Somatotropic hormone (growth hormone, somatotropin) sa dugo

Ang Somatotropic hormone (growth hormone, somatotropin) ay isang peptide na itinago ng anterior pituitary gland at binubuo ng 191 amino acids. Ang pang-araw-araw na produksyon ng growth hormone ay humigit-kumulang 500 mcg. Pinasisigla ng Somatotropic hormone ang synthesis ng protina, mga proseso ng cell mitosis at pinahuhusay ang lipolysis. Ang kalahating buhay ng somatotropic hormone sa mga matatanda ay 25 minuto. Ang hormone ay hindi aktibo sa dugo sa pamamagitan ng hydrolysis. Kung ikukumpara sa iba pang mga hormone, ang growth hormone ay naroroon sa pituitary gland sa pinakamalaking halaga (5-15 mg/g ng tissue). Ang pangunahing pag-andar ng somatotropic hormone ay upang pasiglahin ang paglaki ng katawan. Ang growth hormone ay nagtataguyod ng synthesis ng protina at, nakikipag-ugnayan sa insulin, pinasisigla ang pagpasok ng mga amino acid sa mga selula. Nakakaapekto rin ito sa pagsipsip at oksihenasyon ng glucose ng adipose tissue, kalamnan at atay. Ang growth hormone ay nagdaragdag ng sensitivity ng adipocytes sa lipolytic effect ng catecholamines at binabawasan ang kanilang sensitivity sa lipogenic effect ng insulin. Ang mga epektong ito ay humahantong sa pagpapalabas ng mga fatty acid at gliserol mula sa adipose tissue papunta sa dugo, kasama ang kanilang kasunod na metabolismo sa atay. Binabawasan ng somatotropic hormone ang esterification ng mga fatty acid, sa gayon binabawasan ang synthesis ng TG. Iminumungkahi ng kasalukuyang data na ang growth hormone ay maaaring mabawasan ang pagkonsumo ng glucose sa pamamagitan ng adipose tissue at mga kalamnan sa pamamagitan ng postreceptor inhibition ng insulin action. Ang paglago ng hormone ay nagdaragdag ng transportasyon ng mga amino acid sa kalamnan, na lumilikha ng mga reserba ng substrate para sa synthesis ng protina. Sa pamamagitan ng isang hiwalay na mekanismo, pinapataas ng growth hormone ang synthesis ng DNA at RNA.

Ang growth hormone ay pinasisigla ang paglaki ng cell nang direkta at hindi direkta, sa pamamagitan ng IGF-I at II. Ang pangunahing biological na epekto ng somatotropic hormone ay ibinibigay ng IGF-I.

Ang pagtatago ng growth hormone ay karaniwang nangyayari nang hindi pantay. Para sa karamihan ng araw, ang konsentrasyon nito sa dugo ng mga malulusog na tao ay napakababa. Mayroong 5-9 discrete releases ng hormone kada araw. Ang mababang paunang antas ng pagtatago at ang pulsating na katangian ng mga release ay makabuluhang kumplikado ang pagtatasa ng mga resulta ng pagtukoy ng konsentrasyon ng growth hormone sa dugo. Sa ganitong mga kaso, ginagamit ang mga espesyal na pagsubok na nakakapukaw.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Normal na konsentrasyon ng serum growth hormone

Edad	STH, ng/ml
Dugo mula sa pusod	8-40
Mga bagong silang	10-40
Mga bata	1-10
Matanda:
Lalaki	0-4.0
Babae	0-18.0
Higit sa 60 taong gulang:
Lalaki	1-9.0
Babae	1-16

Regulasyon ng pagtatago ng growth hormone

Ang regulasyon ng pagtatago ng growth hormone ay pangunahing isinasagawa ng dalawang hypothalamic peptides: STRG, na nagpapasigla sa pagbuo ng growth hormone, at somatostatin, na may kabaligtaran na epekto. Nakikilahok din ang IGF-I sa regulasyon ng pagtatago ng growth hormone. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng IGF-I sa dugo ay pinipigilan ang transkripsyon ng mga gene ng growth hormone sa pituitary somatotrophs ayon sa prinsipyo ng negatibong feedback.

Ang mga pangunahing karamdaman ng somatotropic function ng pituitary gland ay kinakatawan ng labis o hindi sapat na produksyon ng growth hormone. Ang gigantism at acromegaly ay mga sakit na neuroendocrine na sanhi ng talamak na hyperproduction ng growth hormone ng somatotrophs ng anterior pituitary gland. Ang labis na produksyon ng growth hormone sa panahon ng osteogenesis bago ang pagsasara ng epiphyses ay humahantong sa gigantism. Matapos ang pagsasara ng mga epiphyses, ang hypersecretion ng growth hormone ay nagiging sanhi ng acromegaly. Ang pituitary gigantism ay bihira, nangyayari ito sa murang edad. Ang acromegaly ay pangunahing nangyayari sa edad na 30-50 taon (ang average na dalas ay 40-70 kaso bawat 1 milyong populasyon).

Ang pag-unlad ng pituitary dwarfism (dwarfism) sa karamihan ng mga kaso ay nauugnay sa kakulangan ng somatotropic function ng anterior pituitary gland, hanggang sa kumpletong pagkawala nito. Ang pagkagambala sa produksyon ng growth hormone ng pituitary gland ay kadalasang (humigit-kumulang 70% ng mga kaso) na sanhi ng pangunahing pinsala sa hypothalamus. Ang congenital aplasia at hypoplasia ng pituitary gland ay napakabihirang natukoy. Ang anumang mapanirang pagbabago sa hypothalamic-pituitary region ay maaaring humantong sa pagtigil ng paglago. Kadalasan, ang mga ito ay sanhi ng craniopharyngiomas, CNS germinomas at iba pang mga tumor ng hypothalamic region, tuberculosis, sarcoidosis, toxoplasmosis at cerebral aneurysms.

Mayroong mga anyo ng dwarfism, higit sa lahat namamana, kung saan ang pagbuo at pagtatago ng growth hormone ay hindi napinsala. Sa partikular, ang mga bata na may Laron syndrome ay may lahat ng mga palatandaan ng hypopituitarism, ngunit ang konsentrasyon ng somatotropic hormone sa dugo ay nadagdagan laban sa background ng pinababang antas ng IGF-I. Ang pangunahing depekto ay dahil sa kawalan ng kakayahan ng growth hormone na pasiglahin ang produksyon ng IGF-I.

Sa maraming mga pasyente na may hypopituitarism, walang nakikitang pinsala sa istruktura sa hypothalamus o pituitary gland; sa ganitong mga kaso, ang patolohiya ay kadalasang sanhi ng mga functional na depekto ng hypothalamus. Ang kakulangan sa STH ay maaaring ihiwalay o isama sa kakulangan ng iba pang mga pituitary hormone.

Ang pang-araw-araw na ritmo ng pagtatago ng growth hormone na may pinakamataas na konsentrasyon nito sa itaas 6 ng/ml 1-3 oras pagkatapos makatulog anuman ang oras ng araw ay nabuo ng 3 buwan pagkatapos ng kapanganakan. Ang average na pang-araw-araw na konsentrasyon ng growth hormone ay tumataas sa panahon ng pagdadalaga, bumababa pagkatapos ng 60 taon; sa oras na ito, ang pang-araw-araw na ritmo ay nawawala. Ang mga pagkakaiba ng kasarian sa pagtatago ng growth hormone ay hindi natukoy.