Panlabas na carotid artery

Ang panlabas na carotid artery (a.carotis externa) ay isa sa dalawang terminal na sangay ng karaniwang carotid artery. Naghihiwalay ito sa karaniwang carotid artery sa loob ng carotid triangle sa antas ng itaas na gilid ng thyroid cartilage. Sa una, ang panlabas na carotid artery ay matatagpuan sa gitna ng panloob na carotid artery, at pagkatapos ay lateral dito. Ang sternocleidomastoid na kalamnan ay katabi ng paunang bahagi ng panlabas na carotid artery sa labas, at sa lugar ng carotid triangle - ang mababaw na plato ng cervical fascia at ang subcutaneous na kalamnan ng leeg. Matatagpuan sa gitna mula sa stylohyoid na kalamnan at sa posterior na tiyan ng digastric na kalamnan, ang panlabas na carotid artery sa antas ng leeg ng mandible (sa kapal ng parotid gland) ay nahahati sa mga sanga ng terminal nito - ang mababaw na temporal at maxillary arteries. Sa kahabaan ng landas nito, ang panlabas na carotid artery ay naglalabas ng ilang sanga na umaalis dito sa ilang direksyon. Ang nauunang grupo ng mga sanga ay binubuo ng superior thyroid, lingual at facial arteries. Kasama sa posterior group ng mga sanga ang sternocleidomastoid, occipital at posterior auricular arteries; ang pataas na pharyngeal artery ay nakadirekta sa gitna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mga nauunang sanga ng panlabas na carotid artery:

Ang superior thyroid artery (a.thyreoidea superior) ay nagsasanga mula sa external carotid artery sa pinagmulan nito, sa antas ng mas malaking sungay ng hyoid bone, ay nakadirekta pasulong at pababa, at sa itaas na poste ng thyroid lobe ay nahahati sa anterior at posterior glandular branches (rr.glandulares anterior et posterior). Ang mga nauuna at posterior na mga sanga ay ipinamamahagi sa thyroid gland, anastomosing sa kapal ng glandula sa bawat isa, pati na rin sa mga sanga ng mas mababang thyroid artery. Sa daan patungo sa thyroid gland, ang mga sumusunod na lateral branch ay sumasanga mula sa superior thyroid artery:

1. ang superior laryngeal artery (a.laryngea superior) kasama ang nerve ng parehong pangalan ay tumatakbo nang medially sa itaas ng itaas na gilid ng thyroid cartilage sa ilalim ng thyrohyoid muscle, tumutusok sa thyrohyoid membrane at nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan at mucous membrane ng larynx, ang epiglottis;
2. ang infrahyoid branch (r.infrahyoideus) ay papunta sa hyoid bone at ang mga kalamnan na nakakabit sa buto na ito;
3. ang sternocleidomastoid branch (r.sternocleidomastoideus) ay hindi pare-pareho, lumalapit sa kalamnan ng parehong pangalan mula sa panloob na bahagi nito;
4. Ang cricothyroid branch (r.criocothyroideus) ay nagbibigay sa kalamnan ng parehong pangalan at anastomoses na may parehong arterya sa kabilang panig.

Ang lingual artery (a.lingualis) ay nagsanga mula sa panlabas na carotid artery na bahagyang nasa itaas ng superior thyroid artery, sa antas ng mas malaking sungay ng hyoid bone. Ito ay dumadaan sa ibaba ng hyoglossus na kalamnan, sa pagitan ng kalamnan na ito (laterally) at ang gitnang constrictor ng pharynx (medially), at pumasa sa rehiyon ng submandibular triangle. Pagkatapos ang arterya ay pumapasok sa kapal ng dila mula sa ibaba. Sa daan nito, ang lingual artery ay naglalabas ng ilang mga sanga:

1. ang suprahyoideus branch (r. suprahyoideus) ay tumatakbo sa itaas na gilid ng hyoid bone, nagbibigay ng dugo sa buto na ito at sa mga kalamnan na katabi nito;
2. ang mga sanga ng dorsal ng dila (rr.dorsales linguae) ay umaalis sa lingual artery sa ilalim ng hyoglossus na kalamnan at umakyat pataas;
3. Ang sublingual artery (a.sublingualis) ay napupunta sa hyoid bone sa itaas ng mylohyoid muscle, lateral sa duct ng sublingual salivary gland, nagbibigay ng mucous membrane ng sahig ng bibig at gilagid, ang sublingual salivary gland, at anastomoses sa mental artery.
4. Ang malalim na arterya ng dila (a.profunda linguae) ay malaki, ay ang terminal na sangay ng lingual artery, pataas sa kapal ng dila hanggang sa dulo nito sa pagitan ng genioglossus na kalamnan at ang inferior longitudinal na kalamnan (ng dila).

Ang facial artery (a.facialis) ay umaalis mula sa panlabas na carotid artery sa antas ng anggulo ng lower jaw, 3-5 mm sa itaas ng lingual artery. Sa lugar ng submandibular triangle, ang facial artery ay katabi ng submandibular gland (o dumadaan dito), binibigyan ito ng glandular branches (rr.glandulares), pagkatapos ay yumuko sa gilid ng lower jaw papunta sa mukha (sa harap ng masseter muscle) at umakyat at pasulong, patungo sa sulok ng bibig, at pagkatapos ay sa lugar ng medial anggulo.

Ang mga sumusunod na sanga ay umaalis mula sa facial artery:

1. pataas na palatine artery (a.palatina ascendens) mula sa unang bahagi ng facial artery, umakyat sa lateral wall ng pharynx, tumagos sa pagitan ng styloglossus at styloglossus na kalamnan (nagbibigay sa kanila ng dugo). Ang mga terminal na sanga ng arterya ay pumupunta sa palatine tonsil, ang pharyngeal na bahagi ng auditory tube, ang mucous membrane ng pharynx;
2. ang sanga ng tonsil (r. tonsillaris) ay umakyat sa lateral wall ng pharynx sa palatine tonsil, sa dingding ng pharynx, at sa ugat ng dila;
3. Ang submental artery (a.submentalis) ay sumusunod sa panlabas na ibabaw ng mylohyoid na kalamnan hanggang sa baba at mga kalamnan ng leeg na matatagpuan sa itaas ng hyoid bone.

Sa mukha, sa lugar ng sulok ng bibig, ang mga sumusunod ay nagmula:

4. inferior labial artery (a.labialis inferior) at
5. superior labial artery (a.labialis superior).

Ang parehong mga arterya ay pumupunta sa kapal ng mga labi, na nag-anastomose na may katulad na mga arterya sa kabaligtaran;

6. Ang angular artery (a.angularis) ay ang terminal branch ng facial artery, at papunta sa medial angle ng mata. Dito ito nag-anastomoses sa dorsal nasal artery - isang sangay ng ophthalmic artery (mula sa panloob na carotid artery system).

Posterior na mga sanga ng panlabas na carotid artery:

Ang occipital artery (a.occipitalis) ay umaalis mula sa panlabas na carotid artery na halos kapareho ng antas ng facial artery, paatras, dumadaan sa ilalim ng posterior na tiyan ng digastric na kalamnan, at pagkatapos ay namamalagi sa uka ng parehong pangalan sa temporal na buto. Sa pagitan ng mga kalamnan ng sternocleidomastoid at trapezius, lumalabas ito sa likod ng ulo, kung saan sumasanga ito sa balat ng likod ng ulo sa mga sanga ng occipital (rr.occipitales), na nag-anastomose na may katulad na mga arterya sa kabaligtaran, gayundin sa mga muscular na sanga ng vertebral artery at ang malalim na arterya ng servikal.

Ang occipital artery ay nagbibigay ng mga sumusunod na lateral branch:

1. mga sanga ng sternocleidomastoid (rr.sternocleidomastoidei) sa kalamnan ng parehong pangalan;
2. auricular branch (r.auricularis), anastomosing sa mga sanga ng posterior auricular artery; papunta sa auricle;
3. ang mammillary branch (r.mastoideus) ay tumagos sa pamamagitan ng pagbubukas ng parehong pangalan sa dura mater ng utak;
4. Ang pababang sanga (r.descendens) ay papunta sa mga kalamnan ng likod ng leeg.

Ang posterior auricular artery (a.auricularis posterior) ay nagmumula sa panlabas na carotid artery sa itaas ng itaas na gilid ng posterior na tiyan ng digastric na kalamnan at tumatakbo nang pahilig paatras. Ang mga sumusunod na sanga ay nagmumula sa posterior auricular artery:

1. ang auricular branch (r.auricularis) ay tumatakbo sa likod ng auricle, na nagbibigay ito ng dugo;
2. ang occipital branch (r.occipitalis) ay paatras at paitaas kasama ang base ng proseso ng mastoid; nagbibigay ng dugo sa balat sa lugar ng proseso ng mastoid, auricle at occiput;
3. Ang stylomastoid artery (a.stylomastoidea) ay tumagos sa pamamagitan ng pagbubukas ng parehong pangalan sa kanal ng facial nerve ng temporal bone, kung saan binibigyan nito ang posterior tympanic artery (a.tympanica posterior), na sa pamamagitan ng kanal ng chorda tympani ay pumupunta sa mauhog lamad ng tympanic cavity, ang proseso ng mga sanga ng stamastoid ng kalamnan. (sangay ng stapedius). Ang mga terminal na sanga ng stylomastoid artery ay umaabot sa dura mater ng utak.

Mga medial na sanga ng panlabas na carotid artery:

Ang pataas na pharyngeal artery (a.pharyngea ascendens) ay umaalis mula sa panloob na kalahating bilog ng panlabas na carotid artery sa simula nito, at tumataas pataas sa lateral wall ng pharynx. Ang mga sumusunod na sanga ay umaalis mula sa pataas na pharyngeal artery:

1. ang mga sanga ng pharyngeal (rr.pharyngeales) ay pumupunta sa mga kalamnan ng pharynx, soft palate, palatine tonsil, auditory tube;
2. ang posterior meningeal artery (a.meningea posterior) ay pumapasok sa cranial cavity sa pamamagitan ng jugular foramen;
3. Ang inferior tympanic artery (a.tympanica inferior) ay tumagos sa tympanic cavity hanggang sa mauhog na lamad nito sa pamamagitan ng inferior opening ng tympanic canaliculus.

Mga sanga ng terminal ng panlabas na carotid artery:

Ang mababaw na temporal artery (a.temporalis superficialis) ay isang pagpapatuloy ng trunk ng panlabas na carotid artery, pumasa paitaas sa harap ng auricle (sa ilalim ng balat sa fascia ng temporal na kalamnan) sa temporal na rehiyon. Ang pulsation ng arterya na ito ay maaaring madama sa itaas ng zygomatic arch sa isang buhay na tao. Sa antas ng supraorbital margin ng frontal bone, ang mababaw na temporal artery ay nahahati sa frontal branch (r.frontalis) at parietal branch (r.parietalis), na nagbibigay ng epicranial na kalamnan, ang balat ng noo at parieta at anastomose na may mga sanga ng occipital artery. Ang mababaw na temporal artery ay nagbibigay ng ilang mga sanga:

1. ang mga sanga ng parotid gland (rr.parotidei) ay umaalis sa ilalim ng zygomatic arch sa itaas na bahagi ng salivary gland na may parehong pangalan;
2. ang transverse facial artery (a. transversa faciei) ay napupunta sa tabi ng excretory duct ng parotid gland (sa ibaba ng zygomatic arch) sa mga kalamnan ng mukha at balat ng buccal at infraorbital na mga rehiyon;
3. ang mga anterior auricular branches (rr.auriculares anteriores) ay pumupunta sa auricle at ang external auditory canal, kung saan sila anastomose sa mga sanga ng posterior auricular artery;
4. ang zygomaticoorbital artery (a.zygomaticoorbitalis) ay umaabot sa itaas ng zygomatic arch hanggang sa lateral angle ng orbita, nagbibigay ng dugo sa orbicularis oculi na kalamnan;
5. Ang gitnang temporal artery (a.temporalis media) ay tumutusok sa fascia ng temporal na kalamnan, na ang arterya na ito ay nagbibigay ng dugo.

Ang maxillary artery (a.maxillaris) ay ang terminal branch din ng external carotid artery, ngunit mas malaki kaysa sa superficial temporal artery. Ang paunang bahagi ng arterya ay natatakpan sa gilid ng gilid ng sangay ng mandible. Ang arterya ay umabot (sa antas ng lateral pterygoid na kalamnan) hanggang sa infratemporal at higit pa sa pterygopalatine fossa, kung saan ito ay nahahati sa mga sanga ng dulo nito. Ayon sa topograpiya ng maxillary artery, tatlong seksyon ang nakikilala dito: maxillary, pterygoid at pterygopalatine. Ang mga sumusunod na arterya ay sumasanga mula sa maxillary artery sa loob ng maxillary section nito:

1. ang malalim na auricular artery (a.auricularis profunda) ay napupunta sa temporomandibular joint, ang panlabas na auditory canal at ang eardrum;
2. ang anterior tympanic artery (a.tympanica anterior) ay dumadaan sa petrotympanic fissure ng temporal bone patungo sa mucous membrane ng tympanic cavity;
3. ang inferior alveolar artery (a.alveolaris inferior) ay malaki, pumapasok sa canal ng mandible at naglalabas ng mga sanga ng ngipin (rr.dentales) sa daanan nito. Ang arterya na ito ay umaalis sa kanal sa pamamagitan ng mental foramen bilang ang mental artery (a.mentalis), na sumasanga sa mga kalamnan ng mukha at sa balat ng baba. Bago pumasok sa kanal, ang isang manipis na mylohyoid branch (r.mylohyoideus) ay nagsanga mula sa inferior alveolar artery hanggang sa kalamnan ng parehong pangalan at ang anterior na tiyan ng digastric na kalamnan;
4. Ang gitnang meningeal artery (a.meningea media) ay ang pinakamalaki sa lahat ng arteries na nagbibigay ng dura mater ng utak. Ang arterya na ito ay pumapasok sa cranial cavity sa pamamagitan ng spinous opening ng mas malaking pakpak ng sphenoid bone, kung saan ito ay naglalabas ng superior tympanic artery (a.tympanica superior), na dumadaan sa kanal ng kalamnan na umaabot sa tympanic membrane patungo sa mucous membrane ng tympanic cavity, gayundin ang frontal at parietal na mga sanga sa et parietalis frontalis (rr. Bago pumasok sa spinous opening, ang isang karagdagang sangay (r.accessorius) ay umaalis mula sa gitnang meningeal artery, na sa una, bago pumasok sa cranial cavity, ay nagbibigay ng mga pterygoid na kalamnan at ang auditory tube, at pagkatapos, na dumaan sa oval opening sa bungo, nagpapadala ng mga sanga sa dura mater ng utak at sa trigeminal ganglion.

Sa loob ng pterygoid region, ang mga sanga ay umaabot mula sa maxillary artery na nagbibigay ng masticatory muscles:

1. ang masseteric artery (a.masseterica) ay napupunta sa kalamnan ng parehong pangalan;
2. ang anterior at posterior deep temporal arteries (aa.temporales profundae anterior et posterior) ay napupunta sa kapal ng temporal na kalamnan;
3. ang mga sanga ng pterygoid (rr.pterygoidei) ay pumupunta sa mga kalamnan ng parehong pangalan;
4. ang buccal artery (a.buccalis) ay napupunta sa buccal na kalamnan at ang mauhog lamad ng pisngi;
5. Ang posterior superior alveolar artery (a.alveolaris superior posterior) ay tumagos sa maxillary sinus sa pamamagitan ng mga bukana ng parehong pangalan sa tuberosity ng maxilla at nagbibigay ng dugo sa mauhog na lamad nito, at ang mga sanga ng ngipin nito (rr.dentales) ay nagbibigay ng mga ngipin at gilagid sa itaas na panga.

Mula sa ikatlong - pterygopalatine na seksyon ng maxillary artery, tatlong sanga ng terminal ang umaalis:

1. Ang infraorbital artery (a.infraorbitalis) ay dumadaan sa orbit sa pamamagitan ng inferior palpebral fissure, kung saan ito ay nagbibigay ng mga sanga sa inferior rectus at oblique na kalamnan ng mata. Pagkatapos, sa pamamagitan ng infraorbital foramen, ang arterya na ito ay lumalabas sa pamamagitan ng kanal ng parehong pangalan papunta sa mukha at nagbibigay ng dugo sa mga kalamnan ng mukha na matatagpuan sa kapal ng itaas na labi, sa lugar ng ilong at ibabang talukap ng mata, at ang balat na tumatakip sa kanila. Dito, nag-anastomoses ang infraorbital artery na may mga sanga ng facial at superficial temporal arteries. Sa infraorbital canal, ang anterior superior alveolar arteries (aa.alveolares superiores anteriores) ay sumasanga mula sa infraorbital artery, na nagbibigay ng mga sanga ng ngipin (rr.dentales) sa mga ngipin ng itaas na panga;
2. Ang pababang palatine artery (a.palatina descendens), sa simula ay naibigay ang arterya ng pterygoid canal (a.canalis pterygoidei) sa itaas na bahagi ng pharynx at ang auditory tube at nang dumaan sa maliit na palatine canal, ay nagbibigay ng dugo sa matigas at malambot na palad sa pamamagitan ng malaki at maliit na palatine arteries (aa.palatinae major e). nagbibigay ng sphenopalatine artery (a.sphenoplatma), na dumadaan sa pagbubukas ng parehong pangalan sa ilong lukab, at ang lateral posterior nasal arteries (aa.nasales posteriores laterales) at ang posterior septal branches (rr.septales posteriores) sa mauhog lamad ng ilong.