Diagnosis at paggamot ng impeksyon sa staphylococcal

Diagnosis ng impeksyon sa staph

Ang impeksyon sa staphylococcal ay nasuri batay sa pagtuklas ng purulent foci ng pamamaga. Ang mapagpasyang kahalagahan ay ang pagtuklas ng pathogenic staphylococcus sa sugat at lalo na sa dugo. Para sa serological diagnostics, ginagamit ang RA na may autostrain at museum strain ng staphylococcus. Ang isang pagtaas sa titer ng antibody sa dynamics ng sakit ay walang alinlangan na nagpapahiwatig ng staphylococcal na kalikasan nito.

Ang titer ng agglutinin sa RA 1:100 ay itinuturing na diagnostic. Ang mga diagnostic titer ay nakita sa ika-10-20 araw ng sakit.

Ang kumplikado ng mga pamamaraan ng laboratoryo ay gumagamit ng reaksyon ng neutralisasyon ng lason na may antitoxin. Ang pagtaas sa titer ng antistaphylolysin at antitoxin ay nagpapahiwatig din ng staphylococcal na katangian ng sakit. Gayunpaman, ang mga reaksyong ito ay nagbibigay ng hindi gaanong malinaw na mga resulta sa mga bagong silang at napaaga na mga sanggol. Sa kasalukuyan, pinapalitan ng PCR, ELISA, at ang latex agglutination method ang mga tradisyunal na pamamaraan.

Paggamot ng impeksyon sa staph

Sa mga banayad na anyo ng localized staphylococcal infection, kadalasang sapat ang symptomatic therapy.

Sa malubha at katamtamang mga anyo, ang kumplikadong therapy ay ginagamit: mga antibiotic at partikular na anti-staphylococcal na gamot (human anti-staphylococcal immunoglobulin, anti-staphylococcal plasma, staphylococcal toxoid, staphylococcal bacteriophage, therapeutic staphylococcal vaccine). Ayon sa mga indikasyon, ang mga pamamaraan ng kirurhiko ng paggamot, di-tiyak na detoxifying therapy, bitamina therapy ay ginagamit. Upang maiwasan at gamutin ang dysbacteriosis, ginagamit ang mga bacterial na gamot (atsipol, bifistim, bifidumbacterin, dry bificol, atbp.), Pati na rin ang stimulating therapy na nagpapataas ng mga mekanismo ng depensa ng katawan (taktivin).

Ang mga pasyente na may malubhang anyo ng impeksyon sa staphylococcal ay napapailalim sa mandatoryong pagpapaospital, anuman ang edad. Ang mga bagong silang at lalo na ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay naospital kahit na may banayad na pagpapakita ng impeksyon sa staphylococcal.

Sa mga antibacterial na gamot, ang semi-synthetic penicillinase-resistant penicillins at third- and fourth-generation cephalosporins ay mas gusto.

Sa talamak na sepsis, abscessing mapanirang pneumonia, meningoencephalitis, dalawang antibiotics ay inireseta nang sabay-sabay sa maximum na dosis. Ang kanilang intravenous administration ay pinaka-epektibo.

Mga partikular na gamot na antistaphylococcal

• Para sa lahat ng malala at pangkalahatan na anyo ng impeksyon ng staphylococcal, ginagamit ang immunoglobulin ng anti-staphylococcal ng tao. Ang gamot na ito ay naglalaman ng hindi lamang anti-staphylococcal agglutinins, kundi pati na rin ang antitoxin, ito ay ibinibigay sa intramuscularly sa isang dosis ng 5-6 AE/kg bawat araw, araw-araw o bawat ibang araw, para sa isang kurso ng 5-7 injection. Sa kasalukuyan, ang immunoglobulin ng anti-staphylococcal ng tao ay ginawa para sa intravenous administration, na inirerekomenda para sa paggamit sa sepsis at iba pang malubhang pangkalahatang anyo ng impeksyon sa staphylococcal.
• Ang hyperimmune antistaphylococcal plasma ay naglalaman ng antistaphylococcal antibodies (antitoxin) at may bactericidal effect sa staphylococcus. Ito ay ibinibigay sa intravenously sa pagitan ng 1-3 araw sa 5-8 ml/kg (hindi bababa sa 3-5 beses).
• Ang staphylococcal toxoid ay ginagamit upang pasiglahin ang paggawa ng partikular na staphylococcal antitoxin. Ito ay ipinahiwatig sa mga kaso ng matagal na pneumonia, sepsis, enterocolitis, paulit-ulit na staphyloderma, furunculosis at iba pang mga sakit kapag ang kakayahan ng katawan sa immunogenesis ay partikular na pinigilan. Ang toxoid ay pinangangasiwaan nang subcutaneously sa pagtaas ng mga dosis (0.1-0.2-0.3-0.4-0.6-0.8-1.0 U) sa pagitan ng 1-2 araw.

Ang mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot ng staphylococcal gastroenteritis at enterocolitis ay kapareho ng iba pang talamak na impeksyon sa bituka. Ang mga pasyente ay naospital ayon sa mga klinikal at epidemiological na indikasyon.

Sa kaso ng toxicoinfection ng pagkain, kinakailangang hugasan ang tiyan na may 2% na solusyon ng sodium bikarbonate sa unang araw ng sakit. Sa kaso ng matinding toxicosis na may dehydration, ang infusion therapy ay isinasagawa muna, at pagkatapos ay ang oral rehydration.

Sa kaso ng mga impeksyon sa balat ng staphylococcal (furuncles, carbuncles, staphyloderma, atbp.), Ang paggamit ng staphylococcal therapeutic vaccine ay nagbibigay ng magagandang resulta. Ang gamot ay ibinibigay subcutaneously sa balikat o subscapular na rehiyon. Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng solong pang-araw-araw na iniksyon ayon sa isang tiyak na pamamaraan para sa 9 na araw. Sa mga sakit na may malawak na mga sugat sa balat na nangyayari sa mga relapses, ipinapayong magsagawa ng isang paulit-ulit na kurso ng paggamot pagkatapos ng 10-15 araw.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]