Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pagsasagawa ng mga klinikal na pagsubok para sa osteoarthritis: ORS
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga rekomendasyon ng Osteoarthritis Research Society (ORS) ay batay sa dibisyon ng mga gamot na anti-arthritis na iminungkahi ng WHO at ILAR sa dalawang grupo: nagpapakilala (mabilis at mabagal) at pagbabago ng istraktura ng kartilago. Malinaw na ang pagpapakita ng mga benepisyo ng mga gamot ay depende sa disenyo ng pag-aaral at ang napiling mga pamantayan ng pagiging epektibo. Sa kasong ito, ang disenyo ng pag-aaral ay nakasalalay sa mekanismo ng pagkilos ng sangkap ng droga at ang inaasahang resulta.
Kapag nagpaplano ng isang pag-aaral, ang mga sumusunod na bagay ay dapat isaalang-alang:
- pharmacodynamics ng gamot,
- oras mula sa simula ng gamot hanggang sa epekto,
- ang tagal ng pagpapanatili ng epekto na nakuha bilang isang resulta ng paggamot, pagkatapos withdrawal ng gamot,
- ang ruta ng aplikasyon ng gamot (topically, pasalita, parenterally, atbp.)
- dalas at kalubhaan ng mga epekto,
- impluwensiya sa sakit sindrom,
- impluwensya sa pamamaga,
- impluwensya sa iba pang mga sintomas ng sakit.
Karamihan sa mga miyembro ng komite na lumahok sa pag-aaral ng tanong na ito, ay hilig na isipin na may kaugnayan sa mga disenyo ng mga klinikal na pagsubok ng osteoarthritis ay hindi kinakailangan upang paghiwalayin ang mga palatandaan na gamot sa dalawang subclasses - mabilis- at maantala. Ang dating ay kinabibilangan ng gamot na pampamanhid analgesics at mga NSAID, sa ikalawang - paghahanda para sa kung saan sa nagpapakilala epekto ay hindi isang pangunahing - hyaluronic acid, chondroitin sulpate, glucosamine, diacerein. Kaya, sa mga rekomendasyong ito, ang terminong "palatandaan na gamot" ay ginagamit para sa parehong mabilis na kumikilos at mabagal na kumikilos na nagpapakilala ng mga gamot. Kapag iginuhit ang protocol ng pag-aaral, dapat itong maipakita sa isip na ang mga senyales ng paghahanda ay maaaring magkaroon ng mga pag-aari upang baguhin ang istraktura ng kartilago (kanais-nais at di-kanais-nais).
Anuman ang epekto sa mga sintomas ng sakit, ang gamot ay maaaring magkaroon ng epekto sa istraktura o pag-andar ng apektadong pinagsamang. Ang protocol para sa pag-aaral ng pagiging epektibo ng mga bawal na gamot, malamang na baguhin ang proseso ng pathological sa osteoarthritis, ay dapat isama ang pamantayan na sumasalamin sa pagbabago sa istruktura ng magkasanib na. Ang mga ganitong gamot ay maaaring:
- pigilan ang pag-unlad ng osteoarthritis at / o
- pigilan, pabagalin ang pag-unlad ng umiiral na osteoarthritis o patatagin ang kondisyon ng pasyente.
Ang isang bawal na gamot na may pathogenetic effect ay hindi kinakailangang makakaimpluwensya sa mga sintomas ng osteoarthritis. Ang palatandaan na epekto ng naturang gamot ay dapat na inaasahan lamang matapos ang isang mahabang panahon ng paggamot. Upang pag-aralan ang pagiging epektibo ng bawal na gamot na nagbabago sa istraktura ng kartilago, hindi kinakailangan na isama ang pag-aaral ng kanyang nagpapakilala na epekto.
Formulations potensyal na kaya ng pagbabago ng cartilage istraktura, na tinatawag na "hondroprotektorami," "gamot, sakit-pagbabago» (DMOADs - Disease Binabago ang OA na gamot ), « droga pagbabago ng anatomya," "bawal na gamot, ang pagbabago ng morpolohiya", at iba pa Sa kasamaang palad, walang pinagkasunduan sa term na lubos na nagpapakita ng epekto ng mga ahente na ito. ORS sa mga rekomendasyon nito gamit ang terminong "mga bawal na gamot ng pagbabago istraktura pangkapatid" at na, na makipagtipan walang agent ay hindi napatunayan properties upang baguhin ang istraktura ng cartilage sa Vivo sa mga tao.
[