Paglabas ng Pusod

Ang discharge mula sa pusod ay isang patolohiya, dahil sa normal na kondisyon, ang umbilical ring na sumasakop sa inverted na peklat sa lugar ng drop umbilical cord ay dapat na ganap na tuyo at hindi maging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa.

Sa kabila ng katotohanan na sa lugar ng pusod ay may lamang kalamnan tissue at balat, hindi kasiya-siya discharge mula sa pusod ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pamamaga.

[1], [2],

Mga sanhi ng paglabas mula sa pusod

Ang mga siruhano ay tumutukoy sa mga sumusunod na sanhi ng paglabas mula sa pusod: pamamaga ng balat at pang-ilalim ng balat na mga tisyu ng umbilical cavity (omphalitis), thrombophlebitis ng umbilical vein, pusod fistulae, endometriosis ng pusod, pamamaga ng urachus cyst.

Ang pagpapalabas mula sa pusod sa bagong panganak ng unang buwan ng buhay sa karamihan sa mga klinikal na kaso ay isang sintomas ng omphalitis - simple, phlegmonous o, napaka-bihirang, necrotic. Ang causative agent ng nagpapaalab na proseso sa umbilical wound ng mga sanggol ay staphylococcus o streptococcus.

Ang thrombophlebitis ng umbilical vein at nauugnay sa bagong panganak ay maaaring masuri sa kaso kapag ang sanggol - sa panahon ng mga pamamaraan ng resuscitation para sa asphyxia - ay ang catheterized umbilical vessels. Ang thrombophlebitis ng umbilical vein ay isa sa mga komplikasyon ng pagmamanipula na ito.

Ang nakakahawang pamamaga ng balat ng pusod (omphalitis) sa mga matatanda ay mayroon ding bacterial o fungal etiology. At ang paglabas mula sa pusod sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari lamang dahil sa omphalitis. Ang paglabas mula sa pusod sa mga babae at lalaki ay posible bilang isang resulta ng nakuha na fumbula paraumbilical, na nabuo sa site ng nakalantad na suppuration kapag ang umbilical luslos ay nasugatan.

Ang isa sa mga dahilan para sa naturang pagdiskarga ay urachus cyst, isang congenital anomaly na nangyayari sa pag-unlad ng pangsanggol. Ang patolohiya na ito ay dahil sa ang katunayan na ang ihi duct ng fetus (urachus) ay hindi ganap na lumalaki, ngunit ang mga doktor ay hindi pa malaman kung bakit ito ay nangyayari. Bukod dito, ang kapahamakan na ito ay maaaring hindi magpakita ng sarili para sa isang mahabang panahon at ipakilala mismo sa edad.

Bilang karagdagan, ang paglabas mula sa pusod sa mga babae ay maaaring lumitaw dahil sa endometriosis ng pusod, kapag ang panloob na mucous membrane ng matris (endometrium) ay lumalaki sa tisyu ng peritoneum sa pusod.

[3], [4], [5],

Mga sintomas ng paglabas mula sa pusod

Ang mga sintomas ng paglabas mula sa pusod ay depende sa sanhi ng patolohiya. Ang mga tampok na katangian na may simpleng omphalitis (na tinatawag ding moist na pusod) ay mga serous discharge at amoy mula sa pusod, pati na rin ang hyperemia at pamamaga ng balat na nakapalibot sa pusod. Ang phlegmonous omphalitis ay nailalarawan hindi lamang ng purulent discharge mula sa pusod, kundi pati na rin ng isang pagtaas sa temperatura - lokal at sa buong katawan. Kasabay nito, ang mga scab form sa itaas ng nagpapaalab na pokus, sa ilalim ng pag-aipon ng pus, at ang mga pasyente na may palpation ng lugar na katabi ng pamamaga ay nagrereklamo ng sakit.

Ang necrotic form ng sakit na ito, ayon sa mga surgeon, ay isang bihirang, ngunit lubhang mapanganib na kababalaghan. Sa kaso ng necrotic omphalitis, ang balat na malapit sa pusod ay nagiging kulay-ube o mala-bughaw, at maaaring magbukas ng ulcerations. Temperatura ng katawan ay umaangat sa + 39.5 ° C. Ang nagpapaalab na proseso ay napakalalim, samakatuwid, ay nakakakuha ng peritoneum at maaaring maging sanhi ng talamak na purulent na pamamaga ng dingding ng tiyan (phlegmon). At makakakuha ito sa mga internal organs, na puno ng impeksiyon ng dugo (sepsis).

Kapag ang pamamaga ng umbilical wound sa newborns, ang mga serous purulent o purulent discharges ay posible, ang mga dilated vessel ay nakikita sa dingding ng tiyan. Sa kaso ng pangkalahatang pagkalasing, ang sanggol ay maaaring nabalisa o maging mahinahon, hindi mabuti na sipsipin ang dibdib at madalas na maglinis.

Sa panahon ng thrombophlebitis ng umbilical vein sa newborns, ang balat na malapit sa reddens ng pusod, ang fibrous cord ay lumilitaw sa pusod, ang tiyan pader ay patuloy na tense, at kapag ang tiyan ay stroked, dumudugo mula sa pusod.

Una, transparent, at pagkatapos ay puting paglabas mula sa pusod ay minarkahan ng isang fistula. Ang balat na malapit sa pusod ay maaari ring inflamed, at ang dugo ay maaaring lumitaw sa mga secretions. Ang nauuna na tiyan pader ay tense at masakit.

Sa endometriosis ng pusod sa mga kababaihan, dumudugo mula sa pusod at paghila ang mga sakit ay lilitaw bago, sa panahon o kaagad pagkatapos makumpleto ang regla.

Kung ang pagdiskarga mula sa pusod ay sanhi ng pamamaga ng urachus cyst, ang kasamang sintomas ay mga sakit ng iba't ibang intensity sa tiyan (talamak sa palpation), mga problema sa bituka at mga problema sa pag-ihi

[6], [7], [8],

Pag-diagnose ng discharge mula sa pusod

Sa ngayon, ang diagnosis ng discharge mula sa pusod ay pangunahin sa data ng pagsusuri ng pasyente, ang pagpapasiya ng pathogen ng pamamaga ng bacteriological examination ng mga secretions (smear mula sa pusod) at isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo.

Kung ang pagdiskarga mula sa pusod ay hindi nauugnay sa omphalitis, ang isang urinalysis test, x-ray o ultrasound (US) na pagsusuri sa mga bahagi ng tiyan at maliit na pelvis ay ipinahiwatig.

[9], [10], [11]

Paggamot ng pagdiskarga mula sa pusod

Ang paggamot ng pagdiskarga mula sa pusod ay depende sa kanilang dahilan. Sa mga lokal na therapy simpleng Omphalitis (at neonatal at matanda) processing ay inilapat pusod tulad antiseptiko paghahanda bilang isang alkohol solusyon ng yodo (10%) alkohol solusyon ng makikinang na berde (2%), hydrogen peroxide solusyon (3%) solusyon ng potasa permanganeyt (5%), pilak nitrayd solusyon (2%).

Inirerekomenda din ang mga sumusunod na ointment:

• Sintomitsina liniment (Sintomitsin emulsion) - inilalapat sa pusod, ang karaniwang dressing ay inilalapat sa itaas (posible sa pag-compress ng papel) - 3-4 beses sa isang araw.
• Ang polymyxin-M sulfate ay inilalapat sa isang manipis na layer sa apektadong lugar pagkatapos alisin ang nana - 1-2 beses sa isang araw.
• Baneocin (Bacitracin + Neomycin) - inilapat 2-4 beses sa araw. Ang pamumula, dry skin, skin rashes at pangangati ay maaaring mangyari sa site ng application. Ang buntis na paggamit ay hindi inirerekomenda.
• Balat at cream Bactroban (Mupiprotsin) - sa tatlong beses na ginagamit ng araw, ang paggamot ay 7-10 araw. Ang pamahid ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga bata sa ilalim ng 2 buwan, at ang cream ay hindi ginagamit para sa mga bata hanggang sa isang taon.

Ang paggamot sa kaso ng phlegmonous o necrotic omphalitis ay isinasagawa sa isang ospital - na may mga antibiotiko injection. Sa malubhang sitwasyon, nakipag-interbensyon sa pamamagitan ng pagtatayo ng paagusan para sa pag-withdraw ng nana.

Ngunit ang umbilical umbilical fistula ay ginagamot lamang sa surgically - excision at suturing. Sa karamihan ng mga kaso, tinatrato din ng mga surgeon ang mga urerus cyst, dahil ang magagamit na mga konserbatibong paraan ng paggamot sa patolohiya na ito, bilang isang patakaran, ay hindi nagbibigay ng nais na epekto.

Pag-iwas sa pagdiskarga mula sa pusod

Dahil ang hindi kanais-nais na pagdiskarga ay kadalasang ang resulta ng isang nagpapasiklab na proseso, ang pag-iwas sa paglabas mula sa pusod ay nasa kanilang pag-iwas.

Ang pinaka-epektibo sa mga ito ay personal na kalinisan. Iyon ay, ang regular na paghuhugas sa shower ay hindi dapat laktawan ang umbilical cavity. Sa parehong oras na ito ay kinakailangan upang maingat na alisin ang tubig mula sa pusod. At kung ang pusod ay malalim, ito ay inirerekomenda na gamutin ito nang isang beses sa isang linggo na may alkohol na tintura ng calendula, furatsillinom o chlorhexidine. Ang paglabas mula sa pusod ay hindi kailangang tratuhin.

[12], [13]