Pagsusuri ng plema para sa tuberculosis

Ang pulmonary tuberculosis ay isang nakakahawang sakit na dulot ng Koch's bacilli. Sa mga unang yugto, ang impeksiyon ay maaaring asymptomatic, na may oras na pagkapagod, pag-aantok, pagpapawis, pamumutla ng balat, at ang mababang temperatura ay nagpapatuloy. Sa kurso ng pag-unlad ng sakit, ang isang ubo ay nagsisimula, sa una ay tuyo, pagkatapos ay may paglabas ng plema - isang lihim na pathological, na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga tisyu ng organ.

Ano ang plema para sa tuberculosis?

Batay sa kulay ng plema, ang isa ay maaaring gumawa ng isang palagay tungkol sa diagnosis, ngunit ang isang seryosong pagsusuri ay kinakailangan para sa isang pangwakas na konklusyon. Sa mga pathologies ng mas mababang respiratory tract, maaari itong mag-iba mula sa walang kulay o puti hanggang kanaryo, dilaw-berde, berde, pati na rin sa mga fragment ng dugo.

Ang tuberculosis sa mga unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng transparent na malasalamin na plema, puti ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng protina at mas malalim na pinsala sa tissue, kayumanggi, orange-kayumanggi na may isang pahiwatig ng kalawang - ang pagkasira ng mga daluyan ng dugo.

Ang purulent na plema ay madilaw-berde ang kulay, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit, kung saan ang nana ay pinaghihiwalay. Sa mga malubhang kaso, sa mga huling yugto ng tuberculosis, ang dugo ay matatagpuan dito, at kung minsan ang dugo lamang ang ubo, na isang tanda ng panloob na pagdurugo.

May isa pang kurso ng tuberculosis, kapag ang akumulasyon ng plema ay hindi sinamahan ng ubo. Ang mga ito ay puro sa lalamunan, na lumilikha ng isang pakiramdam ng isang bukol, na nagiging sanhi ng isang hindi kasiya-siyang kiliti at isang pagnanais na mapupuksa, ngunit walang ubo.

Pagsusuri ng plema para sa tuberculosis

Ang isang pagsusuri sa dugo para sa pinaghihinalaang tuberculosis ay nagpapakita lamang ng ilang mga abnormalidad, tulad ng mataas na ESR, anemia, leukopenia. Nangangailangan ito ng sputum test. Ano ang mga pamamaraan? [1]

Ang pagsusuri ng sikreto para sa tuberculosis ay kinabibilangan ng mga pag-aaral:

• macroscopic (ang dami ng inilalaan na lihim, ang kulay nito, amoy, layering, impurities ay tinutukoy);
• mikroskopiko (upang makita ang acid-resistant bacteria);
• bacterioscopic (para sa Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Pagkolekta ng plema para sa tuberculosis

Maaari kang kumuha ng plema para sa pagtuklas ng tuberculosis kapwa sa mga pampublikong institusyong medikal at sa mga pribadong laboratoryo na may referral mula sa isang doktor. Mayroong isang tiyak na algorithm. Kaya, upang makita ang mycobacteria, kakailanganin mong mangolekta ng tatlong sample.

Para sa una, bibigyan ang pasyente ng pocket spittoon na nilagyan ng label na nagpapahiwatig ng pangalan, petsa ng kapanganakan at koleksyon. Bago ang pamamaraan, banlawan ang iyong bibig ng tubig upang alisin ang mga labi ng pagkain. Ang lalagyan ay dapat dalhin sa bibig, huminga ng 3 malalim at umubo ng malakas, dumura ng plema sa lalagyan. Ang katulong sa laboratoryo, na tinitiyak na mayroong sapat na dami ng materyal (3-5 ml), isinasara ito nang mahigpit sa isang takip at inilalagay ito sa isang kahon para sa transportasyon.

Ang pasyente ay binibigyan ng isa pang laway sa kanya para sa sariling pagkolekta ng pagsusuri sa umaga ng susunod na araw pagkatapos magsipilyo ng kanyang ngipin, na siya mismo ang naghahatid sa pasilidad ng medikal. Mayroon ding isang huling pagsubok. [2]

Ang bahagi ng plema ay ipinadala sa tangke ng laboratoryo para sa kultura, ang pamamaraang ito ay mas sensitibo kaysa sa nauna, dahil maaaring makakita ng kahit isang mycobacterium.

Gaano katagal ang isang sputum test para sa tuberculosis?

Ang isang kumpletong pagsusuri ng plema ay ginagawa sa loob ng 3 buwan. Ang ganitong mahabang panahon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang tubercle bacilli ay maaaring lumago nang napakabagal. Mayroon ding mga mabilisang pamamaraan na tumatagal ng hindi bababa sa 42 araw.

Ang bacterialoscopy ng plema sa tuberculosis ay simple at matipid, ngunit tumatagal ng mahabang panahon.

PCR plema para sa tuberculosis

Ang paraan ng polymerase chain reaction (PCR) ay napakatumpak. Nakikita nito ang pagkakaroon ng isang virus na may 100% na katiyakan, kapag ang ibang mga pagsusuri na may maliit na bilang ng mycobacteria ay maaaring magbigay ng negatibong resulta. Ito ay batay sa pagtuklas ng bacterial DNA sa mga sample na kinuha.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme at temperatura (mula 50º hanggang 95ºС), dalawang molekula ng DNA ay nabuo mula sa isang molekula ng DNA. Ito ay tumatagal ng 3 minuto. Upang makuha ang resulta, sapat na ang 30-40 cycle, na nangangahulugang isa at kalahating hanggang dalawang oras. Ang paraan ng PCR ay nakakakita ng tuberculosis sa mga pinakaunang yugto ng pag-unlad nito.

Microscopic na pagsusuri ng plema sa tuberculosis

Ang mikroskopikong pagsusuri ng plema ay nagpapakita ng mga eosinophils - isa sa mga subtype ng leukocytes, isang malaking bilang ng mga erythrocytes sa pulmonary bleeding, nababanat na mga hibla, Kurshman's spirals, Ehrlich's tetrad.

Sa kabila ng katotohanan na sa kalikasan mayroong maraming bakterya na lumalaban sa acid maliban sa tuberculosis, gayunpaman, ito ay isa sa mga pangunahing pamamaraan para sa pagtukoy ng tuberculosis, dahil. Naiiba sa pagiging simple at bilis (mula sa isang oras). Ang mikroskopikong pagsusuri ng plema ay ginagawang posible upang matukoy ang pinaka-mapanganib na mga pasyente para sa mga nakapaligid na pasyente, pati na rin upang masubaybayan ang dynamics ng paggamot. [3]

Resulta ng plema para sa tuberculosis

Ang isang positibong resulta ng pagsusuri sa plema ay nangangahulugan na ang bacillus ni Koch ay nakita at ito ay nagpapatunay sa diagnosis. Ang mga negatibong tagapagpahiwatig ay hindi ibinubukod at nangangailangan ng iba pang mga pag-aaral: pagsubok ng tuberculin, immunoassay ng enzyme, histological, fluorography, radiography, computed tomography.

Paano naiiba ang plema ng pulmonya sa tuberculosis?

Sa pneumonia, ang mauhog at mucopurulent na plema ay madalas na sinusunod, ngunit ang mga dumi ng dugo ay maaaring hindi lamang sa tuberculosis, kundi pati na rin sa focal pneumonia. Ang orange-brown na kulay ay likas sa parehong lobar pneumonia at tuberculosis.

Ang parehong mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng fibrinous clots sa plema, ngunit sa pneumonia walang mga hugis-bigas na katawan (Koch lenses), mas kaunting protina at apdo ang maaaring makita.