Pagsusuri ng plema para sa tuberculosis

Ang pulmonary tuberculosis ay isang nakakahawang sakit na dulot ng Koch's bacilli. Sa mga unang yugto, ang impeksiyon ay maaaring asymptomatic, ngunit sa paglipas ng panahon, lumilitaw ang pagkapagod, pagkahilo, pagpapawis, pamumutla ng balat at mababang temperatura. Sa kurso ng sakit ay nagsisimula ang pag-ubo, sa unang tuyo, pagkatapos ay may paglabas ng plema - pathological pagtatago, na nagpapahiwatig ng pagkatalo ng mga tisyu ng organ.

Ano ang dura sa tuberculosis?

Sa pamamagitan ng kulay ng plema posible na gumawa ng isang palagay tungkol sa diagnosis, ngunit ang isang seryosong pagsusuri ay kinakailangan para sa isang pangwakas na konklusyon. Sa mga pathology ng mas mababang respiratory tract, maaari itong mag-iba mula sa walang kulay o puti hanggang kanaryo, dilaw-berde, berde, at may mga fragment ng dugo.

Para satuberkulosis sa mga unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng transparent vitreous plema, puti ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng protina at mas malalim na pinsala sa tissue, kayumanggi, orange-kayumanggi na may tinge ng kalawang - ang pagkasira ng mga daluyan ng dugo.

Ang purulent na plema ay madilaw-berde ang kulay, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng sakit, kung saan ang nana ay pinaghihiwalay. Sa mga malubhang kaso, sa mga huling yugto ng tuberculosis, ang dugo ay matatagpuan dito, at kung minsan ang plema ay dumura lamang ng dugo, na isang tanda ng panloob na pagdurugo.

May isa pang kurso ng tuberculosis, kapag ang akumulasyon ng plema ay hindi sinamahan ng ubo. Tumutok sila sa lalamunan, na lumilikha ng isang pakiramdam ng bukol, na nagiging sanhi ng hindi kanais-nais na lagnat at isang pagnanais na mapupuksa, ngunit walang ubo.

Pagsusuri ng plema para sa tuberculosis

Ang mga pagsusuri sa dugo sa pinaghihinalaang tuberculosis ay nagpapakita lamang ng ilang mga abnormalidad mula sa pamantayan, tulad ng mataas na COE, anemia, leukopenia. Narito ito ay kinakailangan upang suriin ang plema. Ano ang mga pamamaraan? [1]

Ang pagtatasa ng pagtatago para sa tuberculosis ay kinabibilangan ng mga pagsisiyasat:

• macroscopic (tinutukoy ang dami ng secreted secretion, kulay nito, amoy, layering, impurities);
• mikroskopiko (upang makita ang acid-fast bacteria);
• bacterioscopic (para sa Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Pagkolekta ng plema para sa tuberculosis

Ang pagsusuri ng plema para sa tuberculosis ay maaaring gawin kapwa sa mga pasilidad ng pampublikong kalusugan at pribadong laboratoryo na may referral ng doktor. Mayroong isang tiyak na algorithm. Halimbawa, upang matukoy ang mycobacteria, tatlong sample ang kailangang kolektahin.

Para sa una, bibigyan ang pasyente ng pocket spittoon na nilagyan ng label na may kasamang pangalan, petsa ng kapanganakan at koleksyon. Bago ang pamamaraan, banlawan ang bibig ng tubig upang alisin ang mga nalalabi sa pagkain. Ang lalagyan ay dapat dalhin sa bibig, huminga ng 3 malalim at malakas na pag-ubo, pagdura ng plema sa lalagyan. Ang technician ng laboratoryo, pagkatapos matiyak na ang dami ng materyal ay sapat (3-5ml), isinasara ang lalagyan ng mahigpit na may takip at inilalagay ito sa isang kahon para sa transportasyon.

Ang pasyente ay binibigyan ng isa pang laway upang kunin ang sample mismo sa susunod na umaga pagkatapos magsipilyo ng kanyang ngipin, na dadalhin niya sa pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan. Isa pang huling sample ang kinuha doon. [2]

Ang bahagi ng plema ay ipinadala sa isang bacterial laboratory para sa kultura, ang pamamaraang ito ay mas sensitibo kaysa sa nakaraang pamamaraan, dahil maaari itong makakita ng kahit isang solong mycobacterium.

Gaano katagal ang isang sputum test para sa tuberculosis?

Ang isang kumpletong pagsusuri ng plema ay ginagawa sa loob ng 3 buwan. Ang mahabang panahon na ito ay dahil sa katotohanan na ang tubercle bacilli ay maaaring lumago nang napakabagal. Mayroon ding mga mabilis na pamamaraan, na tumatagal pa rin ng hindi bababa sa 42 araw.

Ang sputum bacterioscopy para sa tuberculosis ay simple at matipid ngunit tumatagal ng mahabang panahon.

Sputum PCR para sa tuberculosis

Napakatumpak ng paraan ng polymerase chain reaction (PCR). Tinutukoy nito ang pagkakaroon ng virus na may 100% na katiyakan, kapag ang ibang mga pagsusuri ay maaaring magbigay ng negatibong resulta kung ang bilang ng mycobacteria ay maliit. Ito ay batay sa pagtuklas ng bacterial DNA sa mga sample na kinuha.

Sa ilalim ng impluwensya ng mga enzyme at temperatura (50º hanggang 95ºC), dalawang molekula ng DNA ang nabuo mula sa isa. Ito ay tumatagal ng 3 minuto. Ito ay tumatagal ng 30-40 cycle, na nangangahulugang isa at kalahati hanggang dalawang oras, upang makakuha ng resulta. Ang paraan ng PCR ay nakakakita ng tuberculosis sa mga pinakaunang yugto ng pag-unlad nito.

Microscopic na pagsusuri ng plema sa tuberculosis

Ang mikroskopikong pagsusuri ng plema ay nagpapakita ng mga eosinophils - isa sa mga subtype ng leukocytes, isang malaking bilang ng mga erythrocytes sa pulmonary hemorrhage, nababanat na mga hibla, Kurshman spirals, Ehrlich's tetrad.

Kahit na mayroong maraming acid-fast bacteria maliban sa tuberculosis bacteria sa kalikasan, ito ay isa sa mga pangunahing paraan ng pagtuklas ng tuberculosis, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging simple at bilis (mula sa isang oras). Ang mikroskopikong pagsusuri ng plema ay nagbibigay-daan upang makilala ang pinaka-mapanganib para sa mga nakapaligid na pasyente, pati na rin upang masubaybayan ang dynamics ng paggamot. [3]

Resulta ng plema para sa tuberculosis

Ang isang positibong resulta ng pagsusuri ng plema ay nangangahulugan na ang bacillus ni Koch ay nakita at ito ay nagpapatunay sa diagnosis. Ang mga negatibong tagapagpahiwatig ay hindi ibinubukod at nangangailangan ng iba pang mga pag-aaral: pagsubok ng tuberculin, pagsusuri ng immunoenzyme, histological, fluorography, X-ray, computer tomography.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng plema ng pneumonia at tuberculosis?

Sa pneumonia, ang mauhog at mucopurulent na plema ay madalas na sinusunod, ngunit ang dugo ay maaaring naroroon hindi lamang sa tuberculosis, kundi pati na rin sa focal pneumonia. Ang kulay kahel-kayumanggi ay likas sa parehong pamamaga ng croup ng mga baga at tuberculosis.

Ang parehong mga pathologies ay nailalarawan sa pamamagitan ng fibrinous clots sa plema, ngunit sa pulmonya walang mga bigas-tulad ng mga cell (Koch's lens), may mas kaunting protina at apdo ay maaaring napansin.