Pagsusuri at paggamot ng impeksyon ng staphylococcal

Diagnosis ng impeksyon ng staphylococcal

Ang impeksyon ng Staphylococcal ay nasuri batay sa pagkakita ng purulent foci ng pamamaga. Ang pagkakita ng pathogenic staphylococcus sa sugat, at lalo na sa dugo, ay napakahalaga. Para sa serological diagnosis, ang RA na may autostam at isang museo na strain ng staphylococcus ay ginagamit. Ang pagtaas sa antibody titer sa dynamics ng sakit ay walang alinlangan na nagpapahiwatig ng staphylococcal na kalikasan nito.

Ang titer ng agglutinins sa RA 1: 100 ay itinuturing na diagnostic. Ang diagnostic titers ay nakita sa ika-10-20 araw ng sakit.

Sa isang komplikadong pamamaraan ng laboratoryo, ang neutralisasyon ng lason na may antitoxin ay ginagamit. Ang pagpapataas ng titre ng antistaphylolysin at antitoxin ay nagpapahiwatig din ng staphylococcal na likas na katangian ng sakit. Gayunpaman, ang mga reaksyong ito ay nagbibigay ng hindi gaanong tumpak na resulta sa mga bagong panganak at prematurity. Sa kasalukuyan, ang tradisyonal na mga pamamaraan ay pinalitan ng PCR, ELISA, latex agglutination method.

Paggamot ng impeksyon ng staphylococcal

Sa mild form ng localized staphylococcal impeksiyon, ang sintomas ng therapy ay kadalasang sapat.

Sa malubhang mga form, at srednetyazholyh ginagamit complex therapy: antibiotics at tiyak na protivostafilokokkovye bawal na gamot (ng tao immunoglobulin antistaphylococcal, protivostafilokokkovaya plasma staphylococcal toxoid, isang staphylococcal bacteriophage, staphylococcal therapeutic bakuna). Ang mga indications ay kirurhiko pamamaraan ng paggamot, nonspecific detoxification therapy, bitamina therapy. Para sa pag-iwas at paggamot ng dysbacteriosis gamit bacterial paghahanda (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol patuyuin et al.), At isang catalytic paggamot, pagpapahusay ng katawan pagtatanggol mekanismo (taktivin).

Ang ipinag-uutos na ospital ay napapailalim sa mga pasyenteng may malubhang porma ng impeksiyon na staphylococcal, anuman ang edad. Ang bagong panganak at lalo na mga sanggol na wala pa sa panahon ay naospital at may banayad na manifestations ng impeksyon ng staphylococcal.

Ng mga antibacterial na gamot, ang mga semi-sintetiko na penicillin-resistant penicillin, ang mga cephalosporin ng III at IV na henerasyon ay lalong kanais-nais.

Sa talamak sepsis, abscessed mapanira pneumonia, meningoencephalitis ay inireseta nang sabay-sabay dalawang antibiotics sa maximum na dosis. Ang pinaka-epektibo ay ang kanilang intravenous administration.

Tukoy na mga anti-staphylococcal agent

• Sa lahat ng malubhang at pangkalahatan na anyo ng impeksiyon na staphylococcal, isang antistaphylococcal human immunoglobulin ang ginagamit . Ang paghahandang ito ay naglalaman ng hindi lamang protivostafilokokkovye agglutinins, ngunit antitoxin ibinibigay intramuscularly sa isang dosis ng 6.5 AU / kg bawat araw sa bawat araw o bawat ibang araw, para sa isang kurso ng 5-7 injections. Sa kasalukuyan, ang isang antistaphylococcal human immunoglobulin ay ginawa para sa intravenous administration, na inirerekomenda para sa paggamit sa sepsis at iba pang mga malubhang pangkalahatan na anyo ng impeksiyon na staphylococcal.
• Ang hyperimmune antistaphylococcal plasma ay naglalaman ng anti- staphylococcal antibodies (antitoxin) at may bactericidal effect sa staphylococcus aureus. Ipasok ang intravenously sa isang pagitan ng 1-3 araw sa 5-8 ML / kg (hindi kukulangin sa 3-5 beses).
• Ang staphylococcus ana toxin ay ginagamit upang pasiglahin ang produksyon ng isang tiyak na staphylococcal antitoxin. Ito ay ipinahiwatig sa mga kaso ng matagalang pneumonia, sepsis, enterocolitis, paulit-ulit na staphyloderma, furunculosis at iba pang mga sakit, kapag ang kakayahan ng katawan sa immunogenesis ay lalo na pinipigilan. Ang Anatoxin ay ibinibigay subcutaneously sa pagtaas ng dosis (0.1-0.2-0.3-0.4-0.6-0.8-1.0 ED) na may pagitan ng 1-2 araw.

Ang mga pangkalahatang prinsipyo ng paggamot ng staphylococcal gastroenteritis at enterocolitis ay katulad ng sa iba pang mga impeksiyon ng matinding bituka. Ang mga pasyente ay naospital dahil sa mga clinical at epidemiological indications.

Sa kaso ng pagkalason sa pagkain sa unang araw ng sakit, kinakailangang banlawan ang tiyan ng 2% sosa karbonato solusyon. Sa malubhang toxicosis na may dehydration, munang magsagawa ng isang infusion therapy, at pagkatapos ay ang oral rehydration.

Sa mga impeksyon ng staphylococcal ng balat (furuncles, carbuncles, staphylodermia, atbp.), Ang paggamit ng staphylococcal na gamot na bakuna ay nagreresulta sa magagandang resulta. Ang gamot ay ibinibigay subcutaneously sa balikat rehiyon o sa subscapular rehiyon. Ang kurso ng paggamot ay binubuo ng isang solong araw-araw na iniksyon sa ilalim ng isang tiyak na iskedyul para sa 9 araw. Sa mga karamdamang may mga karaniwang lesyon sa balat na nangyayari sa mga relapses, ipinapayong maulit ang kurso ng paggamot pagkatapos ng 10-15 araw.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]