Pagsusuri ng kumplikadong pag-aaral ng immune status

Ang pangunahing prinsipyo ng pagtatasa ng mga resulta ng isang komprehensibong pag-aaral ng immune status ng pasyente ay isang quantitative at functional na pagtatasa ng lahat ng mga link nito (antigen-nonspecific at antigen-specific na mga kadahilanan) at ang kanilang paghahambing sa mga normal na halaga. Ang normal na estado ng immune status ay nangangahulugan ng mga tagapagpahiwatig ng immune system na tinutukoy sa halos malusog na mga indibidwal ng iba't ibang pangkat ng edad. Ang pagtukoy ng mga parameter ng immune system sa iba't ibang mga kondisyon ng pathological ay ginagawang posible na hatiin ang huli sa tatlong pangunahing grupo:

• walang makabuluhang pagbabago sa katayuan ng immune;
• may kakulangan sa immune system (immunodeficiencies);
• na may hyperactivation ng immunocompetent cells (autoimmune pathology, allergy).

Gamit ang mga pamamaraan ng klinikal na immunology, kinakailangan upang matukoy ang antas ng mga karamdaman sa pasyente at pagkatapos ay subaybayan ang pagpapanumbalik ng katayuan ng immune ng katawan sa panahon ng paggamot. Ang pinakakaraniwang sakit ng immune system ng tao ay immunodeficiencies. Ang terminong "immunodeficiencies" ay tumutukoy sa mga karamdaman ng normal na immunological status na dulot ng isang depekto sa isa o higit pang mga mekanismo ng pagtugon sa immune. Ang pangunahin at pangalawang immunodeficiencies ay nakikilala. Ang mga pangunahing kondisyon ay yaong kung saan ang mga karamdaman ng mga mekanismo ng immune (paggawa ng Ig at/o T-lymphocytes) ay sanhi ng mga genetic na kadahilanan. Depende sa antas ng mga karamdaman at lokalisasyon ng depekto, ang mga immunodeficiencies ay nahahati sa humoral, cellular, na sanhi ng mga depekto sa nonspecific resistance system (sa partikular, ang phagocytosis system) at pinagsama.

Mga panuntunan para sa pagsusuri ng mga immunogram

• Ang isang komprehensibong pagsusuri ng immunogram ay mas nakapagtuturo kaysa sa pagtatasa ng bawat tagapagpahiwatig nang hiwalay.
• Ang isang buong pagsusuri ng immunogram ay maaari lamang isagawa kasabay ng pagtatasa ng klinikal na larawan sa isang partikular na pasyente.
• Ang mga malakas na pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay nagdadala ng tunay na impormasyon sa immunogram; Ang mahinang pagbabago ay nagpapahintulot lamang sa isa na mapataas ang kumpiyansa sa kawastuhan ng ginawang konklusyon.
• Ang dynamic na pagsusuri ng isang immunogram ay palaging mas nagbibigay-kaalaman, kapwa sa diagnostic at prognostic na termino, kaysa sa isang immunogram.
• Sa karamihan ng mga kaso, ginagawang posible ng pagsusuri ng immunogram na gumawa ng tinatayang, sa halip na walang kondisyon, diagnostic at prognostic na mga konklusyon.
• Ang pangunahing praktikal na kahalagahan sa isang immunogram ay ang mga ratio ng iba't ibang populasyon at subpopulasyon ng mga immunocompetent na mga cell, at hindi ang kanilang mga ganap na halaga.

Upang mapadali ang komprehensibong pagtatasa ng immune status, nagbibigay kami ng mga algorithm para sa pagtatasa ng bawat link ng immunity. Kapag tinatasa ang cellular link ng immunity, bilang karagdagan sa T-helpers/T-suppressors (Tx/Tc) ratio, ang ratio ng kabuuang bilang ng mga leukocytes sa dugo sa kabuuang bilang ng T-lymphocytes - ang leukocyte-T-lymphocyte index, na karaniwang 4-7, ay napakahalaga.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]