Pagsusuri ng plema para sa tuberculosis

Ang pulmonary tuberculosis ay isang nakakahawang sakit na dulot ng Koch's bacillus. Sa mga unang yugto, ang impeksyon ay maaaring asymptomatic, ngunit sa paglipas ng panahon, ang pagkapagod, pagkahilo, pagpapawis, maputlang balat, at isang mababang temperatura ay lilitaw. Habang lumalaki ang sakit, nagsisimula ang isang ubo, sa una ay tuyo, pagkatapos ay sa pagpapalabas ng plema - isang pathological secretion na nagpapahiwatig ng pinsala sa organ tissue.

Ano ang dura sa tuberculosis?

Ang kulay ng plema ay maaaring gamitin upang makagawa ng diagnosis, ngunit ang isang masusing pagsusuri ay kinakailangan para sa isang pangwakas na konklusyon. Sa mga pathology ng mas mababang respiratory tract, maaari itong mag-iba mula sa walang kulay o puti hanggang kanaryo, dilaw-berde, berde, at may mga fragment din ng dugo.

Sa mga unang yugto ng tuberculosis, ang transparent na malasalamin na plema ay katangian; ang puting plema ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng protina at mas malalim na pinsala sa tissue; kayumanggi, orange-kayumanggi na may kalawang na tint ay nagpapahiwatig ng pagkasira ng mga daluyan ng dugo.

Ang purulent na plema ay madilaw-berde ang kulay, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit, kung saan ang nana ay inilabas. Sa mga malubhang kaso, sa mga huling yugto ng tuberculosis, ang dugo ay matatagpuan dito, at kung minsan ay dugo lamang ang ubo, na isang tanda ng panloob na pagdurugo.

May isa pang kurso ng tuberculosis, kapag ang akumulasyon ng plema ay hindi sinamahan ng ubo. Ang mga ito ay puro sa lalamunan, na lumilikha ng isang pakiramdam ng isang bukol, na nagiging sanhi ng isang hindi kasiya-siyang sensasyon ng pangingiliti at isang pagnanais na mapupuksa ito, ngunit walang ubo.

Pagsusuri ng plema para sa tuberculosis

Ang pagsusuri ng dugo para sa pinaghihinalaang tuberculosis ay nagpapakita lamang ng ilang mga paglihis mula sa pamantayan, tulad ng pagtaas ng ESR, anemia, leukopenia. Dito, kinakailangan ang pagsusuri ng plema. Anong mga pamamaraan ang umiiral? [ 1 ]

Ang pagsusuri ng mga pagtatago para sa tuberculosis ay kinabibilangan ng mga pag-aaral:

• macroscopic (ang dami ng secreted fluid, ang kulay, amoy, layering, at impurities nito ay tinutukoy);
• mikroskopiko (upang makita ang acid-fast bacteria);
• bacterioscopic (para sa Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Pagkolekta ng plema para sa tuberculosis

Maaari kang magsumite ng plema para sa pagtuklas ng tuberculosis kapwa sa mga institusyong medikal ng estado at sa mga pribadong laboratoryo na may referral mula sa isang doktor. Mayroong isang tiyak na algorithm. Kaya, upang makita ang mycobacteria, kakailanganin mong mangolekta ng tatlong sample.

Para sa una, ang pasyente ay binibigyan ng pocket spittoon na nilagyan ng mga marka na nagpapahiwatig ng buong pangalan, petsa ng kapanganakan at koleksyon. Bago ang pamamaraan, banlawan ang bibig ng tubig upang alisin ang mga labi ng pagkain. Ang lalagyan ay dapat dalhin sa bibig, huminga ng 3 malalim at umubo ng malakas, magdura ng plema sa lalagyan. Ang katulong sa laboratoryo, nang matiyak na mayroong sapat na dami ng materyal (3-5 ml), mahigpit na isinasara ito ng isang takip at inilalagay ito sa kahon para sa transportasyon.

Ang pasyente ay binibigyan ng isa pang laway upang dalhin sa kanya para sa sariling pagkolekta ng sample sa susunod na umaga pagkatapos magsipilyo ng kanyang ngipin, na siya mismo ang naghahatid sa pasilidad ng medikal. Doon, kinuha din ang isang huling sample. [ 2 ]

Ang bahagi ng plema ay ipinadala sa isang laboratoryo para sa kultura; ang pamamaraang ito ay mas sensitibo kaysa sa nauna, dahil maaari itong makakita ng kahit isang mycobacterium.

Gaano katagal bago gumawa ng sputum test para sa tuberculosis?

Ang buong pagsusuri ng plema ay tumatagal ng 3 buwan. Ang ganitong mahabang panahon ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang tuberculosis bacilli ay maaaring lumago nang napakabagal. Mayroon ding mga mabilisang pamamaraan, na tumatagal ng hindi bababa sa 42 araw.

Ang sputum bacterioscopy para sa tuberculosis ay simple at cost-effective, ngunit tumatagal ng mahabang panahon.

PCR ng plema para sa tuberculosis

Napakatumpak ng paraan ng polymerase chain reaction (PCR). Tinutukoy nito ang pagkakaroon ng virus na may 100% na pagiging maaasahan, kapag ang ibang mga pagsusuri na may maliit na bilang ng mycobacteria ay maaaring magbigay ng negatibong resulta. Ito ay batay sa pagtuklas ng bacterial DNA sa mga sample na kinuha.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme at temperatura (mula 50º hanggang 95ºС) isang molekula ng DNA ay na-convert sa dalawa. Ito ay tumatagal ng 3 minuto. Upang makuha ang resulta, sapat na ang 30-40 cycle, na nangangahulugang isa at kalahating hanggang dalawang oras. Ang paraan ng PCR ay nakakakita ng tuberculosis sa mga pinakaunang yugto ng pag-unlad nito.

Microscopic na pagsusuri ng plema sa tuberculosis

Ang mikroskopikong pagsusuri ng plema ay nagpapakita ng mga eosinophils, isang subtype ng mga leukocytes, isang malaking bilang ng mga erythrocytes sa pulmonary hemorrhage, elastic fibers, Curschmann's spirals, at Ehrlich's tetrad.

Sa kabila ng katotohanan na sa kalikasan mayroong maraming bakterya na lumalaban sa acid maliban sa tuberculosis, gayunpaman ito ay isa sa mga pangunahing pamamaraan para sa pagtukoy ng tuberculosis, dahil ito ay simple at mabilis (mula sa isang oras). Ang mikroskopikong pagsusuri ng plema ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga pinaka-mapanganib na pasyente para sa iba, pati na rin subaybayan ang dinamika ng paggamot. [ 3 ]

Resulta ng pagsusuri sa sputum TB

Ang isang positibong resulta ng pagsusuri ng plema ay nangangahulugan na ang bacillus ni Koch ay nakita at ito ay nagpapatunay sa diagnosis. Ang mga negatibong resulta ay hindi ibinubukod at nangangailangan ng iba pang mga pag-aaral: pagsubok ng tuberculin, immunoassay ng enzyme, histological, fluorography, radiography, computed tomography.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng pneumonia at tuberculosis sputum?

Sa pneumonia, ang mauhog at mucopurulent na plema ay madalas na sinusunod, ngunit ang mga dumi ng dugo ay matatagpuan hindi lamang sa tuberculosis, kundi pati na rin sa focal pneumonia. Ang kulay kahel-kayumanggi ay likas sa parehong lobar pneumonia at tuberculosis.

Ang parehong mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng fibrinous clots sa plema, ngunit sa pneumonia walang mga hugis-bigas na katawan (Koch's lenses), mas kaunting protina, at apdo ay maaaring napansin.