Pagkalason sa tanso

Ang tanso - isang metal na matatagpuan sa periodic table sa bilang 29, ay isang sangkap ng mineral na kinakailangan para sa normal na paggana ng katawan ng tao. Ang isang hindi sapat na paggamit ng tanso sa katawan ay humahantong sa mga karamdaman ng gitnang at paligid na sistema ng nerbiyos, isang pagbawas sa density ng buto at mga magkasanib na sakit, ironemia na kakulangan sa iron, depigmentation ng balat at buhok, at pagkadepektibo ng immune system. Ang sobrang paggamit nito ay nagdudulot ng pagkalason sa tanso.

Ang tanso at ang mga compound nito ay maaaring pumasok sa mga system ng katawan sa pamamagitan ng digestive tract, respiratory tract, at hinihigop sa balat. Ang pagkalason ay maaaring maging talamak o talamak. [1]

Mga sanhi pagkalason sa tanso

Ang pang-araw-araw na paggamit ng dalawa hanggang tatlong milligrams na tanso na may pagkain ay itinuturing na ligtas para sa isang may sapat na gulang. Matatagpuan ito sa maraming pagkain: mga karne ng organ, kakaw, butil, halamang-buto, binhi, mani, maraming prutas at gulay, kahit sa simpleng tubig. Ang mga produktong pangkalikasan ay maaaring kainin nang ligtas nang walang takot sa pagkalason, habang ang mga produktong nahawahan ay maaaring maging sanhi ng pagkalasing ng anumang kalubhaan. Ngunit dito pag-uusapan na natin ang tungkol sa pagkalason sa mga pestisidyo, at ang pagkain ay paraan lamang ng paghahatid sa kanila. Halimbawa, ang tanso sulpate o tanso sulpate ay ginagamit ng mga hardinero at sa malawak na produksyon ng agrikultura para sa nutrisyon ng halaman, at labanan laban sa amag at mga insekto sa insekto. Ang mga fungicide na kilala ng mga residente sa tag-init ay ang Bordeaux at Burgundy mixtures, mga ahente na may tanso na oxychloride. Kung gagamitin mo ang mga ito alinsunod sa mga tagubilin, hindi mangyayari ang kaguluhan. At ang paglabag nito ay maaaring magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan, kabilang ang kamatayan. Ang isang mataas na konsentrasyon ng tanso ay maaaring nasa atay ng mga hayop at ibon kung uminom sila ng kontaminadong tubig o kumain ng sobrang suplay na feed. Imposibleng malason ng tanso, sa pamamagitan lamang ng pagkain ng mga produktong naglalaman nito, hindi lamang tayo makakain ng labis, halimbawa, 3.5 kg ng spinach sa isang pag-upo. [2]

Ang nakakalason na konsentrasyon ng tanso at mga compound nito ay maaaring mabuo sa pagkain kung ang mga kagamitan sa tanso ay hindi wastong ginamit, mabilis itong nag-o-oxidize, lalo na sa isang mahalumigmig na kapaligiran, na may pagbuo ng isang patina (maberdeong patong). Ang pakikipag-ugnay sa mga acid ng pagkain sa panahon ng pag-init sa naturang mga lutuin ay nag-aambag sa ang katunayan na ang lutong pagkain ay naging nakakalason. Ang mga pinggan na tanso ay hindi angkop para sa pangmatagalang pag-iimbak ng lutong pagkain.

Ang tanso ay ginagamit sa gamot, opisyal at katutubong: bilang isang mahalagang microelement, nilalaman ito sa mga complex ng bitamina-mineral at pandagdag sa pagdidiyeta, bahagi ito ng mga antiseptiko at astringent na panlabas na ahente, ang wire na tanso sa intrauterine aparato ay pumipigil sa aktibidad ng tamud at pinipigilan ang paglilihi. Ang mga gamot na naglalaman ng tanso ay dapat gamitin ng mahigpit na pagsunod sa mga inirekumendang dosis at tagal ng paggamot. [3]

Magagamit ang tubing ng tanso sa kagamitan sa hemodialysis. Samakatuwid, ang mga pasyente na nangangailangan ng madalas na mga pamamaraan ay nasa peligro na magkaroon ng intravenous copper toxicity syndrome.

Ang tanso at mga compound nito ay malawakang ginagamit sa iba`t ibang industriya. Ang panganib sa trabaho ay nauugnay sa paggawa, paggawa ng metal at pag-welding ng mga di-ferrous na metal, kemikal, pintura at barnis, mga industriya sa paggawa ng kahoy, konstruksyon at gawaing pang-agrikultura.

Mga kadahilanan ng peligro

Ang pangunahing mga kadahilanan ng peligro para sa pagkalason sa tanso ay ang mga paglabag sa mga patakaran para sa paggamit ng mga sangkap na naglalaman nito at personal na kaligtasan kapag nagtatrabaho sa kanila:

• labis na dosis sa mga bitamina, suplemento sa pagdidiyeta at mga panlabas na ahente; paglabag sa tagal ng kurso ng paggamot, ang oras ng pag-install ng IUD, atbp.
• walang ingat na pag-uugali sa mga pestisidyong pang-agrikultura batay sa tanso sulpate sa pang-araw-araw na buhay: pag-iimbak ng mga ito sa mga walang marka na lalagyan, na maaaring humantong sa hindi sinasadyang paglunok at matinding pagkalason; kapabayaan ng mga hakbang sa kaligtasan (ang pagproseso ay dapat na isagawa sa guwantes at isang respirator), ang inirekumendang mga resipe para sa paghahanda ng solusyon at ang oras ng pag-spray (hindi bababa sa dalawang linggo bago ang inaasahang pag-aani);
• balewalain ang mga iniresetang panuntunan sa kaligtasan sa trabaho. [4]

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng pagkalason ng tanso ay nauugnay sa physiological effect nito sa katawan. Ginampanan nito ang isang mahalagang papel sa proseso ng metabolic, dahil bahagi ito ng karamihan sa mga enzyme na nagpapasimula sa oksihenasyon ng mga protina at karbohidrat. Kapag ang katawan ay nasobrahan ng tanso at mga compound nito, lumilitaw ang labis na mga libreng ions na tanso, na tumutugon sa amine nitrogen at sa SH na pangkat ng mga protina upang mabuo ang matatag na hindi matutunaw na mga compound, dahil sa kung aling nababawas ang enzyme sa katawan at ang mahahalagang mga enzyme ay hindi na aktibo, halimbawa, cytochrome oxidase, isang katalista para sa huling yugto ng paghinga ng cellular, na hahantong sa hypoxia ng tisyu; ang pagbubuo ng ceruloplasmin protein ay nabawasan, na hahantong sa isang pagkagambala sa oksihenasyon ng mga polyamines sa plasma ng dugo; ang pagbubuo ng collagen at elastin ay bumababa, na nakakaapekto sa lakas ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, [5]

Ang direktang epekto ng oxidizing ng mga libreng ions na tanso sa erythrocyte membrane na labis sa ito ay humahantong sa kanilang pagkasira at pathological hemolysis. Ito ang pinakakaraniwang komplikasyon ng pagkalason sa tanso. Napakabilis nitong bubuo - una, methemoglobinemia (isang nadagdagang nilalaman ng oxidized hemoglobin, na humahantong sa tissue hypoxia), pagkatapos ay pathological hemolysis.

Ang pinakamalaking halaga ng tanso sa kaso ng pagkalason ay nagmula sa digestive tract hanggang sa atay, ang parenchyma nito ay nasira, ang jaundice at iba pang mga manifestations ng hepatotoxicity ay nabuo. [6]

Ang kinahinatnan ng napakalaking intravaskular hemolysis ay maaaring maging kabiguan sa bato at paghinga. Ang mga libreng ions na tanso na nagpapalipat-lipat sa katawan sa maraming dami ay maaaring magkaroon ng direktang nakakapinsalang epekto sa mga vaskular cell at cardiomyosit. Sa mga pinakapangit na kaso, maaaring magsimula ang sepsis, hypotension at pagkabigla. 

Ang nakamamatay na pagkalason na may tanso at mga compound nito ay bihira, at higit sa lahat na nauugnay sa sinasadya na paglunok ng, halimbawa, isang malaking halaga ng isang solusyon ng tanso sulpate para sa layunin ng pagpapakamatay. Ang hindi sinasadyang paglunok ng kahit isang makabuluhang halaga ng isang nakakalason na sangkap ay bihirang sanhi ng nakamamatay na pagkalason, dahil, tulad ng ipinaliwanag ng mga eksperto, ang epekto ng mga asing-gamot na tanso sa gastric mucosa ay agad na nagdudulot ng reflex pagsusuka, kung saan ang karamihan sa mga hinihigop na nakakalason na sangkap ay tinanggal. Bilang karagdagan, ang tanso ay nagdudulot ng pamumuo ng dugo sa digestive tract na mucosa, na pumipigil din sa pagsipsip ng lason. Talamak, ngunit hindi nakamamatay na pagkalason ay madalas na nabubuo sa mga tao na ang mga propesyon ay nauugnay sa patuloy na pakikipag-ugnay sa mga sangkap na naglalaman ng tanso at mga compound nito. Ipinapakita iyon ng mga istatistika ng pagkalason [7]

Mga sintomas pagkalason sa tanso

Sa matinding pagkalason sa tanso at mga compound nito, lilitaw ang mga sintomas pagkalipas ng maraming oras. Ang kalubhaan at bilis ng mga pagpapakita ng pagkalasing ay nakasalalay sa dami ng mga nakakalason na sangkap na pumasok sa katawan. Ang iba't ibang mga ruta ng pagtagos ay may sariling mga natatanging katangian, ngunit ang pangkalahatan, na nagpapahiwatig ng pagkalason sa mga compound ng tanso, ay isang komplikadong mga sumusunod na sintomas: sakit ng kalamnan at tiyan, pagduwal (pagsusuka), maluwag na dumi ng tao, acidosis, matinding pamamaga ng pancreas, methemoglobinuria at pathological hemolysis.

Ang pinaka-mapanganib ay ang paglunok ng maraming dami ng mga compound ng tanso sa gastrointestinal tract. Ang isang kondisyonal na nakamamatay na dosis sa kasong ito ay itinuturing na pag-inom ng 0.15 hanggang 0.3 g ng tanso na sulpate bawat kilo ng bigat ng biktima. Ang mga unang palatandaan ay ipinakita sa pamamagitan ng pangangati ng gastric mucosa: sakit at pagsusuka. Ang pagkalason sa mga asin na tanso, lalo na ang tanso na sulpate, ay nagbibigay sa suka ng isang mala-bughaw na kulay. Ngunit ito ay hindi isang tukoy na pag-sign, dahil ang kanilang kulay ay maaaring sa kaso ng pagkalason sa boric acid, methylene blue, mga tina ng pagkain. 

Sa isang mataas na konsentrasyon ng nakakalason na sangkap, maaaring magkaroon ng gastrointestinal dumudugo at pagbubutas. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng mga sakit sa dibdib at isang matamis na lasa ng metal sa bibig.

Mula sa digestive tract, ang tanso ay pumapasok sa atay, kaya ang mga susunod na sintomas ay palatandaan ng pinsala sa atay. Panlabas - kumakalat ang jaundice. Kasabay ng pinsala sa atay, lilitaw ang mga sintomas ng hemolysis. [8]

Hindi bawat sintomas ay tinatasa nang magkahiwalay, ngunit ang buong kumplikado. Ang pagkalason sa mga paghahanda sa tanso, handa na pagkain at / o naiwan para sa pag-iimbak sa mga pinggan na tanso, kontaminadong mga produktong agrikultura, hindi sinasadya o sadyang paglunok ng tanso sulpate ay ipinakita ng pangangati ng digestive tract na may mga sintomas ng dyspepsia, na sinusundan ng pagtaas ng hepatic-renal failure at pinsala sa iba pang mga organo.

Ang mga klinikal na manifestation ay mabilis na tumataas sa humigit-kumulang sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: sabay na pagduwal at sakit ng tiyan na paroxysmal, ang pasyente ay nakakaramdam ng isang matamis na lasa ng metal sa oral cavity, maaaring may nasusunog na pang-amoy sa bibig at sa lalamunan, lalo na kung ang kanilang mauhog na lamad ay sa direktang pakikipag-ugnay sa isang pulbos o solusyon ng mga compound ng tanso, ang pagkauhaw ay katangian at hypersalivation, ang pagduwal ay mabilis na malulutas sa pamamagitan ng pagsusuka na may mala-bughaw o maberde na kulay. Kapag naabot ng mga nakakalason na masa ang bituka, sumali ang kabag at pagtatae. Ang mga dumi ay maaari ding maging mala-bughaw at may dugo. Ang mga palatandaan ng pagkilos ng hepatotoxic at hemotoxic ay lumilitaw nang mabilis - ang sclera ng mga mata, ang balat ay nagiging dilaw, sumasakop sa dila, bumabagsak ang presyon ng dugo, pagdaruwal at pagdami ng pagsusuka, lilitaw ang sakit ng kalamnan at magkasanib, sa matinding kaso, isang mataas na temperatura ang tataas. Ang lahat ng ito ay nabubuo laban sa background ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing: pamumutla, pagtaas ng kahinaan, pagkahilo, sakit ng ulo, lagnat. Ang kabiguan sa bato ay ipinakita ng mga disuric disorder, maaaring magkaroon ng talamak na pagpapanatili ng ihi. 

Dagdag dito, ang posisyon ng pasyente ay maaaring pinalala ng pagkabigo sa paghinga, pagkabigo sa puso, hypotension, sepsis, hanggang sa pagbuo ng nakakalason na pagkabigla. Sa napapanahong tulong, ang pasyente sa klinikal na larawan ay maaaring walang lahat ng mga sintomas.

Karaniwan nang mas madali ang pagkalason sa paglanghap. Dahil ang mga mauhog na lamad ng mga respiratory organ ay nakikipag-ugnay sa pulbos o aerosol form ng mga compound ng tanso, nararamdaman ng pasyente ang mga unang palatandaan na nasusunog at pagkatuyo ng mauhog lamad ng ilong at lalamunan, namumula ito, mayroong nasusunog na sensasyon sa ilalim ng mga eyelids, hyperemia, lacrimation, malabo na paningin). Ang lalamunan ay patuloy na nakakiliti, "twists" sa ilong, nais kong bumahin at umubo. Ang biktima ay "walang sapat na hangin" hanggang sa inis, mayroon siyang matinding paghinga, isang namamaos na boses, mga problema sa paglunok. Ang mga sintomas ay nabubuo laban sa isang background ng pagtaas ng kahinaan, matinding lagnat, pagpapawis, sakit ng ulo, sakit ng kasukasuan at kalamnan. Ang isang pagkakaiba-iba ng pagkalason sa paglanghap ay ang pagbuo ng tinatawag na fever ng pandumi. Ang mga sintomas ay pareho, ngunit mas malinaw: mabulunan, pag-hack ng ubo, lagnat hanggang sa mga halagang hyperpyretic, sinamahan ng panginginig at matinding pagpapawis. Laban sa background ng pagkalasing, ang ulap ng kamalayan ay bubuo na may delusional hallucinatory syndrome hanggang sa nahimatay. Matapos bumaba ang temperatura, mananatili ang mga sintomas sa paghinga at kung minsan ay psychotic. Karaniwang nalulutas ng Foundry fever ang sarili nitong ilang araw.

Ang tanso oxychloride ay itinuturing na isang mas madaling gamitin at hindi gaanong nakakalason na pestisidyo kaysa sa iba pang mga compound ng metal na ito. Ang pagkalason sa tanso oxychloride kapag pumapasok ito sa respiratory tract o ang digestive tract ay klinika na ipinakita bilang pagkalasing ng tanso, na karaniwang nalalabasan sa isang mas mahinang anyo. Kung ang sangkap ay nakakakuha sa balat na walang proteksyon, kung gayon ang pamamaga nito, maaaring magsimula ang eczematous lesion.
Ang pagkalason sa tanso sa pamamagitan ng balat ay mas karaniwan para sa tanso sulpate, dahil nagagawa nitong tumagos sa katawan mula sa hindi buo na balat dahil sa reabsorption ng pawis. Bilang karagdagan, ang tanso ay isang antiseptiko at astringent at ginagamit upang gamutin, halimbawa, ang pagkasunog. Ang pagsipsip ay mas matindi sa pamamagitan ng nasirang balat. Matapos ang paulit-ulit na paglalapat ng pamahid na naglalaman ng tanso, ang mga pasyente ay nagpakita ng mga sintomas ng talamak na pagkalasing at lokal na pagdidilim ng balat.

Kapag ang maliit na labis na dosis ay pumasok sa katawan ng mahabang panahon, nangyayari ang talamak na pagkalason sa tanso. Sa kasong ito, ang simtomatolohiya ay tumataas nang mabagal at dahan-dahan. Ang talamak na pagkapagod, pana-panahong bout ng pagduwal at pagkahilo ay lilitaw, ang gana ay nabalisa, paminsan-minsan ay maaaring may pagsusuka at maluwag na mga dumi ng tao. Ang sclera ng mga mata, ang balat at mga mucous membrane ay nakakakuha ng isang madilaw na kulay, ang buhok ng mga blondes ay nakakakuha ng isang maberde na kulay (sa pamamagitan ng paraan, ang epekto na ito ay sinusunod din sa mga manlalangoy, dahil ang tubig sa mga pool ay nadisimpekta sa pamamagitan ng paraan na naglalaman ng tanso). Ang isang pulang hangganan ay maaaring lumitaw sa mauhog lamad ng mga gilagid, ang mga ngipin ay nagsisimulang lumala nang higit pa, ang foci ng pangangati mula sa hyperemia at pantal sa mga eczematous spot ay lilitaw sa balat. Mga sintomas ng gastrointestinal disorders, atay at kidney Dysfunction, endocrinological disorders, [9]

Sa mga tuntunin ng kalubhaan, namumukod ito:

• banayad na pagkalason - ipinakita ng mga karamdaman sa pagtunaw na limitado sa sarili sa mga susunod na oras, sintomas ng pagkasunog ng mauhog lamad ng bibig at pharynx pagkatapos ng paglunok sa bibig, ilong, mata at itaas na respiratory tract - na may paglanghap, menor de edad na nephropathy;
• katamtamang pagkalason - nailalarawan sa pamamagitan ng mas malinaw na mga karamdaman ng gastrointestinal tract, dumudugo mula sa lalamunan at / o tiyan ay maaaring umunlad, ang tagal na tumatagal ng halos 24 na oras, ay kumplikado ng pagbuo ng katamtamang nephro- at hepatopathy;
• matindi - matinding sintomas ng gastrointestinal tract disorders ay nagpatuloy ng maraming araw at kumplikado ng pagdurugo, na maaaring nakamamatay, tulad ng decompensated exotoxic shock, hemolysis ay nailalarawan ng isang mataas (hanggang sa 600 g / l) nilalaman ng suwero ng libreng hemoglobin at isang tagal mula dalawa hanggang anim na araw, bilang karagdagan, mayroong pag-unlad ng anemia, hepato- at nephropathy (maagang yugto ng makahulugan na yugto) at matinding talamak na pinagsamang kabiguan sa bato-hepatic, ang hitsura nito ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng isang huling yugto ng nakakalason na yugto ng pagkalason.

Kung ang pasyente ay madalas na pagsusuka at pagtatae na may mga palatandaan ng pagtaas ng pagkatuyot, at lalo na kapag ang mga dumi sa dugo ay nakikita sa pagsusuka at / o mga dumi, kinakailangan na agarang tumawag ng isang ambulansya. Kailangan ng tulong medikal na pang-emergency kung ang biktima ay may mataas na lagnat (ang temperatura ng katawan umabot sa mga halaga ng pyretic at mas mataas), sintomas ng "talamak na tiyan", may kapansanan sa paghinga, paghinga at paglunok. [10]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang matinding pagkalason sa tanso ay maaaring magtapos sa iba't ibang paraan: mula sa isang ganap na matagumpay na paggaling sa banayad na mga kaso na may isang beses na sitwasyon hanggang sa isang nakamamatay na kinalabasan. Ang mga kahihinatnan ay direktang nakasalalay sa dosis ng natanggap na lason na sangkap, ang paggamit ng oral na 10 hanggang 20 g ng tanso na sulpate ay karaniwang nagtatapos sa pagkamatay ng biktima, kahit na ang tulong ay ibinibigay sa oras. Ito ay nangyayari sa pagtatapos ng linggo sa panahon ng hemodialysis. Ngunit, gayunpaman, hindi lahat. Ang isang mataas na konsentrasyon ng tanso ay hindi laging natutukoy ang kinalabasan ng pagkalason. Karamihan ay nakasalalay sa edad ng pasyente, ang pangkalahatang estado ng kanyang kalusugan, at ang mga indibidwal na katangian ng organismo. Kinakailangan upang labanan ang kaligtasan ng buhay sa anumang kaso, dahil mahirap hulaan ang kinalabasan ng pagkalason, kahit na matindi, tulad ng ipinapakita ng kasanayan. Ngunit sa anumang kaso, ang napapanahong tulong ay nagdaragdag ng posibilidad ng isang matagumpay na kinalabasan.

Ang mga komplikasyon ng matinding pagkalason ay maaaring:

• DIC syndrome;

• pagbubutas at pagdurugo mula sa gastrointestinal tract;
• paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte, pagkatuyot;
• nakakalason na nephropathy, matinding pagkabigo sa bato;
• nakakalason na hepatopathy na sinusundan ng encephalopathy;
• paglabag sa hematopoiesis, sirkulasyon ng dugo, hypoxia ng tisyu, mga pagbabago sa nekrotic sa mga organo;
• mga karamdaman ng respiratory, cardiovascular at nervous system;
• sepsis, nakakalason na pagkabigla;
• kamatayan dahil sa matinding komplikasyon mula sa mga mahahalagang sistema ng katawan.

Ang talamak na pagkalason ay walang binibigkas na klinikal na larawan. Ang mga kahihinatnan nito ay dahan-dahang lumalaki at humantong sa pag-unlad ng degenerative-dystrophic na pagbabago sa iba't ibang mga organo, na nagkakaroon ng nakamamatay na sakit. Ang atay at bato ay madalas na apektado. Ang mga kaso ng pagkabata cirrhosis ng atay ay karaniwang sa mga umuunlad na bansa. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng talamak na pagkalason sa tubig, na nakaimbak sa mga lalagyan na tanso na dating ginamit upang mag-imbak ng gatas. [11]

Sa mga bansang may nabuong vitikultur, ang mga nagtatrabaho sa industriya na ito ay madalas na mayroong pneumosclerosis ("sakit na spray ng ubasan"). Gayundin, isang bunga ng talamak na pagkalason sa mga compound ng tanso ay maliit na nodular cirrhosis ng atay, hepatic hemangiosarcoma, baga adenocarcinoma, na nagpapahiwatig ng oncogenicity ng pangmatagalang pagkakalantad sa mga compound ng tanso. Mayroong pagkabigo sa bato, mga sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos, at napaka-magkakaiba mula sa panginginig ng paa hanggang sa mga epileptiform seizure, vaskular disorder, ulser at pagguho ng mauhog na lamad ng mga organo na nakikipag-ugnay sa alikabok at usok, lalo na, mga sugat ng kornea, conjunctiva at iba pang mga istraktura ng mata ay kilala. Ang matagal na pagkakalantad sa labis na halaga ng tanso at mga compound nito ay pumipigil sa mga proseso ng hematopoiesis, at bubuo ang pancytopenia.

Laban sa background ng talamak na pagkalason na may maliit na dosis ng tanso at mga compound nito, maaaring mangyari ang isang kabalintunaan na metabolic disorder: ang mga libreng ions ay nagsisimula na ideposito sa mga tisyu ng iba't ibang mga organo - atay, bato, iris, na sanhi ng lokal na pagkalasing sa mga ito, habang nasa katawan bilang isang buo mayroong isang kakulangan ng sangkap na ito at nauugnay sa kanyang mga paglabag.

Diagnostics pagkalason sa tanso

Ang pagkalason sa tanso at mga compound nito ay nasuri batay sa kondisyon ng pasyente at data na nakipag-ugnay siya sa mga kemikal na ito. [12]

Maaaring suportahan ng Plasma o buong pagsubok sa konsentrasyon ng tanso ng dugo ang palagay. Tiyaking magsagawa ng isang pag-aaral sa laboratoryo sa antas ng suwero ng direkta at hindi direktang bilirubin, ang antas ng libreng hemoglobin (sa pamamagitan ng photoelectrocolorimetry), plasma electrolytes, ang aktibidad ng mga enzyme sa atay, sukatin ang oras ng prothrombin at suriin ang balanse ng tubig. Ginagawa ang mga klinikal na pagsusuri sa ihi at dugo upang masuri ang pangkalahatang kalusugan. [13]

Kung kinakailangan, inireseta ang mga instrumental na diagnostic: ultrasound ng atay at bato, fibrogastroscopy, X-ray at iba pang mga pag-aaral.

Iba't ibang diagnosis

Isinasagawa ang pagkakaiba-iba na diagnosis na may pagkalason sa iba pang mga sangkap, matinding gastrointestinal na sakit, mga pathology sa atay at bato na hindi nakakalason na pinagmulan. [14]

Paggamot pagkalason sa tanso

Sa bahay, maaari kang magbigay ng tulong sa biktima, na magbabawas ng lakas ng nakakainis na salik. Sa kaso ng paglanghap ng alikabok o mga singaw ng tanso at mga compound nito, hugasan ang mga apektadong mauhog lamad ng mga mata sa ilalim ng umaagos na tubig, banlawan ang ilong, banlawan ang lalamunan. Inirerekumenda ang pag-inom ng maraming likido kasama ang pag-inom ng diuretics. Ang taktika na ito ay nagpapabilis sa detoxification ng katawan.

Kung ang sangkap ay nakikipag-ugnay sa balat, hugasan ang lugar ng contact nang maraming beses sa malinis na tubig. 

Sa mga unang palatandaan ng pagkalason sa pamamagitan ng paglunok ng isang nakakalason na sangkap - mga karamdaman sa pagtunaw, nagbibigay sila ng tulong, na karaniwang para sa mga kaso ng pagkalason. Kung ang tanso at ang mga compound nito ay na-ingest ng oral na ruta, ang gastric lavage ay ginaganap upang linisin ang hugasan ng tubig at ibibigay ang enterosorbents. Bagaman sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay mayroon nang matinding pagsusuka, kaya binibigyan nila siya ng maraming tubig na maiinom upang mapunan ang pagkawala ng likido. Ang gatas, maasim at mataba na inumin ay hindi dapat ibigay. [15]

Ang biktima ay binigyan ng kapayapaan: pinahiga nila siya sa isang maaliwalas na silid, tinatakpan ang init kung siya ay naghihirap mula sa panginginig, maglagay ng isang cool na mamasa-masa na napkin sa kanyang noo kung sakaling may init. Kung may mga bakas ng dugo sa suka, maaari kang maglagay ng isang ice pack sa iyong tiyan. [16]

Ang mga karagdagang aksyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga tauhang medikal. Sa kaso ng banayad na pagkalason, ang pasyente ay maiiwan sa bahay, sa ibang mga kaso siya ay na-ospital. Ang pangangailangan para sa ospital ay dapat na magpasya ng doktor.

Sa isang institusyong medikal, ang pasyente ay inireseta ng detoxification at suportang therapy na indibidwal na batay sa umiiral na mga sintomas at pagsusuri. Ang pagtanggal ng mga compound ng tanso mula sa digestive tract - ang probe lavage ay bihirang ginanap, dahil ang hindi masusungit na pagsusuka ay bubuo sa karamihan ng mga pasyente na nalason ng sangkap na ito. Ngunit kung kinakailangan, ang paghuhugas gamit ang isang pagsisiyasat ay maaari ding mailapat kasama ang pagpapakilala sa pamamagitan nito sa simula at sa pagtatapos ng mga pamamaraan ng kumplikadong ahente ng unitiol (mula 50 hanggang 100 mg). [17]

Upang linisin ang mga bituka, inireseta ang isang laxative, sa kaso ng pagkalason sa tanso at mga compound nito, maiiwasan ang mga paghahanda batay sa taba, tulad ng castor oil o likidong paraffin.

Ngunit mas madalas, bago magreseta ng mga kumplikadong ahente, ang biktima ay hihinto sa pagsusuka, pagwawasto ng pangunahing mga parameter ng physiological at gawing normal ang balanse ng water-electrolyte.

Ang mga kumplikadong ahente (sangkap na nagbubuklod ng mga nakakalason na sangkap) ay inireseta para sa matinding sintomas ng hepatotoxicity, mga karamdaman ng hematopoiesis at matinding pagkalason. Ang kanilang aksyon ay hindi pa napag-aralan ng sapat, samakatuwid, ang mga ahente na epektibo sa sakit na Wilson-Konovalov ay napili. Kung ang pasyente ay wala nang pagkasuko sa pagsusuka, isang itinatag na allergy sa penicillin, at nakakalunok siya, kung gayon ang penicillamine ay ginusto bilang isang mas mabisang lunas. Ang gamot ay kinuha nang pasalita, sa average, ang inirekumendang pang-araw-araw na dosis ay mula 1 hanggang 1.5 g. Ginagamit din ito para sa talamak na pagkalason sa tanso, lalo na, para sa pagkabata cirrhosis. Ang layunin ng pag-inom ng penicillamine ay upang maiwasan ang pag-unlad ng hemolysis. Gayunpaman, ang gamot ay kinuha sa isang maikling kurso, dahil maaari rin itong maging sanhi ng kabaligtaran na mga epekto: anemia, pancytopenia, [18]

Gayunpaman, ang dimercaprol ay ginagamit nang mas madalas. Ang pagiging epektibo nito ay mas mababa kaysa sa dating gamot, ngunit ang karamihan sa mga biktima ay masusuka na sumusuka, kaya't ang dimercaprol, na maaaring ibigay nang pang-magulang (intramuscularly), ay may hindi maikakaila na kalamangan. Sa mga kaso ng matinding pagkalason, ang dimercaprol at penicillamine ay sabay na inireseta o sunud-sunod.

Ang impormasyon tungkol sa mga extracorporeal na pamamaraan ng detoxification ay hindi sigurado, ngunit ang hemodialysis at peritoneal dialysis ay ginagamit sa maagang panahon ng bahagi ng toksikogenik (sa una o pangatlong araw). Ang hemodialysis ay lalong epektibo sa unang 12 oras pagkatapos ng pagkalason. Ang tagal ng pamamaraan ay mula anim hanggang walong oras, kung kinakailangan, ulitin ito.

Ang peritoneal dialysis ay hindi gaanong epektibo. Ginagamit ito sa mga kaso kung saan ang hemodialysis ay kontraindikado para sa biktima o may matagal na sirkulasyon ng isang nakakalason na sangkap sa dugo ng pasyente. Sa pangalawang kaso, ang hemodialysis lamang ay hindi sapat at pinagsama sa peritoneal.

Ang pasyente ay naatras mula sa estado ng exotoxic shock alinsunod sa karaniwang protokol. Ang mga narkotiko na analgesics, glucocorticosteroid at antispasmodic na gamot ay ginagamit laban sa background ng napakalaking paggamot sa pagbubuhos.

Ang mga palatandaan ng talamak na hemolysis ay mahusay na kinokontrol ng plasmaphoresis, nagsimula ito kaagad pagkatapos na maalis ang pasyente mula sa estado ng pagkabigla. Isinasagawa din ang sintomas na paggamot ng mga komplikasyon: pagkasunog ng mauhog na lamad, nakakalason na nephropathy (sa mga malubhang kaso, ginaganap ang therapy sa pagpapalit ng bato hanggang sa tuluyan nang mawala ang mga sintomas ng hemolysis sa plasma at ihi) at nakakalason na atay na pagtunaw.

Nagpapakilala ang paggamot, iba't ibang mga gamot at bitamina ang ginagamit, depende sa mga komplikasyon ng pagkalason, at inireseta ang physiotherapy upang maibalik ang mga hindi gumana na pag-andar.

Alternatibong paggamot

Nagagamot lamang ang banayad na pagkalason sa tanso ng alternatibong gamot kung ang doktor, pagkatapos suriin ang pasyente, ay posible na iwan siya sa bahay. Pagbibigay ng pangunang lunas: gastric lavage na may solusyon ng potassium permanganate o asin, ang paggamit ng activated carbon upang maghanda ng isang sumisipsip na suspensyon (isang tablet bawat 10 kg ng bigat ng biktima), malamig na pag-compress sa ulo, ang pambalot ay maaari ring maiugnay alternatibong paggamot.

Ang luya o berdeng tsaa ay may mga detoxifying na katangian (maaari kang uminom ng berdeng tsaa na may luya at lemon). Maaari mong ihinto ang pagsusuka at pagtatae sa tulong ng tubig na bigas, kung saan ang hugasan ng bilog na bigas ay pinakuluan ng 10-15 minuto sa isang malaking tubig (mga 1: 5), sinala at ang nagresultang likido ay kinukuha ng tatlong beses sa isang araw, kalahating baso. O maghanda ng isang sabaw ng ugat ng calamus at luya: ibuhos ang kalahating kutsarita ng tinadtad na mga ugat na may isang basong tubig na kumukulo at pakuluan para sa isang minuto, salain. Uminom ng kalahati ng baso tatlo hanggang apat na beses sa isang araw. Kapaki-pakinabang na idagdag ang honey bilang isang pampatamis sa tsaa. Ito mismo ay isang kamalig ng mga sangkap ng mineral, ang pagkakaroon nito ay tumutulong upang gawing normal ang balanse ng electrolyte, lalo na, upang ma-optimize ang konsentrasyon ng sodium at potassium,

Maaaring gamitin ang mga kahaliling resipe sa panahon ng pagbawi upang gawing normal ang mga nabalisa na pag-andar ng mga system ng katawan.

Ang normalisasyon ng pagpapaandar ng bato ay pinadali ng kelp o damong-dagat. Araw-araw para sa mga therapeutic na layunin, kailangan mong ubusin ang 100 g ng alga na ito. Naglalaman ito ng mga alginate - natural na sorbents na nagbubuklod at nag-aalis ng mga lason mula sa katawan, mga sterol - na pumipigil sa pamumuo ng dugo, mga pektin, gawing normal ang mga pagpapaandar ng digestive system, mga antioxidant, B bitamina, kinakailangan para sa normal na pagbuo ng dugo. Mayroong maraming iodine sa damong-dagat, na ang dahilan kung bakit ang pangunahing kontraindiksyon ay hyperthyroidism; hindi mo ito dapat abusuhin para sa mga taong may thrombositopenia, pati na rin sa matinding nephritis.

Posibleng mapabuti ang gawain ng gastrointestinal tract, ibalik ang mauhog na lamad at balat, itigil ang mga proseso ng pamamaga sa oral cavity at, sa pangkalahatan, dagdagan ang paglaban ng katawan gamit ang isang sabaw ng mga bird cherry berry. Inihanda ito tulad ng sumusunod: 20 berry ay itinapon sa 200 ML ng kumukulong tubig at pinakuluang para sa 20 minuto, pinapayagan na palamig ng tungkol sa isang mainit na estado, sinala at kinuha sa kalahati ng baso ng tatlong beses sa isang araw. Bago gamitin, ang mga berry ng bird cherry ay dapat palayain mula sa mga binhi, naglalaman sila ng hydrocyanic acid, samakatuwid, ang mga inirekumendang dosis ay dapat na mahigpit na sinusunod. Hindi ka dapat gumamit ng sabaw ng mga bird cherry berry na may matinding anemia, mga taong nagdurusa mula sa migraines at / o paninigas ng dumi, pati na rin ang diabetes.

Ang mga sea buckthorn berry ay itinuturing na isa sa pinaka kapaki-pakinabang para sa katawan ng tao. Maaari mong kainin ang mga ito ng hilaw o gadgad na may pulot o asukal, uminom ng sea buckthorn juice, gumawa ng pagbubuhos at sabaw. Sa panahon ng pagbawi, maaari mong gamitin ang langis ng sea buckthorn, panlabas at panloob. Nagagamot nito ng maayos ang pagkasira ng mauhog na lamad at balat, tinatrato ang gastritis at ulser. Sa pamamagitan lamang ng pagkain ng ilang mga sea buckthorn berry sa isang araw, binubusog ng isang tao ang kanyang katawan ng isang kumplikadong mga mahahalagang bitamina, pinatatag ang estado ng gitnang sistema ng nerbiyos, paggana ng paghinga, at tinatanggal ang pagkadumi.

Ang isang sabaw ng sea buckthorn na may pulot ay maaaring alisin ang pamamalat ng boses. Upang gawin ito, 120g ng mga berry ay dapat na pinakuluan sa isang litro ng tubig sa loob ng maraming minuto, pinapayagan na palamig, salain, magdagdag ng 130g ng likidong pulot at 35g ng de-kalidad na cognac sa sabaw. Paghaluin nang mabuti, hayaan itong magluto at sa isang oras handa na ang gamot. Kumuha ng 30 ML bawat 1.5 na oras.

Sa talamak na kabiguan sa bato, inirerekumenda na uminom ng buong juice ng granada, na nagbabago rin sa komposisyon ng dugo para sa mas mahusay. Maaari ka ring gumawa ng isang pagbubuhos ng balat ng granada. Para sa mga ito, isang kutsarita ng hugasan, pinatuyong at tinadtad na alisan ng balat ay ibinuhos ng isang basong tubig na kumukulo sa loob ng dalawang oras. Ang sinala na pagbubuhos ay kukuha ng tatlong beses sa isang araw sa isang kutsara.

Ang mga nasirang hepatosit ay maaaring maayos sa turmeric. Inihanda ang isang inumin kasama ang pampalasa na ito: isang kutsarita ng pulot at halos isang-kapat ng parehong sukat ng turmeric ay natunaw sa isang baso ng maligamgam na tubig, hinalo at lasing.

Ang paggagamot ng erbal ay nasa paligid ng mahabang panahon at makakatulong talaga na maibalik ang kapansanan sa pag-andar ng organ. Ang mga nakapagpapagaling na halaman ay naglalaman ng isang buong hanay ng mga bitamina, mineral, phytohormones, mga organikong acid at iba pang mahahalagang bahagi, na nakakaapekto sa halos buong katawan. Kinakailangan na sumunod sa mga recipe para sa paghahanda, ang inirekumendang tagal ng kurso ng pagpasok, pamilyar ang iyong sarili sa mga kontraindiksyon. Huwag kalimutan na ang anumang alternatibong lunas ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi.

Homeopathy

Ang paggamot sa homeopathic ng pagkalason ay nagsisimula sa pagbibigay ng karaniwang pangunang lunas: pag-aalis ng isang nakakalason na sangkap mula sa katawan, pag-neutralize ng mga hinihigop na lason at paggamot ng mga komplikasyon pagkatapos ng pagkalason. Inalis nila ang mga lason mula sa gastrointestinal tract sa pamamagitan ng parehong mga pamamaraan - magbuod ng pagsusuka, magbigay ng isang laxative, magbigay ng isang enema. Ginagamit ang mga nagpapahiwatig na ahente upang suportahan ang aktibidad ng pangunahing mahahalagang pag-andar.

Isinasaalang-alang na sa kaso ng matinding pagkalason, sa pangkalahatan, kinakailangan ng mga detalyeng detoxification at resuscitation na hakbang sa paggamit ng modernong kagamitan, dapat mong ipagkatiwala ang iyong buhay sa opisyal na gamot. Sa panahon ng rehabilitasyon, makakatulong ang homeopathy na ibalik ang pagpapaandar ng organ. Ngunit ang isang doktor na pamilyar sa mga prinsipyo ng pagkilos ng mga gamot na homeopathic ay dapat magreseta ng paggamot.

Sa kaso ng pagkalason sa tanso, ang mga organo ng pagtunaw, atay at bato ay pangunahing apektado, ang komposisyon ng dugo ay nagbabago, at ang lakas ng mga sisidlan ay nabalisa. Posibleng magsagawa ng isang komprehensibong detoxification ng katawan sa pamamagitan ng pagsasama ng mga multicomponent na homeopathic na paghahanda sa paggamot sa paggamot:

• regulator ng metabolismo ng tisyu Coenzyme Compositum, na nakakaapekto sa kurso ng mga reaksyon ng redox at pinapagana ang mga proseso ng detoxification, pinapawi ang mga karamdaman sa retoxic sa lahat ng mga organo at sistema;
• pampatatag ng paghinga ng tissue Ubiquinone Compositum, inaalis ang mga paunang kinakailangan para sa pagpapaunlad ng hypoxia at pagtigil sa mga kahihinatnan nito;
• Leptandra Compositum, Hepel, pagpapanumbalik ng normal na paggana ng digestive system;
• Ang Berberis Gommakord, na normalisahin ang mga pag-andar ng atay, bato at mga daluyan ng dugo, napahina dahil sa metabolic disorders;
• Ang Gepar Compositum ay isang multicomponent na gamot na nagpapasigla sa pagpapanumbalik ng pagpapaandar ng detoxification ng sistemang hepatobiliary, gawing normal ang gawain ng pagtunaw (pag-aalis ng pagtatae, pagsusuka, dyskinesia) at mga organ ng ihi, ang lymphatic system, isang catalyst para sa mga reaksyon ng redox, dahil sa kung saan ang integument ng balat at mauhog lamad ay na-clear, ang sirkulasyon ng dugo ay aktibo at pangkalahatang kondisyon ng katawan;
• Ang Populus compositum, mga pahiwatig para sa paggamit nito ay mga nephropathies, mga karamdaman ng urinary tract. Ang iba pang mga gamot sa seryeng ito ay maaari ring inireseta.

Ang klasikal na homeopathy para sa paggamot ng hepatopathy ay madalas na ginagamit: Carduus marianus (nakita ang Ratoropia), Chelidonium (malaki ang celandine), Sepia (nilalaman ng isang bag ng itim na cuttlefish), Sulphur (Sulphur), Taraxacum (Dandelion).

Para sa paggamot ng pagkalasing nephropathy, Aurum muriaticum (gintong klorido), Lacheis (lason ng ahas), Opium (Poppy), Plumbum (Lead) ay maaaring inireseta ng palatandaan.

Ginagamit din ang Lycopodium bilang isa sa mga pangunahing ahente ng paagusan na nagpap normal sa paggana ng gastrointestinal tract, bato at atay.

Ang iba pang mga gamot ay maaaring inireseta depende sa umiiral na mga sintomas at konstitusyon ng pasyente.

Pag-iwas

Ang pagkalason sa tanso sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa pamamagitan ng kapabayaan o kamangmangan ng mga patakaran para sa paghawak ng mga mapanganib na sangkap. Upang maiwasan ito, dapat kang sumunod sa mga simpleng rekomendasyon:

• gumamit ng personal na kagamitang proteksiyon (guwantes, respirator, salaming de kolor) kapag nagtatrabaho sa mga sangkap na naglalaman ng tanso, sa bahay at sa trabaho;
• huwag gumana sa kanila malapit sa mga produktong pagkain;
• huwag hawakan ang iyong mukha at mauhog lamad na may kontaminadong mga kamay, huwag kuskusin ang iyong mga mata;
• maingat na linisin ang lugar ng pinagtatrabahuhan mula sa natapon na mga maliit na butil, alikabok at ahit;
• huwag mag-imbak ng mga sangkap na naglalaman ng tanso sa mga lalagyan nang walang mga marka ng pagkakakilanlan, pati na rin sa mga pampublikong lugar;
• sumunod sa tiyempo at dosis na tinukoy sa mga tagubilin kapag tinatrato ang mga halaman na may mga kemikal na naglalaman ng tanso;
• hindi inirerekumenda na uminom, kumain at manigarilyo sa panahon ng pag-spray;
• sundin ang mga patakaran ng pagluluto sa mga pinggan na tanso, huwag itago dito ang lutong pagkain, maayos na alagaan ito.

Pagtataya

Ang pagkalason sa tanso, depende sa hinihigop na dosis ng isang nakakalason na sangkap, ay maaaring magtapos sa iba't ibang paraan: mula sa isang ganap na ligtas na paggaling hanggang sa pagkamatay ng biktima. Ang kinalabasan ay nakasalalay din sa edad ng pasyente, pangkalahatang estado ng kalusugan, mga indibidwal na katangian ng organismo. Ang napapanahong tulong sa matinding pagkalason, pati na rin ang pag-aalis ng mga mapagkukunan at mga hakbang sa pag-detox sa mga unang palatandaan ng talamak na pagkalason, ay may malaking halaga ng prognostic.