Pagtatae

Ang pagtatae, o maluwag na dumi, ay isang pagtaas sa dami ng dumi dahil sa pagtaas ng nilalaman ng tubig na higit sa 300 g/araw. Gayunpaman, ang pag-unawa sa tagapagpahiwatig na ito ay nag-iiba.

Ang dumi ay binubuo ng 60-90% na tubig. Sa mga Europeo, ang dami ng dumi ay 100-300 g/araw sa mga matatanda at 10 g/kg/araw sa mga sanggol, depende sa dami ng mga sangkap ng pagkain na hindi nasisipsip sa bituka (pangunahin ang carbohydrates).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mga sanhi ng pagtatae

• pagkonsumo ng lipas o kontaminadong pagkain o tubig
• allergic reaction sa mga gamot
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa anumang sangkap na kasama sa mga produkto
• mga impeksyon sa bituka ng viral, bacterial o parasitic etiology
• nerbiyos na pag-igting, stress
• irritable bowel syndrome. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kadalasang nauugnay sa emosyonal na stress, mahinang nutrisyon, pagkonsumo ng masyadong maraming mataba na pagkain, malaking halaga ng caffeine, labis na pagkain, at pag-abuso sa alkohol.
• pamamaga ng malaki at maliit na bituka (enterocolitis), ay maaaring maging talamak o talamak
• hindi sapat na pagsipsip ng mga sangkap sa maliit na bituka (bumubuo sa mga sakit tulad ng pancreatitis, hepatitis, gastritis, colitis, enteritis). Ang sindrom ng kapansanan sa pagsipsip ng mga sangkap ay nauugnay sa mga kaguluhan sa metabolismo ng mga protina, taba, carbohydrates, mineral, bitamina, pati na rin ang balanse ng tubig-asin.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Berdeng pagtatae

Ang berdeng pagtatae ay nangyayari kapag may mga problema sa gastrointestinal tract at maaaring senyales ng pagkalason sa katawan o mga nakakahawang sakit. Dapat pansinin na ang gayong kababalaghan bilang berdeng pagtatae ay maaaring maging reaksyon ng katawan sa paggamit ng mga kulay na inumin na naglalaman ng mga artipisyal na kulay. Gayundin, ang isang berdeng kulay ay maaaring lumitaw sa mga dumi kapag umiinom ng mga antibacterial na gamot upang gamutin ang isang impeksyon sa bituka. Sa proseso ng panunaw ng pagkain, tumataas ang pagbuburo, kung saan nabuo ang mga sangkap na nagbibigay ng berdeng kulay sa mga dumi. Sa isang sakit tulad ng dysentery, ang mga feces ay maaari ding makakuha ng berdeng tint. Ang mga kasamang sintomas kapag ang mga dumi ay may kulay na berde ay maaaring matinding pananakit ng tiyan, lagnat, pagduduwal, pagsusuka, at pangkalahatang panghihina. Ang mga pathology sa atay ay maaari ding maging sanhi ng berdeng pagtatae - ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay humahantong sa pagbuo ng bilirubin sa atay, na, na pumapasok sa mga bituka, ay nagbibigay sa mga feces ng berdeng kulay. Para sa pagsusuri, ang isang pangkalahatang pagsusuri ng dumi at kultura ng bakterya ng mga feces ay ginaganap. Sa mga sanggol, ang pagtatae na may berdeng tint ay maaaring sanhi ng pagtanggi sa pagkain. Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang mga streak ng dugo, foam at mucus sa dumi. Kung may mga sintomas na kasama ng pagtatae sa isang sanggol, kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pagtatae na may dugo

Ang madugong pagtatae ay maaaring mangyari sa isang sakit tulad ng almuranas - ang pagbuo ng mga node malapit sa tumbong na nauugnay sa pagpapalawak ng mga hemorrhoidal veins. Ang dugo sa pagtatae ay maaaring lumitaw kapag ang colon ay apektado ng pathogenic strains, mga bitak sa anus, oncopathologies ng tumbong. Ang dugo sa mga feces ng isang maliwanag na pulang kulay ay maaaring ilabas kapag ang mga protrusions ng bituka na pader ay nabuo. Maaaring mangyari ang madugong pagtatae na may pagdurugo ng sikmura o bituka. Ang mga polyp sa bituka ay maaari ding maging sanhi ng dugo sa pagtatae. Ang magkakatulad na sintomas ng madugong pagtatae ay maaaring kasama ang pananakit sa tumbong sa panahon o pagkatapos ng pagdumi, pagkakaroon ng uhog sa dumi, pagsusuka, pagduduwal, lagnat, at pananakit ng tiyan. Radiography at endoscopy ay ginagamit upang masuri ang sakit; kinakailangan ang emerhensiyang pangangalagang medikal sa kaso ng matinding pagdurugo.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Itim na pagtatae

Maaaring maobserbahan ang itim na dumi pagkatapos kumuha ng activated carbon at ilang bitamina at mineral complex. Ang itim na pagtatae ay maaaring bunga ng panloob na pagdurugo - mula sa esophagus, tiyan o bituka, na maaaring mapukaw ng iba't ibang mga malubhang pathologies - mga ulser, kanser, polyp o pinalaki na mga ugat ng esophagus. Ang mga nauugnay na palatandaan ng panloob na pagdurugo ay maaaring kahinaan, maputlang kutis, pagkahilo, anemia. Kung lumitaw ang itim na pagtatae, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Para sa diagnosis, maaaring magreseta ng fibroesophagogastroduodenoscopy (pagsusuri sa esophagus, gastric cavity at duodenum gamit ang gastroscope, na ipinasok sa tiyan sa pamamagitan ng bibig at esophagus) o colonoscopy (probing of the colon).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Pagtatae at pagsusuka

Ang pagtatae at pagsusuka ay ang pangunahing sintomas ng pagkalason sa pagkain. Ang matinding pagkalasing sa pagkain ay nabubuo bilang resulta ng pagkain ng mga pagkaing naglalaman ng mga mikroorganismo o mga nakakalason na sangkap na hindi pinagmulan ng mikrobyo. Bilang karagdagan sa microbial poisoning, mayroong poisoning. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtatae at pagsusuka ay nagsisimula isa hanggang dalawang oras pagkatapos kumain ng kontaminadong pagkain, sakit ng ulo, panghihina, at pagkahilo ay maaaring mangyari. Upang gawing normal ang kondisyon, kailangan munang dagdagan ang pag-alis ng mga nakakapinsalang sangkap mula sa katawan na hindi pa nasisipsip, at i-neutralize ang mga epekto ng mga sangkap na iyon na nasipsip na, at ibalik ang normal na paggana ng mga bituka, atay, at cardiovascular system. Sa mga kaso ng pagkalason sa pagkain, ang gastric lavage ay inireseta, at ang mga sorbents ay kinukuha nang pasalita. Ang tiyan ay hinuhugasan ng isang malaking halaga ng dalawa hanggang limang porsyento na solusyon sa soda, na kumukuha ng tatlo hanggang apat na baso ng naturang solusyon nang pasalita. Upang itali at alisin ang mga nakakapinsalang sangkap mula sa katawan, kumuha ng activated carbon, smecta, enterosgel, upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig at ibalik ang balanse ng acid-base - rehydron. Ang mga matatanda ay dapat kumuha ng Enterosgel sa anyo ng isang i-paste, isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw, sa karaniwan - mula pito hanggang labing-apat na araw. Ang Regidron ay natunaw sa isang litro ng pinakuluang tubig, pinalamig sa isang mainit na estado at kinuha sa maliliit na bahagi pagkatapos ng bawat maluwag na dumi, nanginginig ang solusyon bago gamitin. Humigit-kumulang sampung mililitro kada kilo ng timbang ng katawan ang iniinom sa loob ng isang oras. Matapos humina ang mga sintomas ng pagkalasing, ang dosis ng gamot ay nabawasan sa 5-10 ml / kg ng timbang ng katawan pagkatapos ng bawat paggalaw ng bituka.

[ 20 ]

Talamak na pagtatae

Ang talamak na pagtatae ay kadalasang sanhi ng dysbacteriosis ng bituka, kung saan ang komposisyon ng microflora ay nagambala. Ang dysbacteriosis ay maaaring magpakita mismo bilang isang banayad na karamdaman at bilang mas malubhang mga karamdaman. Sa dysbacteriosis, ang mga dingding ng bituka ay nagiging mahina sa iba't ibang mga allergens at toxins, at ang mga proteksiyon na function ng atay ay nabawasan din. Ang katawan ay sumisipsip ng mga bitamina at mineral nang mas malala, ang mga proseso ng metabolic ay lumalala, at ang mga sakit sa atay at pancreas ay nangyayari. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng talamak na pagtatae:

• Mga sakit sa gastrointestinal.
• Madalas acute respiratory viral infections.
• Ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi.
• Mga kadahilanan na nauugnay sa edad na nag-aambag sa mga pagbabago sa mga katangian ng microflora.
• Stress, emosyonal na overstrain.
• Hindi balanseng diyeta.
• Mga nakakahawang patolohiya ng bituka.
• Pangmatagalang paggamit ng mga gamot, lalo na ang mga antibacterial na gamot.
• Pangmatagalang paggamot na may mga hormonal na gamot, pati na rin ang mga NSAID.
• Mga estado ng immunodeficiency.

Ang mga nauugnay na sintomas ng talamak na pagtatae ay kinabibilangan ng pagkawala ng gana, pagduduwal, hindi kasiya-siyang lasa sa bibig, belching, pananakit at pagdurugo sa tiyan, panghihina, at pagkagambala sa pagtulog. Upang masuri ang sakit, ang isang microbiological na pag-aaral ng mga feces ay ginaganap, pati na rin ang isang coprological na pag-aaral upang matukoy ang estado ng digestive system. Ang paggamot sa talamak na pagtatae ay pangunahing naglalayong alisin ang mga sanhi na sanhi nito.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Pagtatae na may uhog

Ang pagtatae na may uhog ay maaaring sanhi ng isang kaguluhan ng bituka microflora, kung saan ang uhog ay nakakatulong upang alisin ang mga pathogenic microorganism. Ang uhog sa dumi ay maaaring lumitaw na may mga polyp o almuranas. Sa sakit na ito, ang uhog ay isang shell para sa mga feces at hindi bumubuo ng isang homogenous na masa sa kanila. Ang mga karagdagang sintomas ng patolohiya na ito ay nangangati sa lugar ng posterior perineum, madugong paglabas mula sa anus. Ang diverticulitis ng bituka ay maaari ring pukawin ang pagpapalabas ng uhog sa panahon ng pagdumi. Ang mga kasamang sintomas sa kasong ito ay ang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, higit sa lahat ay naisalokal sa kaliwang bahagi nito, namamaga at labis na pagbuo ng gas.

Ang pagtatae na may mucus sa mga bata ay maaaring lumitaw bilang resulta ng hindi sapat na paggana ng bituka. Ito ay kadalasang nauugnay sa isang hindi tama at hindi balanseng diyeta. Ang kundisyong ito ay kadalasang sinasamahan ng pangkalahatang karamdaman, pagduduwal, at pagdagundong sa tiyan. Ang mga likidong dumi na may mucus ay maaari ding ilabas na may irritable bowel syndrome. Upang pag-iba-iba ang sakit at magreseta ng paggamot, ang konsultasyon ng doktor at isang bacteriological na pagsusuri ng mga feces ay kinakailangan.

[ 26 ], [ 27 ]

Pagtatae sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagtatae sa panahon ng pagbubuntis, na nangyayari pangunahin sa mga unang yugto, ay maaaring nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae dahil sa pagsisimula ng pagbubuntis. Upang maibsan ang kondisyon sa mga ganitong kaso, inirerekumenda na kumain ng pinakuluang kanin, blueberries, at saging. Ang mga pinatuyong viburnum berries ay maaari ding magpakalma sa kondisyon. Ang isang baso ng viburnum berries ay dapat ibuhos ng isang litro ng pinakuluang mainit na tubig at pakuluan para sa isa pang sampung minuto, pagkatapos ay pilitin at dalawa hanggang tatlong kutsara ng natural na pulot ay idinagdag sa nagresultang sabaw. Ang gamot na ito ay dapat inumin ng tatlong beses sa isang araw, 1/3 ng isang baso, sa kawalan ng mga reaksiyong alerdyi. Kung ang pagtatae sa panahon ng pagbubuntis ay sanhi ng pagkalason sa pagkain, kinakailangan na uminom ng maraming likido, maaari kang kumuha ng rehydron, lactosol, sa unang araw, inirerekumenda ang kumpletong pag-aayuno. Matapos mangyari ang mga pagpapabuti, maaari kang kumain ng ilang crackers na may tsaa nang hindi nagdaragdag ng asukal. May isang opinyon na ang pagtatae sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring sanhi ng pagkuha ng mga bitamina at mineral complex, pag-inom ng hindi angkop na tubig. Upang tumpak na matukoy ang mga sanhi ng pagtatae, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Pagtatae na may bula

Ang pagtatae na may foam ay maaaring magpahiwatig ng mga nakakahawang bituka na mga pathology, na sinamahan ng pangkalahatang karamdaman, pagsusuka at lagnat. Ang pagtatae na may foam ay maaaring resulta ng dysbacteriosis ng bituka, ang pagbuo ng enterocolitis, ang pagkakaroon ng mga bulate sa katawan. Sa mga sanggol, maaaring mangyari ang ganitong karamdaman kapag tinatanggihan ng bituka ang ilang pagkain. Bilang karagdagan sa foam, ang uhog o isang berdeng tint ay maaaring lumitaw sa mga dumi. Upang maibsan ang kondisyon, kinakailangan na balansehin ang diyeta at ibukod ang mga nakakainis na pagkain mula sa diyeta. Ang pagkonsulta sa isang doktor kung ang bula ay lumitaw sa mga dumi ay kinakailangan.

[ 28 ], [ 29 ]

Pagtatae, pagsusuka, lagnat

Ang pagtatae, pagsusuka, lagnat ay ang mga pangunahing senyales ng impeksyon sa bituka, ang mga sanhi nito ay maaaring bacteria o virus. Ang isang tumpak na diagnosis ay maaari lamang gawin pagkatapos suriin ang mga dumi, suka, dugo, at tubig na inilabas pagkatapos ng gastric lavage. Sa unang ilang oras pagkatapos ng paglitaw ng mga nakababahala na sintomas, kinakailangan na uminom ng isang malaking halaga ng likido, sa gayon ay nag-uudyok sa pagsusuka at tumutulong na linisin ang tiyan. Upang linisin ang malaking bituka, binibigyan ang isang enema na may pinalamig na pinakuluang tubig. Ang isang madilim na kulay ng ihi ay maaaring magpahiwatig ng kakulangan ng likido sa katawan. Ang normalisasyon ng balanse ng tubig-asin sa impeksyon sa bituka ay napakahalaga. Para sa layuning ito, maaari mong gamitin, halimbawa, rehydron o regular decoctions ng rose hips, pasas. Ang temperatura ng likido ay dapat na katumbas ng temperatura ng katawan. Sa paulit-ulit na kusang pagsusuka, dapat kang uminom ng madalas, ngunit unti-unti, upang hindi maging sanhi ng distension ng tiyan. Ang pagtanggi na kumain at uminom ng maraming likido sa kaso ng pagtatae, pagsusuka at lagnat ay isang kinakailangan. Kung mayroon kang pagtatae, pagsusuka at lagnat, tumawag kaagad ng doktor. Ang gamot para sa mga impeksyon sa bituka ay isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Matinding pagtatae

Ang matinding pagtatae ay maaaring maobserbahan sa pagtatae ng maliit na bituka. Maaari itong mangyari kapwa sa pagkalason sa pagkain at sa mga impeksyon sa bituka. Kadalasan, ang naturang dumi ay puno ng tubig, maaaring maglaman ng mga nalalabi sa pagkain at mangyari nang walang sakit sa tiyan. Ang mga acid ng apdo at mga molekula ng peptide ay maaaring magpataas ng pagpapalabas ng tubig at mga ion. Maaaring mangyari ang matinding pagtatae na may kapansanan sa pagsipsip ng apdo at fatty acid, halimbawa, sa Crohn's disease.

[ 33 ], [ 34 ]

Paano nakikilala ang pagtatae?

Ang katayuan ng likido at electrolyte at ang antas ng pag-aalis ng tubig ay dapat masuri. Ang kumpletong pagsusuri na may pagsusuri sa tiyan at digital rectal na pagsusuri para sa integridad ng sphincter at halata at okulto na dugo sa dumi ay kinakailangan. Ang mga natuklasan sa extra-abdominal examination na makakatulong sa pagtukoy ng etiology ng sakit ay kinabibilangan ng mga sugat sa balat o hyperemia (labrocytosis), thyroid nodules (medullary thyroid carcinoma), right-sided heart murmur (carcinoid), lymphadenopathy (lymphoma, AIDS), at arthritis (inflammatory bowel disease).

[ 35 ], [ 36 ]

Instrumental na pananaliksik

Ang matinding pagtatae (mas mababa sa 4 na araw) ay karaniwang hindi nangangailangan ng pagsisiyasat. Kasama sa mga eksepsiyon ang mga pasyenteng may mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig, dumi ng dugo, lagnat, matinding pananakit, hypotension, o pagkalasing, at lalo na ang bata o napakatanda. Ang mga pasyenteng ito ay dapat magkaroon ng kumpletong bilang ng dugo at pagpapasiya ng mga electrolyte, urea nitrogen ng dugo, at creatinine. Ang mga specimen ng dumi ay dapat makuha para sa microscopy, kultura, bilang ng white blood cell ng dumi, at, kung kamakailang ginamit ang mga antibiotic, pagsusuri ng Clostridium difficile toxin.

Ang talamak na pagtatae (>4 na linggo) ay nangangailangan ng pagtukoy ng etiology sa mga pasyente na may kapansanan sa kaligtasan sa sakit o mga tampok ng malubhang sakit, dahil kung hindi man ito ay nagpapakita ng mas maikli (1-3 linggo) na pag-atake ng pagtatae. Ang paunang pagsusuri sa dumi ay dapat kasama ang kultura, mga puting selula ng dugo ng dumi (natukoy ng stool smear o stool lactoferrin assay), mikroskopikong pagsusuri para sa ova at mga parasito, pH (binababa ng bacterial fermentation ng hindi nasisipsip na carbohydrates ang pH ng dumi sa <6.0), fat (Sudan stain), at electrolytes (Na at K). Kung hindi matukoy ang mga tipikal na pathogen, kailangan ang mga partikular na pagsusuri para sa Giardia at Aeromonas antigens, Plesiomonas, coccidia, at microsporidia. Ang sigmoidoscopy o colonoscopy na may biopsy ay isinasagawa upang matukoy kung ang sakit ay nagpapasiklab.

Kung ang diagnosis ay hindi nakumpirma at ang Sudan staining para sa taba ay positibo, ito ay kinakailangan upang matukoy ang excretion ng taba na may dumi, na sinusundan ng isang radiocontrast na pag-aaral ng maliit na bituka at CT ng tiyan (structural disorder) at endoscopic biopsy ng maliit na bituka (mucosal disease). Kung ang pagtatasa ay hindi humantong sa isang positibong resulta, kinakailangan upang suriin ang istraktura at pag-andar ng pancreas.

Ang osmotic gap ng stool [290 - 2 x (stool Na + stool K)] ay nagpapahiwatig kung ang pagtatae ay secretory o osmotic. Ang osmotic gap na mas mababa sa 50 mEq/L ay nagpapahiwatig ng secretory diarrhea; ang isang mas malaking puwang ay nagpapahiwatig ng osmotic na pagtatae. Ang osmotic diarrhea ay maaaring sanhi ng palihim na paggamit ng Mg-containing laxatives ng mga pasyente (pagtukoy sa antas ng Mg sa dumi), na nagiging sanhi ng carbohydrate malabsorption (na-diagnose sa pamamagitan ng breath hydrogen test, lactase determination, at nutritional questionnaire).

Ang secretory diarrhea ng hindi alam na dahilan ay nangangailangan ng karagdagang imbestigasyon [hal. plasma gastrin, calcitonin, VIP, histamine at urinary 5-hydroxyindole acetic acid (5HI-AA) na antas] para sa mga posibleng endocrine disorder. Dapat suriin ang mga sintomas at palatandaan na nagpapahiwatig ng sakit sa thyroid at kakulangan sa adrenal. Ang palihim na pag-abuso sa mga laxative ay dapat isaalang-alang; ito ay maaaring hindi kasama sa pamamagitan ng stool testing para sa pagkakaroon ng laxatives.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Pagtatae: mga remedyo ng katutubong

Sa paggamot ng naturang karamdaman tulad ng pagtatae, ang mga remedyo ng mga tao ay maaaring magkaroon ng medyo epektibong epekto. Para sa layuning ito, maaari mong gamitin, halimbawa, ang rye bread rusks na pinalambot ng maligamgam na tubig. Ang mga rusks ay naiwan sa tubig sa loob ng labinlimang hanggang dalawampung minuto, pagkatapos nito ang nagresultang timpla ay kinuha sa loob sa buong araw. Ang mga binalat na walnut ay maaari ding gamitin bilang panlunas sa pagtatae. Ang isang kutsara ng mga mani ay inilalagay sa kalahating litro ng pinakuluang mainit na tubig at sinala pagkatapos ng dalawampu't dalawampu't limang minuto, pagkatapos nito humigit-kumulang 150 gramo ng sabaw ay kinuha isang beses sa isang araw. Ang balat ng oak ay mayroon ding mga astringent na katangian at maaaring makatulong sa pagtatae. Ang isang kutsarita ng bark ng oak ay natunaw sa isa at kalahating baso ng tubig at pinakuluan sa mababang init sa loob ng sampung minuto hanggang sa makuha ang isang homogenous na likido. Ang nagresultang decoction ay kinukuha ng tatlong beses sa isang araw, isang kutsara sa isang pagkakataon.

[ 42 ], [ 43 ]

Diet para sa pagtatae

Ang diyeta para sa pagtatae ay idinisenyo upang maibalik ang normal na metabolismo ng mga taba, protina at carbohydrates at ang kondisyon ng mucosa ng bituka. Inirerekomenda na kumain ng mashed rice at bakwit na niluto sa tubig, steamed meat, mga sabaw ng gulay. Ipinagbabawal na kumain ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, maanghang at pritong pagkain, pinausukang pagkain, inuming may alkohol, juice, soda, repolyo. Walang alinlangan, ang wastong nutrisyon ay mahalaga sa paggamot ng pagtatae. Ang tinatayang diyeta para sa isang kondisyon tulad ng pagtatae ay maaaring ang mga sumusunod:

• Unang almusal - oatmeal na niluto sa tubig
• Pangalawang almusal - pagbubuhos ng pinatuyong blueberries
• Tanghalian - sabaw ng karne + semolina o steamed meatballs, sinigang na kanin na minasa sa tubig + halaya
• Meryenda sa hapon - pagbubuhos ng rosehip na walang idinagdag na asukal
• Hapunan – steamed omelette + mashed buckwheat at tsaa.

[ 44 ], [ 45 ]