibigay, sa mababang temperatura, normal na operasyon ng mga sistema ng paglamig ng panloob na mga engine ng pagkasunog, na pumipigil sa pag-icing at pinsala sa mga bahagi ng mekanismo. Ito ay isang may tubig solusyon ng glycols, gliserol, monohydric alcohols, tina sa iba't ibang mga sukat, ngunit ang mga kinakailangang detalye at nagbibigay ng pinaka abot-kayang presyo coolants kanilang pangunahing component - ethylene glycol, na kumikilos sa mga organismo ng tao bilang neurovascular lason. Lumiko nang husto at nakamamatay pagkalason sa antifreeze ay nangyayari kapag ito ay nagpasok ng Gastrointestinal tract, talamak ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng paglanghap ng kanyang singaw matalim sa loob ng sasakyan na may mga malfunctions radiator, kahit na kapag nailantad sa tubig sa balat ay hindi kanais-nais, ngunit inhalation at ng balat toxicity ethylene glycol antifreeze ay karaniwang hindi mapanganib para sa buhay.

[1], [2], [3]

Epidemiology

Ang mga istatistika ng pagkalason ng kemikal ay nagpapahiwatig na ang karamihan sa mga naturang insidente (˃80%) ay random at higit sa 90% ay nangyayari sa mga bansa na may mga daluyan at mababang kita. Kung sa mga binuo bansa kalahati ng aksidenteng pagkalason ay nangyayari sa mga bata, pagkatapos sa European teritoryo ng CIS karamihan sa mga aksidente ng ganitong uri mangyari sa mga may sapat na gulang at alkohol at ang mga kapalit nito kumilos bilang isang nakakalason na substansiya. Mayroong katibayan na ang tungkol sa 40% ng pagkalason ng ethylene glycol ay nagtatapos sa pagkamatay ng nasugatan, pangunahin dahil sa wala pang tulong na ibinigay.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Mga sanhi pagkalason ng antifreeze

Sa pamamagitan ng talamak na pagkalason ng antifreeze humahantong sa kanyang sinadya paglunok ng mga matatanda upang makamit ang isang estado ng pagkalasing. Minsan ito ay di-sinasadyang nagkakamali sa alak, maaaring ito ay sa komposisyon ng pekeng alak. Ang mga panganib na kadahilanan para sa mga naturang kaso ay pag-asa sa alkohol, isang iresponsableng saloobin sa kalusugan ng isang tao at isang pagpayag na "tulungan ang iyong sarili" sa alak na hindi alam na pinagmulan.

Minsan kinuha ang antipreze para sa layunin ng pagpapakamatay, sa teorya ito ay maaaring isang sandata ng pagpatay, gayunpaman, ito ay napaka-bihirang.

Kung ang antipris ay magagamit sa mga bata o hayop, ang sanhi ng pagkalason ay naging elemento ng pagkamausisa, kawalan ng kaalaman sa mga kahihinatnan at ang matamis na lasa ng solusyon.

Maaaring makakuha ng antipris sa loob ng pagkakataon kapag naglilingkod sa isang kotse, ngunit malamang na hindi isang malaking at nakamamatay na dosis, sa halip, ilang mga patak.

Ang paglanghap ng paglanghap ay karaniwang nangyayari sa pamamagitan ng pagkakataon, kapag ang isang tao ay walang ideya tungkol sa pagtagas at pagtagos ng mga fumes ng antifreeze sa silid kung saan ang mga tao (kadalasan sa kotse).

Ang antifreeze ay maaaring pumasok sa dugo sa pamamagitan ng napinsalang balat, tulad ng scratch o cut sa braso, gayunpaman, ang paglunok ng teknikal na likido ay puno ng kamatayan. Ang paglanghap ng singaw nito at kahit pagtagos sa pamamagitan ng napinsala na balat ay kadalasang hindi nagreresulta sa pagkamatay ng apektadong tao.

Ang pathogenesis ng coolant na pagkalason ay hindi mapagkakatiwalaan na inilarawan sa kasalukuyan. Ito ay pinaniniwalaan na ang utak phase ay dahil sa nakakalason na tulad ng alkohol na epekto ng ethylene glycol. Ang klinikal na larawan sa yugtong ito ay nakapagpapaalaala sa pagkalason ng alkohol at nagpapahiwatig ng paglabag sa paghahatid ng neurotransmitter sa mga tisyu ng utak, na nagiging sanhi ng kawalan ng timbang sa mga proseso ng pagpukaw at pagsugpo - una, mayroong isang dominasyon ng pagpukaw, pagkatapos ay isang narkotiko at paralitiko na epekto. Ang yugto ng utak ay tumatagal ng isa hanggang dalawang araw, kapag ang isang nakamamatay na dosis ay natupok, ang biktima ay bumagsak sa isang estado ng komatos at namatay nang walang pangunang lunas sa unang 24 na oras. Maaaring may isang pagpapabuti, kung minsan ay pansamantala, na hindi ginagarantiyahan ang pagbawi, dahil maaari kang mamatay sa loob ng ilang araw mula sa metabolic acidosis.

Ang oksihenasyon ng ethylene glycol ay nangyayari nang maayos, ito ay nasisipsip sa systemic circulation mula sa alimentary canal sa unang quarter ng isang oras mula sa sandali ng paglunok ng coolant, kung minsan sa loob ng limang minuto maaari itong makita sa dugo. Pagkaraan ng isang oras, ang di-nabago na ethylene glycol ay nakita sa ihi ng biktima. Ang pinakamataas na konsentrasyon ay naabot sa loob ng 6-12 na oras.

Sa katawan, ang bahagi na ito ay metabolized ng enzyme dehydrogenase ng alak. Ang lahat ng intermediate metabolites ng ethylene glycol, maliban sa tubig, ay nakakalason. Ang kanilang pangunahing epekto ay isang paglabag sa paghinga ng tissue. Bukod pa rito, nakakaapekto ang mga ito sa mas malaking lawak ng sangkap ng utak, pati na rin ang mga sisidlan, puso, baga, unti-unting pagbabago sa oxalic acid, na, bago bumulok sa carbon dioxide at tubig, namamahala upang maging sanhi ng malaking pinsala sa mahahalagang bahagi ng katawan.

Ang pangalawang, hepatorenal phase, ay nagsisimula sa iba't ibang paraan para sa lahat, kadalasan sa 2-5 na oras, kung minsan sa loob ng dalawang araw at huli, depende sa dosis na kinuha, ang estado ng atay at bato, ang antas ng kanilang paglahok sa nakakalason na proseso. Sa panahong ito, ang mga sintomas ng mga sugat sa mga organong ito ay nanaig. Ang metabolite ng ethylene glycol, oxalic acid, ay may namamalaging epekto sa yugtong ito ng pagkalason.

Batay sa kalubhaan ng mga sintomas at ang mga kahihinatnan ng pagkalason, natagpuan na ang oral na pangangasiwa ng isang average na 50 hanggang 100 ML ng sangkap na ito ay maaaring maging sanhi ng banayad na kalubhaan sa isang may sapat na gulang. Kapag ang ingestion sa digestive system mula sa 100 hanggang 150 ML ng antifreeze ay nagiging sanhi ng matinding pagkalasing ng katamtamang kalubhaan, mula 150 hanggang 300 ML ang malubhang anyo ng pagkalasing ay bubuo. Ang nakamamatay na dosis ng antipris ay sa karaniwan ay isang baso ng teknikal na likido. Ang mga dosis ay napaka-kondisyonal, batay sa pagkalkula na sa tapos na antipris ay naglalaman ng mga tungkol sa 40-55% ethylene glycol. Ang purified antifreeze at isang pekeng, na maaaring naglalaman ng methyl alcohol, ay nahuli. Mayroon ding propylene glycol antifreeze, na kung saan ay mas mahal at medyo ligtas para sa mga tao (bagaman ito ay hindi rin inilaan para sa panloob na paggamit).

Bukod dito, dapat isaalang-alang ng isa ang bigat ng biktima, ang kanyang indibidwal na reaksyon (may mga kilalang kaso ng nakamamatay na pagkalason kapag gumagamit ng 50 ML ng teknikal na likido). Sa mga tuntunin ng dalisay na ethylene glycol, sapat na para sa isang may sapat na gulang na kumain ng 2 ML bawat kilo ng sarili nitong timbang. Ito rin ay mahalaga sa kalagayan ng kalusugan ng biktima, ang pagkakaroon ng pagkain sa tiyan. Ang mga biktima ay madalas na gumagamit ng antipris na may halo ng bodka, tubig, tsaa, kape. Ang mahalaga ay ang kalikasan ng kemikal, ang pagkakaroon ng mga impurities at additives, iyon ay, ang grado ng antipreze, ang antas ng pagbabanto nito, at iba pa.

[10]

Mga sintomas pagkalason ng antifreeze

Kapag inesting isang nakakalason dosis ng antifreeze, ang unang mga karatula ay katulad ng isang estado ng alkohol pagkalasing. Ang phase ng utak ay nagsisimula - ang teknikal na likido ay pumasok sa daluyan ng dugo at kumikilos sa gitnang nervous system. Depende sa halaga ng antifreeze ingested, ang konsentrasyon ng ethylene glycol dito, ang antas ng pagbabanto, pagkatapos ng humigit-kumulang na dalawa hanggang tatlong oras, ang mukha at kuwelyo ng lugar na pinapalitan, ang hyperemia ay makikita sa mga mucous membrane. Sa bandang huli, ang balat at mauhog na mga lamad ay nagiging syanotic - kumuha ng isang maasul na kulay. Mukhang medyo lasing ang biktima: mayroon siyang isang tuluy-tuloy na tulin ng lakad, isang ligaw na dila, habang siya ay nakapagsasalita at nabalisa, at ang mga sintomas ay lumalaki. Ang biktima ay maaaring magreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan at lumbar region, ang tiyan ay maaaring makaramdam at maging tense at namamaga, at ito ay tumugon sa palpation painfully. Unti-unti, ang pagkabalisa ay pinalitan ng pagbaba sa background ng mood, ang biktima ay mukhang inhibited at nag-aantok, maaaring may pagkahilo at sakit ng ulo, ang mga kalamnan ng leeg ay tumaas (hindi siya maaaring hawakan ang kanyang dibdib sa kanyang baba kahit na may tulong), limbs. Lumilitaw ang pagsusuka, mga pagkukulo, pagkalito. Ang biktima ay maaaring makatulog nang maayos at ang pangarap na ito ay magiging koma. Sa mga malubhang kaso, ang mga reflexes ay nabawasan o wala, halimbawa, ang pupillary, maaaring mayroong hindi sapat na pag-ihi at pagdumi, isang pagbaba sa temperatura ng katawan. Ang pasyente ay humihinga ng matigas, maingay, bihirang, bumababa din ang pulso. Kapag ang biktima ay umalis sa utak phase, siya ay tormented sa pamamagitan ng matinding uhaw, pagkatapos ng pagsusubo ng kung saan ang pagsusuka ay madalas na nangyayari. Ang utak phase ay maaaring tumagal ng hanggang sa dalawang araw, pagkawala ng malay na walang pagbibigay ng medikal na pangangalaga ay madalas na humahantong sa pagkamatay ng mga pasyente. Kapag ang paggamit ng dosis ay hindi sapat para sa nakamamatay na kinalabasan, ang biktima ay unti-unting nagsimulang mabawi ang kamalayan, at nagiging mas mahusay ang kondisyon nito, bagaman patuloy pa rin ang pangkalahatang karamdaman. Ang pagsisimula ng pagpapabuti at ang pagtatapos ng malubhang paghahayag ng bahagi ng utak ay hindi isang tanda ng isang kanais-nais na kinalabasan.

Higit pa, karaniwan, sa ikalawa o ikalimang araw, at kung minsan ay mas marami pa - pagkatapos ng dalawa o tatlong linggo, ang mga sintomas ng bato at hepatic ng antifreeze poisoning ay lilitaw (hepatorenal phase), ang prognosis nito ay depende sa lawak ng pinsala sa mga organo at sa kanilang unang kondisyon.

Ang mga sintomas ay kadalasang lumitaw nang di-inaasahang matalim pagbawas sa halaga ng ihi, mabilis na nagiging ihi pagpapanatili, at samakatuwid metabolites na naglalaman ng nitrogen ay hindi excreted at ay puro sa dugo. Ang pag-unlad ng Anuria ay isang labis na di-kanais-nais na prognostic sign.

Bukod pa rito voiding lalabas pagkatuyo sa bibig at pare-pareho pagkauhaw, nadagdagan dinudugo, presyon surges, mabilis na tibok, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, sakit ng ulo, kalamnan tics, amonya paghinga, panghihina, panghihina, ulceration ng ang bibig mucosa. Nagreklamo ang biktima ng colic sa epigastric at lumbar zone, sa ilalim mismo ng mga buto-buto. Ang obserbasyong hepatomegaly, pagkahilig ng organ sa palpation, ang Pasternatsky ay binibigkas na palatandaan. Ang pasyente ay umiinom ng maraming, ngunit ang ihi ay halos hindi lilipat, maputik na pare-pareho, na may latak. Ang edema sa pasyente ay hindi sinusunod. Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nagpapakita ng pagbuo ng uremia at acidosis.

Ang talamak na pagkalason sa mga fumes ng antipris ay humantong sa isang pakiramdam ng kawalan ng hangin, mabagal na paghinga, pagkahilo. Ang biktima ay dapat lumabas sa sariwang hangin o dapat alisin. Kung nagpapatuloy ang mga sintomas pagkatapos ng ilang oras, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang malubhang pagkalason sa paglanghap ay nangyayari sa panahon ng regular na gawain na may makamandag na mga teknikal na likido sa mahihirap na mga silid na maayos, samakatuwid, kapag hindi sinunod ang mga panukala sa kaligtasan. Ipinahayag sa pamamagitan ng igsi ng hininga, pagkahilo, madalas na pananakit ng ulo, pagduduwal, pagkalinga sa paningin, koordinasyon ng motor, hypertension, tachycardia.

Ang antifreeze ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi at pangangati ng balat kung ito ay may kaugnayan sa balat na mahalaga. Hugasan ang lugar ng contact na may sabon at tubig sa lalong madaling panahon.

Kung ang balat ay may isang scratch o scratch, ang ingress ng coolant, siyempre, ay maaaring maging sanhi ng paghihirap, nasusunog, kahit pamamaga, ngunit ang systemic antifreeze pagkalason sa pamamagitan ng isang cut ay imposible. Kahit na ang antifreeze ay nasugatan, ang halaga nito ay malinaw na hindi sapat para sa pagpapaunlad ng pangkalahatang pagkalasing.

Ang pagkalason ng antifreeze sa pamamagitan ng dugo ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsipsip sa systemic na sirkulasyon mula sa Gastrointestinal tract. Ang isa pang paraan upang makapasok sa sistema ng sirkulasyon sa sapat na dami, hindi niya magagawa. Ang mga kaso ng intravenous anti-freeze ay hindi kilala.

Hakbang o pagkalason phase tumutugma sa pagkakasunud-sunod ng sakit organo: utak, kapag sumailalim sa pagkilos ng ethylene gitnang nervous system, at hepatorenal kapag manifest sintomas ng pag-filter at outputting bahagi ng katawan - ang atay at bato.

Sa pamamagitan ng kalubhaan makilala ang banayad na pagkalason, katamtaman at matindi.

Mayroon ding mga sumusunod na uri ng pagkalason: mas madaling dumadaloy - paglanghap at paglunok ng antipris sa pamamagitan ng bibig, na isang mortal na panganib sa katawan ng tao.

Kung ang teknikal na likid ay nakakakuha sa mga mata at sa balat, kahit na ito ay nasira, maaari itong maging sanhi ng mga negatibong kahihinatnan para sa mga mata, pangangati sa balat, gayunpaman, ito ay hindi pagkalason ng buong organismo.

[11], [12], [13]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ayon sa umiiral na mga sintomas, mayroong dalawang klinikal na yugto ng pagkalason ng antipris: tserebral, kapag ang mga sintomas ay nagsasalita ng pinsala sa central nervous system, at hepatorenal, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga senyales ng dysfunction ng hepatiko at bato. Ang lason ay nakasisira sa endothelial membrane ng mga sisidlan, binabalewala ang suplay ng dugo sa lahat ng organo at pinutol ang respirasyon ng tissue.

Ang pagkalason sa isang kahanga-hangang dosis ng antifreeze ingested nang hindi nagbibigay ng napapanahong tulong ay maaaring magresulta sa pagkamatay ng biktima. Ang banayad at katamtaman na grado ng pagkalasing ay nagdudulot ng malubhang pagkagambala sa lahat ng mahahalagang bahagi ng katawan, lalo na ang function ng bato, na maaaring tumagal ng tungkol sa anim na buwan upang maibalik. Kadalasan, hindi posible na ganap na maibalik ang normal na paggana ng mga bato, at ang talamak na pagkabigo ng bato pagkatapos ay bubuo. Ang pinsala sa utak ay maaaring maging hindi maaaring pawalang-bisa, ang mga karamdamang pang-agham sa buhay ay maaaring isang komplikasyon ng pagkalason sa antipris.

Ang lawak ng pinsala sa mga panloob na organo ay maaaring magbigay ng pananaw sa mga resulta ng mga pathological na pag-aaral ng mga sample ng tisyu na kinuha mula sa patay bilang isang resulta ng paggamit ng isang nakamamatay na dosis ng antipris. Ang mga natuklasan ng mga histologist ay nakakatugon sa mga klinikal na yugto ng pagkalason. Kapag ang isang nakamamatay na kinalabasan ay nangyayari sa utak ng pagkalason, ang pinakadakilang mga pinsala ay matatagpuan sa mga tisyu sa utak - edema at pagkagambala sa kanilang istraktura, suplay ng dugo ng vascular, pagkagambala sa kanilang integridad at, bilang resulta, nagkakalat ng mga maliit na hematoma. Na sa unang yugto, ang mga daluyan ng dugo sa atay at bato ay puno ng dugo, mayroong maga, mga pagbabago sa degeneratibo sa antas ng cellular, maraming maliit na foci ng nekrosis, at mineral na deposito sa mga bato. Bilang karagdagan sa mga organo, ang mga baga at bronchi (edema, hiwalay na nakakalat na infiltrate) ay mas mababa rin ang apektado, ang puso - indibidwal na mga maliliit na hematoma sa ilalim ng panlabas at panloob na lamad, ang gastric mucous epithelium ay hyperemic at nasakop ng maraming mga hemorrhages.

Sa simula ng pagkamatay sa yugto ng hepatorenal, ang mga sisidlan ng utak ay paulit-ulit na may dugo, ang mga tisyu ay namamaga, kasikipan at maraming maliliit na hematoma ay sinusunod sa cortex; Ang baga parenchyma ay edematous at foci ng bronchopneumonia, maraming mga maliit na hemorrhages sa ilalim ng inner membrane para sa puso at catarrhal phenomena sa gastrointestinal tract ang natagpuan. Sa bahaging ito, namatay ang pasyente mula sa atay at pinsala sa bato na hindi kaayon sa buhay. Detection ng derbrophy ng waterborne ng hepatocytes, foci ng kanilang nekrosis at mataba na hepatosis; bato ng hyperplasia, edema ng kanilang parenchymal layer, maraming mga hemorrhages dito na mas malapit sa kapsula, na kung saan ay pangkasalukuyan sa mga lugar na ito at mahigpit na hinango sa parenkiyma. May halos walang mga puwang sa bato tubules dahil sa dropsy ng epithelium aporo sa kanila, ang mga loop ng Henle ay hindi gumana para sa parehong dahilan. Ang mga deposito ng mineral ay matatagpuan sa mga bato.

Ang kamatayan ay isang matinding kaso, sa mga nakaligtas ng mga biktima ang parehong mga organo ay apektado, sa mas mababang antas lamang, at ang anumang komplikasyon sa kanilang bahagi ay maaaring maging resulta ng pagkalason.

[14], [15], [16], [17],

Diagnostics pagkalason ng antifreeze

Sa larangan ng pagtingin sa mga medikal na manggagawa, ang mga biktima ay kadalasang nahulog sa isang malubhang kalagayan, kadalasang walang malay. Ang masarap na amoy ng alak-alak ay nagmumula sa kanila, ang klinikal na larawan ay kahawig ng isang malakas na pagkalasing, na, kasama ang isang nadagdagan na osmolarity index ng plasma ng dugo, ay posible na maghinala ng pagkalason ng antipris. Kumpletuhin ang count ng dugo ay nagpapakita ng neutrophilic leukocytosis, pinabilis na erythrocyte sedimentation. Sa pagsusuri ng mga bakas ng ihi ng protina at dugo, matatagpuan ang leukocytosis, butil at hyaline na mga cylinder.

Upang maitatag ang uri ng makamandag na substansiya, ang biktima ay napapailalim sa mga kemikal at toxicological na pag-aaral ng dugo, ihi, at gastric lavage. Kung may mga residues ng ingested fluid, suriin ito. Sa pagkalason ng ethylene glycol sa unang araw, ang presensya nito ay maaaring natukoy sa dugo at ihi, sa ikalawang araw - sa ihi, sa pangatlo - hindi na ito nakikita kahit sa antas ng bakas.

Sa isang mas huling yugto, ang mga pagsusuri sa dugo at ihi ay nagpapahiwatig ng metabolic acidosis. Ang mga antas ng dugo ng urea at creatinine, mataas na antas ng neutrophils ay nadagdagan, ang antas ng urea ay mababa sa ihi at kaltsyum oxalate ba ay kristal ay natagpuan. Ito ay may kulubot, na may latak, binibigkas ang reaksiyong acid at mataas na nilalaman ng protina. Ang biktima ay karaniwang may mataas na presyon ng dugo.

Upang masuri ang pangkalahatang kalusugan ng biktima, ang mga instrumental na diagnostic ay maaaring italaga - pagsusuri ng ultrasound sa atay at bato, electrocardiography, electroencephalography at iba pang pag-aaral batay sa mga sintomas.

[18], [19]

Iba't ibang diagnosis

Ang diagnosis ng kaugalian ay ginagawa sa pagkalason ng ethyl alcohol, methyl, iba pang di-pagkain na alkohol at teknikal na likido. Sa mga unang yugto ng pagkalason, ang mga klinikal na sintomas ng naturang mga pagkalason ay katulad at ang pangunahing pamantayan para sa pagpili ng mga taktika ng tulong ay chemical toxicological at biochemical na pagsusuri.

Kapag ang isang pasyente ay pinapapasok sa isang estado ng komatos, naiiba ang pagkakaiba ng mga pagkalasing mula sa isang sarado na pinsala sa ulo, stroke, hypoglycemic, ketoacidotic, barbituric na koma.

[20], [21], [22], [23],

Paggamot pagkalason ng antifreeze

Ang ethylene glycol, pati na rin ang pekeng antipris ay isang napaka-nakakalason na likido, samakatuwid, kung ito ay ginagamit sa loob, kinakailangan na dalhin ang biktima sa isang medikal na pasilidad sa lalong madaling panahon.

Gayunpaman, ang unang tulong ay maaari at dapat ibigay kahit bago dumating ang mga doktor. Paano kung uminom ako ng antipris? Kung ang biktima ay may kamalayan, at ang kamalayan ay naganap kamakailan, kinakailangan upang mapaliit ang tiyan nang mabilis hangga't maaari. Bigyan ng isang malaking halaga ng tubig upang uminom (3-5 liters) o, kahit na mas mabuti, solusyon ng asin, na ginawa sa mga sukat: isang kutsarita ng asin na walang tuktok sa isang baso ng tubig. At maging sanhi ng pagsusuka.

Maaari mong bigyan ang mga enterosorbents ng biktima (ataksil, enterosgel, activate carbon at iba pa). Ang mga ito ay ginagamit sa pinakamataas na solong dosis ayon sa mga tagubilin. Halos laging nasa kabinet ng gamot sa bahay may mga tablet ng activate carbon, na hindi nalulunok na buo, ngunit kinuha sa anyo ng isang suspensyon ng tubig, pagpapakilos ng 2-3 na kutsara ng durog na mga tablet sa isang baso ng tubig.

Nagbibigay din sila ng laxative upang maalis ang mga nakakalason na sangkap mula sa mga bituka.

Kadalasan imposibleng matukoy nang eksakto kung ano ang ginamit ng biktima. Kung kilala na ang pagkalason ng likido ay naglalaman ng methyl alcohol o ethylene glycol, pagkatapos ay ang unang aid ay maaaring binubuo sa pagbibigay sa biktima ng 100 g ng mataas na kalidad na 40% na alkohol, tulad ng brandy o 1: 1 na sinipsip ng tubig, upang uminom sa biktima. Gamit ang panlunas na ito, maaari mong pabagalin ang pagsipsip ng ethylene glycol sa dugo.

Ang biktima ay karaniwang pinahihirapan ng matinding pagkauhaw, maaari mong bigyan siya ng tubig sa maliliit na bahagi.

Ito ay nananatiling naghihintay para sa mga doktor, kung ang pasyente ay walang malay, siya ay inilagay sa kanyang tagiliran, malimit na tinakpan at pinapanood upang hindi siya umagaw kapag ang dila ay pinipiga o ang suka ay nakakababa.

Ang karagdagang paggamot ay isinasagawa sa isang medikal na institusyon. Kabilang sa first aid ang masinsinang pagsisiyasat ng tiyan, pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan, pagpapalit ng transfusyon, suportang therapy.

Ang mga gamot ay inireseta batay sa mga resulta ng pag-aaral ng chemical-toxicological at mga klinikal na sintomas ng pagkalason.

Sa unang araw pagkatapos ng pagkalason, ang ethyl alcohol ay injected intravenously, na nabagsak din ng alkohol dehydrogenase, at mas mabilis kaysa sa ethylene glycol, at samakatuwid, nakikipagkumpitensya sa isang nakakalason na substansiya, ay nagpapabagal sa pagsipsip nito.

Bilang isang pangkalahatang anti-nakakalason na ahente, ang 30% sodium thiosulfate mula sa 50 hanggang 100 ML ay maaaring ipangasiwa sa intravenously, na, kahit na hindi isang antidote sa ethylene glycol, ngunit ang diuretikong epekto nito (sa kawalan ng kakulangan ng bato) ay magiging kapaki-pakinabang.

Gayundin, para sa detoxification ng katawan at bilang isang nutrient, isang solusyon ng glucose ay injected, 40%, 50-100 ML, hypertonic glucose solusyon sa insulin ay ginagamit.

Ang pagbabawas ng metabolic acidosis ay isinasagawa ng mga iniksiyon ng 5% sosa karbonato solusyon, ito ay ibinibigay sa isang dami ng hanggang sa 1000 ML o pasalita, mula sa dalawa hanggang pitong gramo ng baking soda sa isang pagkakataon.

Kapag tumatanggap ng higit sa 200 ML ng antipris, ang hemodialysis ay ipinapakita sa unang araw, minsan sa kumbinasyon ng hemosorption. Kapag ang mga sintomas ng cerebral edema o binibigkas ang mga neurological disorder ay gumagawa ng spinal puncture.

Upang i-neutralize ang nakapipinsalang epekto ng oxalic acid at upang alisin ang mga residues ng antipris mula sa mas mababang mga bituka, ang magnesium sulfate ay ibinibigay sa intravenously, isang laxative na asin, na may parallel choleretic at diuretic effect. Gayunpaman, sa pagpapaunlad ng kakulangan ng respiratory at / o bato, ang mga naturang hakbang ay maaaring magpalala sa sitwasyon ng pasyente.

Sa kaso ng mga sakit sa paghinga, ang pasyente ay ibinibigay sa suplay ng oxygen na paglanghap. Ang mga analeptics sa respiratoryo (caffeine, camphor) na nagpapanumbalik ng aktibidad ng respiratory center sa utak ay maaaring inireseta.

Ang pasyente ay nagpainit, ang pagpapahina ng aktibidad para sa puso ay tumigil sa pamamagitan ng mga gamot sa cardiovascular, kung kinakailangan, ang mga anticonvulsant ay inireseta. Sa pangalawang, hepatorenal stage, hemodialysis ay maaaring kailanganin. Ang pinaka-karaniwang mga hakbang na kinuha sa kaso ng antifreeze poisoning ay ang pagpapanatili at pagpapanumbalik ng aktibidad ng bato. Ang pasyente ay nagpapakita ng maraming pag-inom, diuretics, kapag kinuha na dapat na subaybayan upang mabawi ang pagkawala ng tuluy-tuloy at electrolytes, na nagpapakilala sa saline plasma-pagpapalit ng mga solusyon na bumubuwis sa mga epekto ng diuresis.

Para sa malubhang antas ng pagkalason, ang physiotherapy ay ginagampanan gamit ang magnetic waves, ultraviolet at laser radiation, pati na rin ang chemotherapy (electrochemical oxidation ng mga nakakalason na sangkap). Ang ganitong mga pamamaraan ay ginagamit sa ikalawang yugto ng detoxification pagkatapos hemodialysis, na naglalayong mapabuti ang kalagayan ng immune ng pasyente at pagpapabuti ng mga katangian ng dugo.

Palakasin ang pagkasira ng nakakalason metabolites ng ethylene glycol, umayos ang komposisyon ng dugo at neutralisahin ang kanilang mga mapanganib na epekto sa central nervous system B bitamina. Ang mga pasyente ay inireseta bitamina B9 (folic acid) sa araw-araw na dosis ng 200 hanggang 600 mg. Intramuscular injections ng bitamina B1 (1-2 ml kada araw) at B6 (2-10 ml bawat araw) kahalili bawat iba pang araw. Ang bitamina B3 (niacin) ay inireseta rin.

Walang tiyak na paggamot sa paggamot, ang mga angkop na pamamaraan at mga gamot ay napili nang isa-isa, kabilang ang nutrisyon, at sa panahon ng pagbawi ng physiotherapy treatment.

Paggamot ng antifreeze poisoning sa bahay

Sa kaso ng pagkalason ng antipris, hindi ka dapat umasa sa alternatibong paggamot, kinakailangan ang emerhensiyang pangangalagang medikal sa ospital. Sa karamihan ng mga kaso, kakailanganin mo ng pagdalisay ng dugo ng hardware, na imposibleng isagawa sa bahay. Bago dumating ang medikal na koponan, posible na ibigay ang posibleng unang tulong na inilarawan sa itaas (gastric lavage, enterosorbent administration). Bilang karagdagan, ang alternatibong gamot ay nag-aalok bilang isang unang aid upang bigyan ang biktima ng isang inumin: dalawa o tatlong raw manok protina itlog; 400-600ml maasim na gatas o kefir; ang parehong halaga ng halaya o plain buong gatas.

Ang mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ay magiging may kaugnayan sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng pagkalason ng antipris. Halimbawa, madalas ang pag-andar ng bato ay hindi ganap na naibalik.

Ang kabiguan ng bato ay maaaring kontrolin ng sariwang granada ng prutas, na pinipiga bago gamitin. Uminom ng juice ang dapat araw-araw para sa dalawang buwan. Ang isang baso ng juice ay lasing sa umaga at sa gabi at isa pang ¼ tasa - pagkatapos ng almusal, tanghalian at hapunan. Ang juice ng granada ay nagbabalik sa kondisyon ng mga bato, tumutulong upang alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa kanila, normalizes ang aktibidad ng buong sistema ng ihi.

Isang mas simple at mas murang paraan ng pagpapanumbalik ng pag-andar ng bato sa tulong ng dawa. Ang isang baso ng cereal ay lubusan nang hugasan ng maligamgam na tubig, ibinuhos sa isang garapon ng salamin na may kapasidad ng tatlong litro at ibinuhos sa itaas na may tubig na kumukulo. Iwanan ang garapon sa mesa, na sumasakop at bumabalot ng mainit na bandana. Sa isang araw isang puting suspensyon ay lilitaw sa tubig. Ito ay ibinuhos sa isang tasa at lasing nang walang mga paghihigpit. Kapag ang likido ay tapos na, muli ang pinakuluang tubig ay ibubuhos sa parehong lata at ito ay balot hanggang umaga. Uminom ng pagbubuhos ng dawa hangga't ang inumin ay hindi nagbabago sa lasa. Pagkatapos ay kumuha ng isang bagong baso ng dawa at gumawa ng pagbubuhos dito.

Maaari kang magluto ng sinigang mula sa sprouted millet. Kailangan mong sumibol ito sa iyong sarili. Upang gawin ito, ibuhos ang buto sa tubig upang ito ay sakop lamang ng tubig. Kapag ang sprouts hatch, tubig ay pinatuyo, ang sprouted butil ay hugasan at tuyo sa isang tuwalya. Ang lugaw ay luto sa karaniwang paraan, sa tubig, walang asin at asukal. Kumain ito nang walang langis at gatas, maaari ka ng cranberries. Ang lugaw na ito ay nililinis ang mga bato, nagpapalakas sa tisyu ng buto at may hypotensive effect.

Ang paggamot sa paggamot ng bato sa kabiguan ay maaari ring mapabuti ang pangkalahatang kalagayan pagkatapos ng pagkalason ng antipris.

Halimbawa, ang pagbubuhos ng root ng burdock ay inihanda gaya ng mga sumusunod. Unang pigsa, ipagtanggol at salain ang tubig upang ihanda ang pagbubuhos. Pagkatapos ng isang silver barya o isang kutsara ay inilagay sa ito para sa 4-5 na oras. Ang pinatuyong burdock roots ay dapat na durog sa isang mortar sa isang pulbos. Ang isang kutsara ng pulbos na ito ay brewed na may isang baso ng tubig na kumukulo na naghanda at iniwan upang mag-infuse magdamag (10 oras). Sa umaga, i-filter at inumin hanggang sa gabi.

Ang anumang paggamot ay dapat ipagpatuloy nang hindi bababa sa isang buwan, ngunit hindi hihigit sa dalawa.

Pagkatapos ng pagkalason ng antifreeze, maaari mong gastusin ang isang buwan na kurso ng paglilinis sa atay na may dandelion root. Upang gawin ito, ang tuyo na mga ugat ng halaman ay kailangang durog sa isang pulbos sa isang mortar. Ang isang kutsarita ng pulbos na ito ay dapat na kinuha araw-araw ng apat na beses sa isang araw, hugasan ng malinis na tubig.

Ang Thistle, wort ni St. John, oregano, calendula, chamomile ay ginagamit din upang linisin ang atay. Ang mais na sutla at burdock ay ginagamit sa paggamot ng atay at bato.

Homeopathy

Ang homeopathic antidote para sa antifreeze poisoning ay hindi magagamit. Sa kasong ito, ang mga homyopatibo ay sumasang-ayon sa opisyal na gamot at inirerekomenda, una sa lahat, upang alisin ang lason mula sa katawan, samakatuwid ay, i-flush ang tiyan, magbuod pagsusuka, at gumawa ng enema. Kung isasaalang-alang ang mga mapanganib na kahihinatnan ng pagkalason na ito, ang mga homopatikong paghahanda ay maaaring magamit lamang matapos ang paglabas mula sa ospital upang maibalik ang pag-andar ng utak, atay, bato at iba pang mga apektadong organo. Ang paggamot ay dapat na inireseta ng isang homeopath nang paisa-isa ayon sa mga epekto ng pagkalason.

Halimbawa, para sa mga natitirang mga kaganapan sa utak na may kumbinasyon ng kakulangan ng bato, ang Apis, Kokkulus, Nux vomica, Sekale ay maaaring inireseta, para sa mga pinsala sa atay at bato - Lycopodium, Sepia, pagkabigo ng atay - Sulfur, Helidonium.

Ang komplikadong homeopathic na paghahanda ay maaaring makatulong na mapabuti ang pag-andar ng atay at bato:

• Berberis Homemakord, mga patak na idinisenyo upang mapabuti ang pag-andar ng atay, bato at mga daluyan ng dugo sa background ng metabolic disorder;
• Ang Hepar Compositum ay isang komplikadong gamot na nagpapanumbalik ng pagpapaalis sa atay ng atay, nagpapabuti sa pagdaloy ng apdo, nagpapabago sa proseso ng redox, at may kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit, gastrointestinal at ihi;
• Coenzyme Compositum - isang regulator ng metabolismo sa tisyu;
• Lepandra Compositum, Hepel - mga gamot na nagpapanumbalik ng pag-andar ng mga organ ng pagtunaw;
• Ubiquinone Compositum - isang paraan upang gawing normal ang paghinga ng tissue.

[24], [25], [26]

Pag-iwas

Pigilan ang pagkalason sa antifreeze ay maaaring sumailalim sa hindi masyadong komplikadong mga panuntunan.

Ang mga mamimili ay hindi dapat kumonsumo sa loob ng teknikal na likido.

Sa bahay, dapat na naka-imbak ang antipris sa orihinal na pakete nito, upang walang duda kung ano ito at hindi maaabot ng mga bata.

Huwag bumili ng huwad na inuming nakalalasing at huwag ituring ang kanilang mga sarili sa mga inumin na hindi alam at kaduda-dudang pinanggalingan.

Kapag nag-aasikaso ng nakakalason na likido, sundin ang mga regulasyon sa kaligtasan.

Sa produksyon, kinakailangan upang masiguro ang mahigpit na kontrol sa pagkonsumo nito.

Sa produksyon ng antipris ay nagdaragdag ng mga sangkap na nagbibigay sa likido ng isang nakakainis na lasa at amoy, pati na rin - na nagiging sanhi ng isang mabilis na gagaling na reflex kapag kinain, gayunpaman, ay hindi nakakaapekto sa mga teknikal na katangian.

[27], [28], [29], [30], [31]

Pagtataya

Ang kanais-nais na kinalabasan ng antibreeze na pagkalason ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - ang dami ng likido na iyong inumin, indibidwal na sensitivity, kalusugan ng biktima at ang bilis ng pangangalaga. Ang mabilis na tulong medikal na tulong ay maaaring mag-save ng mga buhay, kahit na malubhang nalason.