Paraurethral cyst: mga palatandaan, paggamot na may operasyon

Ang mga kababaihan ng childbearing na edad ay nakakaranas ng iba't ibang sakit, ang ilan sa kanila ay karaniwan, at ang ilan ay bihira, ngunit maaaring makagambala sa paraan ng pamumuhay. Ang isa sa mga ito ay ang pagbuo ng mga cyst sa reproductive organs. Ang mga cyst ay karaniwan sa mga kababaihan, ngunit ang ilang mga cyst ay bihira na matatagpuan sa mga lalaki sa yuritra. Ang kondisyong ito ay kilala rin bilang para-urethral cyst. Tingnan natin ang lahat ng mga detalye.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiology

Ang mga istatistika ng patolohiya ay nagpapahiwatig na ang paraurethral cyst ay karaniwang nangyayari sa pagitan ng edad na 20 at 60 sa mga 1-6% ng mga babae. Ang urethral diverticula account para sa humigit-kumulang 80% ng paraurethral cystic lesions. Dahil sa karaniwan nilang sintomas, ang mga paraurethral cysts ay bihirang diagnosed at ginagamot, at ang mga ulat na magagamit sa mga database ay medyo hindi sapat. Ang mga pasyente ay madalas na kumunsulta sa isang doktor sa panahon ng pangatlo at ika-apat na dekada ng buhay dahil sa paulit-ulit na mga impeksiyon at mga sakit sa ihi ng di-kilalang dahilan.

[5], [6], [7], [8]

Mga sanhi paraurethral cyst

Ang paraurethral cyst sa mga kababaihan ay pangunahing naiuri bilang nakuha o katutubo, bagaman ang isang malinaw na pagkakaiba ay kadalasang mahirap. Ito ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng patolohiya.

Ang babaeng reproductive system ay bubuo mula sa mga wiring ng Mueller. Ang maling pagsipsip ng nilalaman Mueller ay maaaring humantong sa walang pag-unlad na mga cyst. Karamihan sa mga katutubo vaginal cysts nanggaling Muller ducts (ang mga ito ay ang pangalawang pinaka-karaniwang pampuki cysts pagkatapos ay nakuha sa squamous cysts.) Ang mga ito ay madalas na matatagpuan sa paligid ng puki sa nauuna o nauuna vaginal barrel. Ang congenital para-urethral cysts ay nagmumula sa iba't ibang mga bahagi ng embryolohikal at hindi pa natatapos na vaginal at female urethral remains. Upang maunawaan ang mekanismo ng pagbuo ng cyst, kailangan mong malaman ang ilang mga tampok ng embryolohiya, at upang maunawaan kung saan maaaring dumating ang cyst na ito. Ang puki ay nagmula sa paramezonefricheskogo (Mller) maliit na tubo, mesonephric (Wolffian) duct at urogenital sinus. Karamihan sa mga vaginal cysts ay may pinagmulan ng Mullerian maliit na tubo. Sila ay karaniwang nagpakalat ng uhog at maaaring nagpapakilala, lalo na sa mas lumang mga pasyente.

Paraurethral glandula at ducts na tinanggal sa babae urethra ay hindi ganap na analogues ng prosteyt glandula sa mga lalaki. Mayroong 6-30 paraurethral ducts. Ang dalawang pinakamalaking channel ay karaniwang tinatawag na mga channel ng Skene. Paraurethral cysts ay nagmula sa kanal ng Skene. Ang mga glandeng ito ay naglatag ng isang maliit na halaga ng mucoid material, na nagsisilbing lubricate sa urethral passage sa panahon ng coition.

Nagsasagawa ito ng maraming mahalagang tungkulin para sa mga babae at lalaki:

1. Nilinaw ang tuluy-tuloy upang lubrahin ang pagbubukas ng urethral.
2. Ang mga lihim na likido ay naglalaman ng mga katangian ng antimikrobyo upang protektahan ang ihi mula sa impeksiyon.
3. Naglalaman din ito ng ejaculate, na kilala bilang antigen-specific na antigen, na matatagpuan sa mga lalaki. Ang antigen na partikular sa prostate ay isang uri ng protina na ginawa ng prosteyt epithelial cells.

At ang cyst ay nabuo kapag ang pag-agos ng tuluy-tuloy mula sa glandula ay nasira at namamaga ang nangyayari. Ang cyst na ito ay may linya na may isang transitional epithelium. Gayunpaman, ang ilan sa mga paraurethral ducts na nagbubukas ng distally malapit sa panlabas na daanan ay may linya na may stratified squamous epithelium. Ang mga cyst na nakuha mula sa paulit-ulit na mesenteric (Gartner's) ducts ay may linya na may isang kubiko o mababang haligi epithelium at hindi mag-ipon ng uhog. Ang mga ito ay kadalasang matatagpuan sa anterolateral na pader ng puki at kadalasang walang kadahilanan.

Sa mikroskopiko, ang mga cyst ay kadalasang may linya na may stratified squamous epithelium at maaaring naglalaman ng isang caseous o purulent na materyal.

Nakuhang cysts ay ang pinaka-karaniwang cystic sugat ng puki, na kung saan ay madalas na itinuturing na pangalawang sa pinsala sa katawan dahil sa panganganak o kirurhiko trauma na dulot ng iatrogenic Halimbawa episiotomy. Kapag ang channel sa mga glands na ito ay nagsasalungat, ang likido ay nagsisimula upang makaipon, na humahantong sa pagbuo ng mga cyst. Ang mga sanhi ng paglabag sa pag-agos ng tuluy-tuloy mula sa cyst ay maaaring hindi lamang trauma, kundi pati na rin ang pagbubuntis, isang patuloy na patuloy na impeksiyon.

[9], [10]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang mga kadahilanan ng panganib ay hindi limitado lamang sa pamamagitan ng edad. Sa kasalukuyan, walang mga tiyak na panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng Skene canal cyst.

Mahalagang tandaan na ang pagkakaroon ng isang panganib na kadahilanan ay hindi nangangahulugan na ang isang tao ay magkasakit. Ang kadahilanan ng panganib ay nagdaragdag ng posibilidad na makakuha ng kondisyon kumpara sa isang tao na walang panganib na mga kadahilanan.

Ang paraurethral cyst in men ay bihira, dahil sa mga lalaki ang mga glandula ay hindi maganda ang binuo, at ang kanilang function ay pinalitan ng prosteyt. Ang dahilan para sa pagbuo ng mga cyst sa mga lalaki ay hindi maliwanag, ngunit mas madalas na ito ay nangyayari pagkatapos ng unang sekswal na karanasan sa mga kung saan ang bakal ay hindi ganap na nabawasan. Ang isang mahalagang kadahilanan sa pagpapaunlad ng pamamaga ay impeksiyon.

[11]

Pathogenesis

Pathogenesis pang komplikasyon ay namamalagi sa ang katunayan na ang kundisyong ito nagiging sanhi ng pagpapalaki at pamamaga ng mga glandula, at sa pinakamasama kaso, ang kato ay maaaring maging isang walang kahirap-hirap abscess, na kung saan ay maaaring mangyari dahil sa bacteria o pathogens. Ang pangunahing bakterya na responsable para sa mga ito ay mas madalas na Chlamydia at N. Gonorrhea. Ang mga kapansanan sa mga pasyente na nagdurusa sa HIV ay maaari ding maging sanhi ng ganitong uri ng impeksiyon.

Ang mga buto ng mga paraurethral glandula ay bihira na matatagpuan sa grupo ng mga batang edad. Bilang tuntunin, ang mga paraurethral cysts ay nabuo sa mga babaeng may sapat na gulang (gitna at matatandang babae). Sa mga bihirang kaso, ang kondisyong ito ay sinusunod sa mga sanggol.

[12], [13], [14],

Mga sintomas paraurethral cyst

Ang unang sintomas ng sakit na may maliliit na cysts ay maaaring sa anyo ng mga madalas na impeksyon ng ihi. Ito ay dahil ang cyst ay maaaring maging isang mapagkukunan ng impeksiyon, na mahirap makilala.

Karamihan ng panahon, ang mga glandula ay magkakaroon ng diameter ng mas mababa sa 1 sentimetro at magiging asymptomatic. Kapag ang mga pasyente ay nagsimulang mapansin ang mga manifestations, ang cyst ay karaniwang higit sa 1 sentimetro. Ang mga sintomas na kasama ng hitsura ng mga paraurethral cysts ay kinabibilangan ng: ang pagkakaroon ng isang naramdaman, minsan nakikita pampalapot o nodules sa puki o panlabas na yuritra. Kadalasan ay maaaring may sakit sa lugar ng mga babaeng bahagi ng katawan, dysuria, dyspuria at isang paglabag sa daloy ng ihi. Ang iba pang mga sintomas ng cysts ay maaaring magsama ng masakit na sex, kakulangan sa ginhawa kapag nakaupo at naglalakad. Maaaring i-block ng mas malaking laki ng cyst ang yuritra, na nagiging sanhi ng masakit na pag-ihi.

Kung ang cyst na ito ay umuunlad nang walang paggamot, ito ay lalong lalawak sa isang abscess, na maaaring maging mas mahirap para sa mga pasyente. Ang ilang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng lagnat bilang resulta ng pagbubuo ng isang abscess sa glandula.

Maaari ba akong makakuha ng buntis kung mayroon akong isang paraurethral kato? Ang tanong na ito ay kapaki-pakinabang sa marami, dahil ang patolohiya ay karaniwan. Ang glandia mismo ay hindi nakagambala sa normal na pagpapabunga. Ngunit maaari itong maging isang nakatagong pinagmulan ng impeksiyon, na maaaring mapanganib para sa bata. Sa panahon ng panganganak, ang isang malaking cyst ay maaaring makagambala sa normal na daanan ng sanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan. Samakatuwid, ang pagbubuntis sa patolohiya na ito ay hindi inirerekomenda, dahil maaaring may mga komplikasyon.

Mga yugto

Ang mga yugto ng pag-unlad ng cyst ay isang pagtaas sa laki, at ang pangwakas na yugto ay maaaring isaalang-alang ang pagbuo ng isang abscess. Ang mga uri ng mga cyst ay tinutukoy histologically, at ito ay ipinahiwatig ng cellular layer na lining ang cyst mula sa loob. Ito ay hindi napakahalaga para sa paggamot, ngunit maaari itong magkaroon ng prognostic value sa mga tuntunin ng pag-unlad ng dysplasia sa hinaharap.

[15], [16], [17]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng mga cyst ay maaaring ang mga sumusunod:

1. tuluy-tuloy at paulit-ulit na mga cyst;
2. pag-uulit ng mga abscesses, na kung saan ay kailangang tratuhin sa isang patuloy na batayan;
3. pinsala sa mga kalamnan, mahahalagang nerbiyos at mga daluyan ng dugo sa panahon ng operasyon;
4. Ang post-surgical infection sa site ng sugat ay isang potensyal na komplikasyon.

Kapag ang para-urethral cyst ay sumabog, ang lahat ay nakasalalay sa mga nilalaman nito. Kung mayroong isang simpleng transudate, pagkatapos ay dapat na walang mga kahihinatnan at maaaring gamitin ang simpleng preventive antibacterial na paggamot. Kung ang cyst ay naglalaman ng pus, kinakailangan na sanitize ang cavity ng cyst, dahil ito ay maaaring maging isang mapagkukunan ng impeksiyon at makapagpapagaling sa pagpapaunlad ng pamamaga ng mga organ na genital.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostics paraurethral cyst

Ang diagnosis ng patolohiya ay dapat magsimula sa koleksyon ng mga reklamo. Pinapayagan ka ng pisikal na pagsusuri na matukoy ang mga pagbabago sa 63% ng mga kaso. May pagbabago sa pader ng puki, na maaaring maging sanhi ng purulent o dumudugo na pagtatago mula sa yuritra. Sa panahon ng eksaminasyon ng pelvic, ang mga doktor ay karaniwang makakaramdam ng mga cyst o abscess kung sila ay sapat na malaki upang maging sanhi ng mga sintomas. Maaaring matukoy din ng doktor ang biswal na bilog ng kanal kapag tiningnan.

Ginagawa ang instrumental na pagsusuri upang linawin ang diagnosis. Para sa karagdagang impormasyon, madalas na ginagamit ang ultrasonography. Maaari ring isagawa ang Cystoscopy na may kakayahang umangkop na tubo ng inspeksyon upang suriin ang pantog.

Ang isa pang pagpipilian ay maaaring magsama ng isang pinong biopsy na may karayom, na kinabibilangan ng pagpasok ng pinong karayom sa cyst at pagkuha ng mga nilalaman nito. Pagkatapos ay ipapadala ang sample na ito para sa pagsubok ng laboratoryo. Para sa mga kababaihan na may edad na 40 taong gulang pataas, isang biopsy ay makakatulong din na matukoy ang pagkakaroon ng anumang mga selula ng kanser. Ang ganitong mga pagsubok ay nagpapahintulot sa iyo upang matukoy ang uri ng kato, pati na rin matukoy ang mga taktika ng paggamot.

Maraming mga klinikal na kondisyon ang maaaring magkaroon ng katulad na mga palatandaan at sintomas. Ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri upang ibukod ang iba pang mga klinikal na kondisyon upang makarating sa pangwakas na pagsusuri.

[22], [23], [24]

Iba't ibang diagnosis

Ang mga kaugalian na diagnostic ng paraurethral cyst ay dapat isagawa sa sumusunod na patolohiya: ureterocele; kato ng channel ng Gartner; kato ng Müllerian nalalabi; cysts ng pagsasama ng vaginal wall; urethral o vaginal neoplasm; prolaps ng urethra; diverticulum ng yuritra.

Ureterocele ay isang katutubo anomalya na nagsasangkot ng isang cystic pagluwang ng terminal na bahagi ng yuriter, madalas na nauugnay sa isang stenotic pagbubukas. Ang tungkol sa 90% ng ectopic ureterocele ay nauugnay sa itaas na bahagi ng sistema ng koleksyon ng duplex at 10% sa isang sistema. Sa mga kababaihan, ang ureterocele ay maaaring lumitaw pagkatapos ng mga impeksyon ng genitourinary system. Ang pagbubungkal ng ureterocele ay isang makinis, bilog, iba't-ibang sukat ng iba't ibang laki at kulay. Ang pangunahing kaugalian ng pag-sign ng ureterocele, sa kaibahan sa cyst, ay ang pagtatasa ng aspiration material. Kung ang aspirated liquid mula sa masa ay ihi, ang diagnosis ay tumpak na maitatag.

Ang Gartner cyst ay may linya na may isang kubiko o mababang haligi ng haligi at hindi nag-ipon ng uhog. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga anterolateral na lugar ng puki, lateral sa itaas at nauuna na bahagi ng mas mababang bahagi. Kadalasan, ang mga cyst ay maaaring maging maliit, maaaring maliit, o maaari itong maging malaki sa pagtaas ng puki. Ang pagsusuri sa biopsy ay ang pangunahing pag-sign ng kaugalian ng isang cyst.

Urethral o vaginal neoplasm: ang mga paraurethral masa ay maaaring mahirap o cystic. Solid masa ay karaniwang ipinahayag sa pamamagitan ng pisikal na eksaminasyon at isama fibroma, leiomyoma, neurofibroma, lipoma, myoblasts, hemangioblastoma, lymphangitis at ang kanilang mga mapagpahamak mga katapat. Karamihan sa mga pasyente ay higit sa 50 taong gulang. Bukol ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga manifestations: papilyari paglago sa yuritra bilang malambot, madaling madurog, fungal mass, ulcerative lesyon o submucosal masa, ang paglikha ng isang seal nauuna vaginal wall. Ang isang pagsusuri sa pelvic (sa ilalim ng anesthesia) na may kumbinasyon sa cystourethroscopy at biopsy ng sugat ay kinakailangan. Sa lacunar cysts at mga bukol ng unang yugto ng pagkakaiba diagnosis ng ang pangunahing bagay - ay ang resulta ng isang byopsya - kung ang mga selula ay abnormal o hindi tipiko sintomas, ito ay nagpapahiwatig kapaniraan.

[25], [26], [27]

Paggamot paraurethral cyst

Ang paggamot ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng mga sintomas, laki ng cyst o impeksyon sa cyst. Sa karamihan ng mga kaso, kapag ang mga cyst ay maliit at hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas, hindi mo na kailangan ang anumang paggamot. Sa ibang mga kaso, ang mga sumusunod na pagpipilian sa paggamot ay magagamit.

Ang paggagamot sa droga ay ang paggamit ng ilang mga gamot.

1. Ang Iodinol na may isang paraurethral cyst ay ginagamit bilang isang antiseptiko. Kabilang sa komposisyon ng gamot ang isang ion ng yodo at alkohol. Ang mga ito ay malakas na antibacterial na gamot na may binibigkas na antiseptikong ahente. Gumamit ng mga gamot sa labas. Paraan ng application - maaari kang gumamit ng solusyon ng pampadulas tatlo hanggang apat na beses sa isang araw, na hindi masyadong maginhawa na gawin. Samakatuwid, maaari kang gumawa ng mga paliguan o mga palatandaan, pagbuhos ng gamot na may tubig. Ang mga side effect ay maaaring sa anyo ng isang malakas na reaksiyong allergy sa yodo. Kung ang konsentrasyon ng alkohol ay mataas, maaaring may nasusunog o nangangati.
2. Kapag ang impeksyon ng cyst ay nangyayari bilang resulta ng bakterya, maaaring gamitin ang antibiotic therapy. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng antibiotics, tulad ng penicillin. Ang Amoxiclav ay isang antibyotiko na protektado mula sa pagkasira ng bakterya. Ang gamot ay maaaring unang antibyotiko sa linya. Dosis - 500 milligrams tatlong beses sa isang araw para sa hindi bababa sa limang araw. Ang mga epekto sa grupong ito ng mga antibiotics ay maaaring nasa anyo ng malubhang reaksiyong alerhiya o mga karamdaman sa dumi.
3. Ang alternatibong paggamot ay ang paggamit ng mga pamamaraan sa bahay, kung saan dapat kang umupo sa isang mainit na paliguan na puno ng tubig, mga 15-20 minuto bawat sesyon. Dapat itong paulit-ulit na ilang ulit sa isang araw. Ang chlorhexidine ay maaaring idagdag sa solusyon. Kung gagawin para sa 3-4 na araw, ang cyst ay maaaring sumabog at maging sanhi ng tuluy-tuloy na pagtulo. Ang pamamaraan na ito ay maaaring ihandog sa isang pasyente na may menor de edad cysts.
4. Gamitin ang apple cider cuka upang subukan at bawasan ang laki ng vaginal cysts. Maghanda ka ng paliguan at magdagdag ng 1 kutsarang suka, o maaari kang gumawa ng koton na pambuburda at gamitin ito. Mag-apply ng isang pinapagbinhi na koton ng bola o direkta sa swab sa cyst at hawakan ito para sa 30 minuto dalawang beses sa isang araw hanggang sa mapansin mo na ang pamamaga ay bumaba. Habang ang suka ay isang popular na lunas sa tahanan, hindi inirerekomenda ng mga siyentipiko ang paggamit ng suka bilang isang gamot.
5. Gumamit ng mainit na compress. Punan ang bote na may mainit na tubig at balutin ito ng malinis na tuwalya. Ilagay ito sa harap ng cyst upang makapagbigay ng lunas sa sakit. Maaari mo ring subukang ilapat ang isang heat pack. Maaari mo ring itusok ang isang flannel o koton na koton sa mainit na tubig, pisilin ang tubig at ilapat ito nang direkta sa cyst.
6. Maglagay ng halo ng aloe vera. Mix 1 - 2 tablespoons ng aloe vera gel na may 1/4 hanggang 1/2 teaspoons ng turmeric powder. Gumalaw hanggang ang pinaghalong bumubuo ng isang i-paste. Gumamit ng cotton swab upang ilapat ang halo sa cyst. Iwanan ito ng 20-30 minuto isang beses sa isang araw. Huwag banlawan o linisin ang i-paste. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang turmerik ay isang anti-namumula na gamot na maaaring mabawasan ang pangangati na dulot ng mga cysts ng vagina.

Ang mga bitamina ay maaaring gamitin, ngunit ang paggamot sa physiotherapy lamang sa mga indications sa postoperative period. Maaari mong gamitin ang iontophoresis sa isang antibyotiko para sa mas mahusay na pagpapagaling ng peklat.

Kirurhiko paggamot - Ang pagpipiliang ito ay dinisenyo para sa mga kababaihan na may malalaking mga cyst o abscess. Ang pag-alis ng paraurethral cyst o excision ng para-urethral cyst ay ginaganap kapag may panganib ng pagkapahamak, o ang mga sukat nito ay nakagambala sa pang-araw-araw na buhay. Ang doktor ay gagawa ng isang maliit na paghiwa sa kato at kunin ang mga nilalaman doon. Ang postoperative period ay nagpapahiwatig ng pagtatalaga ng mga antibiotics kung may impeksiyon sa cyst o isang abscess na sanhi ng bakterya, gayundin upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang temperatura pagkatapos ng pag-alis ng paraurethral cyst ay maaaring may pag-unlad ng impeksiyon at pangalawang impeksiyon, kaya kailangan mong maingat na masubaybayan ang kondisyong ito.

Marsupialization. Ang pamamaraang ito ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang mga cysts ay madalas na umuulit o kapag ang pag-aayos ng kirurin ay hindi kanais-nais. Ang unang doktor ay magbibigay sa iyo ng isang lokal na pampamanhid. Pagkatapos ng isang kato o isang abscess ay incised at pagpapatuyo ay ilalagay sa bawat panig. Ang catheter ay ilalagay sa butas upang matiyak ang tuluyan ng likido. Ito ay magiging isang maliit na permanenteng butas upang ang daloy ng likidong malaya ay maaaring daloy. Ang postoperative care ay mahalaga: ang minimum na antas ng aktibidad ay dapat na ipagkaloob hanggang sa ang healing ng sugat ay nakakapagpagaling. Mahalaga ang follow-up care na may regular na screening at tseke. Karamihan sa mga kababaihan pagkatapos ng paagusan ay nakakaramdam. Sa kasunod na mga inspeksyon sa isang taon pagkatapos ng pamamaraan, halos lahat ng mga pasyente ay walang anumang karagdagang sintomas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi, at walang visual na katibayan ng kato.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pagbubuo ng mga glandula ng paraurethral ay bahagyang kumplikado, dahil walang direktang dahilan ng pagbuo ng patolohiya na ito.

Walang mga tiyak na paraan upang maiwasan ang hitsura ng isang kato. Gayunpaman, pagkatapos ng pagkuha ng ilang mga hakbang, ang panganib ng mga karagdagang komplikasyon ay maaaring bawasan:

1. Ang pagsasanay ng ligtas na sex (halimbawa, ang paggamit ng condom).
2. Palaging panatilihin ang isang mahusay na personal na kalinisan.
3. Uminom ng maraming tubig at iba pang mga likido (tulad ng juices ng prutas).
4. Inirerekomenda na magkaroon ng medikal na eksaminasyon sa regular na mga agwat gamit ang mga pag-scan at pisikal na eksaminasyon (tulad ng inirekomenda ng doktor).

[28], [29], [30]

Pagtataya

Ang pagbabala ng paraurethral cyst ay karaniwang kanais-nais na may tamang paggamot. Karamihan sa mga kababaihan ay nakakaramdam ng paghuhugas pagkatapos ng pagpapatapon ng abscess. Sa mga bihirang kaso, ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga pabalik-balik na mga cyst at abscess, na maaaring mangailangan ng paggamot sa pamamagitan ng operasyon ng marsupialization.

Ang paraurethral cyst ay isang hindi kanais-nais na patolohiya ngayon, na nagdudulot ng maraming kakulangan sa ginhawa sa parehong mga babae at lalaki. Ang maagang pagsusuri ay posible na magsagawa ng epektibong paggamot at pagbutihin ang pagbabala. Ang mga paraan ng paggamot ay limitado sa mga indibidwal na mga cyst, ngunit ang pangunahing bagay ay mga pang-iwas na hakbang.

[31], [32]