Pagkalason sa carbon monoxide

Iilan lamang ang nakakaalam kung ano ang pagkalason sa carbon monoxide. Ang isa pang termino ay "pagkalason sa carbon monoxide", na eksaktong parehong bagay. Ang ganitong pagkalasing ay lubhang mapanganib at kadalasang nauuwi sa kamatayan kung hindi maaaksyunan sa oras. At ang pangunahing panganib ay ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng pagkakaroon ng gas sa hangin, mabilis na nawalan ng malay at namatay.

Ang carbon monoxide ay isang substance na nalilikha bilang resulta ng under-combustion ng carbon, na kadalasang nangyayari kapag may limitadong access sa oxygen. Sa una, ito ay isang gas na sangkap na walang katangian na aroma at kulay. Dahil sa liwanag nito, ang gas ay may posibilidad na maipon sa itaas na mga layer ng hangin - halimbawa, mas malapit sa kisame.

Ang pagkalason sa carbon monoxide ay sikat na kilala bilang "pagkalason sa carbon monoxide": madaling makuha ito kung gumagamit ka ng gas at lalo na ang pag-init ng kalan na may mga paglabag, huwag pansinin ang mga pag-iingat sa kaligtasan kapag nagtatrabaho sa isang kotse sa garahe, gayundin sa panahon ng sunog, at iba pa sa. [1]

Epidemiology

Ang pagkalason sa carbon monoxide ay isa sa mga pinakakaraniwang pinsala sa pagkalasing na dulot ng pagkakalantad sa mga gaseous substance. Halimbawa, sa Estados Unidos, mahigit 2,000 katao ang namamatay sa gayong pagkalason bawat taon, at hindi kasama rito ang mga kaso na may kaugnayan sa sunog. Mula 2001 hanggang 2003, mahigit labinlimang libong biktima ang naospital sa mga intensive care unit na may diagnosis ng pagkalason sa carbon monoxide. Kasabay nito, ang pagkalasing ay parehong hindi sinasadya at sinadya - na may layunin ng pagpapakamatay. Mahigit sa kalahati ng mga pasyente ang nagdusa bilang resulta ng malfunction ng stove heating exhaust system.

Halos isa sa dalawang nakaligtas sa pagkalason sa carbon monoxide ay may pangmatagalang psychiatric disorder. [2]

Mga sanhi pagkalason sa carbon monoxide

Ang pinakakaraniwang pinagmumulan ng pagkalason sa carbon monoxide ay itinuturing na: [3], [4]

• nagpapatakbo ng mga kotse;
• gas-fired water heater;
• gas-fired furnaces;
• oven at gas-fired domestic stoves;
• mga kagamitan sa pag-ihaw ng uling;
• de-latang mga produkto ng dugo na ginagamit para sa pagsasalin ng dugo;
• mga yunit na ginagamit para sa pagbuhos ng yelo;
• mga bangka, de-motor na gamit, generator;
• Mga kagamitang pangpamanhid na gumagamit ng reversible absorbent circuit;
• propane loader;
• aktibong fire zone, mga minahan ng karbon.

Mga kadahilanan ng peligro

Sa kasalukuyan, ang pagkalason sa carbon monoxide ay mas madalas kaysa, halimbawa, isang daang taon na ang nakalilipas, nang ang mga bahay ay higit na pinainit ng mga kalan. Gayunpaman, maraming mga mapagkukunan ng posibleng pagkalasing kahit na sa kasalukuyan:

• mga tirahan na pinainit ng mga kalan ng gas, mga fireplace;
• mga paliguan;
• mga tindahan ng pag-aayos ng sasakyan, mga garahe;
• mga planta ng pagmamanupaktura na gumagamit ng carbon monoxide;
• sunog sa mga nakakulong na espasyo - hal. mga elevator, shaft, basement, atbp.

Ang mga taong nakatira sa mga bahay na may pagpainit ng kalan, mga motorista at mekaniko ng kotse, mga minero, mga bumbero ay nasa partikular na panganib. Kadalasan ang mga biktima ng pagkalason sa carbon monoxide ay ang mga taong may hindi matatag na pag-iisip at ang mga regular na umaabuso sa alkohol.

Pathogenesis

Ang density ng carbon monoxide ay 0.968 ng tiyak na gravity ng hangin sa ilalim ng natural na mga kondisyon. Ang sangkap ay madaling tumagos sa daluyan ng dugo, kung saan ito ay pinagsama sa hemoglobin: nabuo ang carboxyhemoglobin. Ang antas ng pagkakaugnay ng hemoglobin at carbon monoxide ay mataas, kaya ang CO ay naroroon pangunahin sa dugo, at sa maliit na halaga lamang - hanggang sa 15% sa mga tisyu.

Ang carbon monoxide ay inilalabas sa pamamagitan ng intrahepatic decomposition ng methylene chloride, na may pinakamataas na nakikitang konsentrasyon walong oras o higit pang oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagkalasing. [5]

Ang pagtukoy sa epekto ng carbon monoxide sa pagkalason ay ang pagkabigo ng oxygen binding property ng hemoglobin. Bilang resulta, kahit na may sapat na bahagyang presyon ng oxygen, ang nilalaman nito sa daloy ng arterial ay malakas na nabawasan. Bilang karagdagan, binabago ng carbon monoxide ang dissociation curve ng _HbO2 sa kaliwang bahagi, na humahantong sa pagbawas sa paglipat ng oxygen sa mga tisyu. Ang nakakalason na epekto ng gas ay hindi lamang dahil sa pagbuo ng carboxyhemoglobin, kundi dahil din sa pagbuo ng carboxymyoglobin ng compound myoglobin na may carbon monoxide. Ang tambalan ay kilala na direktang binabago ang mga proseso ng cellular respiration. Pagkalipas ng panahon, ang oxidative degradation ng mga lipid ay bubuo at ang aktibidad ng utak ay nabalisa. [6]

Mga sintomas pagkalason sa carbon monoxide

Ang klinikal na larawan ng pagkalason sa carbon monoxide ay may ilang mga antas ng kalubhaan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita at ang kanilang intensity.

Ang banayad na antas ay nailalarawan sa mga unang palatandaang ito:

• isang pangkalahatang estado ng kahinaan;
• pagtaas ng sakit sa ulo (mas madalas sa noo at mga templo);
• ang pandamdam ng mga tibok ng pulso sa lugar ng templo;
• ingay sa pandinig;
• pagkahilo;
• kapansanan sa paningin, paglalabo, paglalabo;
• tuyong ubo;
• isang pakiramdam ng igsi ng paghinga, kahirapan sa paghinga;
• produksyon ng luha;
• pagduduwal;
• pamumula ng balat ng mukha, mga paa't kamay, conjunctiva ng mga mata;
• palpitations ng puso;
• "spike" sa presyon ng dugo.

Sa katamtamang matinding pagkalason sa carbon monoxide, ang symptomatology ay tumataas at lumalala:

• ulap ang isip, sa punto ng pagkawala nito;
• may pagsusuka;
• auditory at visual na guni-guni;
• may pagkawala ng koordinasyon;
• may pakiramdam ng pressure sa likod ng sternum.

Sa mga malubhang kaso, idinagdag ang iba pang malubhang sintomas:

• bumababa sa function ng kalamnan hanggang sa punto ng paralisis;
• ang tao ay nawalan ng malay, maaaring magkaroon ng koma;
• nakakakuha ka ng mga seizure;
• pagdilat ng mga mag-aaral;
• maaaring mayroong hindi sinasadyang paglabas ng ihi at dumi;
• mahina at mabilis ang pulso;
• ang balat at mauhog na lamad ay nakakakuha ng matingkad na kulay;
• nagiging mababaw at pasulput-sulpot ang mga paggalaw ng paghinga.

Tulad ng makikita, ang kulay ng balat sa pagkalason sa carbon monoxide ay nag-iiba depende sa antas ng pagkalasing, mula sa malalim na pula hanggang sa mala-bughaw. Sa nahimatay na anyo, na tumutukoy sa mga hindi tipikal na pagpapakita ng pagkalason, ang balat at mauhog na lamad ay maaaring maputla at maging kulay-abo.

Mas madalas, ang talamak na pagkalason sa carbon monoxide ay nagpapakita ng sarili sa tinatawag na euphoric form: ang biktima ay may psychomotor excitement, mayroong hindi makatwirang pagtawa o pag-iyak, ang pag-uugali ay nagiging hindi sapat. Pagkatapos ay tumaas ang mga palatandaan ng respiratory at cardiac failure, ang tao ay nawalan ng malay.

Ang talamak na pagkalason sa carbon monoxide ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga reklamo ng patuloy na sakit sa ulo, pagkapagod, kawalang-interes, mga problema sa pagtulog, mahinang memorya, pana-panahong "pagkabigo" sa oryentasyon, madalas at hindi matatag na tibok ng puso, sakit sa likod ng sternum. Nabalisa ang paningin: nagbabago ang pang-unawa ng kulay, lumiliit ang visual field, nabalisa ang tirahan. Ang pagtaas ng mga sintomas ng mga malfunctions sa bahagi ng CNS, na nagpapakita ng sarili bilang asthenia, dysfunction ng autonomic nervous system, vascular spasms, hypertension, myocardiodystrophy. Kapag nagsasagawa ng ECG, focal at diffuse pathologic signs, napansin ang mga pagbabago sa coronary. Sa mga kababaihan, ang mga pagkabigo ng buwanang cycle, ang mga problema sa pagbubuntis ay nabanggit. Pansinin ng mga lalaki ang sekswal na kahinaan. [7]

Ang talamak na pagkalason ay maaaring maging isang trigger sa pagbuo ng atherosclerosis, endocrine disorder: ang mga pasyente ay madalas na natagpuan na may thyrotoxicosis.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng pagkalason sa carbon monoxide ay mahirap hulaan, dahil ang mga compound na nabuo sa dugo ay medyo malakas. Bilang karagdagan, maaaring baguhin ng carbon monoxide ang istraktura ng hemoglobin, na negatibong nakakaapekto sa mekanismo ng paglipat ng oxygen sa mga tisyu. Ang mga katangian ng transportasyon ng dugo ay nabalisa, ang talamak na hypoxia ay bubuo, na negatibong nakakaapekto sa pagganap na kapasidad ng utak, cardiovascular system, atay at bato.

Ang carbon monoxide ay may pangmatagalang nakakalason na epekto sa lahat ng mga tisyu sa katawan. Ang tambalang ito ay nagbubuklod sa myoglobin, pinipigilan ang myocardial contractile function, na humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at kakulangan ng oxygen sa mga organo.

Kung titingnan mo ang mga istatistika ng pagkalasing, ang isang taong nakaranas ng pagkalason sa carbon monoxide ay maaaring mamatay pagkaraan ng ilang taon mula sa atake sa puso na nauugnay sa pinsala sa myocardial.

Maaaring kabilang sa iba pang masamang epekto ang:

• kapansanan sa memorya;
• pagkasira ng kaisipan;
• myopathies;
• migraines;
• talamak na dyspepsia.

Ayon sa mga eksperto, kahit na pagkatapos ng masinsinang paggamot sa mga taong nalason ng carbon monoxide, ang mga neurological disorder ay naroroon nang hindi bababa sa tatlong taon. Ang posibilidad ng hindi maibabalik na mga karamdaman sa mga istruktura ng cellular ay hindi ibinukod. [8]

Mga sanhi ng kamatayan sa pagkalason sa carbon monoxide

Karaniwang nangyayari ang comatose state at pagkamatay ng biktima bilang resulta ng paralisis ng respiratory center. Sa kasong ito, maaaring maitala ang mga tibok ng puso nang ilang oras pagkatapos huminto ang paghinga. Maraming mga kaso ng pagkamatay mula sa mga epekto ng kalasingan kahit na linggo pagkatapos ng insidente.

Ang ilang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga komplikasyon sa anyo ng mga nagpapaalab na proseso sa mga daanan ng hangin at baga. Ang pagkamatay mula sa naturang mga komplikasyon ay pangalawa lamang sa respiratory depression at paralysis.

Bilang isang patakaran, ang malubhang anyo ng pagkalason sa carbon monoxide ay nakamamatay. Sa mahabang panahon, ang mga negatibong kahihinatnan ay maaaring umunlad kahit na pagkatapos ng isang katamtamang anyo ng pagkalasing.

Diagnostics pagkalason sa carbon monoxide

Dahil ang klinikal na larawan ng pagkalason sa carbon monoxide ay kadalasang malabo, nang walang magkakaibang at tiyak na mga sintomas, madali para sa isang medikal na propesyonal na magkamali at maling pagsusuri. Mayroong maraming mga kaso kapag ang isang katamtamang matinding pagkalason na may hindi malinaw na mga sintomas ay napagkamalan bilang isang impeksyon sa viral. Samakatuwid, pinapayuhan ang mga doktor na maging maingat, at sa pinakamaliit na hinala ng pagkalason sa carbon monoxide upang magsagawa ng masusing pagsusuri gamit ang lahat ng kinakailangang pamamaraan. Halimbawa, hindi kailanman maaalis ang pagkalasing sa gas kung ang mga pasyenteng nakatira sa parehong tirahan ay nagpapakita ng mga hindi tiyak na mga palatandaang tulad ng virus - lalo na kung ang bahay ay may stove o fireplace heating.

Ang mga pagsusuri ay ang batayan para sa pagsusuri ng pagkalason sa carbon monoxide. Una sa lahat, dapat matukoy ang nilalaman ng carboxyhemoglobin sa dugo: isang CO-oximeter ang ginagamit para sa layuning ito. Posibleng kumuha ng parehong venous at arterial blood para sa pag-aaral. Ang mataas na antas ng carboxyhemoglobin ay isang daang porsyento na tagapagpahiwatig ng pagkalasing sa carbon monoxide. Ngunit may mga kilalang sitwasyon kung kailan minamaliit ang antas na ito dahil sa mabilis na pagbagsak nito. Halimbawa, ito ay nangyayari kung ang biktima ay inilikas mula sa gas center, o papunta sa ospital sa paglanghap ng oxygen (bago kumuha ng dugo para sa pagsusuri).

Ang mga instrumental na diagnostic ay hindi determinative, ngunit gumaganap lamang bilang pandagdag sa diagnosis, dahil nakakatulong ito upang makita ang ilang mga pantulong na palatandaan - halimbawa, electrocardiography sa kaso ng sakit sa dibdib, at sa kaso ng mga sintomas ng neurological - isang CT scan ng utak. Ang mga pagbabago sa imahe ng CT ay makikita kasing aga ng 12 oras pagkatapos ng pagkalason sa carbon monoxide, na sinamahan ng pagkawala ng malay. Karaniwan ang simetriko na foci ng rarefaction ay nakikita sa lugar ng maputlang globo, shell at caudate nucleus. Ang ganitong mga pagbabago, na lumitaw sa unang araw, ay nagpapahiwatig ng isang hindi kanais-nais na pagbabala. Sa kabaligtaran, ang kawalan ng mga pagbabago sa pathologic ay nagpapahiwatig ng isang posibleng positibong resulta.

Ang differential diagnosis ay isinasagawa sa trangkaso at iba pang mga impeksyon sa viral, pagkalasing sa alkohol, labis na dosis ng mga gamot na pampakalma at hypnotic.

Paggamot pagkalason sa carbon monoxide

Ang pangunahing pokus ng paggamot sa pagkalason sa carbon monoxide ay ang pagtatatag ng mga proseso ng pagpapalitan ng gas. Una, binibigyan ang pasyente ng paghinga ng 100% oxygen, gamit ang mask o endotracheal tube. Ang ganitong panukala ay nakakatulong upang mapataas ang konsentrasyon ng dissolved oxygen sa daloy ng dugo, habang pinasisigla ang paghihiwalay ng carboxyhemoglobin. Kung ang ospital at oxygenation ay sinusunod sa isang napapanahong paraan, ang saklaw ng dami ng namamatay ay nabawasan sa 1-30%.

Maaaring kabilang sa mga pangunahing interbensyon sa paggamot ang:

• paglalagay ng oxygen mask;
• paghinga ng pinaghalong oxygen at carbon dioxide (tinatawag na carbogen);
• artipisyal na bentilasyon;
• therapy ng barochamber.

Bilang karagdagan, ipinag-uutos na magbigay ng isang antidote.

Matapos ma-stabilize ang kondisyon ng biktima, magpatuloy sa pangkalahatang paggamot, upang maibalik ang mga pangunahing pag-andar ng katawan at maiwasan ang mga negatibong epekto ng hypoxia.

Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, ang isang diyeta ay inireseta: ang diyeta ay pinayaman ng mga pagkaing may bitamina na mayaman sa mga antioxidant. Ang diyeta ay dapat magsama ng isang nangingibabaw na halaga ng mga prutas at berry: blueberries, pula at asul na ubas, cranberries, currants, granada ay inirerekomenda. Ang mga sariwang kinatas na juice ng citrus at karot, green tea, puerh ay may magandang epekto. [9]

Pangunang lunas para sa pagkalason sa carbon monoxide

Mula sa bilis at pagiging maagap ng first aid ay direktang nakasalalay sa pagbabala para sa pasyente, kaya kahit na pinaghihinalaan mo ang pagkalason sa carbon monoxide, dapat mong agad na makipag-ugnay sa "ambulansya".

Ang mga pangkalahatang hakbang sa pangangalaga sa emerhensiya ay ang mga sumusunod:

• Tanggalin at i-neutralize ang pinagmumulan ng carbon monoxide emissions, at alisin o alisin ang taong nalason sa sariwang hangin.
• I-maximize ang pag-access ng oxygen sa pamamagitan ng pagluwag sa kwelyo, pag-unbuck ng sinturon, atbp.
• Subukang buhayin ang sirkulasyon ng dugo: kuskusin ang dibdib, bigyan ng mainit na tsaa o kape.
• Sa lahat ng posibleng paraan upang maiwasan ang pagkawala ng malay na mga biktima: magdala ng ammonia, sinabugan ng malamig na tubig, sinampal sa pisngi.
• Kung huminto ang paghinga ng biktima o nawala ang pulso, dapat kang gumamit ng mga emergency na hakbang: artipisyal na paghinga, manu-manong masahe sa puso.

Antidote para sa pagkalason sa carbon monoxide

Ang antidote ay ang gamot na Acizol, na ibinibigay sa halagang 60 mg bilang isang intramuscular injection nang tatlong beses sa unang 24 na oras ng pagkalason, pagkatapos ay isang beses sa isang araw sa halagang 60 mg para sa dalawang magkasunod na araw. Ang pangangasiwa ng antidote ay pinagsama sa fibrobronchoscopy sa kaso ng pinsala sa respiratory system.

Kung ang biktima ay maaaring kumuha ng gamot sa kanyang sarili, ito ay inireseta sa anyo ng mga kapsula: isang kapsula 4 beses sa unang araw, pagkatapos - isang kapsula dalawang beses sa isang araw para sa isang linggo. Ang maximum na pinapayagang dosis ng antidote para sa isang may sapat na gulang ay 4 na kapsula (o 480 mg).

Pinahuhusay ng Acisol ang epekto ng pangkalahatang pathogenetic na paggamot, pinipigilan ang pagbuo ng carboxyhemoglobin sa pamamagitan ng nakakaapekto sa pinagsamang pakikipag-ugnayan ng mga subunit ng hemoglobin. Bilang isang resulta, ang antas ng kamag-anak na pagkakaugnay ng hemoglobin at carbon monoxide ay nabawasan, at ang oxygen-binding at gas-transport na kakayahan ng dugo ay na-optimize. Bilang karagdagan, binabawasan ng antidote ang antas ng gutom sa oxygen, pinatataas ang hypoxic resistance ng katawan. [10]

Mga gamot na maaaring ireseta ng iyong doktor

Ang pagkalason sa carbon monoxide ay palaging nangangailangan ng agarang pag-ospital, kahit na tila kasiya-siya ang pakiramdam ng biktima. Bilang karagdagan sa oxygen therapy, ang pasyente ay binibigyan ng intravenous infusion ng mga gamot, depende sa kung aling mga organo at sistema ang unang nabigo. Ang mga gamot sa cardiovascular, bitamina, anticonvulsant, atbp. ay madalas na inireseta.

Mga gamot na anti-namumula upang mapawi ang pamamaga ng daanan ng hangin
Pulmicort	Isang glucocorticosteroid na gamot na may malakas na anti-inflammatory properties, na binabawasan ang antas ng bronchial obstruction. Ang dosis para sa isang may sapat na gulang na pasyente ay hanggang sa 800 mcg bawat araw, kinuha sa 2-4 na paglanghap. Ang halaga ng gamot ay maaaring baguhin sa pagpapasya ng doktor. Kabilang sa mga posibleng epekto: allergy, abala sa pagtulog, ubo, pagkamayamutin.
Budesonide	Isang aktibong sintetikong glucocorticoid na gamot na pumipigil at nagpapagaling sa mga nagpapaalab na sakit ng respiratory tract. Maaaring ibigay sa mga halagang mula 200 hanggang 1600 mcg bawat araw, sa 2-4 na paglanghap. Mga posibleng side effect: oral at throat candidiasis, hypersensitivity reactions, ubo, wheezing, pangangati ng lalamunan.
Mga anticonvulsant upang mabawasan ang hypertonicity ng kalamnan
Levodopa at carbidopa	Anticonvulsant antiparkinsonian na gamot, na inireseta sa mga indibidwal na dosis. Maaaring gamitin mula sa edad na 18 taon.
Amantadine	Antiviral at kasabay na gamot na antiparkinsonian. Ito ay kinuha nang pasalita, pagkatapos kumain, sa isang indibidwal na piniling dosis. Ang paggamot ay maaaring sinamahan ng pagduduwal, tuyong bibig, pagkahilo. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng alkohol at Amantadine ay ipinagbabawal.
Pain reliever para sa pagpapagaan
Novigan	Analgesic at antispasmodic. Ito ay inireseta sa pagitan ng mga pagkain, isang tableta tatlong beses sa isang araw. Contraindicated sa mga batang wala pang 16 taong gulang. Mga posibleng epekto: pananakit ng tiyan, mga reaksiyong alerdyi, dyspepsia.
Ibuprofen	Non-steroidal anti-inflammatory drug, na iniinom pagkatapos kumain, 200-400 mg, tatlong beses sa isang araw. Tagal ng paggamot - hindi hihigit sa tatlong araw. Mga side effect: pananakit ng tiyan, mga digestive disorder.
Mga paghahanda ng bitamina upang mapabilis ang pagkasira ng carboxyhemoglobin
Cocarboxylase	Isang bitamina B1 paghahanda na ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong paggamot. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa 50-100 mg bawat araw para sa 15-30 magkakasunod na araw. Ang mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng pamumula, pangangati, pamamaga ay posible sa panahon ng paggamot.
Ang ibig sabihin ng sorbent ay upang neutralisahin ang mga lason
Polysorb	Paghahanda ng colloidal silicon dioxide na may aktibidad na enterosorbing. Kinukuha ito sa pagitan ng mga pagkain, sa mga indibidwal na dosis. Ang paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang dalawang linggo. Posibleng magsagawa ng ilang mga kurso na may pagitan sa pagitan nila ng 2-3 linggo. Ang mga side effect ay bihirang nakarehistro: maaari itong maging constipation, allergy.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang panganib ng pagkalason sa carbon monoxide, inirerekumenda na sundin ang mga sumusunod na simpleng patakaran:

• ang mga kalan at mga fireplace ay dapat na patakbuhin bilang pagsunod sa lahat ng mga regulasyon sa kaligtasan;
• Kinakailangan na regular na suriin at subukan ang sistema ng bentilasyon sa bahay, suriin ang daloy ng tsimenea at mga duct ng bentilasyon;
• ang mga kalan at fireplace ay dapat lamang na mai-install, ayusin at alagaan ng mga propesyonal na espesyalista;
• i-on lamang ang makina ng kotse sa isang bukas na garahe (ayon sa mga istatistika, ang pananatili sa isang saradong espasyo na ang makina ay tumatakbo sa loob ng limang minuto ay sapat na upang makakuha ng pagkalason sa carbon monoxide);
• Huwag manatili sa isang nakaparada, sarado, tumatakbong sasakyan nang mahabang panahon at, bukod dito, huwag matulog dito;
• Sa anumang palatandaan ng pagkalat at pagkalason ng carbon monoxide, mahalagang punan ang silid ng sariwang hangin sa lalong madaling panahon at, kung maaari, lumabas.

Ang carbon monoxide ay isang mapanlinlang at mapanganib na sangkap na may mabilis at halos hindi mahahalata na epekto. Samakatuwid, mas madaling maiwasan ang problema nang maaga sa pamamagitan lamang ng pagsunod sa lahat ng mga patakaran at rekomendasyon. [11]

Pagtataya

Ano ang sinasabi ng mga eksperto tungkol sa pagbabala ng klinikal na kurso ng talamak na pagkalason sa carbon monoxide? Sa karamihan ng mga kaso, ang naturang pagbabala ay nakasalalay sa kung gaano apektado ang respiratory tract, gayundin sa naitalang antas ng limitasyon ng carboxyhemoglobin sa dugo ng biktima. Tinatasa ng mga doktor ang kondisyon ng biktima gamit ang mga sumusunod na pamantayan:

• pangkalahatang estado ng kalusugan, mga indibidwal na tampok ng pisyolohiya ng pasyente (ang pinakamasamang pagbabala ay binibigkas para sa mga mahina na pasyente na nagdurusa sa mga talamak na pathologies, para sa mga matatanda, mga buntis na kababaihan at mga bata);
• tagal ng pagkakalantad at konsentrasyon ng carbon monoxide sa hangin na hinihinga ng biktima;
• aktibong aktibidad sa panahon ng pagkalasing (mataas na pisikal na aktibidad, masinsinang paggalaw ng paghinga ay nakakatulong sa isang mas mabilis na pag-unlad ng pagkalason).

Sa kasamaang palad, ang talamak na pagkalason sa carbon monoxide ay kadalasang nakamamatay: ito ay dahil sa parehong malabo ng mga klinikal na sintomas at kakulangan ng o hindi napapanahong pagbibigay ng pangunang lunas sa biktima.