Pantokar

Pantokar ay isang gamot na ginagamit para sa therapy sa mga pathologies na nakabatay sa acid. Kasama sa pangkat ng mga gamot na nagpapabagal sa aktibidad ng proton pump.

Mga pahiwatig Pantokara

Ito ay ginagamit upang puksain ang mga ganitong paglabag:

• katamtaman at matinding yugto ng reflux esophagitis;
• pagkasira ng H. Pylori bacterium sa mga taong may peptic ulcer pathology na dulot ng bacterium na ito (pinagsama - kasama ang isang tiyak na uri ng antibyotiko);
• Peptic ulcer (peptic character) sa gastrointestinal tract;
• gastrinoma at iba pang mga pathological kondisyon, kung saan ang hypersecretion ay sinusunod.

Paglabas ng form

Ang paglabas ay nangyayari sa mga tablets ng enteric type na may dami ng 40 mg, 10 yunit sa loob ng paltos cell. Sa isang pack - 3 blisters.

Pharmacodynamics

Ang bahagi ng pantoprazole ay ang pangunahing aktibong panggagamot na elemento ng Pantokar. Pinipigilan nito ang proseso ng pagpapalabas ng hydrochloric acid. Nangyayari ito sa pamamagitan ng pagpapatupad ng isang tiyak na epekto sa parietal glandulocytes (mas partikular, sa isang proton pump).

Ang Pantoprazole ay sumasailalim sa pagbabagong-anyo sa isang aktibong bahagi sa loob ng medium ng acid. Inside o ukol sa sikmura gilid ng bungo glandulotsitov ito inhibits ang huling yugto ng pagbuo ng hydrochloric acid (H ⁺ / K ⁺ -ATPase), nang walang kinalaman sa pinagmulan ng mga kausatiba ahente, stimulating ang pagbuo nito. Ang antas ng pagsugpo ay natutukoy sa laki ng dosis. Pinipigilan din ng gamot ang stimulated at basal secretion ng gastric juice.

Ang Therapy gamit ang Pantokar ay binabawasan ang gastric pH, na proporsyonal sa pagtaas ng pagtatago ng gastrin. Ang gamot ay may antibacterial effect laban sa Helicobacter pylori at sumusuporta sa mga manifestations ng anti-Helicobacter na tabletas ng iba pang mga gamot.

Ang pagkilos ng pharmacological matapos ang isang solong paggamit ng gamot ay nagsisimula nang mabilis at tumatagal nang 24 na oras. Ang gamot ay nagtataguyod ng mabilis na pagpapahina ng mga pathological sintomas at pagpapagaling ng bituka ng bituka.

Pharmacokinetics

Pagsipsip.

Sinusubukan ng Pantoprazole ang mabilis na pagsipsip. Ang antas ng plasma ng rurok ay napagmasdan na may isang solong paggamit ng mga droga sa isang dosis na 40 mg. 2.5 oras matapos ang pagkonsumo, sa karaniwan, may pinakamataas na serum na antas ng 2-3 μg / ml, at ang index na ito ay nananatiling pareho pagkatapos ng paulit-ulit na paggamit. Ang mga katangian ng droga para sa single-use at multiple-use tablet ay mananatiling pareho.

Sa dosages sa hanay ng 10-80 mg, ang mga pharmacokinetic properties ng LS sa loob ng plasma ay pinananatiling linear parehong sa kaso ng paglunok at sa iv iniksyon. Natagpuan na ang bioavailability ng mga tablets ay tungkol sa 77%.

Kapag pinagsama sa mga pagbabago sa pagkain sa antas ng AUC o ang mga halaga ng serum ng tuktok ay hindi sinusunod, kaya hindi binago ang bioavailability index. Sa kaso ng pagtanggap, kasama ang pagkain, tanging ang pagkakaiba-iba ng mga pagtaas ng latent stage.

Pamamahagi.

Ang protina synthesis ng pantoprazole sa loob ng plasma ay humigit-kumulang 98%. Ang dami ng pamamahagi ay humigit-kumulang 0.15 l / kg.

Metabolismo.

Ang aktibong bahagi halos ganap na pumasa sa proseso ng metabolismo ng hepatic. Ang pangunahing landas nito ay ang proseso ng demethylation sa paglahok ng CYP2C19 elemento. Dagdag pa, ang conjugation ng asupre ay isinasagawa. Ang isa pang paraan ay ang proseso ng oksihenasyon sa paglahok ng bahagi ng CYP3A4.

Excretion.

Ang huling kalahating buhay ay humigit-kumulang na 1 oras, at ang rate ng clearance ay 0.1 l / h / kg. Mayroong impormasyon tungkol sa maraming mga kaso ng pagkaantala sa pagpapalabas. Dahil sa mga tiyak na proseso ng synthesis sa pantoprazole itapon sa loob ng gilid ng bungo glandulotsitov proton pump half-life ay hindi maiugnay may mas mahabang pagkakalantad (maantala release acid).

Karamihan sa mga produkto ng pagkabulok ng aktibong sangkap ay excreted sa ihi (humigit-kumulang 80%), at ang natitira - na may mga feces. Ang pangunahing metabolite sa loob ng serum ng dugo at sa loob ng ihi ay isang bahagi ng dimethylpentoprazole, na kung saan ay conjugated na may sulpate.

Ang kalahating buhay ng dimethylpentoprazole (humigit-kumulang na 1.5 oras) ay bahagyang mas mahaba kaysa sa kalahating buhay ng pantoprazole.

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay inilaan para sa paggamit ng bibig - ang tablet ay hindi maaaring chewed, ito ay kinakailangan upang lunok buo, paghuhugas ng tubig.

Upang maalis ang bituka o gastric ulcer, pati na rin ang GERD, ang mga may sapat na gulang ay dapat na kumuha ng 40 mg dalawang beses sa isang araw.

Ang kurso ng therapy na may o ukol sa sikmura peptiko ulser ay 0.5-1.5 na buwan; na may katulad na ulser sa bituka - 0.5-1 buwan; may GERD - 1-2 buwan.

Kapag ang pagsuporta sa paggamot sa GERD ay kinakailangan sa unang taon upang gamitin nang isang beses sa isang araw, 40 mg ng gamot.

Sa panahon ng paggamot ng exacerbated talamak na kabag na hyperacid kalikasan o hindi ulserous uri ng mga uri ng non-ulser, 2-3 linggo ay dapat na natupok 40-80 mg ng nakapagpapagaling na produkto sa bawat araw.

Sa paggamot ng gastrinoma, ang laki ng unang bahagi ng gamot ay 3 tablets bawat araw. Kung kinakailangan, ang dosis na ito ay maaaring tumaas. Sa pangkalahatan, ang mga dosis ay pinili para sa bawat indibidwal.

[1]

Gamitin Pantokara sa panahon ng pagbubuntis

Ang lactating at mga buntis na kababaihan Ang Pantokar ay maaaring inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang posibilidad ng benepisyo para sa isang babae ay mas mataas kaysa sa panganib ng komplikasyon sa sanggol / bata.

Contraindications

Ang mga pangunahing contraindications:

• hindi pagpapahintulot ng pantoprazole o iba pang mga elemento ng bawal na gamot;
• kumplikadong paggamot para sa layunin ng pagsira sa bakterya ng H. Pylori sa mga taong may katamtaman o matinding sakit sa bato;
• application na may kumbinasyon sa atazanavir,
• Ang edad ng mga bata ay mas mababa sa 12 taon.

Mga side effect Pantokara

Ang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa paglitaw ng ilang mga epekto:

• pagpapaunlad ng leuko- o thrombocytopenia;
• epigastric pain, constipation, diarrhea, o bloating;
• pagduduwal o pagsusuka;
• dryness ng oral mucosa;
• pamamaga ng paligid kalikasan;
• isang pagtaas sa mga halaga ng mga enzyme sa atay, isang pagtaas sa temperatura, isang malubhang antas ng hepatocellular na patolohiya, na sa dakong huli ay nagiging jaundice;
• anaphylactic manifestations, kabilang dito ang anaphylaxis;
• mga palatandaan ng allergy (pantal sa balat at pangangati);
• myalgia o arthralgia, erythema polyforma, sampung, urticaria, edema ng Quincke at photosensitivity;
• visual disorder, pagkahilo o sakit ng ulo;
• tubulointerstitial nephritis;
• ang hitsura ng mga guni-guni, isang pakiramdam ng kaguluhan o disorientasyon, ang pagbuo ng depression.

Labis na labis na dosis

Sa panahon ng pagkalasing, ang pasyente ay bubuo ng isang kahinaan o antok, pagsusuka, pagkahilo, at pagtatae.

Upang alisin ang mga karamdaman, kinakailangan upang magawa ang gastric lavage, at bigyan din ang pasyente ng maraming likido at mapanatili ang isang balanse ng tubig at electrolytes sa katawan.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang epekto ng gamot sa antas ng pagsipsip ng ibang mga gamot.

Pantoprazole ay magagawang magpalambing ang lawak ng pagsipsip ng mga gamot, ang mga antas ng kung saan ay natukoy sa pamamagitan ng mga parameter bioavailability o ukol sa sikmura PH (kasama sa listahan ang hiwalay na antimycotics - paghahanda ng itraconazole ketoconazole at posaconazole, o iba pang mga bawal na gamot, tulad ng erlotinib).

Mga gamot na ginagamit para sa HIV therapy (tulad ng atazanavir).

Pantokara kumbinasyon sa atazanavir at iba pang mga gamot laban sa HIV, ang antas ng pagsipsip ay natutukoy sa pamamagitan ng antas ng o ukol sa sikmura PH ay maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagbaba sa ang pagganap ng kanilang mga bioavailability, at bilang karagdagan sa maka-impluwensya ang kalubhaan ng kanilang mga ari-arian. Dahil dito, ipinagbabawal na pagsamahin ang mga gamot na ito sa panahon ng paggamot.

Kumbinasyon ng anticoagulants ng di-tuwirang impluwensya (tulad ng warfarin na may fenprocumone).

Sa kabila ng kakulangan ng pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot na may isang kumbinasyon ng mga gamot na may warfarin o fenprokumonom sa panahon ng pagpapatupad ng mga pagsusuri sa klinikal, sa mga pag-aaral sa post-marketing, ang mga pagbabago sa mga halaga ng PSI ay nabanggit. Dahil dito, ang mga gumagamit ng mga gamot mula sa itaas na kategorya ay kailangang subaybayan ang antas ng PIF / MI mula sa panahon ng pagsisimula ng therapy, pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, o sa paulit-ulit na paggamit ng pantoprazole.

Methotrexate.

May impormasyon tungkol sa pinagsamang paggamit ng methotrexate sa mga malalaking bahagi (eg, 0.3 g) sa Pantokar. Sa ilang mga pasyente, nagkaroon ng pagtaas sa halaga ng methotrexate sa loob ng dugo. Ang mga taong gumagamit ng methotrexate sa malaking dosis (halimbawa, sa paggamot ng psoriasis o kanser), kinakailangan na pansamantalang itigil ang paggamit ng pantoprazole.

[2], [3]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Pantokar ay dapat manatili sa isang lugar kung saan hindi umabot ang kahalumigmigan. Ang temperatura ay hindi dapat lumagpas sa 25 ° C.

[4]

Shelf life

Maaaring gamitin ang Pantokar para sa 2 taon mula sa petsa ng paggawa ng gamot.