Mga parasomnia

Ang mga parasomnia ay iba't ibang mga episodic na kaganapan na nangyayari habang natutulog. Ang mga ito ay marami, iba-iba sa kanilang mga klinikal na pagpapakita at maaaring ipahayag sa iba't ibang yugto at yugto ng pagtulog, gayundin sa mga yugto ng paglipat mula sa pagkagising hanggang sa pagtulog at kabaliktaran.

Ang mga parasomnia ay maaaring magdulot ng insomnia o antok, psychosocial stress, pinsala sa sarili at sa iba. Sa ilang mga kaso, ang mga parasomnia ay isang "mask" ng isang neurological, psychiatric o somatic na sakit.

Ang 2005 na pag-uuri ay nakikilala ang mga sumusunod na grupo ng parasomnia: mga karamdaman ng paggising (mula sa FMS); parasomnias karaniwang nauugnay sa FBS; iba pang mga parasomnia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Parasomnias sa mga bata

Sa mga bata, ang parasomnia ay madalas na isang marker ng hindi sapat na pagkahinog ng utak at, bilang isang panuntunan, napupunta sa edad kahit na walang espesyal na therapy, ngunit sa mga matatanda, ang parasomnia ay maaaring nauugnay sa organikong pinsala sa utak (o emosyonal na kawalang-tatag), na nangangailangan ng masusing pagsusuri.

Diagnosis ng parasomnia

Ang mga diagnostic at differential diagnostics ng parasomnia ay imposible nang walang polysomnography na may parallel video monitoring. Ang pinakamahalagang bagay sa differential diagnostics ng mga sanhi ng parasomnia ay upang linawin ang epileptik na katangian ng hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Sa pangkalahatan, kasama ang lahat ng iba't ibang mga manifestations ng parasomnia, ang pangunahing isyu ng diagnosis ay ang kumpirmasyon (o pagbubukod) ng kanilang epileptic na pinagmulan. Tatlong variant ng kaugnayan sa pagitan ng aktibidad ng epileptik at parasomnia ay tinalakay:

• Ang mga parasomnia ay nangyayari laban sa background ng tipikal na aktibidad ng epileptiform.
• Ang mga parasomnia at epileptiform na aktibidad ay pinaghihiwalay sa oras.
• Ang mga parasomnia ay hindi sinamahan ng epileptiform na aktibidad.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa parasomnias kung unang nangyari ito sa pagtanda.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Paggamot ng parasomnia

Kung ang parasomnias ay hindi makagambala sa panlipunang pagbagay, ang mga pasyente ay hindi nangangailangan ng therapy. Gayunpaman, kung minsan ay kinakailangan na gumamit ng parehong gamot (pangunahin ang GABA-ergic na gamot tulad ng clonazepam, carbamazepine, atbp., pati na rin ang mga antidepressant at anxiolytics) at non-drug therapy (psychotherapy, behavioral therapy, acupuncture, phototherapy, mga espesyal na aparato laban sa pagkabulok ng ngipin sa mga pasyente na may bruxism, atbp.). Bilang isang patakaran, ang mga karamdaman sa pagpukaw ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot at limitado sa mga hakbang sa organisasyon. Halimbawa, sa 90% ng mga kaso, sapat na na maglagay ng basang basahan malapit sa kama ng isang pasyente na may sleepwalking upang magising siya sa sandali ng pag-alis sa kama at hindi mangyari ang sleepwalking. Sa kaganapan ng o madalas na mga episode ng arousal disorder sa mga matatanda, isang komprehensibong (kabilang ang psychiatric) na pagsusuri ay kinakailangan upang linawin ang etiology ng disorder.