Pagsusuri ng plema para sa tuberculosis

Ang pulmonary tuberculosis ay isang nakakahawang sakit na dulot ng bacilli ni Koch. Sa mga unang yugto, ang impeksyon ay maaaring asymptomatic, ngunit sa paglipas ng panahon, pagkapagod, pagkabagot, pagpapawis, paltor ng balat at mababang temperatura ay lilitaw. Sa kurso ng sakit ay nagsisimula sa pag-ubo, sa unang tuyo, pagkatapos ay sa paglabas ng plema - pagtatago ng pathological, na nagpapahiwatig ng pagkatalo ng mga tisyu ng organ.

Ano ang kagaya ng plema sa tuberculosis?

Sa pamamagitan ng kulay ng plema posible na gumawa ng isang palagay tungkol sa diagnosis, ngunit ang isang malubhang pagsusuri ay kinakailangan para sa isang pangwakas na konklusyon. Sa mga pathologies ng mas mababang respiratory tract, maaari itong mag-iba mula sa walang kulay o puti hanggang kanaryo, dilaw-berde, berde, at may mga fragment ng dugo.

Para sa tuberculosis sa mga paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng transparent vitreous sputum, ang puti ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng protina at mas malalim na pinsala sa tisyu, kayumanggi, orange-brown na may isang tinge ng kalawang-ang pagkawasak ng mga daluyan ng dugo.

Ang purulent sputum ay madilaw-dilaw-berde na kulay, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit, kung saan nahihiwalay ang pus. Sa mga malubhang kaso, sa mga huling yugto ng tuberculosis, ang dugo ay matatagpuan sa loob nito, at kung minsan ang plema ay dumura lamang ng dugo, na isang tanda ng panloob na pagdurugo.

May isa pang kurso ng tuberculosis, kapag ang akumulasyon ng plema ay hindi sinamahan ng isang ubo. Nakatuon sila sa lalamunan, na lumilikha ng isang pakiramdam ng bukol, na nagiging sanhi ng hindi kasiya-siyang lagnat at isang pagnanais na mapupuksa, ngunit walang ubo.

Pagsusuri ng Sputum para sa Tuberculosis

Ang mga pagsusuri sa dugo sa pinaghihinalaang tuberculosis ay nagpapakita lamang ng ilang mga abnormalidad mula sa pamantayan, tulad ng nakataas na coe, anemia, leukopenia. Dito kinakailangan upang suriin ang plema. Ano ang mga pamamaraan? [1]

Ang pagtatasa ng pagtatago para sa tuberculosis ay may kasamang pagsisiyasat:

• Macroscopic (tinutukoy ang dami ng lihim na pagtatago, ang kulay, amoy, layering, impurities);
• Mikroskopiko (upang makita ang bakterya na mabilis na acid);
• Bacterioscopic (para sa Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Koleksyon ng Sputum para sa Tuberculosis

Ang pagsubok sa plema para sa tuberculosis ay maaaring gawin kapwa sa mga pampublikong pasilidad sa kalusugan at pribadong laboratoryo na may referral ng doktor. Mayroong isang tiyak na algorithm. Halimbawa, upang makita ang mycobacteria, tatlong mga halimbawa ang kailangang makolekta.

Para sa una, ang pasyente ay binigyan ng isang bulsa spittoon na nilagyan ng isang label na may kasamang pangalan, petsa ng kapanganakan at koleksyon. Bago ang pamamaraan, banlawan ang bibig ng tubig upang alisin ang mga nalalabi sa pagkain. Ang lalagyan ay dapat dalhin sa bibig, huminga ng 3 malalim na paghinga at malakas na pag-ubo, pagdura ng plema sa lalagyan. Ang technician ng laboratoryo, pagkatapos matiyak na ang dami ng materyal ay sapat (3-5mL), isinasara nang mahigpit ang lalagyan ng isang takip at inilalagay ito sa isang kahon para sa transportasyon.

Ang pasyente ay binigyan ng isa pang spittoon upang mangolekta ng sample mismo sa susunod na umaga pagkatapos ng brush ng kanyang mga ngipin, na dadalhin niya sa pasilidad ng pangangalaga sa kalusugan. Ang isa pang pangwakas na sample ay kinuha doon. [2]

Bahagi ng plema ay ipinadala sa isang laboratoryo ng bakterya para sa kultura, ang pamamaraang ito ay mas sensitibo kaysa sa nakaraang pamamaraan, dahil maaari itong makita kahit isang solong mycobacterium.

Gaano katagal ang isang pagsubok sa plema para sa tuberculosis?

Ang isang kumpletong pagsubok sa plema ay ginagawa sa loob ng 3 buwan. Ang mahabang panahon na ito ay dahil sa ang katunayan na ang tubercle bacilli ay maaaring lumago nang napakabagal. Mayroon ding mga mabilis na pamamaraan, na tumatagal pa rin ng hindi bababa sa 42 araw.

Ang sputum bacterioscopy para sa tuberculosis ay simple at matipid ngunit tumatagal ng mahabang panahon.

Sputum PCR para sa tuberculosis

Ang pamamaraan ng polymerase chain reaksyon (PCR) ay napaka-tumpak. Tinutukoy nito ang pagkakaroon ng virus na may 100% na katiyakan, kapag ang iba pang mga pagsubok ay maaaring magbigay ng negatibong resulta kung maliit ang bilang ng mycobacteria. Ito ay batay sa pagtuklas ng bakterya na DNA sa mga halimbawang kinuha.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga enzymes at temperatura (50º hanggang 95ºC), ang dalawang molekula ng DNA ay nabuo mula sa isa. Tumatagal ito ng 3 minuto. Tumatagal ng 30-40 cycle, na nangangahulugang isa at kalahati hanggang dalawang oras, upang makakuha ng isang resulta. Ang pamamaraan ng PCR ay nakakakita ng tuberculosis sa pinakaunang yugto ng pag-unlad nito.

Ang pagsusuri ng mikroskopiko ng plema sa tuberculosis

Ang pagsusuri ng mikroskopiko ng plema ay nagpapakita ng mga eosinophils - isa sa mga subtyp ng leukocytes, isang malaking bilang ng mga erythrocytes sa pulmonary hemorrhage, nababanat na mga hibla, Kurshman spirals, Ehrlich's tetrad.

Bagaman maraming mga bakterya na mabilis na acid maliban sa bakterya ng tuberculosis sa kalikasan, ito ang isa sa mga pangunahing pamamaraan ng pagtuklas ng tuberculosis, dahil ito ay nailalarawan sa pagiging simple at bilis (mula sa isang oras). Ang mikroskopikong pagsusuri ng plema ay nagbibigay-daan upang makilala ang pinaka-mapanganib para sa mga nakapalibot na pasyente, pati na rin upang masubaybayan ang dinamika ng paggamot. [3]

Resulta ng Sputum para sa Tuberculosis

Ang isang positibong resulta ng pagsubok ng plema ay nangangahulugan na ang bacillus ni Koch ay napansin at kinukumpirma nito ang diagnosis. Ang mga negatibong tagapagpahiwatig ay hindi ibubukod ito at nangangailangan ng iba pang mga pag-aaral: pagsubok sa tuberculin, pagsusuri ng immunoenzyme, histological, fluorography, x-ray, computer tomography.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng plema ng pneumonia at tuberculosis?

Sa pulmonya, ang mauhog at mucopurulent na plema ay madalas na sinusunod, ngunit ang dugo ay maaaring naroroon hindi lamang sa tuberculosis, kundi pati na rin sa focal pneumonia. Ang kulay ng orange-brown ay likas sa parehong croup pamamaga ng baga at tuberculosis.

Ang parehong mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga fibrinous clots sa plema, ngunit sa pulmonya walang mga cell na tulad ng bigas (mga lente ni Koch), walang mas kaunting protina at apdo ay maaaring makita.