Pagkalason ng arsenic sa mga tao: mga palatandaan, kahihinatnan, first aid

Ang arsenic ay isa sa mga elemento ng periodic table, na may atomic number na 33 at sa Latin ay itinalaga bilang As (arsenicum). Ang sangkap ay isang marupok na semi-metal at may kulay na nakapagpapaalaala sa bakal na may maberde na tint. Sa kalikasan, maaari itong umiral pareho sa libreng anyo at bilang bahagi ng maraming mga compound, na nagdudulot ng isang tiyak na panganib sa mga nabubuhay na nilalang, dahil ito ay lason. Ang arsenic ay matatagpuan sa maraming mineral, at sa partikular na tingga, tanso, kobalt, sink, pilak at lata na ores, mula sa kung saan madali itong pumasa sa lupa o tubig, kaya ang pagkalason ng arsenic ay maaaring makuha kahit na hindi sinasadya, halimbawa, sa pamamagitan ng pag-inom mula sa isang metal na sisidlan na naglalaman ng mga particle ng isang lason na sangkap. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga naturang kaso ay makikita sa mga talaan ng mga Intsik.

Medyo kasaysayan

Ang arsenic ay itinuturing na isa sa mga lason, ang mga sanggunian na may mga sinaunang ugat. Hindi tiyak kung sino ang unang naghiwalay ng elementong kemikal na ito mula sa mga natural na compound. Iniuugnay ng ilang mga istoryador ang pagiging pangunahin sa siyentipikong Aleman at alchemist na si Albert the Great (ika-13 siglo), ngunit walang mahigpit na ebidensyang dokumentaryo nito. Gayunpaman, sa mga gawa ng Swiss na doktor at alchemist na si Paracelsus (ika-16 na siglo), ang isa ay makakahanap ng isang detalyadong paglalarawan ng paggawa ng libreng arsenic sa pamamagitan ng reaksyon sa mga kabibi.

Sa katunayan, ang pagkuha ng arsenic sa libreng anyo nito ay hindi partikular na mahirap. Halimbawa, ang arsenic sulfide, na bahagi ng mineral ores, ay katulad ng hitsura at katangian ng mga mineral na mercury, at ang pagkuha ng mercury mula sa mga materyales na ito ay itinuturing na isang napakadaling bagay. Ginamit ito hindi lamang ng mga European alchemist (ang Renaissance sa Italya, Espanya, Inglatera, at Pransya ay minarkahan ng isang malaking bilang ng mga pagkamatay dahil sa sinasadyang pagkalason sa arsenic, na ang mga salarin ay kahit na ang pinakamataas na ranggo ng mga taong ito sa halip na mga umuunlad na bansa), kundi pati na rin ng mga manggagamot ng Russia, kung saan mayroong higit sa sapat sa Rus noong panahong iyon.

Sa Middle Ages, ang arsenic poisoning sa Rus' ay itinuturing na isa sa mga pinakasikat na paraan upang malutas ang mga isyung pampulitika, makitungo sa mga hindi maginhawa at mga karibal. Halimbawa, ang parehong Ivan the Terrible ay gumamit ng mga serbisyo ng isang astrologo at huwad na doktor mula sa Westphalia, Elisha Bomelius, bilang isang resulta kung saan ang lahat ng mga courtiers na kahit papaano ay hindi nasisiyahan sa pinuno at ang tsar mismo ay sumailalim sa pagkalason sa mercury, arsenic, lead. Ang mga metal na ito sa maliit na dami ay hindi agad kumikilos, na pinipilit ang biktima na magdusa. Nagbigay ito ng malaking kasiyahan kay Ivan the Terrible. Gayunpaman, kalaunan ay lumabas na ang tsar mismo ay tumanggap ng "paggamot" na may parehong mga gamot salamat kay Bomelius.

Noong ika-17-18 siglo, isang alon ng pagkalason ang dumaan sa Italya. Ang salarin ng karamihan sa kanila ay si Teofania di Adamo, na personal na gumawa ng nakakalason na tubig na walang pagkakaiba sa lasa mula sa ordinaryong tubig o isang partikular na amoy. Ang tubig na ito ay tinatawag na "aqua Tofanu", at naglalaman ito ng arsenic at belladonna extract. Ang lason na tubig ay pinatay ang mga biktima nito nang dahan-dahan, na nagdulot ng mga sintomas na katulad ng iba't ibang malubhang sakit (halimbawa, typhoid fever). Malinaw na ang gamot sa oras na iyon ay nasa mababang antas pa rin, kaya halos imposible na tumpak na masuri ang pagkalason o sakit, na nagpapahintulot sa kriminal na kumilos nang mahabang panahon nang walang parusa, na nagdadala ng higit sa 600 katao sa libingan.

Ang pagkalason sa arsenic ay hindi tulad ng isang pangkaraniwang pangyayari sa mga araw na ito, ang mga tao ay naging mas sibilisado at ang mga oras kung kailan mahalagang estado (at hindi lamang!) mga isyu ay nalutas sa tulong ng kemikal na elemento ay lumubog sa limot. Ang mga dahilan na nagdudulot ng gayong matinding pagkalason, na nagbabanta sa isang taong may kakila-kilabot na kamatayan, ay nagbago din.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi pagkalason sa arsenic

Tulad ng nabanggit na, ang pagkalason ng arsenic ay maaaring makuha nang hindi man lang ito pinaghihinalaan, dahil ang arsenic ay matatagpuan sa iba't ibang mga kapaligiran: lupa, tubig, hangin. Sa kalikasan, ito ay umiiral sa dalawang anyo: bilang mga inorganic na compound na may oxygen (oxides), chlorine (chlorides) at sulfur (sulfides) o bilang isang organic compound na may hydrogen o carbon. Ang mga di-organikong anyo ng arsenic ay ang pinaka-mapanganib, bagaman ang paglanghap ng mga organikong anyo nito ay maaari ring magdulot ng malaking pinsala sa katawan.

Ang panganib ng malutong na semi-metal na ito ay malawakang ginagamit ito ng mga tao sa iba't ibang bahagi ng kanilang buhay: sa agronomy, sa pagmamanupaktura, sa dentistry, sa industriya ng parmasyutiko, at sa pagkontrol ng mga daga.

Ang pangalan ng Ruso ng lason na sangkap mismo ay may mga simpleng sinaunang ugat, dahil ang arsenic sa loob ng maraming siglo ay ginamit upang patayin ang mga daga, daga at iba pang mga daga na pumipinsala sa pambansang ekonomiya. Tulad ng nakikita natin, sa Middle Ages, hindi lamang maraming mga tao ang namatay mula sa arsenic, kundi pati na rin ang mga sangkawan ng mga rodent na nanirahan sa mga pasilidad ng imbakan ng butil at mga bodega. Ang ganitong paggamit ng arsenic ay kilala kahit ngayon, na nagdadala ng isang tiyak na panganib para sa parehong mga hayop at tao.

Ang lason ng mouse mismo ay hindi nakikilala mula sa harina sa hitsura at dahil sa kakulangan ng isang tiyak na amoy, kaya ang pag-iimbak at paggamit nito ay dapat na maging maingat.

Sa agronomy, ang arsenic ay itinuturing na isang medyo malakas na pestisidyo na tumutulong sa paglaban sa mga peste ng halaman. Gayunpaman, ang mga halaman mismo ay ginagamit para sa pagkain at ang kanilang mga prutas ay maaari ring sumipsip ng mga particle ng lason na ito na may tubig at mga sustansya mula sa lupa, na pagkatapos ay pumapasok sa ating katawan. Kaugnay nito, kailangang limitahan ang paggamit ng arsenic sa agronomy kapag nagtatanim ng mga prutas at root crop.

Gayunpaman, ang arsenic ay ginagamit nang malawakan sa industriya at walang anumang mga espesyal na paghihigpit. Ang mga compound ng As with silicon ay ginagamit sa paggawa ng mga elemento ng semiconductor, na aktibong ginagamit sa electronics.

Ang metalurhiya ay nakahanap ng aplikasyon para sa arsenic, idinaragdag ito sa iba't ibang non-ferrous na metal (kadalasan ay tanso at tingga), na nagpapalakas sa kanila. Sa pamamagitan ng paraan, ang kumbinasyon ng arsenic at lead ay matatagpuan sa pagbaril para sa mga riple ng pangangaso, na idinisenyo hindi lamang upang manakit, kundi pati na rin upang pumatay. Ang mga arsenic compound na may mga metal ay popular sa paggawa ng mga bearings. Ang pagdaragdag ng arsenic ay ginagawang mas madaling kapitan ang mga naturang compound sa mataas na temperatura at kaagnasan, ginagawa itong mas malakas at mas matibay.

Ang isang kemikal na tambalan ng arsenic na may oxygen (arsenic oxide) ay ginagamit sa paggawa ng salamin, para sa pagpapabinhi ng mga produktong gawa sa kahoy, na ginagawang mas lumalaban sa mga agresibong epekto ng iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran (pagbabad at kaagnasan sa likido, pinsala ng mga insekto, atbp.), Bilang isang antiseptikong solusyon sa pangungulti ng mga balat ng hayop.

Ngunit tulad ng alam na natin, ang mga arsenic compound ay itinuturing na medyo hindi matatag, na nangangahulugan na kapwa sa panahon ng proseso ng paggawa at kapag gumagamit ng mga produkto na naglalaman ng mga particle ng nakakalason na sangkap na ito, ang arsenic ay maaaring tumagos sa hangin at tubig, na pagkatapos ay maabot ang isang tao na malapit na makipag-ugnay sa produkto.

Noong nakaraan, ang arsenic ay aktibong idinagdag sa ilang mga pandekorasyon na materyales sa gusali (mga pintura ng wallpaper, plaster, atbp.). Sa mataas na kahalumigmigan ng hangin, ang arsenic ay bumubuo ng mga organic na pabagu-bago ng isip na mga compound, na sa malalaking dami ay maaari ding maging sanhi ng pagkalason kapag nilalanghap ng hangin.

Ang arsenic ay malawakang ginagamit din sa medisina. Sa kabila ng katotohanan na ang microelement na ito ay lason, sa ilang mga kaso maaari itong i-save ang buhay ng isang tao sa halip na sirain ito. Kaya, ang arsenic ay malawakang ginagamit bilang bahagi ng mga inorganikong compound sa paggamot ng leukemia, dahil ang sangkap na ito ay maaaring sugpuin ang pathological synthesis ng mga leukocytes at pasiglahin ang produksyon ng mga pulang selula ng dugo. Ang mga katulad na gamot ay ginagamit din sa paggamot ng anemia.

Ang mga inorganic na paghahanda na nakabatay sa arsenic ay ginagamit din sa paggamot ng mga malalang sakit sa balat (lichen rosacea, psoriasis, atbp.). Ginagamit din ang mga ito para sa pagkahapo, neuroses, at neurasthenia.

Ang mga organikong arsenic compound ay nakapaloob sa mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga pathologies na dulot ng mga protozoan parasites (Aminarson, Novarsenol, atbp.).

Sa kabila ng katotohanan na ang arsenic ay nakapaloob sa katawan ng tao sa limitadong dami at gumaganap ng maraming kapaki-pakinabang na pag-andar (pinasigla ang metabolismo at paggawa ng mga pulang selula ng dugo, nagtataguyod ng pagsipsip ng nitrogen at posporus, pinipigilan ang mga proseso ng oksihenasyon, atbp.), Ang pagtaas sa nilalaman nito sa dugo at mga tisyu ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga nakakalason na phenomena. Samakatuwid, ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga arsenic compound ay dapat na isagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, at ang mga dosis ay dapat na minimally epektibo.

Hindi lihim na ang arsenic ay ginagamit pa rin sa dentistry. Kaugnay nito, marami ang nag-aalala tungkol sa tanong kung posible ang pagkalason ng arsenic sa panahon ng paggamot sa ngipin?

Oo, ang isang gamot na tinatawag na "Arsenic anhydride" ay dating aktibong ginamit bilang isang pansamantalang pagpuno para sa nekrosis ng dental nerve. Totoo, ngayon ang gayong paggamot ay isinasagawa nang mas kaunti at mas madalas, sa kabila ng katotohanan na ang dosis ng arsenic sa pagpuno ay malamang na hindi magdulot ng pagkalason, maliban kung maraming mga ngipin ang napuno ng isa-isa. Lumalabas na sa teoryang ito ay lubos na posible, ngunit sa pagsasagawa, kung ang lahat ng pag-iingat at takdang panahon ay sinusunod, ang mga ganitong kaso ay halos hindi naganap.

Una, ang arsenic ay inilalagay sa ngipin bilang isang ilalim na layer at natatakpan ng isang palaman, na pinipigilan itong makapasok sa gastrointestinal tract. Pangalawa, ang pagpuno ay inilalagay para sa isang limitadong oras, kung saan ang pagkalasing ay hindi nangyayari. Ito ay isa pang bagay kung hindi ka pumunta sa dentista sa oras upang alisin ang "nakakalason" na pagpuno. Sa kasong ito, maaari mong obserbahan ang mga lokal na sintomas, tulad ng pamamaga ng gum malapit sa ngipin, pagkasira ng buto sa ilalim nito, na sa hinaharap ay puno ng pagkawala ng isa o higit pang mga ngipin. Ang lasa ng metal sa bibig ay nagpapahiwatig ng banayad na pagkalasing.

Sa prinsipyo, kung may ilang mga alalahanin, maaari mong hilingin sa iyong doktor na gumamit ng iba pang mga materyales upang gamutin ang iyong ngipin o baguhin lamang ang iyong dental clinic na sumusunod sa konserbatibo, hindi napapanahong mga pamamaraan at paraan.

Tulad ng nakikita natin, ang mga arsenic compound ay lubos na aktibong pinagsamantalahan ng sangkatauhan. Nangangahulugan ba ito na ang mga tao ay gumagamit ng arsenic sa kanilang sariling kapinsalaan, sa kabila ng mga nakakalason na katangian nito? Ito ay hindi ganap na totoo. Sa katunayan, ang pagkalason sa arsenic sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari alinman sa pamamagitan ng kawalang-ingat o dahil sa hindi pagsunod sa mga pamantayan sa kaligtasan. Hindi natin dapat ibukod ang mga yugto kung kailan kusang-loob na sinasaktan ng isang tao ang kanyang kalusugan, na gustong magpakamatay. Gayunpaman, ang pagkalason sa arsenic ay malayo sa pinakakaakit-akit na paraan ng pagpapakamatay.

Kaya, maaari kang malason ng arsenic sa pamamagitan ng pag-inom ng tubig at pagkain na naglalaman ng kemikal na elementong ito (at hindi mahalaga kung paano ito nakarating doon), sa pamamagitan ng paglanghap ng nakalalasong hangin na naglalaman ng mga particle ng arsenic, sa pamamagitan ng hindi sinasadyang paglunok ng lason ng mouse, napagkakamalang harina ito, o sa pamamagitan ng pagtatangkang magpakamatay.

[ 3 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagkalason ng arsenic ay kinabibilangan ng:

• naninirahan sa isang rehiyon kung saan may mataas na antas ng arsenic sa lupa, tubig o hangin,
• magtrabaho sa mga minahan kung saan ang As ay matatagpuan sa komposisyon ng mga mineral,
• pakikilahok sa paggamot ng kahoy na may mga arsenic compound,
• magtrabaho sa mga non-ferrous metalurgy processing plant,
• magtrabaho sa paggawa ng salamin, kung saan ginagamit ang arsenic trioxide bilang isang ahente ng pagpapaliwanag,
• paggawa ng mga produktong semiconductor sa industriya ng electronics,
• ang paggamit ng arsenic sa rodent control,
• nagtatrabaho sa mga pestisidyo na naglalaman ng arsenicum,
• pangungulti ng mga balat gamit ang arsenic,
• matinding depresyon, pag-iisip ng pagpapakamatay.

Sabihin natin kaagad na sa mga pasilidad ng produksyon kung saan ginagamit ang arsenic, dapat gawin ang lahat ng mga hakbang upang matiyak ang kaligtasan ng mga manggagawa. Ito ay ibang bagay kung ang mga kinakailangan sa kaligtasan ay hindi pinansin ng pamamahala ng negosyo o ng mga manggagawa mismo.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenesis

Para mangyari ang pagkalason ng arsenic, ang lason ay dapat pumasok sa katawan ng tao. Doon ito ay tumutugon sa tinatawag na mga grupo ng thiol sa mga molekula ng mga selula ng enzyme, na responsable para sa kanilang mga functional na katangian. Bilang resulta ng reaksyong ito, nabuo ang mga cyclic compound na may mga nakakalason na katangian at hindi pinagana ang mga enzyme ng thiol. Ang isang kakulangan ng naturang mga enzyme ay nagsasangkot ng pagkagambala sa maraming mahahalagang pag-andar.

Ang mekanismo ng pagkilos ng karamihan sa mga arsenic compound ay magkatulad. Ang likas na katangian ng epekto ng arsenic hydrogen ay bahagyang naiiba; maaari kang malason sa pamamagitan ng paglanghap nito mula sa hangin sa trabaho. Ang arsenic compound na ito ay isang hemolytic poison, dahil nakikilahok ito sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang pagkagutom ng oxygen at pagkagambala sa iba't ibang mga proseso ng oxidative na kinasasangkutan ng oxygen ay nabubuo sa katawan.

Sa kaso ng pagkalason sa arsenic hydrogen, ang lokal na pinsala sa mauhog lamad ng sistema ng paghinga ay hindi nangyayari, ngunit ang mga bato ay lubhang nagdurusa, ang mga tubule na kung saan ay nagiging barado sa mga produkto ng pagkabulok ng mga pulang selula ng dugo.

Ang panganib ng tambalang ito ay ito ay isang by-product ng maraming pang-industriya at domestic na proseso (halimbawa, pagpuno ng mga lobo at aerostat ng hydrogen).

Ang iba pang mga arsenic compound ay nagdudulot ng pagkagambala sa vascular patency ng iba't ibang mga organo, na nagiging sanhi ng kanilang paresis o paralisis. Ito ay humahantong sa isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo (pagbagsak), na predetermines karagdagang mga sintomas ng pagkalason.

Kadalasan, ang pagkalason ng arsenic ay nangyayari kapag ang mga particle ng sangkap ay pumasok sa esophagus o mga organ ng paghinga, mas madalas na ang pagtagos ng lason sa katawan ay napapansin sa pamamagitan ng balat. Ayon sa istatistika, ang proporsyon ng pagkalason ng arsenic ay medyo maliit, lalo na kung ihahambing natin ang bilang ng mga namamatay mula sa lason na ito ngayon at sa Middle Ages. Kabilang sa mga biktima ay pangunahing mga manggagawa ng mga negosyo kung saan ginagamit ang arsenic, at mga pagpapakamatay na nagpasya sa hindi magandang tingnan na paraan upang humiwalay sa buhay. Ang pagkalason sa arsenic ay bihirang nangyayari bilang resulta ng mga aksidente. Gayunpaman, bukod sa iba pang mga lason, ang arsenic ay namumukod-tangi para sa mataas na rate ng pagkamatay nito (mga 30%).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga sintomas pagkalason sa arsenic

Sa prinsipyo, ang klinikal na larawan ng pagkalason ng arsenic ay higit sa lahat ay nakasalalay sa ruta kung saan ang lason ay pumasok sa katawan. Ang ruta sa bibig ay pangunahing nagsasangkot ng pinsala sa mauhog na lamad ng tiyan at bituka, dahil ang arsenic ay may nakakairita at nakakainis na epekto sa mga maselan na tisyu. Kapag nalalanghap ang mga particle ng arsenic (maliban sa arsenic hydrogen), ang mga unang palatandaan ng pagkalason ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mauhog na lamad ng respiratory tract at mga mata: dumadaloy ang mga luha, pagbahing, pag-ubo na may uhog, at pananakit ng dibdib.

Ang mga unang senyales ng talamak na pagkalason ng arsenic ay maaaring asahan sa loob ng kalahating oras pagkatapos na pumasok ang lason sa katawan (depende sa anyo ng arsenic, ang mga unang sintomas ay maaaring lumitaw nang kaunti mamaya, sa 2-6 na oras). Gayunpaman, kung ang isang dosis ng lason na sangkap ay natupok sa isang walang laman na tiyan, ang mga sintomas ay lilitaw nang mas maaga at malamang na humantong sa kamatayan. Ang isang katulad na sitwasyon ay sinusunod kung ang isang tao ay huminga ng arsenic vapors na may mataas na konsentrasyon ng lason na sangkap.

Sa pamamagitan ng pag-inom ng arsenic na may pagkain, hindi pinipigilan ng isang tao ang pagkalason sa katawan, ngunit inaantala lamang ang hitsura ng mga sintomas ng pagkalasing.

Anong mga sintomas ang pinag-uusapan natin? Ilista natin ang lahat ng posibleng pagpapakita ng mga nakakalason na epekto ng arsenic at mga compound nito sa katawan:

• biglaang hitsura ng isang metal na lasa at amoy ng bawang sa bibig,
• isang pakiramdam na parang nakalmot ang lalamunan ng isang matalim na bagay,
• pag-atake ng pagduduwal at madalas na paulit-ulit na nakakapanghina na pagsusuka (lalo na kapag iniinom nang pasalita), na humahantong sa hitsura ng matinding pagkauhaw, pamamalat ng boses at pagbaba ng turgor ng balat dahil sa dehydration ng katawan,
• matinding pagtatae na kahawig ng kolera, na ang dumi ay nagsisimulang maging katulad ng mga rice flakes (lumalabas ang sintomas pagkatapos ng ilang oras), masakit na maling pagnanasa na dumumi dahil sa pagkagambala sa sistema ng pagtunaw,
• matinding pagpisil ng sakit sa tiyan sa anyo ng mga regular na spasms,
• nasusunog na pandamdam sa esophagus, pagdurugo ng o ukol sa sikmura dahil sa pagkasunog ng gastrointestinal mucosa,
• sakit ng ulo at pagkahilo,
• lumilitaw ang isang hindi maintindihan na runny nose, kung ang arsenic ay nakapasok sa mga mata, maaaring bumuo ng conjunctivitis,
• pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, hindi maintindihan na kahinaan, hypodynamia, pakiramdam ng takot, pagkahilo,
• isang pagbaba sa presyon ng dugo, pagtaas ng rate ng puso, pagkasira ng myocardial nerve conduction, at pagpapahina ng pulso na nauugnay sa mga karamdaman ng cardiovascular system ay sinusunod.
• pag-ulap ng kamalayan, guni-guni, delirium, psychomotor agitation dahil sa pinsala sa nervous system (nangyayari kapag ang malalaking dosis ng arsenic ay pumasok sa katawan),
• kahirapan sa paghinga dahil sa laryngeal spasm, pulmonary edema, pag-unlad ng respiratory failure (pagkagambala sa respiratory system),
• pagbabago sa komposisyon ng dugo, pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, anemia,
• pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato dahil sa mga tubule ng bato, pagbaba sa dami ng ihi at pagpapanatili nito sa katawan, pagkalason sa uric acid, ang hitsura ng mga particle ng dugo sa ihi,
• ang atay ay lumalaki sa laki at nagsisimulang sumakit, nagkakaroon ng jaundice,
• convulsive syndrome, lumilitaw ang pananakit at pagkibot ng mga kalamnan ng guya,
• pagkawala ng malay, comatose state.

Sa kaso ng pagkalason sa mga organikong anyo ng arsenic, na ginagamit sa mga medikal na paghahanda, maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas:

• mga reaksiyong alerdyi at anaphylactic na sinamahan ng hyperemia ng balat ng mukha, igsi ng paghinga, pamamaga ng larynx at dila, ubo, madalas ngunit mahinang pulso, pagbagsak,
• Ilang oras pagkatapos maging matatag ang kundisyon, nagpapatuloy ang mga sintomas at dinadagdagan ng panginginig, lagnat, pantal sa balat, pagsusuka, kombulsyon na katulad ng mga epileptiko, at pagkawala ng malay.

Ang rate ng pag-unlad ng mga talamak na sintomas ay depende sa dosis ng arsenic na pumasok sa katawan ng pasyente. Kung mas mataas ang dosis, mas malala ang sakit at mas maliit ang posibilidad na mailigtas nito ang buhay ng isang tao. Ang mataas na dosis ng arsenic ay nagdudulot ng halos agarang kamatayan, ang mga maliliit na dosis ay nagpapahirap sa isa sa loob ng 1-2 araw, pagkatapos nito ay malamang na muli ang nakamamatay na resulta.

Kung ang isang tao ay nagtatrabaho sa produksyon at palaging nakikipag-ugnayan sa lason, maaari siyang magkaroon ng talamak na pagkalasing. Ang talamak na pagkalason sa arsenic ay hindi kaagad nagpapakita ng sarili. Ang mga unang sintomas ay maaaring asahan pagkatapos ng 2 linggo ng regular na pakikipag-ugnay sa lason, o pagkatapos ng 2 buwan.

Ang buong punto ay ang dosis ng arsenic na pumapasok sa katawan sa kasong ito ay napakaliit, at ito ay pinalabas mula sa katawan na may ihi at dumi sa loob ng 24 na oras, nang walang oras upang lubusang magambala ang paggana ng mga organo at sistema. Ngunit dahil ang arsenic ay dapat na regular na pumasok sa katawan sa talamak na pagkalason, parami nang parami ang mga bagong karamdaman ng mga physiological function ng iba't ibang mga istraktura ay unti-unting lumilitaw.

Kaya, ang mga unang palatandaan ng talamak na pagkalasing ay:

• nadagdagan ang pagkapagod at pangkalahatang kahinaan ng katawan, pagkawala ng lakas,
• nadagdagan ang pigmentation ng balat, hyperemia ng balat sa eyelids, armpits, templo, leeg, testicles sa mga lalaki, mammary glands,
• pampalapot at paninigas ng balat (hyperkeratosis),
• ang hitsura ng pagbabalat sa katawan, ang pagbuo ng dermatitis,
• edematous syndrome, ang mga talukap ng mata ay namamaga lalo na nang malakas, ang mga mata at talukap ng mata ay nakakakuha ng isang mapula-pula, namumula na kulay,
• pamumula at pagkatuyo ng mauhog lamad ng ilong at bibig,
• ang hitsura ng maliliit na paglaki (callus, warts) sa mga palad ng mga kamay at paa,
• pagbuo ng mga puting transverse na linya sa nail plate,
• alopecia,
• pagbaba ng mga pulang selula ng dugo, maputlang balat, anemia,
• kahinaan ng kalamnan,
• pamamaga at pagdurugo ng gilagid,
• pagkasira ng kondisyon ng ngipin, mga progresibong karies.

Sa susunod na yugto ng pagkalasing (subacute arsenic poisoning), maaaring magpakita ang mga diagnostic test:

• pinsala sa cerebral cortex (encephalopathy),
• pagkagambala sa sistema ng nerbiyos na responsable para sa mas mababang bahagi ng katawan (neuropathy ng mas mababang mga paa't kamay, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit at kahinaan sa mga binti, paresthesia),
• nagpapaalab na proseso sa puso at pericardium (myocarditis, pericarditis),
• nagpapaalab na proseso sa bronchopulmonary system (laryngitis, tracheitis, bronchitis).
• pagtaas ng lumen ng maliliit na capillary,
• kapansanan sa pandinig (bilateral sensorineural na pagkawala ng pandinig),
• pag-unlad ng kanser sa balat at iba pang mga oncological pathologies.

Ang klinikal na larawan ng pagkalasing ay maaaring mag-iba depende sa dosis at uri ng nakakalason na tambalan, ang oras ng pagkakalantad, at ang mga hakbang na ginawa upang alisin ang lason mula sa katawan. Gayunpaman, sa anumang kaso, kahit na ang banayad na pagkalason sa arsenic ay puno ng malubhang, kung minsan ay hindi maibabalik, mga problema sa kalusugan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Tulad ng nakikita natin, ang larawan ay hindi kaaya-aya. Gayunpaman, ang mga taong may tendensiyang magpakamatay ay may dapat isipin. Sa kaso ng pagkalason sa arsenic, ang kamatayan ay hindi palaging nangyayari kaagad, ang isang tao ay maaaring mai-save sa pamamagitan ng napapanahong aplikasyon ng epektibong paggamot, ang emosyonal na estado ay maaari ding maibalik, ngunit hindi posible na maibalik ang kalusugan sa lahat ng mga kaso.

Anuman ang sanhi ng pagkalason ng arsenic, ang mga kahihinatnan nito ay mga pagkagambala sa paggana ng maraming mga organo at sistema. Kapag kinuha nang pasalita, ang gastrointestinal tract ay lubhang naghihirap, at kapag ang arsenic ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng paglanghap, ang mga seryosong pathologies ng respiratory system ay sinusunod. Ngunit pagkatapos ay ang mga molekula ng arsenic ay pumapasok pa rin sa dugo at kumakalat sa buong katawan, na nagiging sanhi ng higit at higit pang mga komplikasyon.

Ang mga pagbabago sa komposisyon ng dugo ay nagpapahiwatig ng anemia, na nangangahulugan na ang mga organo at sistema ng katawan ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen at nutrients. Bilang resulta ng hypoxia, ang puso, utak, at nervous system ay unang nagdurusa, at ang kanilang paggaling ay may problema.

Bilang resulta ng anumang pagkalasing, ang isang malakas na suntok ay bumagsak sa atay at bato, at kung isasaalang-alang natin na ang arsenic mismo ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato, kung gayon hindi laging posible na maiwasan ang pag-unlad ng pagkabigo sa bato.

Kahit na ang paggamot ay nagtagumpay sa ganap na pag-deactivate at pag-alis ng mga arsenic molecule mula sa katawan, ang mga kahihinatnan ng lason na natitira sa katawan ay kailangang tratuhin nang mahabang panahon.

Ngunit ang pinaka-mapanganib na resulta ng pagkalason sa arsenic ay itinuturing pa rin na pagkamatay ng pasyente, na itinuturing na malayo sa isang bihirang pangyayari. Minsan ang isang tao ay namamatay, bagaman siya ay nailigtas. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ang hindi napapanahong pagkakaloob ng pangunang lunas, hindi pinapansin ang mga sintomas na lumitaw, huli na paggamot sa isang medikal na pasilidad.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostics pagkalason sa arsenic

Sa kaso ng pagkalason sa arsenic, hindi ang mga panlabas na sintomas na natutunan ng doktor mula sa pasyente o sa kanyang mga kamag-anak na nagpapahiwatig, ngunit ang mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo. Pagkatapos ng lahat, tulad ng alam na natin, ang pagkakaroon ng arsenic sa katawan ay hindi makakaapekto sa komposisyon ng dugo at ihi. Ito ang mga pagsubok na nagpapahintulot sa amin na matukoy ang pagkakaroon ng mga arsenic compound sa physiological fluid, pati na rin kalkulahin ang konsentrasyon nito. At ginagawang posible ng sandaling ito na gumawa ng ilang mga hula para sa buhay ng pasyente at bumuo ng pinakamabisang plano sa paggamot.

Ang mga pangunahing materyales para sa mga pagsusuri sa laboratoryo ay dugo at ihi. Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi para sa talamak na pagkalason sa arsenic ay magpapakita ng mas mataas na konsentrasyon ng nakakalason na sangkap, na maaaring magamit upang hatulan ang kalubhaan ng kondisyon ng biktima. Gayunpaman, dapat itong maunawaan na ang mga resulta ng pagsubok ay maaaring hindi ganap na tumpak kung ang lason ay pumasok sa katawan na may pagkain o naipon dito dahil sa umiiral na talamak na pagkabigo sa bato (sa huling kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga organikong arsenic compound).

Sa mga kritikal na kondisyon, ang nilalaman ng As sa isang bahagi ng ihi ay nagpapahiwatig. Ang mataas na konsentrasyon ay malinaw na nagpapahiwatig ng talamak na pagkalason sa arsenic, ngunit ang mababang konsentrasyon ay hindi nagpapabulaan sa diagnosis. Ang arsenic sa mga hindi nakakalason na konsentrasyon (mas mababa sa 20 mg) ay naroroon sa katawan ng bawat tao, ngunit ang presensya nito sa pang-araw-araw na ihi sa isang konsentrasyon na higit sa 50 μg / l ay nagpapahiwatig ng pagkalasing ng katawan sa lason na ito. Hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa isang solong bahagi ng ihi, ngunit tungkol sa pang-araw-araw na halaga nito, dahil ang rate ng As excretion na may ihi ay hindi pare-pareho ang halaga.

Kung ang isang bahagyang pagtaas sa konsentrasyon ng arsenic sa ihi ay nabanggit, ang klinikal na larawan ng pagkalason ay kailangang linawin. Ang katotohanan ay ang ordinaryong pagkaing-dagat ay maaaring tumaas ang antas ng arsenic sa katawan. Minsan ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring medyo mataas - mga 1.7 mg / l. Sa kasong ito, ang likas na katangian ng arsenic compound na matatagpuan sa ihi ay nilinaw, o ang isang paulit-ulit na pagsusuri ay isinasagawa ng ilang araw (karaniwan ay mga isang linggo) pagkatapos kumain ng seafood.

Sa ngayon ay pinag-uusapan natin ang talamak na pagkalason sa arsenic. Ngunit ano ang tungkol sa mga subacute at talamak na anyo? May kaugnayan ba ang mga pagsusuri sa dugo at ihi, dahil hindi sila nagbibigay ng maaasahang impormasyon tungkol sa dami ng arsenic sa una sa katawan?

Sa katunayan, ang isang komprehensibong pagsusuri sa dugo, aktibidad ng enzyme sa atay at mga pagsusuri sa function ng bato, pangkalahatang pagsusuri sa ihi at ang kasalukuyang konsentrasyon ng arsenic sa ihi na nakolekta sa loob ng 24 na oras na panahon ay nananatiling may kaugnayan tulad ng sa mga talamak na kondisyon. Pagkatapos ng lahat, pinapayagan nila kaming makilala hindi lamang ang pagkakaroon ng lason sa katawan, kundi pati na rin ang mga proseso ng pathological na dulot nito. Ang dugo ay maaaring magpakita ng mababang bilang ng platelet, mga pagbabago sa istraktura at aktibidad ng mga pulang selula ng dugo, pagbaba sa konsentrasyon ng hemoglobin, atbp. Maaaring lumitaw ang protina at dugo sa ihi, at ang antas ng mga leukocytes ay tataas dahil sa purulent-inflammatory na proseso sa mga bato.

Bilang karagdagan sa mga diagnostic sa laboratoryo, ang mga instrumental na diagnostic ay maaari ding magbigay ng ilang impormasyon sa doktor. Ang arsenic bilang isang kemikal na elemento ay kabilang sa pangkat ng mga semi-metal, na nangangahulugan na ito ay nananatiling impermeable sa X-ray. Pagkatapos ng oral administration ng arsenic, ang mga akumulasyon nito ay malinaw na nakikita sa X-ray ng tiyan gamit ang contrast materials. Sa kasamaang palad, ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay malayo sa palaging nagpapahiwatig, dahil may iba pang mga paraan para makapasok ang lason sa katawan, at ang mga nakakalat na particle ay halos hindi nakikita sa isang X-ray.

Sa pamamagitan ng paraan, ang pagkakaroon ng arsenic sa mga kuko at buhok ay maaaring makita sa isang X-ray kahit na ilang buwan pagkatapos ng episode ng pagkalason.

Kasama sa diagnosis ng pagkalason ng arsenic hindi lamang ang mga hakbang upang makita ang lason sa katawan at sukatin ang konsentrasyon nito, kundi pati na rin ang mga pamamaraan na nagpapahintulot sa pag-record ng iba't ibang mga karamdaman ng mga organo at sistema ng tao na dulot ng mga nakakalason na arsenic compound. Ang mga sakit sa puso dahil sa mga negatibong epekto ng arsenic ay malinaw na nakikita sa isang electrocardiogram. Ang rate ng puso at mga pagsukat ng presyon ng dugo ay maaari ding magbigay ng ilang impormasyon. Ang mga pagkagambala sa sistema ng nerbiyos ay sinusuri gamit ang electroneurography. Sa kaso ng malubhang pinsala sa gastrointestinal mucosa, maaaring kailanganin ang gastroscopy at colonoscopy. Sa kaso ng pinsala sa atay at bato, bilang karagdagan sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang isang pamamaraan ng ultrasound ay maaaring inireseta.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Iba't ibang diagnosis

Dahil ang mga sintomas ng pagkalason ng arsenic ay halos hindi tiyak at ang isang katulad na klinikal na larawan ay maaaring maobserbahan sa iba pang mga pathologies sa kalusugan, ang mga diagnostic ng kaugalian ay gumaganap ng isang pangunahing papel. Kung ang mga pagsubok sa laboratoryo ay nagpapakita ng mataas na antas ng arsenic sa mga physiological fluid, ang paunang pagsusuri ay hindi nangangailangan ng pagbabago. Ngunit sa kaso ng mababang antas ng lason laban sa background ng isang malinaw na klinikal na larawan, ang mga pagdududa ay maaaring lumitaw na maaari lamang iwaksi sa pamamagitan ng mga diagnostic na kaugalian, na maaaring mangailangan ng paulit-ulit na mga pagsusuri at karagdagang pag-aaral.

Paggamot pagkalason sa arsenic

Ang paggamot para sa pagkalason sa arsenic ay palaging nagsisimula sa gastric lavage (sa kaso ng oral ingestion ng mga nakakalason na compound) at ang pagbibigay ng isang antidote - isang gamot na maaaring magbigkis ng lason sa mga hindi nakakalason na compound at alisin ito mula sa katawan.

Sa kabutihang palad, mayroong isang tiyak na panlunas para sa pagkalason, at ito ay tinatawag na "Unitol".

Ang "Unitol" ay maaaring gamitin kapwa upang linisin ang tiyan ng mga lason (ang pagbanlaw ay ginagawa ng maligamgam na tubig, kung saan idinagdag ang isang antidote), at upang disimpektahin ang buong katawan. Ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly hanggang sa 4 na beses sa isang araw sa isang pang-araw-araw na dosis na hindi hihigit sa 150 ML, sa pangalawang araw ang dalas ng pangangasiwa ay hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw, pagkatapos ay sa isang linggo na hindi hihigit sa 1-2 beses.

Ang gamot ay hindi dapat inumin sa kaso ng matinding pinsala sa atay at arterial hypertension. Ang gamot ay mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pasyente. Sa mga bihirang kaso lamang ay maaaring tumaas ang rate ng puso, pagduduwal, maputlang balat, pagkahilo, na hindi nangangailangan ng pagtigil ng gamot.

Sa kaso ng hypertension, sa halip na Unitol, maaari kang magbigay ng Tetatsin calcium. Ito ay ibinibigay bilang isang dropper. Kumuha ng 20 mg ng isang 10% na solusyon at ihalo ito sa isang solusyon ng NaCl o glucose. Ang dalas ng pangangasiwa ay 1 o 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan. Ang pamamaraan ng pangangasiwa ay 3 o 4 na araw sa isang hilera, pagkatapos ay isang pahinga din ng 3-4 na araw.

Ang "Calcium Tetacin" ay hindi ginagamit para sa mga sakit sa bato at dysfunction ng atay. Ang mga side effect ng antidote ay kinabibilangan ng: gastrointestinal at kidney disorders, pagbaba ng hemoglobin levels.

Sa kaso ng pagkalason ng arsenic, isang antidote na ginagamit para sa pagkalason sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal ay maaaring ibigay bilang isang mabisang antidote. Una, binibigyan ang pasyente ng isang basong tubig, pagkatapos ay kalahating baso (100 ml) ng antidote. Pagkatapos ng kalahating oras, dapat hugasan ang tiyan.

Ang talamak na pagkalason sa arsenic ay maaaring gamutin gamit ang isa pang tiyak na antidote na inihanda mula sa 50 ml ng iron sulfate solution at 150 ml ng malinis na pinakuluang tubig. Ang antidote ay dapat ibigay ng maraming beses sa isang araw (6 na beses kada oras) hanggang sa tumigil ang pagsusuka na dulot ng pagkalasing ng katawan.

Ang "2,3-dimercaptopropanol-1" ay isang antidote sa lewisite, isang kemikal na ginagamit sa labanan na naglalaman ng arsenic.

Sa homeopathy, ang isang panlunas sa mga metal na tinatawag na Antidotum metallorum ay ginagamit para sa pagkalason ng arsenic. Maaari itong inumin ng undiluted ¼ - ½ tasa sa 200 ml (inumin ang gamot sa lalong madaling panahon) o paghaluin ang isang tasa ng antidote at 1.5 tasa ng tubig at gamitin ang timpla upang hugasan ang tiyan.

Dahil ang pagkalason sa arsenic ay sinamahan ng pagsusuka at pagtatae, na nagiging sanhi ng pagkawala ng mahalagang likido sa katawan, ang biktima ay inirerekomenda na uminom ng maraming likido at sumailalim sa dehydration therapy. Bilang bahagi ng therapy para sa pag-aalis ng tubig, ang subcutaneous administration ng sodium chloride at glucose, intravenous infusions ng sodium chloride at calcium chloride ay ginaganap. Ang oral administration ng mga gamot na "Regidron", "Hydrovit", "Trigidron" ay ipinahiwatig kapag ang pagsusuka ay humupa.

Kaayon, ang sintomas na paggamot ay isinasagawa para sa sakit sa kahabaan ng gastrointestinal tract (morphine, promedol, novocaine blockade).

Sa unang araw ng pagkalasing sa arsenic, ang mga pamamaraan ng peritoneal at hemodialysis ay isinasagawa, na maiiwasan ang pag-unlad ng pagkabigo sa bato o makakatulong na mapabuti ang kondisyon ng pasyente sa pagkakaroon ng talamak na dysfunction ng bato.

Sa kaso ng pinsala sa atay, ang mga sumusunod ay may kaugnayan:

• intravenous injection ng glucose na may insulin,
• oral administration ng Methionine tablets (2 tablet 3 beses sa isang araw, hindi inireseta para sa malubhang sakit sa atay na may kapansanan sa pag-andar),
• panloob na pangangasiwa ng isang solusyon ng "Choline chloride" 5 ml 3 hanggang 5 beses sa isang araw para sa 14-21 araw (maaaring maging sanhi ng mga digestive disorder).

Sa kaso ng mga sintomas tulad ng circulatory at respiratory disorder, ang mga pamamaraan ng pagsasalin ng dugo ay isinasagawa, ang mga vasoconstrictor ay ibinibigay, at ang artipisyal na paghinga ay ginagamit. Sa kaso ng mga allergic manifestations, ang mga antihistamine ay ipinahiwatig.

Matapos tumigil ang pagsusuka, ang mga bitamina ay aktibong ibinibigay nang pasalita; bago iyon, maaari silang ibigay nang parenteral sa anyo ng mga solusyon.

Bilang isang physiotherapeutic na paggamot upang mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, ginagamit ang mga mainit na paliguan, inilalapat ang mga heating pad, at binibigyan ng oxygen cocktail. Ang iba pang mga pamamaraan ng physiotherapy ay maaaring inireseta na may kaugnayan sa mga metabolic disorder at mga karamdaman ng mga pag-andar ng iba't ibang mga organo (electrotherapy, ultrasound, magnetic therapy, therapeutic bath, atbp.) Matapos ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag pagkatapos ng talamak na pagkalason.

Sa mga malubhang kaso, kapag walang paghinga o tibok ng puso, ang mga aktibong hakbang sa resuscitation ay isinasagawa.

Mga katutubong remedyo

Ang pagkalason sa arsenic ay isang malaking panganib sa buhay ng tao. Kung walang epektibong pangangalagang medikal, ang mga biktima sa karamihan ng mga kaso ay nahaharap sa mabilis o mabagal na kamatayan. Maaaring bawasan ng tradisyunal na gamot ang nakakalason na epekto ng mga lason sa katawan, ngunit hindi nito ganap na mai-deactivate ang mga ito. Ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay maaaring gamitin bilang pandagdag sa pangunahing paggamot, ngunit hindi sa halip na ito. Samakatuwid, ibinibigay namin ang impormasyong ito para lamang sa mga layuning pang-impormasyon.

Ang mga recipe at pamamaraan na nakalista sa ibaba ay higit pa o hindi gaanong epektibo para sa banayad na pagkalason, pati na rin ang pansuportang therapy sa panahon ng paggaling.

• Asin sa dagat. Ang paghuhugas ng tiyan na may tubig na solusyon ng asin sa dagat ay hindi lamang epektibong linisin ito ng mga particle ng lason, ngunit mababad din ang katawan ng mga mahahalagang microelement na nawala sa panahon ng pagtatae at pagsusuka (1 kutsarita bawat 200 ML ng maligamgam na tubig). Ang parehong solusyon ay maaaring gamitin para sa enemas, paglilinis ng mga bituka.
• Gatas at puti ng itlog. Isang mahusay na lunas para sa pagkalason sa mga metal na lason, na maaaring magamit upang mapanatili ang pagsusuka, kahit na ang lason ay hindi eksaktong kilala. Upang ihanda ang "gamot", ang gatas ay halo-halong may puting itlog na hinagupit sa isang mabula na estado.
• Katas ng patatas. Ang katas ng patatas ay ipinahiwatig para sa pagbabawas ng mga reaksiyong oxidative (acidosis) na pinasigla ng arsenic at para sa pagpapagaling ng mga paso sa gastrointestinal mucosa na dulot ng lason.
• Dill at pulot. Isa sa mga pinakalumang remedyo na ginagamit para sa iba't ibang pagkalason. Paghaluin ang honey sa isang basong tubig at magdagdag ng 1 tbsp. ng dry dill powder o ½ tsp. ng mga durog na buto ng isang kilalang pampalasa (maaari ka ring gumamit ng mga sariwang hilaw na materyales sa parehong halaga).

Ang ilang mga salita tungkol sa pagpapagamot ng pagkalason sa mga halamang gamot. Ang isang kapaki-pakinabang na komposisyon na ginagamit para sa iba't ibang mga pagkalasing: ang ginintuang katas ng ugat sa alkohol (5-10 patak) ay idinagdag sa tubig. Kunin ang komposisyon 2 hanggang 3 beses sa isang araw, pinatamis ng pulot.

Ang mga halamang gamot na kapaki-pakinabang para sa pagkalason ay kinabibilangan ng ugat ng licorice, horsetail, berdeng prutas at dahon ng walnut, dandelion na damo, ugat at bulaklak, ugat ng elecampane (lalo na kapaki-pakinabang para sa pinsala sa atay). Ang mga damo ay ginagamit sa anyo ng mga infusions at decoctions.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

First Aid para sa Arsenic Poisoning

Anuman ang dosis ng mga arsenic compound na pumasok sa katawan, ang first aid sa biktima ng pagkalason ay ibinibigay ayon sa karaniwang pamamaraan. At ang mas maagang mga hakbang ay ginawa upang alisin ang lason mula sa katawan, mas mabuti ang pagbabala para sa buhay.

Sa mga kondisyon sa tahanan, ang pagkalason ng arsenic ay nangyayari pangunahin nang pasalita. Hindi na kailangang maghintay para sa mga unang sintomas na lumitaw at kalkulahin ang dosis kung biglang malalaman na ang isang tao ay nakalunok ng arsenic. Imposible para sa isang taong walang kaalaman na matukoy sa pamamagitan ng mata kung ang pagkalason ay banayad o malubha, kaya sa anumang kaso, kailangan mong agarang humingi ng tulong sa mga espesyalista. Sa isip, kailangan mong tumawag ng ambulansya o mabilis na ihatid ang biktima sa ospital sa ibang paraan.

Habang papunta ang ambulansya, dapat gawin ang lahat ng hakbang para maalis ang lason sa katawan. Kasama sa mga hakbang na ito ang:

• pagpapasigla ng pagsusuka sa pamamagitan ng pangangati sa ugat ng dila (isinasagawa sa kawalan ng pagnanasang sumuka), nililinis ang bibig ng suka na naglalaman ng mga particle ng arsenic compound na may malinis na tubig,
• gastric lavage (gumamit ng isang malaking halaga ng maligamgam na tubig, kung saan maaari kang magdagdag ng kaunting asin),
• Upang epektibong hugasan ang tiyan at hindi aktibo ang mga molekula ng arsenic, inirerekumenda na magdagdag ng isa sa mga sumusunod na sangkap sa tubig:
• unitol solution (20-30 ml ng limang porsyento na solusyon bawat 2 litro ng maligamgam na tubig),
• magnesium oxide suspension na ginagamit upang bawasan ang kaasiman ng gastric juice (40 g bawat 2 litro ng bahagyang pinainit na tubig).
• pag-inom ng maraming likido (ang pamamaraan ay hindi lamang nakakatulong upang alisin ang lason nang mas mabilis sa ihi, ngunit din labanan ang pag-aalis ng tubig na dulot ng pagsusuka at pagtatae); sa anumang kaso ay hindi mo dapat labanan ang pagsusuka at pagtatae, sa kabaligtaran, kailangan mong itaguyod ang natural na paglilinis ng katawan sa pamamagitan ng pag-inom ng mainit na gatas,
• pagkuha ng mga adsorbents (hindi isang napaka-epektibong pamamaraan, ngunit sa kawalan ng iba pang paraan nakakatulong ito upang mabawasan ang dosis ng lason sa katawan); maaari mong gamitin ang regular na "Activated carbon", na magagamit sa halos bawat kabinet ng gamot sa bahay,
• ang suka at sitriko acid ay tumutulong upang mapabilis ang pag-alis ng arsenic mula sa katawan at bawasan ang toxicity nito; kumuha ng isang kutsarang puno ng suka o 3 g ng sitriko acid bawat baso ng maligamgam na tubig,
• Posible ang pag-inom ng saline laxative, ngunit maraming pinagmumulan ang nagrerekomenda laban dito,
• siphon enemas,
• Kung ang arsenic ay nakukuha sa iyong balat, sapat na upang hugasan ang katawan ng maligamgam na tubig at sabon, na pinipigilan ang lason na masipsip sa dugo.

Ang isang tao ay maaaring gawin ang lahat ng mga hakbang sa itaas sa kanilang sarili kung alam nila na ang lason ay pumasok sa katawan at walang makakatulong. Kung ang biktima ay nag-iisa sa bahay at ang kanilang kondisyon ay mabilis na lumalala, kapag tumatawag ng ambulansya, kailangan mong iwanang bukas ang mga pinto sa apartment upang ang mga medikal na kawani ay malaya at mabilis na makapagbigay ng kinakailangang tulong kahit na ang pasyente ay walang malay.

Ang pangunahing bagay ay hindi mag-panic at hindi limitahan ang iyong sarili sa first aid, na hindi ginagarantiyahan ang 100% na pag-alis ng lason mula sa katawan. Bilang karagdagan, kahit na pagkatapos ng maikling panahon ng pagkilos, ang arsenic ay maaaring maging sanhi ng malubhang pagkagambala sa paggana ng katawan, na maaari lamang maitama sa tulong ng mga propesyonal na doktor.

Ang paglitaw ng mga kritikal na sintomas ay nangangailangan ng first aid provider na kolektahin at kalmado. Hindi ito ang oras para mag-panic. Kailangan mong kumilos nang mabilis at may kumpiyansa.

• Kung ang biktima ay walang malay, bago dumating ang ambulansya, dapat itong ihiga sa isang patag na ibabaw sa kanyang tagiliran upang maiwasan ang asphyxia dahil sa paglubog ng dila at uhog na pumapasok sa bronchi. Bago dumating ang ambulansya, kung maaari, ang isang 5% na solusyon ng Unitol ay dapat ibigay sa intramuscularly (ang dosis ay kinakalkula batay sa ratio ng 1 ml ng gamot para sa bawat 10 kg ng timbang ng katawan ng pasyente). Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang pulso, paghinga, at presyon ng dugo upang magpatuloy sa magagamit na mga hakbang sa resuscitation kung kinakailangan.
• Kung walang mga senyales ng paghinga at walang naririnig na tibok ng puso, kailangan ang mga kagyat na hakbang sa resuscitation, kabilang ang indirect cardiac massage at parallel artificial respiration.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Pag-iwas

Ang personal na kalinisan ay gumaganap ng isang malaking papel sa pagpigil sa pagkalason sa arsenic at mga compound nito. Minsan ang lason ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng kawalang-ingat, kung ang mga partikulo ng arsenic ay dumarating sa balat ng mga kamay pagkatapos magtrabaho kasama ang mga pamatay-insekto, lason ng daga, o mga materyales na ginagamot sa arsenic. Ang hindi naghugas ng mga kamay sa kasong ito ay nagiging pangunahing pinagmumulan ng impeksiyon.

Pagkatapos magtrabaho sa mga naturang materyales, dapat mong lubusan na hugasan ang mga nakalantad na bahagi ng katawan ng tubig at sabon. Bukod dito, hindi ka makakain ng pagkain habang nagsa-spray ng mga halaman ng mga pestisidyo at nagtatrabaho sa mga arsenic compound.

Sa produksyon, upang maiwasan ang talamak na pagkalason ng arsenic ng mga empleyado, ang mataas na kalidad na bentilasyon at paraan ng pagprotekta sa balat at respiratory tract mula sa pakikipag-ugnay sa arsenic ay dapat na ibigay.

Kung ang isang tao ay nakatira sa isang lugar kung saan ang antas ng arsenic sa lupa at tubig ay nakataas, dapat nilang subukan na magkaroon ng mas kaunting kontak sa lupa, hindi lumangoy sa kontaminadong mga anyong tubig, at uminom lamang ng purified na tubig na dinala.

Kapag nagtatrabaho sa lason ng mouse, kailangan mong maging maingat lalo na, paglalagay ng lason sa mga lugar na hindi naa-access ng mga bata. Sa anumang pagkakataon dapat mong itabi ang mga labi ng lason sa kusina o pantry malapit sa pagkain. Ang lason ay dapat na nakaimbak sa isang mahigpit na selyadong lalagyan sa isang lihim na lugar na limitadong bilang lamang ng mga tao ang nakakaalam. Hindi inirerekumenda na gumamit ng harina na nagdudulot ng mga pagdududa sa pagluluto hanggang sa sigurado ka sa kaligtasan nito.

Kapag ginagamot ang ngipin sa dentistry, ipilit ang paggamit ng mas ligtas na materyales kaysa arsenic anhydride. Sa kabutihang palad, walang kakulangan ng mga naturang materyales sa mga araw na ito.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pagkalason ng arsenic ay ganap na nakasalalay sa dosis na kinuha at ang pagiging maagap ng mga hakbang upang neutralisahin at alisin ang lason mula sa katawan. Ang pinaka-kanais-nais na pagbabala ay para sa talamak na pagkalason, dahil ang isang solong dosis sa kasong ito ay maliit. Ang pangunahing bagay ay upang bigyang-pansin ang mga hindi pangkaraniwang sintomas sa lalong madaling panahon. Sa talamak na pagkalason na may malalaking dosis ng arsenic compound, mataas ang posibilidad ng isang nakamamatay na kinalabasan. Gayunpaman, ang epektibo at mabilis na tulong sa biktima sa maraming kaso ay naging posible upang mailigtas ang buhay ng isang tao kahit na sa mga kritikal na kondisyon.

[ 44 ], [ 45 ]