Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Pangalawang erythrocytosis (pangalawang polycythemia): mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang sekundaryong erythrocytosis (sekundaryong polycythemia) ay erythrocytosis, na bumubuo muli dahil sa impluwensiya ng iba pang mga kadahilanan.
Ang mga madalas na sanhi ng pangalawang erythrocytosis ay paninigarilyo, talamak na arterial hypoxemia at proseso ng tumor (tumor-kaugnay na erythrocytosis). Mas karaniwan ang mga hemoglobinopathies na may mas mataas na relasyon para sa hemoglobin sa oxygen at iba pang mga hereditary disorder.
Sa paninigarilyo pasyente na may baligtaran polycythemia ay maaaring ang resulta ng tissue hypoxia dahil sa ang pagtaas, ang antas ng pulang selula ng dugo ay madalas na normalize pagkatapos pagtigil sa paninigarilyo sa dugo konsentrasyon ng carboxyhemoglobin.
Sa mga pasyente na may talamak hypoxemia [dahil sa sakit sa baga, intracardiac maglipat kanan papuntang kaliwa, na may matagal na pananatili sa mataas na altitude o gipoventilyatsionnyh syndromes] madalas na bubuo polycythemia. Ang pangunahing paraan ng paggamot ay ang pag-aalis ng pinagbabatayanang dahilan; sa ilang mga kaso, makakatulong ang oxygen therapy. Upang mabawasan ang lagkit ng dugo at mapawi ang mga sintomas, maaaring gamitin ang phlebotomy.
Ang mga hemoglobinopathies na may mataas na hemoglobin affinity para sa oxygen ay isang bihirang patolohiya at nangyari sa ilang mga heograpikal na lugar. Diagnosis ay karaniwang ay pinaghihinalaang sa koleksyon ng family history (erythrocytosis iba pang mga kamag-anak) at nakumpirma sa pamamagitan ng pagpapasiya ng P 50 at kung posible, paggawa ng isang kumpletong oxyhemoglobin paghihiwalay curve. Ang karaniwang hemoglobin electrophoresis ay karaniwan sa loob ng normal na hanay at hindi pinapayagan ang mapagkakatiwalaan na ibukod ang sanhi ng erythrocytosis.
Ang tumor-nauugnay erythrocytosis ay maaaring obserbahan sa bato bukol at cysts, hepatomas, cerebellar hemangioblastoma o may isang ina leiomyoma secreting EPO. Sa mga pasyente na may erythrocytosis ay kinakailangan upang matukoy ang antas ng suwero EPO, at kung serum EPO sa normal o mataas, upang magsagawa ng tiyan CT. Ang pag-alis ng tumor ay maaaring humantong sa normalisasyon ng antas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo.
[