Pang-emerhensiyang pangangalaga at pamamahala ng anaphylactic shock

Ang unang bagay na dapat gawin sa kaso ng anaphylactic shock ay ang pag-iniksyon ng isang tao na may 0.5 ml ng 0.1% adrenaline solution. Ang iniksyon ay ginagawa sa intravenously o subcutaneously. Kung mayroong isang kagyat na pangangailangan, ang pamamaraan ay paulit-ulit pagkatapos ng ilang minuto. Mahalaga na ang kabuuang halaga ng gamot na ibinibigay ay hindi lalampas sa 2 ml. Ito ay kinakailangan upang subaybayan ang rate ng puso at presyon ng dugo. Sa anumang kaso ay hindi dapat pahintulutan ang labis na dosis ng adrenaline. Ito ay maaaring lumala ang sitwasyon nang maraming beses.

Pagkatapos ng pagpapakilala ng adrenaline, gumamit ng tulong ng glucocorticoids. Karaniwan, gumaganap ang Prednisolone sa papel na ito. Kinakailangan na magbigay ng 150 mg ng gamot na ito. Kung ang kondisyon ng pasyente ay napakalubha, ang dosis ay maaaring tumaas. Pinapayagan na gumamit ng 20 mg ng Dexamethasone, 500 mg ng Methylprednisolone. Upang magsimulang kumilos ang mga gamot na ito, magsisimula lamang sila ng ilang oras pagkatapos ng pangangasiwa.

Ang mga antihistamine ay aktibong ginagamit sa anaphylactic shock. Posibleng magbigay ng 1-2 ml ng Dimedrol, Tavegil. Ang kanilang pangunahing pag-andar ay hindi upang bawasan ang presyon. Hindi ito dapat pahintulutan, dahil ang isang reaksiyong alerdyi ay hindi ibinukod. Ang Calcium Gluconate at Chloride ay maaaring negatibong makaapekto sa pangkalahatang kondisyon.

Ang pasyente ay maaaring bigyan ng iniksyon ng Euphyllin solution, sa halagang 10-20 ml. Makakatulong ito upang makabuluhang bawasan ang paghinga, pati na rin bawasan ang pulmonary edema. Ang gamot ay dapat ibigay kaagad. Kung kinakailangan, isinasagawa ang artipisyal na paghinga.

Inirerekomenda na magbigay ng mga antihistamine blocker. Maaari nilang makabuluhang bawasan ang mga sintomas at maiwasan ang posibleng pag-ulit ng pagkabigla. Marahil, ang Hydrocortisone ay ibinibigay sa isang dosis na 200 mg. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang bata, kung gayon ang 100 mg ay sapat na. Kung ang iba pang mga gamot ay pinangangasiwaan, ang posibilidad ng kanilang pakikipag-ugnayan ay dapat isaalang-alang. Para sa Methylprednisolone, ito ay 50-120 mg, para sa mga bata - 1 mg bawat kilo ng timbang. Dexamethasone - 8-32 mg, Betameson - 20-125 mcg / kg. Ang gamot ay pinili depende sa kurso ng proseso. Ang pulso therapy ay ipinapayong.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Paggamot para sa anaphylactic shock

Para sa mga posibleng kaso ng isang problema, isang espesyal na kit ay dapat palaging naroroon. Ito ay isang maleta kung saan matatagpuan ang lahat ng kinakailangang gamot.

Kadalasan ito ay Adrenaline hydrochloride. Ito ay kanais-nais na ito ay 0.1%, 10 ampoules. Ito ay kinakailangan upang ilagay sa emergency maleta Atropine sulfate 0.1%, 10 ampoules. Glucose 40% sa halagang 10 ampoules. Kasama rin dito ang Digoxin 0.025%, 10 ampoules. Diphenhydramine 1% - 10 ampoules.

Ang pagkakaroon ng Calcium chloride 10% sa halagang 10 ampoules ay sapilitan. Cordiamine - 10 ampoules. Lasix, Mezaton - 10 ampoules. Narito rin ang Sodium chloride 0.9% 10 at 400 ml. Ang unang uri ng gamot ay dapat nasa ampoules, sa kabuuang halaga na 10 piraso. Ang pangalawang uri ay isang bote o 2 bote.

Kakailanganin mo rin ang bote ng Polyglucin - 400 ml, Prednisolone - 10 ampoules, Tavegil - 5 ampoules. Hindi mo magagawa nang walang Euphyllin 2.4% - 10 ampoules. Ang isang sistema para sa intravenous drip infusions, 2 piraso, ay dapat na naroroon. Mga syringe para sa 5-20 cc. Ang mga sterile wipes, rubber tourniquet, guwantes at pantog na may malamig ay mga pantulong na bahagi.

Mga order sa pagbuo ng mga first aid kit

Mula noong 2014, napagpasyahan na bahagyang pagbutihin ang mga emergency first aid kit. Kaya, ang first aid kit ay dapat maglaman ng mga sumusunod na sangkap:

• Adrenaline. Ginagamit ito para sa mga lokal na iniksyon, pati na rin ang intramuscular administration. Nagbibigay ang produkto ng agarang vasoconstrictive effect.
• Glucocorticoids. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay Prednisolone. Nakakatulong ito upang makayanan ang edema, mapawi ang mga alerdyi. Bilang karagdagan, ang gamot ay may immunosuppressive effect.

Ang first aid kit ay dapat may kasamang antihistamines. Dapat silang nasa anyo ng isang solusyon, dahil ang mga ito ay ibinibigay sa intravenously. Ito ay Tavegil, Suprastin. Pinapayagan ka nitong makamit ang maximum na epekto. Ang pangalawang pinakamahalagang antihistamine ay ang Diphenhydramine. Pinahuhusay nito ang epekto ng Tavegil at Suprastin. Ang Euphyllin ay malawakang ginagamit. Tinatanggal nito ang bronchial spasms.

Bilang karagdagan sa mga gamot, ang first aid kit ay dapat ding naglalaman ng mga consumable. Ito ay mga bendahe, hiringgilya, cotton wool, gauze, ethyl alcohol. Ito ay kanais-nais na magkaroon ng isang venous catheter, pati na rin ang isang solusyon sa asin para sa pagbibigay ng pangalawang pangangalaga. Ang komposisyon ng first aid kit ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng Diazepam, isang gamot na maaaring makapagpapahina sa nervous system.

Kung mangyari ang anaphylactic shock, dapat gamitin kaagad ang mga gamot. Makakatulong ito na iligtas ang buhay ng isang tao. Mahalagang magkaroon ng ganitong set sa kamay, nalalapat ito sa anumang institusyon.

Order 626

Ang kautusang ito ay malinaw na kinokontrol ang lahat ng mga medikal na manipulasyon na dapat isagawa. Tinutukoy din nito hindi lamang ang listahan ng lahat ng mga aksyon, kundi pati na rin ang dalas ng kanilang pagpapatupad, pati na rin ang mga pag-uulit.

Sa kabila nito, ang order 626 ay hindi direktang nagpapahiwatig ng mga punto na dapat sundin ng isang doktor o paramedic. Sa madaling salita, ito ay tumutukoy sa isang pangkalahatang listahan ng mga aksyon, nang hindi hinahati ang mga responsibilidad. Na maaaring magdulot ng ilang kahirapan kapag nagsasagawa ng mga manipulasyon.

Sa huli, may kakulangan ng koordinasyon ng mga aksyon. Maaari nitong gawing kumplikado ang proseso ng pagbibigay ng emergency na pangangalaga at humantong sa ilang komplikasyon. Ang impormasyong ibinigay sa pagkakasunud-sunod ay ang tinatawag na pamantayan ng aksyon na dapat sundin. Ang mga ito ay nilikha batay sa mga dayuhang uso. Tulad ng para sa komposisyon ng first aid kit, ayon sa order 291, ito ay medyo hindi tumpak. Ito ay maaaring maging mas kumplikado sa pagpapatupad ng lahat ng mga manipulasyon.

Order 291

Kasama sa Order 291 ang isang detalyadong paglalarawan ng lahat ng mga aksyon na dapat gawin kapag nagbibigay ng first aid sa isang taong nagkakaroon ng anaphylactic shock. Inilalarawan nito nang detalyado kung ano ang kailangang gawin at sa anong pagkakasunud-sunod, sa isang setting ng ospital.

Ang isang mas kumpletong diagnostic algorithm, pati na rin ang mga hakbang sa pag-iwas, ay magagamit din dito. Na ginagawang ilang beses na mas madali ang pagbibigay ng emergency na pangangalaga sa biktima. Inilalarawan ng Order 291 ang hakbang-hakbang kung ano at paano gagawin. Kahit na ang isang tao na walang medikal na edukasyon ay maaaring magsagawa ng mga aksyon. Inilalarawan ng order ang lahat sa isang naa-access na antas, lalo na para sa mga kaso kung saan, sa ilang kadahilanan, ang ambulansya ay walang oras na dumating sa oras. At ang anaphylactic shock ay maaaring mabilis na kidlat, ang paghihintay ng tulong sa kasong ito ay mapanganib, kailangan mong kumilos nang nakapag-iisa. Ang isang detalyadong paglalarawan ng lahat ng mga pamamaraan ay nakakatulong dito.

Kapansin-pansin na kapag nangyari ang pagkabigla, kailangan mong gumanti nang mabilis at gawin ang lahat ng tama. Samakatuwid, inilalarawan ng order 291 ang buong algorithm ng mga aksyon patungkol sa pangunahin at pangalawang pangangalaga. Mayroon ding tinatayang komposisyon ng first aid kit, na dapat nasa lahat ng institusyon. Pagkatapos ng lahat, ang anaphylactic shock ay maaaring umunlad kahit saan.

Order 764

Ayon sa order na ito, dapat mayroong isang espesyal na sulok sa opisina ng doktor. Ilang salita tungkol sa sulok na ito. Dapat mayroong isang memo dito, na tumutukoy sa algorithm ng mga aksyon kapag ang isang pasyente ay nakakaranas ng anaphylactic shock. Ang buong taktika at pagkakasunud-sunod ng lahat ng mga pamamaraang nagliligtas ng buhay ay inilarawan. Bilang karagdagan sa memo, ang algorithm para sa pagsasagawa ng isang propesyonal na pagbabakuna ay ipinahiwatig din. Ang pangunahing layunin nito ay upang maiwasan ang pag-unlad ng tigdas, rubella at beke. Ang pagbabakuna ay dapat isagawa sa loob ng tinukoy na takdang panahon. Bilang karagdagan, ang isang listahan ng mga mahahalagang gamot na ginagamit upang magbigay ng tulong sa isang tao ay ipinahiwatig. Kaya, ang listahan ng mga gamot ay kinabibilangan ng prednisolone, suprastin, heparin, furosemide at hydrocortisone.

Bilang karagdagan sa lahat ng nasa itaas, ang opisina ay dapat magkaroon ng kama na may lahat ng mga accessories. Gayundin ang mga espesyal na bedside table, isang quartz lamp, mga pinggan. Ang isang mesa na may mga upuan, isang bag para sa maruming paglalaba at mga hiwalay na pinggan ay sapilitan.

Tulad ng para sa mga gamot, nangangahulugan ito ng paggamit ng antibiotics, antiallergics, antispasmodics. Lahat sila ay makakatulong sa paglutas ng problema. Naturally, dapat mayroong mga espesyal na paraan para sa paghinto ng puso, pati na rin ang mga bagay para sa pagbibigay ng first aid sa biktima.