Panfor

Ang Panfor ay isang oral hypoglycemic na gamot.

Mga pahiwatig Panfora

Ginagamit ito para sa type 2 diabetes mellitus (mga matatanda, lalo na ang mga may pagtaas ng mga tagapagpahiwatig ng timbang), kapag hindi posible na makamit ang isang positibong resulta sa pamamagitan ng pagsasaayos ng mga tagapagpahiwatig ng glucose sa tulong ng pisikal na ehersisyo, at bilang karagdagan, diyeta.

Paglabas ng form

Ang produkto ay ginawa sa mga tablet na may matagal na epekto, na may dami ng 0.5 o 1 g, sa halagang 20 piraso sa loob ng isang blister cell. Ang pack ay naglalaman ng 5 tulad ng mga paltos.

Pharmacodynamics

Ang Metformin ay isang biguanide na may mga katangian ng hypoglycemic. Nakakatulong ito na bawasan ang postprandial at basal na antas ng glucose sa dugo. Ang sangkap ay hindi nagpapasigla sa pagtaas ng pagtatago ng insulin, kaya hindi ito nagiging sanhi ng hypoglycemia.

Ang epekto ng pagbaba ng asukal ay bubuo bilang isang resulta ng ilang mga mekanismo:

• nadagdagan ang sensitivity ng kalamnan sa insulin, na nagreresulta sa pinabuting peripheral glucose uptake at paggamit;
• pagbawas ng produksyon ng glucose sa loob ng atay sa pamamagitan ng pagsugpo sa mga proseso ng glycogenolysis at gluconeogenesis;
• pagsugpo sa mga proseso ng pagsipsip ng glucose sa bituka.

Ang direktang pagkilos ng metformin sa glycogen synthetases ay nagtataguyod ng mga proseso ng pagbubuklod ng glycogen sa loob ng mga selula. Pinapataas ng aktibong sangkap ang laki ng kapasidad ng transportasyon para sa glucose sa lahat ng kasalukuyang kilalang protina ng likas na transportasyon na matatagpuan sa loob ng mga lamad (GLUT). Ang gamot ay tumutulong upang mabawasan ang mga tagapagpahiwatig ng kabuuang kolesterol kasama ng kolesterol, pagkakaroon ng mababang antas ng density, at pati na rin ang mga triglyceride.

Pharmacokinetics

Pagkatapos uminom ng dosis ng gamot nang pasalita, tumatagal ng 2.5 oras para maabot ng substance ang mga pinakamataas na halaga. Ang index ng bioavailability ay nagbabago sa hanay ng 50-60%. Pagkatapos kumuha ng isang dosis ng gamot nang pasalita, ang hindi nasisipsip at excreted nito sa bahagi ng feces ay 20-30%. Matapos ang pagkuha ng metformin nang pasalita, ang pagsipsip nito ay hindi kumpleto.

Ang mga parameter ng pharmacokinetic ng Metformin ay itinuturing na nonlinear. Pagkatapos ng pangangasiwa sa pinahihintulutang mga dosis na may karaniwang mga agwat sa pagitan ng mga dosis, ang matatag na estado na may paggalang sa mga parameter ng plasma ay sinusunod pagkatapos ng 24-48 na oras. Ang mga halagang ito ay kadalasang mas mababa sa 1 mg/ml.

Ang pinakamataas na antas ng plasma ng metformin pagkatapos ng maximum na dosis ay nananatili sa loob ng 4 mg/ml. Binabawasan ng pag-inom ng pagkain ang rate at lawak ng pagsipsip ng gamot.

Ang paglabas ng hindi nabagong metformin ay nangyayari sa ihi. Ang kalahating buhay ng ibinibigay na dosis ay humigit-kumulang 6.5 na oras. Kung ang isang tao ay nabawasan ang renal function, ang renal clearance rate ay bumababa nang proporsyonal sa mga halaga ng CC. Dahil dito, ang kalahating buhay ay pinahaba at ang antas ng plasma ng metformin ay tumataas.

Dosing at pangangasiwa

Monotherapy, pati na rin ang kumplikadong paggamot sa iba pang mga antidiabetic na gamot para sa oral administration.

Ang paunang dosis ay 1 tablet (0.5 g), na dapat inumin nang dalawang beses o tatlong beses sa isang araw, kasama o pagkatapos kumain. Pagkatapos ng 10-15 araw, ang dosis ay kailangang ayusin, na isinasaalang-alang ang mga antas ng glucose sa dugo. Upang mapabuti ang tolerability ng gamot, ang dosis ay dapat na unti-unting tumaas. Hindi hihigit sa 3 g ng gamot ang maaaring inumin kada araw.

Sa kaso ng paglipat ng isang pasyente mula sa isa pang oral hypoglycemic na gamot sa Panfor, kinakailangan na ihinto muna ang pagkuha ng nakaraang gamot, at pagkatapos ay simulan ang paggamit ng metformin.

Kumbinasyon sa insulin.

Upang mapataas ang pagwawasto ng mga antas ng glucose, pinapayagan ang kumbinasyon ng Panfor at insulin. Sa kasong ito, ang metformin ay kinukuha sa isang karaniwang paunang dosis, at ang dosis ng insulin ay tinutukoy ng nasusukat na antas ng glucose sa katawan.

Mga matatandang pasyente.

Dahil ang mga matatanda ay madalas na may mga problema sa paggana ng bato, ang laki ng bahagi ng Panfor ay dapat piliin na isinasaalang-alang ang estado ng paggana ng bato.

[ 1 ]

Gamitin Panfora sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga buntis na kababaihan ay ipinagbabawal na kumuha ng Panfor.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• ang pagkakaroon ng hindi pagpaparaan sa metformin o iba pang bahagi ng gamot;
• comatose state of diabetic origin o DKA;
• pagkabigo sa bato o mga problema sa pag-andar ng bato (ang antas ng creatinine sa serum ng dugo ay >135 μmol/L (lalaki) o 110 μmol/L (kababaihan));
• talamak na sakit, laban sa kung saan ang isang pagpapahina ng pag-andar ng bato ay posible - halimbawa, pag-aalis ng tubig;
• shock o matinding impeksyon;
• iniksyon ng mga ahente ng kaibahan na naglalaman ng yodo sa mga sisidlan;
• talamak o talamak na sakit, laban sa background kung saan nangyayari ang tissue hypoxia - pagkabigo sa puso o pagkabigo sa paghinga;
• kamakailang pagkabigla o myocardial infarction;
• kakulangan ng hepatocellular;
• talamak na antas ng pagkalason sa alkohol o alkoholismo;
• panahon ng paggagatas.

Mga side effect Panfora

Ang pag-inom ng mga tabletas ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng ilang mga side effect:

• Gastrointestinal reactions: pagtatae, pagduduwal, pagkawala ng gana, pagsusuka at pananakit ng tiyan ay madalas na sinusunod. Ang lasa ng metal sa bibig ay karaniwan din;
• mga sugat na nakakaapekto sa ibabaw ng balat at mga subcutaneous layer: ang banayad na erythema ay paminsan-minsan ay sinusunod sa mga indibidwal na may hypersensitivity;
• mga problema sa mga proseso ng metabolic: ang isang pagbawas sa pagsipsip ng cyanocobalamin ay paminsan-minsan ay sinusunod, hanggang sa isang pagbawas sa mga halaga ng serum nito sa kaso ng pangmatagalang paggamit ng gamot. Ang pag-unlad ng lactic acidosis ay nabanggit nang paminsan-minsan.

Labis na labis na dosis

Matapos kunin ang gamot sa isang dosis na hanggang 85 g, ang hypoglycemia ay hindi nabuo sa mga pasyente (kahit na nagdulot ito ng lactic acidosis). Ang matinding pagkalasing o ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga kadahilanan ay maaaring humantong sa lactic acidosis.

Upang maalis ang karamdamang ito, ang biktima ay kailangang maospital kaagad. Ang pinaka-epektibong paraan upang alisin ang metformin kasama ng lactate ay ang pamamaraan ng hemodialysis.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Mga ipinagbabawal na kumbinasyon ng gamot.

Ang mga elemento ng contrast na naglalaman ng yodo ay maaaring maging sanhi ng pagkabigo sa bato, na nagreresulta sa akumulasyon ng metformin at, nang naaayon, pinatataas ang panganib ng lactic acidosis. Para sa kadahilanang ito, kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng Panfor bago isagawa ang pagsubok. Ang pagpapatuloy ng paggamot ay pinapayagan lamang pagkatapos ng 48 oras na lumipas pagkatapos ng pagtatapos ng pagsubok, at ibinigay din na ang mga pag-aaral na isinagawa ay nasuri ang malusog na paggana ng bato.

Ang mga kumbinasyon ng mga gamot kung saan ang paggamit ay dapat lalo na maingat.

Ang GCS (parehong lokal at systemic), diuretics at b2-adrenomimetics ay may mga endogenous hyperglycemic na katangian. Dahil dito, kinakailangan na subaybayan ang mga halaga ng asukal bago simulan ang paggamit ng mga gamot na ito, pati na rin sa panahon ng therapy (sa mga maikling pagitan). Kung kinakailangan, maaari mong ayusin ang dosis ng Panfor habang umiinom ng isa pang gamot o pagkatapos ihinto ang paggamit nito.

Maaaring bawasan ng mga ACE inhibitor ang mga antas ng glucose, na maaaring mangailangan ng pagbabago sa dosis ng metformin.

[ 2 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Panfor ay dapat itago sa isang madilim na lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata. Ang temperatura ay hindi dapat lumampas sa 25°C.

[ 3 ]

Shelf life

Ang Panfor ay maaaring gamitin sa loob ng 3 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.